Hormon Perangsang Folikel: Norma Pada Wanita Dan Pria

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Hormon perangsang folikel: norma pada wanita dan pria

Isi artikel:

1. FSH normal
2. Fungsi FSH dalam tubuh wanita
3. FSH pada pria
4. Aturan untuk mengambil analisis untuk FSH

Hormon perangsang folikel (follitropin, FSH) adalah hormon gonadotropik yang disekresikan oleh sel-sel kelenjar hipofisis anterior yang aktif melawan gonad. Penentuan konsentrasi hormon ini dalam darah memainkan peran penting dalam diagnosis patologi ginekologi, urologis, andrologi dan endokrin. Analisis FSH merupakan langkah wajib dalam diagnosis infertilitas.

FSH normal

Kandungan hormon dalam darah pria dan wanita berbeda. Pada pria, konsentrasinya 1,5-12,4 mIU / ml. Pada wanita, tingkat hormon perangsang folikel tergantung pada hari siklus menstruasi.

Hormon perangsang folikel pada wanita mengatur siklus menstruasi

Pada fase proliferasi, yang berlangsung dari permulaan perdarahan menstruasi hingga saat ovulasi (dari hari pertama sampai hari ke-13 siklus), konsentrasi FSH adalah 3,5-12,5 mIU / ml. Pada hari ovulasi, kandungannya meningkat menjadi 4,7-21,5 mIU / ml. Selama fase luteal, yang dimulai segera setelah ovulasi dan berlangsung hingga perdarahan menstruasi berikutnya, konsentrasi FSH menurun menjadi 1,7-7,7 mIU / ml. Pada wanita pascamenopause, laju hormon adalah 18–150 mIU / ml, dan pada anak perempuan sebelum pubertas - 0,12–0,17 mIU / ml.

Fungsi FSH dalam tubuh wanita

Dalam tubuh wanita, sekresi hormon perangsang folikel oleh kelenjar pituitari dikendalikan oleh hormon ovarium (progesteron, estradiol). Kontrol dilakukan sesuai dengan jenis umpan balik, yaitu dengan penurunan sekresi estradiol dan progesteron, peningkatan sekresi FSH terjadi dan, oleh karena itu, sebaliknya.

Pada fase pertama siklus menstruasi, follitropin merangsang pertumbuhan dan perkembangan folikel dominan, yaitu pematangan sel telur di dalamnya. Bersama dengan hormon luteinizing, ia mendorong konversi testosteron menjadi estradiol, dan juga mengaktifkan sekresi yang terakhir oleh folikel ovarium.

Pada fase ovulasi, terjadi pelepasan maksimum hormon luteinizing dan follicle-stimulating oleh kelenjar pituitari, yang berkontribusi pada pecahnya folikel dominan dan pelepasan sel telur yang matang ke dalam rongga perut, kemudian menembus ke dalam tuba falopi. Setelah itu, produksi FSH oleh kelenjar pituitari menurun.

Biasanya, pada hari manapun dalam siklus, konsentrasi hormon luteinizing harus jauh lebih tinggi daripada hormon perangsang folikel.

Jika hormon perangsang folikel meningkat pada wanita, ini menunjukkan sekresi hormon seks yang tidak mencukupi (estradiol dan progesteron) oleh ovarium.

Setelah menopause, ovarium menghentikan sekresi hormon seks, yang menjadi alasan peningkatan pelepasan FSH oleh kelenjar pituitari.

Indikasi untuk melakukan analisis kandungan follitropin pada wanita adalah penyakit dan kondisi patologis berikut:

• keguguran kebiasaan (aborsi spontan dua kali atau lebih);
• kurangnya ovulasi;
• berbagai pelanggaran siklus menstruasi;
• infertilitas;
• perdarahan uterus disfungsional;
• sindrom ovarium polikistik;
• penurunan libido;
• endometriosis;
• hipofungsi ovarium;
• penyakit radang kronis pada sistem reproduksi.

FSH pada pria

FSH juga memiliki dampak yang signifikan terhadap perkembangan dan fungsi sistem reproduksi pria. Ini merangsang:

• perkembangan tubulus seminiferus testis, tempat pembelahan dan pematangan sperma terjadi;
• proliferasi dan fungsi sel Sertoli, menyediakan nutrisi bagi sperma yang sedang tumbuh;
• pembelahan dan pertumbuhan (sebagian kecil) sel Leydig yang mensintesis testosteron.

Penurunan konsentrasi hormon perangsang folikel dalam darah pada pria diamati dalam kondisi berikut:

• penyakit genetik (kriptorkismus, sindrom Kalman, sindrom Reifenstein);
• penurunan fungsi kelenjar hipofisis atau hipotalamus (dwarfisme hipofisis, insufisiensi hipotalamus-hipofisis, hipogonadisme sekunder);
• kerusakan otak (penyakit inflamasi, konsekuensi dari cedera otak traumatis, insufisiensi serebrovaskular, tumor);
• tumor testis dan kelenjar adrenal yang aktif secara hormonal;
• perjalanan diabetes mellitus yang parah;
• penyakit kronis pankreas;
• obesitas atau puasa berkepanjangan, yang menyebabkan kelebihan atau, sebaliknya, kekurangan leptin;
• sindrom malabsorpsi;
• keracunan kronis pada tubuh, termasuk garam dari logam berat, alkohol;
• paparan radiasi pengion;
• terapi jangka panjang dengan obat-obatan tertentu (antikonvulsan, anabolik, kortikosteroid);
• stres kronis;
• kondisi depresi.

Kadar FSH yang tinggi pada pria dapat disebabkan oleh:

• hipogonadisme primer;
• Sindrom Klinefelter;
• Sindrom Shereshevsky-Turner (hermafroditisme pria palsu);
• gagal ginjal dan hati kronis;
• disfungsi kelenjar prostat;
• penyakit paru obstruktif kronis;
• orchiepididymitis;
• varikokel;
• kimiawi, tumor atau pengebirian traumatis.

Penentuan kadar follitropin pada pria diindikasikan untuk keterlambatan atau sebaliknya perkembangan seksual dini, infertilitas pria, dan juga untuk menilai efektivitas pengobatan.

Aturan untuk mengambil analisis untuk FSH

Pada wanita, kadar FSH berubah seiring dengan hari siklus menstruasi. Biasanya, analisis dilakukan pada hari ke 6-7 dari siklus, lebih jarang pada hari lain seperti yang diarahkan oleh dokter yang merawat pasien. Pria dapat mendonorkan darah untuk follitropin kapan saja.

Jika hasil menunjukkan penurunan kadar FSH, penelitian harus diulang, karena pelepasan hormon oleh kelenjar pituitari bersifat impulsif dan tidak mungkin untuk memberikan penilaian yang benar terhadap regulasi hormonal dengan analisis tunggal. Sebuah studi tunggal dianggap cukup untuk kondisi yang terkait dengan peningkatan konsentrasi hormon.

Wanita biasanya melakukan tes hormon perangsang folikel pada hari keenam atau ketujuh dari siklus tersebut.

Pasien yang menerima biotin dosis tinggi (lebih dari 5 mg per hari) harus menggunakan dosis terakhir obat selambat-lambatnya 8 jam sebelum penelitian.

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil analisis:

• minum sesaat sebelum mempelajari obat hormonal, obat radioisotop;
• hemolisis dalam sampel darah;
• pengenalan antibodi heterofilik (termasuk monoklonal);
• kehamilan;
• merokok dan minum alkohol sebelum penelitian;
• melakukan sesaat sebelum uji pencitraan resonansi magnetik;
• minum obat yang meningkatkan kadar FSH (tamoxifen, pravastatin, phenytoin, nilutamide, naloxone, metformin, levodopa, leuprolide, ketoconazole, hydrocortisone, somatoliberin, gonadoliberin analogs, finasteride, erythropoietin, digital, cimetinifin, danenazolin, digital, cimetinifin);
• minum obat yang menurunkan konsentrasi FSH dalam darah (asam valproat, toremifene, stanazolol, prednisolon, pimozide, fenotiazid, kontrasepsi oral, oktreotida, megestrol, medroksiprogesteron, goserilin, finasteril, obat dietilstilbazol, kortikosteroid, obat anti vaskular)

Video YouTube terkait artikel:

Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis

Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.

Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.