Fluoxetine Lannacher

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Fluoxetine Lannacher: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Sifat farmakologis
3. Indikasi untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Metode aplikasi dan dosis
6. Efek samping
7. Overdosis
8. Instruksi khusus
9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. Gunakan di masa kecil
11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. Gunakan pada orang tua
14. Interaksi obat
15. Analog
16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. Ulasan
19. Harga di apotek

Nama latin: Fluoxetine Lannacher

Kode ATX: N06AB03

Bahan aktif: fluoxetine (fluoxetine)

Produsen: GLPHARMA, GmbH (Austria)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-21-11

Harga di apotek: dari 120 rubel.

Membeli

Fluoxetine Lannacher adalah antidepresan.

Bentuk dan komposisi rilis

Fluoxetine Lannacher diproduksi dalam bentuk kapsul: ukuran No. 3, keras agar-agar, buram, badan - krem, tutup - hijau muda; isi kapsul berupa bubuk putih (10 buah dalam blister, 2 blister dalam kotak karton).

1 kapsul berisi:

zat aktif: fluoxetine hydrochloride - 22,36 mg (sesuai dengan 20 mg fluoxetine);
komponen tambahan: dimetikon, tepung jagung yang telah digabung sebelumnya;
badan kapsul dan tutupnya: titanium dioksida, gelatin, pewarna kuning oksida besi, pewarna V biru yang dipatenkan (untuk tutup).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Mekanisme kerja fluoxetine didasarkan pada blokade selektif reuptake neuronal serotonin (5-hydroxytryptamine) di sinapsis neuron sistem saraf pusat (SSP). Sebagai hasil dari penekanan pengambilan kembali serotonin, tingkat neurotransmitter ini di celah sinaptik meningkat, dan pengaruhnya pada situs reseptor postsynaptic ditingkatkan dan diperpanjang.

Fluoxetine memiliki afinitas rendah untuk α ₁, α ₂, dan β-adrenergik, dopaminergik, muskarinik, H _1- histamin, serotonin dan reseptor GABA-ergic. Zat tersebut menghilangkan dysphoria, mengurangi kecemasan, ketegangan dan perasaan takut, meningkatkan mood, menyebabkan penurunan nafsu makan. Obat ini memastikan pengurangan gangguan obsesif-kompulsif (OCD), tidak memiliki efek sedatif, tidak menyebabkan hipotensi ortostatik, dan tidak kardiotoksik. Efek klinis yang persisten dicapai setelah 1-2 minggu terapi.

Farmakokinetik

Saat diminum, agen diserap dengan baik dari saluran gastrointestinal (GIT). Ketersediaan hayati zat tidak dipengaruhi oleh asupan makanan. Konsentrasi maksimum (C _maks) dalam plasma darah diamati setelah 6-8 jam. Pengikatan protein plasma kira-kira 95%, termasuk alfa-1-asam glikoprotein dan albumin. Fluoxetine ditandai dengan volume distribusi yang tinggi dan pengambilan jaringan yang baik, dan dengan mudah melintasi sawar darah-otak.

Transformasi metabolik terjadi di hati dengan partisipasi isoenzim CYP2D6 melalui demetilasi dengan pembentukan metabolit aktif utama zat, norfluoxetine. Metabolit obat diekskresikan oleh ginjal (80%) dan usus (15%), terutama dalam bentuk glukuronida. Setelah mencapai konsentrasi plasma kesetimbangan, waktu paruh (T _½) fluoxetine bisa menjadi 4-6 hari, setelah dosis tunggal - 1-4 hari. Norfluoxetine T _½ bisa dalam 4-16 hari, yang merupakan alasan untuk akumulasi bentuk aktif yang signifikan dan kehadiran jangka panjang di tubuh (dari 5 sampai 6 minggu) setelah penghentian.

Indikasi untuk digunakan

depresi dari berbagai asal;
neurosis bulimia;
OCD (gangguan obsesif kompulsif);
dysphoria pramenstruasi.

Kontraindikasi

Mutlak:

atoni kandung kemih;
gangguan fungsional parah pada ginjal [bersihan kreatinin (CC) kurang dari 10 ml / menit] dan hati;
usia hingga 18 tahun;
kehamilan dan menyusui;
pemberian gabungan dengan thioridazine, pimozide, serta inhibitor monoamine oksidase (MAO) (termasuk dalam 14 hari setelah yang terakhir dibatalkan);
hipersensitivitas terhadap komponen fluoxetine Lannacher.

Relatif (obat harus diminum dengan sangat hati-hati):

epilepsi (termasuk data riwayat);
diabetes;
penurunan berat badan yang berlebihan
kecenderungan bunuh diri;
Penyakit Parkinson.

Petunjuk penggunaan Fluoxetine Lannacher: metode dan dosis

Fluoxetine Lannacher diambil secara oral dengan atau tanpa makanan.

Regimen dosis yang direkomendasikan berdasarkan indikasi:

depresi: pada awal kursus di paruh pertama hari 1 kali per hari diresepkan dalam dosis 20 mg (1 kapsul) dengan kemungkinan peningkatan lebih lanjut dalam dosis harian, jika perlu, hingga 40-60 mg (2-3 kapsul), diminum dalam 2-3 dosis; dosis harian maksimum tidak boleh lebih dari 80 mg (4 kapsul);
OCD: dosis harian - 20-60 mg (1-3 kapsul);
gangguan dysphoric pramenstruasi: dosis harian - 20 mg (1 kapsul);
neurosis bulimia: dosis harian - 60 mg (3 kapsul), diminum dalam 2-3 dosis.

Durasi terapi adalah 3-4 minggu.

Efek samping

Saluran cerna: gangguan rasa, nafsu makan menurun, hipersalivasi atau mulut kering, mual, diare, muntah;
SSP: gangguan tidur, sakit kepala, kelelahan meningkat, kecemasan, pusing, astenia, agitasi, tremor, agitasi motorik, kejengkelan kecenderungan bunuh diri, mania / hipomania;
sistem genitourinari: inkontinensia / retensi urin, vaginitis, dismenore, ejakulasi tertunda, penurunan libido;
reaksi alergi: ruam kulit, urtikaria, gatal, artralgia, mialgia, demam;
Lain-lain: peningkatan keringat, penurunan berat badan, gangguan ketajaman penglihatan, takikardia, vaskulitis, gangguan sistemik pada ginjal, paru-paru atau hati.

Overdosis

Gejala overdosis mungkin termasuk: muntah, mual, gelisah, gairah, gangguan kejang, dan gangguan kardiovaskular. Dalam kondisi ini, lavage lambung, asupan karbon aktif, terapi simtomatik ditentukan. Jika terjadi kejang, obat penenang diberikan, tindakan diambil untuk menjaga pernapasan dan aktivitas jantung.

instruksi khusus

Pada pasien dengan diabetes mellitus, saat mengonsumsi Fluoxetine Lannacher, ancaman hipoglikemia diperburuk, dan setelah pembatalannya - hiperglikemia. Akibatnya, diperlukan penyesuaian dosis insulin dan / atau zat hipoglikemik lainnya. Pasien harus diawasi secara ketat sampai terjadi perbaikan yang signifikan dalam terapi diabetes.

Selama masa pengobatan, mungkin ada penurunan berat badan secara progresif (efek anoreksigenik), yang harus diperhitungkan pada orang dengan berat badan kurang.

Obat tersebut dapat diminum tidak lebih awal dari 14 hari setelah menghentikan penggunaan penghambat MAO. Setelah akhir penggunaan Fluoxetine Lannacher, terapi inhibitor MAO hanya dapat dimulai setelah 5 minggu.

Pasien di bawah usia 24 tahun dengan depresi atau gangguan kejiwaan lainnya memiliki peningkatan risiko ide bunuh diri dan kecenderungan bunuh diri selama penggunaan antidepresan dibandingkan dengan plasebo. Saat meresepkan obat untuk pasien dari kelompok usia ini, kemungkinan ancaman bunuh diri dan manfaat penggunaan fluoxetine harus dikorelasikan. Dalam perjalanan penelitian, risiko bunuh diri tidak meningkat pada orang yang berusia di atas 24 tahun, dan sedikit menurun pada usia di atas 65 tahun. Mengingat fakta bahwa setiap gangguan depresi mengarah pada peningkatan ancaman bunuh diri, selama pengobatan dengan antidepresan, kondisi pasien perlu dipantau secara cermat untuk mendeteksi dini gangguan dan perilaku bunuh diri.

Selama periode penggunaan Fluoxetine Lannacher, diharuskan untuk berhenti minum alkohol.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Pasien yang menerima perawatan fluoxetine disarankan untuk menahan diri dari mengemudi atau mesin rumit lainnya.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Menurut petunjuknya, Fluoxetine Lannacher merupakan kontraindikasi selama kehamilan.

Ditemukan bahwa fluoxetine menembus ke dalam ASI (hingga 25% dari tingkat plasma), akibatnya asupannya selama menyusui dikontraindikasikan.

Penggunaan masa kecil

Karena kemanjuran dan keamanan penggunaan Fluoxetine Lannacher pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun belum ditetapkan, obat tersebut dikontraindikasikan pada pasien dengan kategori usia ini.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Penggunaan obat dikontraindikasikan pada pasien dengan gangguan ginjal berat (CC kurang dari 10 ml / menit). Dengan gangguan fungsional ginjal dengan tingkat keparahan ringan dan sedang, perlu untuk mengurangi dosis dan meningkatkan interval antara dosis Fluoxetine Lannacher.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Di hadapan sirosis hati, T _{½ dari} fluoxetine meningkat 3-4 kali. Pada patologi hati yang parah, penggunaan obat dikontraindikasikan. Untuk penderita penyakit hati ringan sampai sedang, dianjurkan untuk mulai mengkonsumsi Fluoxetine Lannacher dengan ½ dosis.

Gunakan pada orang tua

Pasien lansia harus mulai menggunakan Fluoxetine Lannacher dengan dosis yang dikurangi setengahnya.

Interaksi obat

Penghambat MAO - terjadinya sindrom serotonin mungkin terjadi, gejalanya adalah diare, peningkatan keringat, menggigil, hipertermia, tremor, mioklonus, hiperrefleksia, gangguan koordinasi gerakan, agitasi, labilitas otonom, delirium, koma (kombinasi dikontraindikasikan);
antidepresan trisiklik, trazodon, maprotiline, fenitoin - ada peningkatan konsentrasi plasma mereka dengan faktor dua (dengan penggunaan gabungan, dosis dana ini harus dikurangi 50%);
preparat yang mengandung St. John's wort (Hypericum perforatum) - kemungkinan memperburuk efek serotonergik, meningkatkan reaksi merugikan;
obat antidiabetes, etanol, diazepam, alprazolam - efek obat ini meningkat;
triptofan - sifat serotonergik fluoxetine ditingkatkan (kejengkelan kecemasan motorik, agitasi, gangguan gastrointestinal);
obat yang bekerja secara terpusat yang mengarah ke penghambatan sistem saraf pusat, etanol - efeknya ditingkatkan dan ancaman reaksi yang tidak diinginkan meningkat;
persiapan litium - tingkat kandungan litium meningkat, yang mengarah pada risiko timbulnya efek toksik;
antikoagulan, digitoksin (agen dengan tingkat pengikatan yang tinggi pada protein) - peningkatan konsentrasi obat tak terikat dalam plasma dan peningkatan risiko efek sampingnya dimungkinkan;
terapi elektrokonvulsif - perkembangan kejang yang berkepanjangan dapat diamati.

Analog

Analoginya dengan Fluoxetine Lannacher adalah: Profluzac, Apo-Fluoxetine, Flunisan, Prozac, Fluoxetine, Fluval, Fluoxetine-OBL, Fluoxetine-Canon.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang jauh dari jangkauan anak-anak dan terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Fluoxetine Lannacher

Menurut sebagian besar ulasan, Fluoxetine Lannacher adalah obat efektif yang membantu depresi, OCD, serangan panik, neurosis bulimia.

Kerugian dari pengobatan ini termasuk perkembangan reaksi merugikan dengan intensitas yang berbeda-beda, seperti kantuk, penekanan nafsu makan, perasaan lesu, peningkatan kecemasan, agitasi, penurunan libido, dan munculnya pikiran untuk bunuh diri. Beberapa ulasan menunjukkan bahwa obat tersebut membuat ketagihan.

Hampir semua pasien yang telah menggunakan antidepresan ini percaya bahwa itu harus digunakan hanya sesuai petunjuk dan di bawah pengawasan dokter, dan merekomendasikan untuk tidak mengobati sendiri, menggunakan obat untuk memperbaiki berat badan.

Harga Fluoxetine Lannacher di apotek

Perkiraan harga untuk Fluoxetine Lannacher (untuk paket berisi 20 kapsul) bisa 110-140 rubel.

Fluoxetine Lannacher: harga di apotek online

Nama obat

Harga

Farmasi

Fluoxetine Lannacher kapsul 20 mg 20 pcs.

120 gosok

Membeli

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!