Fareston - Petunjuk Penggunaan, Ulasan, Harga, Analog Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Fareston

Fareston: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Untuk pelanggaran fungsi hati
11. 11. Gunakan pada orang tua
12. 12. Interaksi obat
13. 13. Analoginya
14. 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
15. 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
16. 16. Ulasan
17. 17. Harga di apotek

Nama latin: Fareston

Kode ATX: L02BA02

Bahan aktif: toremifene (toremifene)

Produsen: Orion Corporation (Finlandia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-26-11

Harga di apotek: dari 2239 rubel.

Membeli

Fareston adalah obat non steroid dengan efek antiestrogenik dan antitumor.

Bentuk dan komposisi rilis

Fareston tersedia dalam bentuk tablet: putih, bulat, pipih, pada salah satu sisinya terdapat kode TO20 atau TO60, tepi tablet di miringkan (10 pcs. Di blister, di karton box 3 atau 10 bungkus; 30, 60 atau 100 pcs. dalam botol polyethylene, dalam kotak karton 1 botol).

1 tablet berisi:

• zat aktif: toremifene (dalam bentuk toremifene sitrat) - 20 mg atau 60 mg;
• komponen pembantu: laktosa, natrium pati glikolat (tipe A), pati jagung, povidon, silikon anhidrat koloid, selulosa mikrokristalin, magnesium stearat.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Fareston adalah obat dengan efek antiestrogenik dan antitumor. Zat aktifnya - toremifene - adalah antiestrogen nonsteroid yang berasal dari triphenylethylene dan memiliki kemampuan untuk secara khusus mengikat reseptor estrogen. Bersaing dengan estradiol, ia menghambat sintesis DNA yang diinduksi estrogen (asam deoksiribonukleat) dan replikasi sel.

Pada kanker payudara, efek antitumor dari toremifene sebagian besar disebabkan oleh aktivitas antiestrogeniknya. Pada saat yang sama, ini juga terkait dengan mekanisme aksi zat aktif seperti regulasi ekspresi onkogen, sekresi faktor pertumbuhan, induksi apoptosis, dan kinetika siklus sel. Toremifene dosis tinggi mampu menghasilkan efek antitumor yang tidak terkait dengan efek antiestrogeniknya.

Farmakokinetik

Setelah mengambil Fareston di dalam, toremifene benar-benar diserap dan konsentrasi maksimum dalam serum darah dicapai dalam 2-5 jam. Asupan makanan secara bersamaan tidak mempengaruhi kelengkapan absorpsi, tetapi dapat meningkatkan periode onset konsentrasi maksimum selama 1,5-2 jam, meskipun hal ini tidak memiliki signifikansi klinis.

Pengikatan protein plasma (terutama albumin) - 99,5%. Keseimbangan konsentrasi toremifene dalam plasma saat mengambil dosis 60 mg per hari ditetapkan setelah 21-28 hari terapi.

Di hati, itu dimetabolisme dengan partisipasi sitokrom CYP3A4 oleh demetilasi dan hidroksilasi untuk membentuk metabolit aktif (N-demethyltoremifene) dan tiga tidak aktif (4-hydroxytoremifene, deaminogydroxytoremifene, N, N-didemethyltoremifene).

Bersihan total obat adalah 5 l / jam.

Setelah fase distribusi cepat, fase eliminasi lambat dimulai. Waktu paruh toremifene rata-rata adalah 5 hari, dan waktu paruh N-demethyltoremifene adalah 11 hari.

Ini diekskresikan terutama dalam bentuk metabolit dalam 7 hari: bagian utama melalui usus, sekitar 10% melalui ginjal.

Indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuknya, Fareston diindikasikan untuk wanita untuk pengobatan kanker payudara yang bergantung pada estrogen pada periode pascamenopause.

Kontraindikasi

• hiperplasia endometrium, termasuk riwayat;
• tromboemboli, termasuk sejarah;
• perpanjangan interval QT;
• penggunaan obat secara bersamaan yang memperpanjang interval QT;
• bradikardia yang signifikan secara klinis;
• indikasi riwayat aritmia simptomatik;
• gagal jantung yang signifikan secara klinis dengan penurunan fraksi ejeksi ventrikel kiri;
• hipokalemia dan ketidakseimbangan elektrolit lainnya;
• gangguan hati yang parah, termasuk riwayat;
• masa kehamilan;
• menyusui;
• hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Perawatan harus diberikan untuk meresepkan Fareston untuk trombositopenia, leukopenia, hiperkalsemia (termasuk pasien dengan metastasis tulang), angina pektoris berat, gagal jantung dekompensasi, kondisi proaritmogenik (perpanjangan interval QT, iskemia miokard akut), intoleransi laktosa, sindrom defisiensi laktosa malabsorpsi, di usia tua.

Petunjuk penggunaan Fareston: metode dan dosis

Tablet Fareston diambil secara oral.

Dokter menetapkan dosis dan durasi terapi secara individual.

Dosis yang dianjurkan:

• terapi hormon lini pertama: 60 mg sekali sehari untuk jangka waktu yang lama;
• lini kedua terapi hormon: 120 mg 2 kali sehari.

Jika ada tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan penyakit, Fareston harus dihentikan.

Efek samping

• dari sistem saraf: sering - pusing; jarang - sakit kepala;
• dari sisi kapal: sangat sering - semburan panas (semburan panas); jarang - kondisi tromboemboli (tromboflebitis, trombosis vena dalam, emboli paru);
• neoplasma jinak, ganas dan tidak spesifik, termasuk polip dan kista: sangat jarang, kanker endometrium;
• dari saluran gastrointestinal: sering - mual, muntah; jarang - sembelit;
• dari sistem hematopoietik dan limfatik: frekuensinya belum ditetapkan - anemia, trombositopenia, leukopenia;
• pada bagian nutrisi dan metabolisme: jarang - kehilangan nafsu makan;
• gangguan mental: sering - depresi; jarang - insomnia;
• dari sistem pernapasan: jarang - sesak napas;
• dari organ pendengaran: jarang - vertigo;
• pada bagian organ penglihatan: sangat jarang - opasitas kornea;
• dari sistem hepatobilier: jarang - peningkatan aktivitas transaminase hati; sangat jarang - penyakit kuning;
• dari sistem reproduksi dan kelenjar susu: sering - perdarahan uterus, keputihan dalam bentuk keputihan; jarang - hipertrofi endometrium; jarang - polip endometrium; sangat jarang - hiperplasia endometrium;
• reaksi dermatologis: sangat sering - peningkatan keringat; sering - gatal di area genital, ruam; sangat jarang - alopecia;
• gangguan umum: sering - kelelahan meningkat, edema; jarang - penambahan berat badan.

Overdosis

Gejala: saat mengambil 680 mg per hari - mual dan / atau muntah, vertigo, sakit kepala, pusing. Mungkin - hot flashes, perdarahan vagina, perpanjangan interval QT.

Pengobatan: penunjukan terapi simtomatik.

instruksi khusus

Penunjukan Fareston harus dilakukan berdasarkan hasil pemeriksaan ginekologi pasien, dengan perhatian khusus harus diberikan pada keadaan endometrium. Kelompok risiko kanker endometrium meliputi pasien dengan indeks massa tubuh lebih dari 30, hipertensi arteri, diabetes mellitus, yang menjalani terapi penggantian hormon jangka panjang. Selain itu, pemantauan kondisi yang cermat diperlukan pada angina pektoris berat, gagal jantung dekompensasi. Selama masa pengobatan, seorang wanita harus diobservasi oleh ginekolog dan menjalani tes kontrol setidaknya setahun sekali.

Harus diingat bahwa kemungkinan berkembangnya hiperkalsemia pada pasien dengan metastasis tulang muncul pada tahap awal terapi toremifene.

Perpanjangan interval QT dicatat dengan peningkatan dosis Fareston. Jika interval QT lebih dari 500 msec, maka remifene tidak boleh diambil.

Jika gejala aritmia muncul, terapi harus dibatalkan.

Pengobatan harus dibarengi dengan pemeriksaan rutin untuk memantau jumlah eritrosit, leukosit, trombosit.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Penggunaan Fareston tidak mempengaruhi kemampuan mengemudikan kendaraan dan mekanismenya.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan Fareston dikontraindikasikan selama kehamilan dan selama menyusui.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Penggunaan Fareston dikontraindikasikan pada gagal hati yang parah, termasuk riwayat.

Gunakan pada orang tua

Fareston harus digunakan dengan hati-hati pada pasien lanjut usia.

Interaksi obat

Karena risiko aksi sinergis pada perpanjangan interval QT dan terjadinya aritmia ventrikel (termasuk aritmia ventrikel tipe "pirouette"), kombinasi toremifene dengan obat-obatan berikut dikontraindikasikan: antiaritmia kelas IA (termasuk kuinidin, disopiramid, hidrokuinidin), kelas III (termasuk antiaritmia) amiodarone, ibutilide, sotalol, dofetilide), antipsikotik (termasuk sertindole, haloperidol, phenothiazine, pimozide, sultopride), eritromisin, moxifloxacin, pentamidine, obat antimalaria (terutama halofantrine), mizolastine, terfenadamin diphemanil, vincamine (bila diberikan secara intravena).

Dengan penggunaan Fareston secara bersamaan:

• diuretik thiazide, obat lain yang mengurangi ekskresi kalsium ginjal: meningkatkan risiko hiperkalsemia;
• fenobarbital, karbamazepin, fenitoin, obat lain yang mempotensiasi intensitas oksidasi mikrosomal: dapat mempercepat metabolisme dan ekskresi toremifene, mengurangi konsentrasinya dalam serum darah. Jika kombinasi ini diperlukan, dosis harian obat harus digandakan;
• antikoagulan tidak langsung, termasuk warfarin: menyebabkan peningkatan yang nyata dalam periode perdarahan (disarankan untuk menghindari kombinasi ini);
• inhibitor isoenzim sitokrom CYP3A - oleandomycin, eritromisin, obat antijamur, termasuk ketoconazole: mengurangi laju metabolisme toremifene.

Analog

Analog Fareston adalah: Fazlodex, Nolvadex, Vero-Tamoxifen, Tamoxifen.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Simpan pada suhu 15 hingga 25 ° C, terlindung dari kelembaban.

Umur simpan 5 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Fareston

Ulasan tentang Fareston positif. Dibandingkan dengan analog, pasien mencatat kemanjuran obat yang lebih tinggi dan efek samping yang lebih ringan.

Kerugiannya termasuk mahalnya harga obat.

Harga Fareston di apotek

Harga Fareston untuk satu paket berisi 30 tablet dengan dosis 20 mg bisa dari 1.754 rubel, 60 tablet dengan dosis 60 mg - dari 4.750 rubel.

Fareston: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Fareston 20 mg tablet 30 pcs. 2239 RUB Membeli

Tablet Fareston 20mg 30 pcs. 2380 RUB Membeli

Fareston 60 mg tablet 60 pcs. RUB 5255 Membeli

Fareston 60mg tablet 60 pcs. RUB 5412 Membeli

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!