PC-Merz
PK-Merz: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: PK-Merz
Kode ATX: N04BB01
Bahan aktif: amantadine (amantadine)
Produsen: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Jerman)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-21-11
Harga di apotek: dari 233 rubel.
Membeli
PK-Merz adalah obat antiparkinsonian.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan PK-Merz:
- tablet salut selaput: bulat, bikonveks, oranye, dengan lekukan di satu sisi (10 tablet dalam blister, 3 blister dalam kotak karton);
- larutan infus: cairan bening tidak berwarna (500 ml dalam botol, dalam kotak karton 1 atau 2 botol).
Komposisi 1 tablet salut selaput:
- zat aktif: amantadine sulfate - 100 mg;
- komponen pembantu: laktosa monohidrat, selulosa mikrokristalin, pati kentang, gelatin, povidon, natrium krosarmelosa, bedak, silikon dioksida koloid, magnesium stearat;
- cangkang film: bedak, kopolimer butil metakrilat, titanium dioksida, magnesium stearat, pewarna kuning senja.
Komposisi larutan 500 ml (1 botol):
- zat aktif: amantadine sulfate - 200 mg;
- komponen pembantu: natrium klorida, air untuk injeksi.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Amantadine merangsang pelepasan dopamin dari gudang saraf, dan juga meningkatkan kepekaan reseptor dopaminergik terhadapnya. Karena ini, bahkan dengan penurunan pembentukan dopamin, kondisi dibuat untuk normalisasi proses neurofisiologis di ganglia basal. Selain itu, amantadine memiliki efek penghambatan pada pembentukan impuls di neuron motorik sistem saraf pusat (SSP). Dalam konsentrasi terapeutik, ia memperlambat produksi asetilkolin, memberikan efek antikolinergik.
Farmakokinetik
Saat diminum, konsentrasi maksimum zat dalam plasma dicapai setelah 2-8 jam, dengan infus 200 mg - setelah 3 jam. Konsentrasi plasma yang stabil saat mengonsumsi obat dengan dosis 200 mg per hari terjadi pada hari ke 4-7. Waktu paruh adalah 10-30 jam. Komunikasi dengan protein plasma - 67%. Amantadine melewati sawar darah otak. Ini diekskresikan terutama oleh ginjal tidak berubah (90% dari dosis tunggal) dan dalam jumlah kecil - oleh usus. Dialisis tidak efektif.
Indikasi untuk digunakan
Tablet berlapis film
- Penyakit Parkinson dan parkinsonisme dari berbagai etiologi;
- nyeri dan gejala sisa setelah operasi stereotaxic.
Solusi untuk infus
- kasus parkinsonisme yang parah dan mengancam jiwa (krisis akinetik);
- penghentian sementara terapi oral;
- kehilangan kesadaran pada cedera otak traumatis (TBI);
- memperlambat pemulihan dari anestesi;
- neuralgia dengan herpes zoster.
Kontraindikasi
Mutlak:
- gagal jantung kongestif parah (kelas IV pada skala New York Heart Association);
- kardiomiopati;
- miokarditis;
- blok atrioventrikular derajat II dan III;
- bradikardia (denyut jantung ˂ 55 denyut / menit);
- perpanjangan interval QT lebih dari 420 ms;
- aritmia ventrikel (termasuk flutter ventrikel);
- rendahnya kadar kalium dan magnesium dalam darah;
- pemberian bersama dengan obat yang memperpanjang interval QT;
- glaukoma;
- adenoma prostat;
- agitasi psikomotor;
- psikosis (termasuk riwayat);
- epilepsi;
- tirotoksikosis;
- defisiensi laktase, defisiensi galaktosa herediter, malabsorpsi glukosa-galaktosa, fenilketonuria, defisiensi sukrosa-isomaltase, defisiensi fruktosa herediter;
- penyakit hati (kronis dan akut);
- gagal ginjal berat (bersihan kreatinin ˂ 10 ml / menit);
- kehamilan dan menyusui;
- usia hingga 18 tahun;
- peningkatan kepekaan terhadap komponen obat apa pun.
Kontraindikasi relatif:
- hiperplasia prostat;
- glaukoma sudut sempit;
- gagal ginjal;
- agitasi;
- igauan;
- depresi sistem saraf pusat;
- psikosis eksogen (termasuk riwayat);
- resepsi sebagai bagian dari terapi kombinasi dengan memantine, triamterene / hydrochlorothiazide.
Petunjuk penggunaan PC-Merz: metode dan dosis
Tablet berlapis film
PC-Merz diminum setelah makan, sebaiknya di pagi hari. Tiga hari pertama minum 1 tablet per hari, lalu 2 tablet per hari. Kedepannya, bila perlu dosis bisa ditingkatkan 1 tablet per minggu. Dalam terapi kombinasi, dosis ditentukan secara individual. Dosis maksimalnya adalah 600 mg per hari.
Tablet PC-Merz terakhir disarankan untuk diminum pada sore hari, paling lambat pukul 16.00.
Solusi untuk infus
PK-Merz diberikan secara intravena 1-2 kali sehari (jika perlu, 3 kali sehari), 500 ml. Durasi infus adalah 3 jam. Durasi rata-rata pengobatan dengan bentuk obat ini adalah 1 minggu, maka dianjurkan untuk beralih ke tablet PK-Merz.
Efek samping
- sistem saraf, organ sensorik dan jiwa: sering (lebih dari 1/100, tetapi kurang dari 1/10) - agitasi motorik dan mental, pusing, gangguan tidur, psikosis eksogen paranoid, disertai halusinasi visual (pada pasien usia lanjut dengan predisposisi), penurunan keparahan penglihatan; sangat jarang (kurang dari 1 / 10.000, termasuk laporan individu) - kejang epilepsi (biasanya setelah mengambil dosis melebihi dosis yang dianjurkan), kehilangan penglihatan sementara, neuropati perifer, mioklonus;
- sistem kardiovaskular: sering - sindrom kulit marmer yang dikombinasikan dengan edema tungkai bawah dan pergelangan kaki; sangat jarang - gagal jantung (perkembangan atau kejengkelan), aritmia, takikardia, fibrilasi ventrikel, perpanjangan interval QT, hipotensi ortostatik;
- saluran gastrointestinal: sering - mual, mulut kering, kehilangan nafsu makan, dispepsia;
- lainnya: sering - retensi urin dengan adenoma prostat; sangat jarang - reaksi alergi kulit, dermatosis, fotosensitifitas, leukopenia, trombositopenia, poliuria, nokturia, edema kornea mata (yang hilang saat obat dihentikan).
Overdosis
Gejala overdosis PK-Merz: peningkatan rangsangan, mual, muntah, ataksia, penurunan ketajaman penglihatan, lesu, disartria, depresi, serangan epilepsi, aritmia.
Rekomendasi pengobatan: lavage lambung, asupan arang aktif, terapi simtomatik (sedatif, antikonvulsan, obat antiaritmia).
instruksi khusus
Pasien dengan penyakit pada sistem kardiovaskular selama periode terapi PK-Merz harus dipantau secara ketat.
Untuk menghindari gejala yang memburuk, tidak disarankan untuk berhenti minum obat secara tiba-tiba.
Selama perawatan, Anda harus menahan diri dari minum alkohol.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama menggunakan PK-Merz, kehati-hatian harus diberikan saat mengendarai kendaraan dan mekanisme kompleks lainnya yang memerlukan kecepatan reaksi psikomotorik.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Menurut petunjuknya, PK-Merz dikontraindikasikan pada kehamilan.
Jika perlu, penggunaannya selama menyusui, menyusui harus dihentikan.
Penggunaan masa kecil
PK-Merz dikontraindikasikan untuk digunakan pada pediatri.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Dosis anjuran PK-Merz dalam kasus gangguan fungsi ginjal [Glomerular Filtration Rate (GFR) / interval dosis / dosis]:
- 80-60 ml per menit / 100 mg / 12 jam;
- 60-50 ml per menit / 100 dan 200 mg bergantian / dua hari sekali;
- 50-30 ml per menit / 100 mg / hari;
- 30-20 ml per menit / 200 mg / 2 kali seminggu;
- 20-10 ml per menit / 100 mg / 3 kali seminggu;
- ˂ 10 ml per menit / 100 dan 200 mg / mingguan dan setiap minggu.
Untuk pelanggaran fungsi hati
PK-Merz merupakan kontraindikasi pada disfungsi hati.
Gunakan pada orang tua
Pasien lanjut usia dengan agitasi, kebingungan, preddelirium dan delirium membutuhkan dosis obat yang lebih rendah.
Interaksi obat
Dikontraindikasikan untuk mengonsumsi PK-Merz dalam kombinasi dengan amantadine dan obat yang memperpanjang interval QT (misalnya, quinidine, disopyramide, procainamide, amiodarone, thioridazine, amitriptyline, astemizole, eritromisin, klaritromisin, sparfloxacin, halofantazole, dan lain-lain).
Interaksi yang mungkin:
- diuretik yang mengandung triamterene dan hydrochlorothiazide: risiko peningkatan konsentrasi amantadine plasma;
- obat antiparkinson (levodopa, bromocriptine, memantine, trihexyphenidil): karena risiko reaksi psikotik, pengurangan dosis salah satu atau kedua obat mungkin diperlukan;
- memantine, simpatomimetik, antikolinergik, psikostimulan dan obat lain yang merangsang sistem saraf pusat, etanol: risiko peningkatan efek yang tidak diinginkan.
Analog
Analog dari PK-Merz adalah Midantan, Neomidantan.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang kering, jauh dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 5 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang PC-Merz
Review tentang PC-Merz sebagian besar positif. Pasien mencatat kemudahan penggunaan, tindakan cepat, dan keamanan relatifnya. Di antara kontra, sebagai aturan, mereka berbicara tentang efek samping obat.
Harga untuk PC-Merz di apotek
Perkiraan harga untuk PC-Merz:
- tablet berlapis film (30 pcs dalam satu paket) - 270 rubel;
- larutan infus (dalam kemasan 2 botol 500 ml) - 1410 rubel.
PK-Merz: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
PK-Merz 100 mg tablet salut selaput 30 pcs. 233 r Membeli |
|
Tablet PK-Merz p.o. 100mg 30 pcs. 272 r Membeli |
|
PK-Merz 200 mg / 500 ml larutan infus 500 ml 2 pcs. 758 RUB Membeli |
|
Solusi PK-Merz untuk inf. 0,4 mg / ml 500ml 2 pcs. 1383 RUB Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
