Topalepsin - Petunjuk Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Topalepsin

Topalepsin: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Topalepsin

Kode ATX: N03AX11

Bahan aktif: topiramate (Topiramate)

Produser: JSC "Pabrik Kimia dan Farmasi" AKRIKHIN "(Rusia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2020-04-03

Harga di apotek: dari 192 rubel.

Membeli

Topalepsin adalah obat antiepilepsi yang termasuk dalam kelas monosakarida tersubstitusi sulfat.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - tablet berlapis film: bikonveks, bulat, warna fraktur - dari putih ke putih dengan warna keabu-abuan atau krem, warna lapisan film - dari merah muda muda hingga merah muda dengan warna krem (tablet dengan dosis 25, 50 dan 100 mg - 10 pcs. Dalam blister, dalam kotak karton 3 paket dan petunjuk penggunaan Topalepsin; tablet dengan dosis 200 mg - 4 pcs. Dalam strip blister atau 28 pcs. Dalam kaleng polypropylene / polietilen, 7 paket atau 1 kaleng di bungkus karton beserta petunjuk penggunaan obat).

1 tablet berisi:

• bahan aktif: topiramate (dalam hal bahan 100%) - 25/50/100/200 mg;
• bahan tambahan: MCC (mikrokristalin selulosa) - 12,5 / 25/50/100 mg; pati pregelatinized - 12/24/48/96 mg; pati jagung - 7,5 / 15/30/60 mg; crospovidone - 2,5 / 5/10/20 mg; natrium kroskarmelosa - 1,5 / 3/6/12 mg; laktosa monohidrat - 17,5 / 35/70/140 mg; silikon dioksida koloid - 1/2/4/8 mg; magnesium stearat - 0,5 / 1/2/4 mg;
• cangkang film: laktosa monohidrat - 0,24 / 0,48 / 0,96 / 1,92 mg; titanium dioksida - 0,432 / 0,864 / 1,728 / 3,456 mg; gliserol - 0,32 / 0,64 / 1,28 / 2,56 mg; hipromelosa - 2/4/8/16 mg; bedak - 0,68 / 1,36 / 2,72 / 5,44 mg; makrogol 6000 - 0,32 / 0,64 / 1,28 / 2,56 mg; pewarna besi oksida merah - 0,008 / 0,016 / 0,032 / 0,064 mg.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Topalepsin adalah obat antiepilepsi. Berkat pengaruhnya, frekuensi kemunculan potensial aksi, yang merupakan karakteristik neuron dalam keadaan depolarisasi persisten, menurun. Ini adalah bukti dari ketergantungan aksi pemblokiran topiramate pada saluran natrium pada keadaan neuron; ada peningkatan aktivitas GABA (asam gamma-aminobutyric) dalam kaitannya dengan beberapa subtipe reseptor GABA (termasuk reseptor GABAA), serta modulasi aktivitas reseptor GABAA itu sendiri. Topiramate mencegah kainate mengaktifkan sensitivitas reseptor kainate / AMPK (asam alpha-amino-3-hydroxy-5 methylisoxazole-4-propionic) menjadi glutamat, tidak mempengaruhi aktivitas N-methyl-D-aspartate dalam hubungannya dengan reseptor NMDA. Efek ini bergantung pada dosis ketika konsentrasi zat aktif dalam plasma adalah dari 1 hingga 200 μM, dengan aktivitas minimum dalam kisaran 1 hingga 10 μM.

Topiramate menghambat aktivitas beberapa isoenzim karbonat anhidrase (II - IV), tetapi efek ini jauh lebih lemah dibandingkan dengan acetazolamide, dan, kemungkinan besar, bukan yang utama dalam aktivitas antikonvulsan zat tersebut.

Farmakokinetik

Karakteristik farmakokinetik topiramate:

• penyerapan: topiramate ditandai dengan tingkat penyerapan yang tinggi, bioavailabilitasnya 80% (parameter ini tidak tergantung pada waktu makan). Konsentrasi maksimum zat (C _maks) dalam plasma darah dicapai 2 jam setelah minum obat secara oral dengan dosis 400 mg. Setelah pemberian oral berulang dengan dosis 100 mg 2 kali sehari, C _max adalah 6,76 μg / ml;
• Distribusi: volume distribusi setelah mengambil dosis 1200 mg adalah 0,55-0,8 l / kg, tergantung pada jenis kelamin pasien (pada wanita sama dengan 50% dari nilai yang diamati pada pria). Mencapai konsentrasi keseimbangan setelah 4-8 hari, dengan gangguan fungsi ginjal, periode ini meningkat menjadi 10-15 hari. Hubungan dengan protein plasma bervariasi pada kisaran 13-17%. Zat tersebut ditemukan dalam ASI;
• Metabolisme: topiramate dimetabolisme di hati melalui hidrolisis, hidroksilasi dan glukuronidasi, dalam prosesnya terbentuk enam metabolit yang tidak memiliki aktivitas farmakologis. Sifat farmakokinetik setelah pemberian oral tunggal adalah linier, bersihan plasma konstan (20-30 ml / menit). Area di bawah kurva konsentrasi-waktu (AUC) dalam kisaran dosis dari 100 hingga 400 mg meningkat sebanding dengan dosis;
• ekskresi: setelah pemberian topiramate berulang dengan dosis 50 dan 100 mg 2 kali sehari, waktu paruh adalah 21 jam Pada orang dengan ginjal berat (dengan klirens kreatinin kurang dari 60 ml / menit) dan insufisiensi hati, klirens ginjal dan plasma berkurang. Dari tubuh, zat tersebut diekskresikan dalam urin terutama tidak berubah - hingga 70% dari dosis yang diambil, sisanya diekskresikan dalam bentuk metabolit. Topiramate dikeluarkan dari plasma dengan hemodialisis.

Indikasi untuk digunakan

Garam Topalepsin digunakan untuk kondisi / penyakit berikut:

• epilepsi didiagnosis untuk pertama kalinya (sebagai alat monoterapi);
• kejang epilepsi dengan latar belakang sindrom Lennox-Gastaut, kejang tonik-klonik parsial / umum (sebagai obat tambahan dalam terapi pada orang dewasa dan anak di atas 3 tahun).

Kontraindikasi

Mutlak:

• anak di bawah 3 tahun;
• masa kehamilan;
• menyusui;
• hipersensitivitas terhadap topiramate atau komponen obat lainnya.

Relatif (Topalepsin harus dikonsumsi dengan hati-hati):

• nefrourolitiasis (termasuk riwayat, termasuk keluarga);
• gangguan ginjal / hati;
• hiperkalsiuria.

Topalepsin, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Tablet topalepsin diambil secara oral, terlepas dari asupan makanannya. Tidak disarankan untuk membagi tablet menjadi beberapa bagian.

Saat menggunakan obat sebagai alat monoterapi, harus diingat bahwa penghentian terapi antikonvulsan secara bersamaan dapat mempengaruhi frekuensi kejang. Jika penghentian terapi antikonvulsan secara tiba-tiba tidak diinginkan, dosis obat yang sebelumnya diminum secara bertahap dikurangi, menguranginya 1/3 setiap 14 hari.

Dengan penghentian obat yang merupakan penginduksi enzim hati mikrosomal, konsentrasi topiramate dalam plasma akan meningkat. Dalam hal ini, jika ada indikasi klinis, dosis dapat dikurangi.

Regimen dosis yang direkomendasikan untuk monoterapi Topalepsin:

• pasien dewasa: pada awal monoterapi - 25 mg 1 kali sehari sebelum tidur selama 7 hari. Kedepan, dosis ditingkatkan 25-50 mg / hari dengan interval 7-14 hari (dosis harian harus dibagi 2 dosis). Jika ada intoleransi terhadap rejimen terapi semacam itu, dosisnya harus ditingkatkan dengan jumlah yang lebih kecil atau diatur pada interval yang lebih lama. Pemilihan dosis tergantung pada efek yang dihasilkan. Dosis yang dianjurkan adalah 100 mg / hari, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 500 mg. Saat melakukan monoterapi epilepsi yang refrakter terhadap pengobatan, dalam beberapa kasus, dosis harian topiramate ditingkatkan menjadi 1000 mg;
• anak-anak dan remaja berusia 3 sampai 18 tahun: dengan monoterapi pada minggu pertama pengobatan, 0,5–1 mg / kg / hari diresepkan (dosis harian harus dibagi menjadi 2 dosis). Tergantung pada kemanjuran klinis dan tolerabilitas terapi, dosis topiramate dan kecepatan peningkatannya ditentukan. Kisaran dosis yang direkomendasikan untuk monoterapi dengan obat pada anak-anak berusia 3-18 tahun adalah dari 3 sampai 6 mg / kg / hari. Dalam kasus kejang parsial yang baru didiagnosis - hingga 500 mg / hari.

Regimen dosis yang dianjurkan saat mengambil Topalepsin dalam kombinasi dengan obat antikonvulsan lainnya:

• pasien dewasa: dosis awal 50 mg sekali sehari pada malam hari selama 7 hari. Kedepannya, dosis ditingkatkan 25-50 mg setiap 7 hari sampai dosis efektif tercapai. Dosis rata-rata adalah 200-400 mg / hari (harus dibagi menjadi 2 dosis). Jika perlu, dosis harian bisa ditingkatkan hingga maksimal 1.600 mg. Saat memilih dosis, kriterianya adalah efek klinis, yang pada beberapa pasien dapat dicapai dengan minum obat sekali sehari;
• anak-anak dan remaja berusia 3 sampai 18 tahun: dosis harian total yang dianjurkan adalah 5 sampai 9 mg / kg dalam 2 dosis. Pemilihan dosis dimulai dengan 25 mg / hari pada malam hari selama 7 hari. Di masa depan, dosis boleh ditingkatkan 1-3 mg / kg, dengan interval 7-14 hari (dosis harian harus dibagi menjadi 2 dosis). Dosis harian 30 mg / kg secara umum dapat ditoleransi dengan baik.

Pada hari-hari hemodialisis, dosis tambahan Topalepsin diperlukan dengan dosis yang sama dengan setengah dosis harian. Dosis tambahan dibagi menjadi 2 dosis (sebelum dan sesudah prosedur hemodialisis).

Untuk meminimalkan kemungkinan peningkatan frekuensi kejang, Topalepsin ditarik secara bertahap (100 mg / minggu).

Efek samping

Reaksi samping yang mungkin terjadi dari sistem dan organ saat mengambil Topalepsin:

• gangguan mental: depresi, kebingungan, gangguan yang meningkat secara patologis, kegigihan berpikir, gangguan keterampilan membaca, berpikir lambat, gangguan bicara yang parah, mood lability, air mata, suasana hati tertekan, halusinasi pendengaran dan visual, kurangnya bicara spontan, penurunan / kehilangan libido, disfemia, gangguan jatuh tertidur, gangguan tidur, bangun pagi-pagi sekali, insomnia, kelesuan, disorientasi, agitasi, amarah, gangguan psikotik, euforia, perataan emosi, gangguan kognitif, kecemasan, agresi, labilitas emosional / afektif, perilaku tidak pantas, apatis, cemas, paranoid kondisi, serangan panik, pemikiran patologis, gangguan intrasomnic, mania, gangguan panik, reaksi panik, perasaan putus asa,keadaan hipomanik, keinginan atau upaya bunuh diri;
• sistem saraf pusat (SSP): parestesia, tremor yang disengaja (dinamis), gangguan psikomotorik, kejang, kejang jenis kejang besar, kejang parsial kompleks, gangguan sensorik, tremor, tremor esensial, hiperaktif psikomotorik, diskinesia, hipestesia, sindrom serebelar, neuropati perifer, obat penenang, kantuk, gangguan ritme sirkadian tidur, kualitas tidur buruk, kelesuan, depresi kesadaran, pingsan, hipokinesia, sensasi terbakar, parosmia, distonia, akinesia, pusing, pusing postural, kepala terasa ringan, pingsan, kecanggungan, koordinasi yang tidak tepat, ketidakseimbangan, anosmia, hiposmia, gangguan memori, gangguan perhatian, kesulitan belajar, kurangnya respon terhadap rangsangan, gangguan bicara, amnesia, dysgeusia, nistagmus, dysgraphia,disfasia, gangguan artikulasi, defek lapang pandang, aura, afasia, salivasi, bicara berulang, kehilangan sensasi, hipogeusia, disestesia, apraksia, hiperestesia;
• sistem muskuloskeletal: kejang otot, kram otot, otot kaku, kelelahan otot, kelemahan otot, nyeri di samping, nyeri otot di dada, artralgia, mialgia, pembengkakan persendian, ketidaknyamanan pada anggota badan;
• sistem kemih: stres inkontinensia urin, rasa sakit yang mendesak untuk buang air kecil, polakiuria, hematuria, disuria, nefrolitiasis, nyeri di daerah ginjal, batu ureter, batu saluran kemih, kolik ginjal, asidosis tubulus ginjal;
• sistem reproduksi: disfungsi seksual, disfungsi ereksi;
• sistem pernapasan: disfonia, mimisan, hidung tersumbat, rinorea, hipersekresi di sinus paranasal, nasofaringitis, dispnea, batuk, sesak napas saat beraktivitas;
• sistem kekebalan: edema konjungtiva, edema alergi, hipersensitivitas;
• sistem pencernaan: mual / muntah, nyeri di mulut, mulut kering, hipersekresi kelenjar ludah, gusi berdarah, paresthesia oral, hipestesia oral, halitosis, sembelit, diare, dispepsia, ketidaknyamanan perut, sakit perut, nyeri di perut bagian atas / bawah, nyeri di seluruh perut, ketidaknyamanan perut, gastritis, pankreatitis, kembung, perut kembung, ketidaknyamanan epigastrium, glossodynia, penyakit gastroesophageal reflux, gagal hati, hepatitis;
• sistem hematopoietik: limfadenopati, anemia, neutropenia, leukopenia, eosinofilia, trombositopenia;
• jantung dan pembuluh darah: jantung berdebar, kemerahan, bradikardia, bradikardia sinus, hiperemia, hipotensi ortostatik, fenomena Raynaud;
• metabolisme: nafsu makan meningkat / menurun, anoreksia, polidipsia, hipokalemia, asidosis hiperkloremik, asidosis metabolik;
• kulit dan jaringan subkutan: ruam, urtikaria, ruam makula, urtikaria lokal, eritema, eritema multiforme, dermatitis alergi, pruritus, pruritus umum, alopecia, anhidrosis, edema wajah, hipestesia wajah, edema periorbital, bau kulit tidak sedap, perubahan warna kulit, toksik nekrolisis epidermal, sindrom Stevens-Johnson;
• Organ penglihatan: gangguan penglihatan, penglihatan kabur, penurunan ketajaman penglihatan, gangguan persepsi kedalaman penglihatan, blepharospasm, sensasi patologis pada mata, gangguan okulomotor, kebutaan sementara, kebutaan satu sisi, rabun senja, mata kering, peningkatan lakrimasi, gangguan akomodasi, edema kelopak mata, diplopia, fotofobia, fotopsia, glaukoma, miopia, skotoma, fibrilasi atrium, midriasis, ambliopia, presbiopia, makulopati, glaukoma sudut tertutup;
• organ pendengaran dan keseimbangan: gangguan pendengaran, tuli, tuli sensorineural, tuli satu sisi, ketidaknyamanan di telinga, vertigo, sakit telinga, telinga berdenging;
• reaksi umum: mudah tersinggung, kelelahan, malaise, kondisi mirip flu, sensasi tidak biasa, inersia, haus, edema wajah, hipertermia, ekstremitas dingin, astenia, pireksia, kalsifikasi, kecemasan, mabuk, gangguan gaya berjalan;
• Parameter laboratorium: peningkatan aktivitas enzim hati, hipokalemia, leukopenia, kristaluria, kenaikan / penurunan berat badan, tes jalan tandem abnormal, penurunan kandungan hidrokarbon dalam darah.

Overdosis

Dengan overdosis Topalepsin, peningkatan efek samping diamati.

Untuk menormalkan kondisi, lavage lambung dilakukan, terapi simtomatik diresepkan. Penggunaan karbon aktif tidak efektif, karena, seperti yang ditemukan dalam percobaan in vitro, karbon aktif tidak menyerap topiramate. Cara paling efektif untuk menghilangkan topiramate dari tubuh adalah hemodialisis.

instruksi khusus

Penggunaan Topalepsin untuk meredakan serangan migrain akut belum dipelajari.

Penderita nefrourolitiasis (termasuk riwayat pribadi dan keluarga), gagal ginjal dan hati, hiperkalsiuria harus berhati-hati saat mengonsumsi obat.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan pasien hemodialisis, perlu menyesuaikan rejimen dosis obat.

Untuk meminimalkan kemungkinan peningkatan frekuensi kejang kejang, dianjurkan agar Topalepsin ditarik secara bertahap. Dalam perjalanan uji klinis pada pasien dewasa dengan terapi epilepsi, dosis dikurangi 50-100 mg dengan interval 7 hari dan 25-50 mg pada pasien dewasa yang menerima topiramate dengan dosis 100 mg / hari untuk pencegahan migrain. Saat melakukan studi klinis pada anak di atas usia 3 tahun, topiramate dihentikan secara bertahap, selama periode 14–56 hari. Dalam kasus di mana, karena alasan medis, pembatalan cepat Topalepsin diperlukan, pemantauan kondisi pasien secara cermat diperlukan.

Untuk mengurangi risiko berkembangnya nefrolitiasis selama terapi dengan topiramate, pasien harus meningkatkan jumlah cairan yang dikonsumsi.

Dengan latar belakang penggunaan Topalepsin, adalah mungkin untuk mengurangi keringat dan munculnya hipertermia dalam kondisi suhu lingkungan yang tinggi (terutama pada anak kecil). Untuk menghindari peningkatan risiko komplikasi akibat kepanasan, kehilangan cairan harus diganti tepat waktu sebelum dan selama berolahraga atau aktivitas terkait olahraga lainnya dan selama suhu tinggi.

Selama terapi, kondisi pasien harus dipantau untuk mengidentifikasi tanda-tanda idealisasi bunuh diri di dalamnya dan pengobatan yang tepat harus diberikan tepat waktu. Penting untuk menginformasikan pasien atau pengasuh mereka tentang perlunya segera mencari perhatian medis jika tanda-tanda idealisasi bunuh diri atau perilaku bunuh diri muncul.

Jika ada gangguan penglihatan (termasuk sindrom termasuk miopia yang terkait dengan glaukoma sudut tertutup), dokter yang merawat menghentikan topiramate segera setelah dia mempertimbangkannya. Jika perlu, tindakan diambil untuk menurunkan tekanan intraokular.

Untuk mencegah perkembangan asidosis metabolik, selama periode terapi dengan topiramate, studi yang diperlukan dilakukan, termasuk penentuan konsentrasi hidrokarbon dalam serum. Ketika asidosis metabolik terjadi dan berlanjut, kurangi dosis topiramate atau batalkan Topalepsin sepenuhnya. Pada pasien anak-anak, asidosis metabolik kronis dapat menyebabkan perlambatan pertumbuhan. Belum ada studi sistematis tentang efek topiramate pada pertumbuhan dan kemungkinan komplikasi terkait tulang pada orang dewasa dan anak-anak.

Dengan penurunan berat badan dengan latar belakang penggunaan topiramate, diet perlu diperbaiki.

Penggunaan kombinasi Topalepsin dengan obat lain yang memiliki efek depresi pada sistem saraf pusat tidak dianjurkan.

Selama masa pengobatan, pasien harus menghindari minum alkohol.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Selama periode penggunaan Topalepsin, pasien perlu berhati-hati saat mengendarai mobil dan mengoperasikan mekanisme kompleks dan berpotensi berbahaya lainnya, karena topiramate menyebabkan reaksi samping dari sistem saraf pusat dalam bentuk kantuk dan pusing, serta gangguan penglihatan.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Topalepsin merupakan kontraindikasi pada wanita hamil dan menyusui.

Studi klinis yang memadai dan terkontrol ketat tentang keamanan penggunaan topiramate pada wanita yang mengandung anak belum dilakukan.

Terapi topalepsin selama kehamilan dapat menyebabkan kerusakan janin. Menurut daftar wanita hamil, dengan paparan intrauterin terhadap topiramate pada janin, kemungkinan malformasi kongenital, misalnya, cacat kraniofasial (celah langit-langit atau bibir sumbing), hipospadia, dan anomali dalam perkembangan berbagai sistem tubuh, meningkat. Malformasi di atas diamati dengan penggunaan topiramate baik sebagai alat monoterapi dan sebagai obat tambahan dalam pengobatan kombinasi. Menurut daftar ibu hamil, wanita yang diresepkan monoterapi dengan topiramate selama masa kehamilan lebih mungkin melahirkan bayi dengan berat badan rendah (kurang dari 2500 mg) dibandingkan dengan kelompok pasien yang tidak memakai obat antiepilepsi. Hubungan kausal dari fenomena ini belum terbentuk.

Sebelum meresepkan tablet Topalepsin untuk wanita usia subur, penting untuk menilai manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko pada janin dan mempertimbangkan pilihan pengobatan alternatif. Dokter harus memperingatkan pasien tentang risiko yang ada terhadap kesehatan janin saat mengonsumsi topiramate selama kehamilan atau saat kehamilan terjadi selama terapi obat.

Berdasarkan jumlah pengamatan yang terbatas, diasumsikan bahwa topiramate diekskresikan dalam ASI. Oleh karena itu, jika perlu menggunakan Topalepsin selama menyusui, perlu menghentikan menyusui.

Penggunaan masa kecil

Topalepsin dikontraindikasikan pada pasien anak di bawah usia 3 tahun.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal harus menggunakan Topalepsin dengan hati-hati.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pasien dengan gangguan fungsi hati harus menggunakan Topalepsin dengan hati-hati.

Gunakan pada orang tua

Tidak ada petunjuk khusus tentang regimen dosis Topalepsin untuk pasien lanjut usia.

Interaksi obat

Kemungkinan interaksi topiramate dengan zat / obat lain:

• kontrasepsi oral yang mengandung estrogen: topiramate mengurangi keefektifannya;
• digoxin: AUC dari digoxin berkurang 12%;
• etanol dan obat lain yang menekan sistem saraf pusat: pemberian secara bersamaan tidak dianjurkan;
• karbamazepin: pada terapi kombinasi dengan topiramate, AUC karbamazepin tidak berubah atau sedikit berubah (kurang dari 10%), sedangkan AUC topiramate menurun 40%;
• fenitoin: bila dikombinasikan dengan topiramate, AUC fenitoin tidak berubah atau meningkat sebesar 25%, sedangkan AUC topiramate menurun sebesar 48%; koreksi rejimen dosis yang terakhir mungkin diperlukan;
• asam valproat: penggunaan bersamaan dengan topiramate menyebabkan penurunan AUC-nya sebesar 14%, asam valproat AUC - sebesar 11%;
• Penghambat karbonat anhidrase (acetazolamide): Meningkatkan risiko batu ginjal.

Analog

Analog Topalepsin adalah Maxitopyr, Ropimat, Topamax, Topiromax, Epimax, Topsaver, Toreal, Torepimat, Topiramate, Topiramat Canon, Topiramat Sandoz, Topiramat-ALSI, Topiramat-Vial, Topiramat-Teva, Topiramat-dr., Epitop dan

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari cahaya dan kelembapan, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Umur simpan adalah 2 tahun. Tidak diperbolehkan menggunakan obat setelah tanggal kadaluwarsa.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Topalepsin

Ulasan tentang Topalepsin yang ditemukan di Internet positif. Kebanyakan mereka ditinggalkan oleh kerabat pasien yang memakai obat tersebut. Perlu dicatat bahwa karena obat tersebut diproduksi di Rusia, biayanya jauh lebih rendah daripada analog impor. Dibandingkan dengan obat antiepilepsi domestik lainnya, Topalepsin lebih efektif dan memungkinkan Anda mencegah serangan epilepsi dalam waktu yang lama.

Sebagian besar pengguna menganggap daftar reaksi merugikan yang sangat besar sebagai kerugian obat, meskipun sedikit yang dilaporkan tentang manifestasinya selama terapi. Beberapa pasien menyatakan ketidakpuasannya dengan fakta bahwa Topamax, yang sebelumnya dimasukkan dalam daftar obat gratis (analog obat yang diimpor), telah digantikan oleh Topalepsin di bawah program penyediaan obat tambahan.

Harga Topalepsin di apotek

Di apotek, harga Topalepsin, tablet berlapis film, bisa (per bungkus 30 pcs.): Dosis 25 mg - dari 189 hingga 237 rubel; dosis 50 mg - dari 320 hingga 475 rubel; dosis 100 mg - dari 465 hingga 616 rubel.

Topalepsin: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Topalepsin 25 mg tablet salut selaput 30 pcs. 192 RUB Membeli

Topalepsin tablet salut selaput 50 mg 30 pcs. 229 r Membeli

Topalepsin tablet salut selaput 100 mg 30 pcs. 529 r Membeli

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!