Tiroid
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Analoginya
- 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 10. Ketentuan pengeluaran dari apotek
Tiroid adalah obat yang mengkompensasi kekurangan hormon tiroid. Meningkatkan kebutuhan oksigen jaringan, merangsang diferensiasi dan pertumbuhan sel, mempercepat metabolisme protein, lemak, dan karbohidrat. Meningkatkan fungsi sistem saraf, sistem kardiovaskular, fungsi hati dan ginjal.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - tablet: putih, bulat, silinder datar, tepi miring, garis pemisah diterapkan di satu sisi (60 pcs. Dalam botol kaca, 1 botol dalam kotak karton; 50 pcs. Dalam lecet, dalam kotak karton 1 atau 2 lepuh).
1 tablet berisi:
- bahan aktif: levothyroxine - 0,04 mg, liothyronine - 0,01 mg;
- bahan pembantu: gelatin, pati jagung, laktosa monohidrat, magnesium stearat, silikon dioksida koloid, gliserin (gliserol) 85%.
Indikasi untuk digunakan
- hipotiroidisme (kekurangan hormon tiroid terus-menerus dalam jangka panjang);
- gondok eutiroid;
- periode pasca operasi setelah reseksi kelenjar tiroid (terapi penggantian dan pencegahan kekambuhan gondok);
- tumor ganas (kanker) kelenjar tiroid (pengobatan pasca operasi);
- gondok toksik difus (sebagai bagian dari pengobatan kompleks untuk memperbaiki keadaan eutiroid setelah mencapainya dengan bantuan tireostatika).
Kontraindikasi
Mutlak:
- miokarditis akut;
- angina pektoris dari kelas fungsional III-IV;
- infark miokard akut;
- tirotoksikosis yang tidak diobati;
- insufisiensi adrenal yang tidak diobati;
- hipersensitivitas individu terhadap komponen aktif dan tambahan.
Kontraindikasi relatif (Tirotom diambil dengan hati-hati): penyakit pada sistem kardiovaskular (penyakit jantung iskemik, diekspresikan oleh aterosklerosis, angina pektoris kelas fungsional I - II, riwayat infark miokard, serta hipertensi arteri, takaritmia, gagal jantung, takikardia, diabetes mellitus), hipotiroidisme jangka panjang yang parah, sindrom malabsorpsi (penyesuaian dosis mungkin diperlukan), usia lanjut.
Pada kehamilan, terapi hormonal yang diresepkan untuk pengobatan hipotiroidisme harus dilanjutkan dengan peningkatan dosis karena peningkatan kadar globulin pengikat tiroksin.
Meskipun jumlah hormon tiroid yang masuk ke dalam ASI selama menyusui tidak signifikan (bahkan dengan terapi dosis tinggi), Tirotom digunakan dengan hati-hati selama menyusui, dengan ketat memperhatikan dosis yang dianjurkan, dan di bawah pengawasan dokter.
Cara pemberian dan dosis
Tirotom diminum sekali sehari, di pagi hari, tidak kurang dari setengah jam sebelum sarapan. Tablet tidak dikunyah dan dicuci dengan jumlah cairan yang cukup. Perlu minum obat secara teratur.
Dosis obat harian, tergantung pada indikasi:
- hipotiroidisme (pasien dewasa): dosis awal 1 tablet, dosis dapat ditingkatkan 1 tablet setiap 14-28 hari sampai dosis pemeliharaan 2-5 tablet tercapai;
- hipotiroidisme (anak): Direkomendasikan rata dosis pemeliharaan - 2-2 1 / 2 tablet di pilihan dosis untuk memungkinkan untuk tinggi jangka panjang terapi, berat badan dan BSA (luas permukaan tubuh) anak;
- gondok eutiroid (pasien dewasa): dosis awal - 1-2 tablet, dosis pemeliharaan - 3-6 tablet;
- eutiroid gondok (remaja): dosis awal 1,1 1 / 2 tablet per hari dosis pemeliharaan - 2 1 / 2 -3 1 / 2 tablet per hari;
- gondok eutiroid (anak-anak): 1 / 2 -1 tablet;
- pencegahan kambuhnya gondok setelah reseksi kelenjar tiroid (pasien dewasa): 2-3 tablet;
- periode pasca operasi setelah reseksi tumor ganas kelenjar tiroid: dosis awal - 3 tablet, dosis pemeliharaan - 6 tablet.
Durasi terapi ditentukan oleh bentuk penyakitnya. Dengan hipotiroidisme dan setelah tiroidektomi untuk neoplasma ganas kelenjar tiroid, pengobatan biasanya dilakukan sepanjang hidup. Dengan gondok eutiroid dan untuk pencegahan kekambuhan gondok pada periode pasca operasi, kursusnya berkisar dari beberapa bulan atau tahun hingga penggunaan seumur hidup.
Efek samping
Tunduk pada rekomendasi tentang regimen dosis dan pemantauan konstan dari spesialis, efek samping biasanya tidak diamati.
Kemungkinan manifestasi reaksi hipersensitivitas, serta perkembangan gagal jantung dan angina pektoris.
Dalam kasus overdosis, gejala yang merupakan karakteristik tirotoksikosis diamati: palpitasi, nyeri jantung, gangguan irama jantung, tremor, kecemasan, gangguan tidur, hiperhidrosis, nafsu makan meningkat, penurunan berat badan, diare. Terapi kondisi dilakukan tergantung pada tingkat keparahan gejala di atas. Atas kebijaksanaan dokter yang merawat, dimungkinkan untuk mengurangi dosis harian Tirotom, menghentikan terapi selama beberapa hari, atau menggunakan β-blocker. Setelah melewati efek samping, kursus dimulai dengan dosis yang lebih rendah, hati-hati.
instruksi khusus
Sebelum pengobatan hipotiroidisme yang disebabkan oleh kerusakan kelenjar pituitari, tes laboratorium harus dilakukan untuk mengidentifikasi ketidakcukupan korteks adrenal. Ketika diagnosis ini dikonfirmasi, terapi penggantian glukokortikosteroid dimulai sebelum penggunaan hormon tiroid untuk pengobatan hipotiroidisme untuk menghindari perkembangan insufisiensi adrenal akut.
Tiroid tidak mempengaruhi kecepatan reaksi psikomotorik dan konsentrasi perhatian yang dibutuhkan untuk melakukan jenis pekerjaan yang berhubungan dengan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks.
Interaksi obat
- antikoagulan tidak langsung: Tirotom meningkatkan efeknya (mungkin diperlukan penurunan dosis);
- antidepresan trisiklik: Tirotom dapat meningkatkan efeknya;
- glikosida jantung: obat mengurangi efeknya;
- insulin dan obat hipoglikemik untuk penggunaan oral: hormon tiroid dapat meningkatkan kebutuhannya (dianjurkan untuk memantau kadar glukosa darah lebih sering selama terapi, sangat penting untuk menentukan kadar gula pada awal pengobatan dan saat mengubah rejimen dosis Tirotom);
- colestipol, colestyramine, aluminium hidroksida: menghambat penyerapan obat di usus, mengurangi konsentrasi plasma;
- steroid anabolik, asparaginase, tamoxifen: pada tingkat pengikatan protein, interaksi farmakokinetik mungkin terjadi;
- fenitoin, salisilat, clofibrate, furosemid dalam dosis tinggi (hingga 250 mg): kandungan hormon tiroid, tidak terkait dengan protein plasma darah, meningkat;
- obat-obatan yang mengandung estrogen: meningkatkan kandungan globulin pengikat tiroksin, akibatnya kebutuhan akan tirotom dapat meningkat pada beberapa pasien;
- somatotropin: bila digunakan bersamaan dengan hormon tiroid, dapat mempercepat penutupan zona pertumbuhan epifisis;
- fenobarbital, karbamazepin, dan rifampisin: dapat meningkatkan klirens levotiroksin, yang membutuhkan peningkatan dosis tirotom.
Analog
Analog dari Tirotom adalah Novotiral.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu 15-25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
