Biopsi tiroid
Untuk menentukan keadaan sel kelenjar tiroid dan simpul yang terbentuk di dalamnya, biopsi kelenjar dilakukan: menggunakan jarum, bahan seluler diambil darinya untuk dianalisis. Prosedur ini disebut biopsi jarum halus dari kelenjar tiroid atau biopsi tusukan dari kelenjar tiroid dan dianggap sebagai metode utama untuk mendiagnosis massa tiroid. Biopsi memungkinkan untuk membuat diagnosis akhir - setelah dokter melakukan pemeriksaan taktil dan pemeriksaan ultrasonografi, mengumpulkan anamnesis, memeriksa faktor risiko yang ada yang mungkin memengaruhi munculnya neoplasma.
Biopsi diindikasikan tidak untuk semua pasien. Hanya node dengan gejala keganasan tidak langsung, node yang lebih besar dari 1 cm, yang dapat diteliti, perhatian khusus diberikan pada node tunggal.
Bagaimana biopsi tiroid dilakukan?
Prosedurnya tidak memerlukan persiapan khusus, ini dilakukan tanpa anestesi. Anestesi dianggap tidak tepat karena obat tersebut dapat bercampur dengan bahan seluler dan oleh karena itu mempengaruhi hasil akhir biopsi tiroid. Selain itu, untuk anestesi, Anda perlu memberikan suntikan, yang, dalam hal rasa sakit, tidak berbeda dengan tusukan dan karenanya tidak masuk akal. Pasien yang secara psikologis sulit untuk menjalani prosedur semacam itu disarankan untuk minum obat penenang sehari sebelumnya.
Pasien harus dalam posisi terlentang selama biopsi tiroid dan memiringkan kepala ke belakang. Untuk mendapatkan jumlah materi seluler yang cukup, dokter biasanya membuat 2-3 tusukan dari satu simpul. Tempat tusukan telah diolah sebelumnya dengan alkohol. Bahan yang dihasilkan, yang telah jatuh ke dalam lumen jarum, ditempatkan di atas gelas dan dipindahkan ke histologi.
Jangan menelan selama injeksi, karena jarum dapat bergerak dan bahan yang salah akan diambil untuk analisis.
Biopsi jarum halus dari kelenjar tiroid dilakukan di bawah kendali mesin ultrasound, ini meningkatkan kemungkinan pengambilan bahan dari nodus yang terkena. Karena prosedurnya sederhana, dapat dilakukan secara rawat jalan, tidak lebih dari setengah jam.
Setelah biopsi tusukan pada kelenjar tiroid, nyeri dapat dirasakan di lokasi tusukan selama dua atau tiga hari lagi. Perdarahan kecil bisa terbentuk jika jarum memasuki pembuluh darah.
Ada juga kasus yang diketahui ketika selama tusukan di tanah genting dokter menusuk trakea. Dalam kasus ini, pasien mulai batuk hebat, sehingga jarum harus segera dicabut dan prosedurnya ditunda untuk sementara. Pasien dengan osteochondrosis pada tulang belakang leher mungkin akan merasakan pusing sesaat setelah biopsi; mereka tidak dapat masuk secara tiba-tiba setelah prosedur.
Evaluasi hasil biopsi tiroid
Pemeriksaan sitologi dari bahan yang diperoleh berlangsung 3-7 hari. Akurasi keseluruhan untuk patologi nodular sekitar 95%. Penyimpangan dari 100% sebagian besar disebabkan oleh kualifikasi personel yang melakukan prosedur dan langsung ke kekhasan metode itu sendiri: persentase terbesar dari diagnosis yang tidak informatif dan salah jatuh pada node kecil - hingga 1 cm.
Hasil biopsi tiroid yang jinak dianggap sebagai "gondok nodular" dan berbagai variasinya. Kualitas yang baik dengan hasil biopsi ini adalah 98%.
Kesimpulan seperti itu (dengan probabilitas 95%) sebagai “koloid”, “darah”, “kelompok sel / sel epitel folikel” dapat dianggap jinak.
Probabilitas keganasan adalah 50% dengan kesimpulan sebagai berikut: "Kesulitan dalam membedakan karsinoma dan adenoma", "simpul dengan gejala atipia dan proliferasi epitel folikel." Formulasi semacam itu diinterpretasikan sebagai "neoplasia folikel".
Dengan formulasi: "karsinoma meduler / karsinoma / unsur karsinoma / karsinoma tiroid papiler", "kecurigaan karsinoma", "keganasan tidak dapat dikesampingkan" - kemungkinan keganasan masing-masing adalah 100%, 90% dan 70%.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
