OmeVel
OmeVel: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama Latin: Omevel
Kode ATX: A02BC01
Bahan aktif: omeprazole (Omeprazole)
Produsen: OOO Velpharm (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-10
OmeVel adalah obat yang mengurangi sekresi asam klorida di perut.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat diproduksi dalam bentuk kapsul enterik: keras agar-agar, ukuran no. 2, badan putih, tutup kuning; isi kapsul - pelet hampir putih atau putih (10 pcs. dalam blister, dalam kotak karton 1, 2 atau 3 blister; 10, 20, 30 pcs. dalam kaleng polimer, dalam kotak karton 1 kaleng. kemasannya juga berisi instruksi penggunaan OmeVel).
1 kapsul berisi:
- zat aktif: pelet dengan omeprazole - 233 mg (sesuai dengan kandungan omeprazole dalam jumlah 20 mg);
- komponen tambahan: hipromelosa (hidroksipropil metilselulosa), lapisan akrilik L30D, manitol, kalsium karbonat, sirup gula (sukrosa), pelet gula (sukrosa), kalium hidrogen fosfat, makrogol-6000, natrium lauril sulfat, povidon K-30, titanium dioksida, natrium hidroksida, bedak, polisorbat-80;
- cangkang kapsul: gelatin, titanium dioksida; tambahan untuk tutupnya - pewarna kuning quinoline, pewarna kuning matahari terbenam.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Omeprazole adalah campuran rasemat dari dua enansiomer. Obat ini membantu mengurangi produksi asam klorida karena penekanan spesifik pompa proton sel parietal lambung. Setelah penggunaan tunggal, ini memiliki efek yang cepat dan menyebabkan penghambatan produksi asam klorida yang dapat dibalik.
Sebagai bagian dari kelompok basa lemah, zat aktif memasuki fase aktif dalam media asam dari tubulus sel dari lapisan parietal mukosa lambung, di mana ia menghambat enzim hidrogen-kalium adenosin trifosfatase (H + / K + -ATP-ase) - pompa proton. Efek OmeVel pada fase terakhir produksi asam klorida bergantung pada dosis dan menunjukkan penghambatan sekresi basal dan terstimulasi, terlepas dari sifat faktor stimulasi.
Setelah pemberian oral omeprazol 1 kali per hari, terjadi penurunan yang cepat dan efektif dalam produksi asam klorida siang dan malam hari, mencapai maksimum selama 4 hari pengobatan. Di hadapan ulkus duodenum, penggunaan obat dengan dosis 20 mg menyebabkan penurunan yang stabil setidaknya 80% dalam keasaman lambung 24 jam. Pada saat yang sama, penurunan kandungan maksimum rata-rata asam klorida sebesar 70% dicapai dalam waktu 24 jam setelah stimulasi dengan pentagastrin. Pada pasien dengan penyakit ulkus duodenum, asupan omeprazol harian dengan dosis 20 mg memberikan nilai keasaman pada tingkat pH> 3 selama sekitar 17 jam.
Derajat penekanan produksi asam klorida sebanding dengan area di bawah kurva waktu konsentrasi (AUC) omeprazol dan tidak sebanding dengan konsentrasi aktualnya dalam darah pada waktu tertentu. Selama terapi dengan OmeVel, takifilaksis tidak diamati.
Zat aktif in vitro menunjukkan efek bakterisidal terhadap Helicobacter pylori. Dengan kombinasi penggunaan omeprazole dengan agen antibakteri, penghancuran Helicobacter pylori disertai dengan pereda gejala yang cepat, penyembuhan cacat secara intensif pada selaput lendir saluran cerna (GIT) dan pencapaian remisi jangka panjang penyakit tukak lambung, yang mengurangi risiko komplikasi dalam bentuk perdarahan seefektif melakukan perawatan permanen. terapi pemeliharaan.
Farmakokinetik
Obat cepat diserap dari saluran pencernaan, konsentrasi plasma maksimumnya (C maks) dicatat 1-2 jam setelah pemberian. Penyerapan omeprazole terjadi di usus kecil, biasanya dalam waktu 3-6 jam. Setelah pemberian oral tunggal, ketersediaan hayati sekitar 40%, dan dengan penggunaan rutin sekali sehari, itu meningkat menjadi 60%. Asupan bersamaan dengan makanan tidak mempengaruhi ketersediaan hayati obat.
Hubungan omeprazole dengan protein plasma darah rata-rata 95%, volume distribusinya sekitar 0,3 l / kg. Transformasi metabolik zat aktif terjadi seluruhnya di hati. Isoenzim utama yang bertanggung jawab untuk jalannya metabolisme termasuk CYP2C19 dan CYP3A4. Dengan partisipasi isoenzim CYP2C19, metabolit utama obat terbentuk - hidroksiomeprazol. Metabolit sulfida dan sulfon tidak mengganggu produksi asam klorida.
Waktu paruh (T 1/2) obat adalah sekitar 40 menit (bervariasi dalam kisaran 30–90 menit). Rata-rata, 80% dari dosis yang diminum diekskresikan dalam bentuk metabolit di urin, sisanya di feses.
Indikasi untuk digunakan
Pada orang dewasa:
- cacat ulseratif pada perut dan duodenum 12 - pengobatan dan pencegahan;
- lesi erosif dan ulseratif pada perut dan duodenum yang terkait dengan penggunaan obat antiinflamasi non steroid (NSAID) - pengobatan dan pencegahan;
- pemberantasan Helicobacter pylori dengan latar belakang tukak lambung dan ulkus duodenum - sebagai bagian dari pengobatan kombinasi;
- penyakit refluks gastroesofageal simtomatik (GERD); refluks esofagitis;
- Sindrom Zollinger-Ellison;
- dispepsia karena keasaman.
Dalam pediatri (dengan berat badan anak di atas 20 kg):
- Terapi GERD - pada anak di atas 2 tahun;
- pemberantasan Helicobacter pylori, yang menyebabkan lesi ulseratif pada duodenum (sebagai bagian dari pengobatan kompleks) - pada anak di atas 4 tahun.
Kontraindikasi
Mutlak:
- malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- defisiensi sukrase / isomaltase;
- intoleransi terhadap fruktosa;
- penggunaan gabungan dengan klaritromisin dengan adanya gagal hati;
- penerimaan simultan dengan erlotinib, atazanavir, posaconazole, Hypericum perforatum (St. John's wort);
- anak di bawah usia 2 tahun - dengan pengobatan GERD;
- anak di bawah 4 tahun - dalam pengobatan ulkus duodenum yang terkait dengan Helicobacter pylori;
- berat badan anak kurang dari 20 kg;
- anak-anak dan remaja hingga usia 18 tahun - dengan terapi untuk semua indikasi lainnya;
- hipersensitivitas terhadap salah satu unsur obat.
Relatif (kapsul OmeVel harus dikonsumsi dengan sangat hati-hati):
- gangguan menelan;
- kegagalan fungsi hati dan / atau ginjal;
- osteoporosis;
- penurunan berat badan spontan yang signifikan;
- muntah bercampur darah, muntah berulang;
- perubahan warna tinja (kotoran tinggal);
- penggunaan bersamaan dengan obat berikut: itraconazole, digoxin, diazepam, tacrolimus, voriconazole, clopidogrel, phenytoin, ketoconazole, saquinavir, cilostazol, warfarin, rifampicin, clarithromycin, obat Hypericum perforatum.
OmeVel, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Kapsul OmeVel diminum, di pagi hari 30 menit sebelum makan. Mereka harus ditelan utuh tanpa mengunyah atau menghancurkan isinya, minum banyak air.
Tidak mungkin melarutkan obat dalam susu atau minuman berkarbonasi. Jika pasien kesulitan menelan kapsul utuh, Anda dapat membukanya dan mengaduk isinya dengan cairan yang sedikit diasamkan, jus, atau pure buah. Campuran yang dihasilkan harus dikonsumsi dalam waktu 30 menit setelah persiapan.
Regimen dosis yang dianjurkan dari OmeVel pada pasien dewasa (frekuensi pemberian - 1 kali per hari):
- tukak lambung pada ulkus duodenum selama periode eksaserbasi: dalam dosis harian 20 mg, biasanya selama 2 minggu; jika perlu, diperbolehkan untuk meningkatkan kursus selama 2 minggu lagi; dalam kasus respon terapi yang tidak memadai, dosis ditingkatkan menjadi 40 mg per hari selama 4 minggu;
- tukak lambung pada fase akut; refluks esofagitis: dalam dosis harian 20 mg, biasanya selama 4 minggu, jika setelah menyelesaikan kursus pertama tidak mungkin untuk mencapai penyembuhan ulkus / penyembuhan esofagitis secara total, kursus 4 minggu tambahan dilakukan; dengan adanya tukak lambung yang resisten terhadap pengobatan atau bentuk esofagitis yang parah, dosisnya ditingkatkan menjadi 40 mg per hari, hasil terapi yang diinginkan dalam banyak kasus dicapai dalam 8 minggu;
- tukak lambung lambung dan tukak duodenum untuk mencegah kekambuhan: dalam dosis harian 20 mg, jika perlu, dosis ditingkatkan menjadi 40 mg;
- cacat erosif ulseratif pada lambung dan duodenum, yang disebabkan oleh penggunaan NSAID, untuk terapi dan profilaksis pada pasien berisiko (di atas usia 60 tahun; memiliki indikasi dalam riwayat lesi erosif ulseratif pada lambung dan duodenum 12): dalam dosis harian 20 mg, kursusnya 4 minggu, jika tidak ada penyembuhan, pengobatan diperpanjang selama 4 minggu lagi;
- tukak lambung dan 12 ulkus duodenum yang terkait dengan Helicobacter pylori: regimen pemberantasan berikut diperlihatkan (pengobatan 1 minggu) - 1000 mg amoksisilin, 500 mg klaritromisin, 20 mg omeprazol, 2 kali sehari pada waktu yang sama; metronidazole 400/500 mg (atau tinidazole 500 mg), klaritromisin 250/500 mg, omeprazole 20 mg, 2 kali sehari pada waktu yang sama; amoksisilin 500 mg dengan metronidazol 400/500 mg (atau dengan tinidazol 500 mg) keduanya 3 kali sehari, dalam kombinasi dengan omeprazol dengan dosis 40 mg sekali sehari; dalam kasus ketika setelah terapi pasien tetap positif Helicobacter pylori, dengan setiap rejimen pengobatan dimungkinkan untuk meresepkan kursus kedua;
- GERD (pengobatan simtomatik): dalam dosis harian 20 mg, jika perlu, titrasi dosis individual dimungkinkan; jika gejala penyakit tetap ada setelah 4 minggu terapi terus menerus, pemeriksaan tambahan diperlukan;
- dispepsia non-ulkus: dosis harian maksimum yang diijinkan adalah 20 mg, kursus maksimum adalah 2 minggu; jika setelah terapi tidak ada gejala yang hilang, atau gejala menjadi lebih parah, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis;
- Sindrom Zollinger-Ellison: dosis ditentukan secara individual, dosis harian awal mungkin 60 mg, jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 80-120 mg; jika dosis harian yang diresepkan melebihi 80 mg, itu harus dibagi menjadi 2 dosis.
Regimen dosis yang dianjurkan dari OmeVel pada anak-anak (frekuensi pemberian - 1 kali per hari):
- GERD (pengobatan pada anak-anak setelah 2 tahun dengan berat badan lebih dari 20 kg): dalam dosis harian 20 mg selama 4-8 minggu, jika perlu, peningkatan dosis hingga 40 mg diperbolehkan; dalam praktek pediatrik untuk pengobatan GERD, dosis omeprazol harian yang direkomendasikan adalah 0,7–3,3 mg per 1 kg berat badan, jika gejala menetap setelah 2-4 minggu, pemeriksaan tambahan diperlukan;
- tukak lambung dari 12 ulkus duodenum yang disebabkan oleh H. pylori (pengobatan pada anak-anak setelah 4 tahun): dalam dosis harian 20 mg dalam kombinasi dengan agen antibakteri; dalam praktek pediatrik, dosis harian omeprazole yang direkomendasikan dalam rejimen pemberantasan H. pylori adalah 1–2 mg / kg.
Efek samping
- darah dan sistem limfatik: jarang - anemia mikrositik hipokromik pada anak-anak; sangat jarang - pansitopenia, leukopenia, trombositopenia reversibel, agranulositosis;
- sistem kekebalan: sangat jarang - demam, ruam, demam, bronkospasme, angioedema, vaskulitis alergi, reaksi anafilaksis atau syok;
- sistem saraf: sering - kelesuan, mengantuk, sakit kepala (gangguan ini dapat diperburuk dengan terapi yang berkepanjangan); jarang - pusing, insomnia; jarang - kebingungan, paresthesia, halusinasi, diamati terutama pada pasien lanjut usia atau dengan latar belakang perjalanan penyakit yang parah; sangat jarang - kecemasan, depresi, terutama pada orang tua atau dalam penyakit parah;
- gangguan organ pendengaran dan labirin: jarang - gangguan pendengaran, termasuk telinga berdenging; vertigo (biasanya hilang setelah pengobatan selesai);
- organ penglihatan: jarang - gangguan penglihatan, termasuk penurunan ketajaman dan kejelasan persepsi visual, penurunan bidang visual (sebagai aturan, mereka hilang setelah penghentian terapi);
- kulit dan jaringan subkutan: jarang - ruam, gatal, urtikaria, peningkatan keringat, alopecia, fotosensitifitas, eritema multiforme; sangat jarang - nekrolisis epidermal toksik, sindrom Stevens-Johnson;
- sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat: jarang - patah tulang pergelangan tangan, tulang belakang, kepala femoralis; jarang - artralgia, mialgia; sangat jarang - kelemahan otot;
- sistem hepatobilier: jarang - perubahan indikator aktivitas enzim hati (dapat dibalik); sangat jarang - penyakit kuning, gagal hati, hepatitis, ensefalopati pada pasien dengan kerusakan hati latar belakang;
- ginjal dan saluran kemih: jarang - nefritis interstitial;
- saluran pencernaan: sering - perut kembung, mual, sembelit, diare, muntah, sakit perut (sebagai aturan, keparahan fenomena ini meningkat dengan pengobatan lanjutan); jarang - pelanggaran rasa, kolitis mikroskopis, perubahan warna lidah menjadi coklat kehitaman dan munculnya kista jinak pada kelenjar ludah saat dikonsumsi bersamaan dengan klaritromisin (gangguan dapat dibalik setelah akhir kursus); sangat jarang - kekeringan pada mukosa mulut, kandidiasis, stomatitis, pankreatitis;
- gangguan umum: jarang - edema perifer (biasanya hilang setelah menghentikan pengobatan); jarang, hiponatremia; sangat jarang - ginekomastia; dengan frekuensi yang tidak diketahui - hipomagnesemia.
Overdosis
Gejala overdosis OmeVel meliputi efek berikut: peningkatan keringat, kantuk, agitasi, mulut kering, muntah, diare, mual, sakit perut, penglihatan kabur, sakit kepala, pusing, depresi, kebingungan, aritmia.
Tidak ada obat penawar khusus, hemodialisis tidak efektif. Jika terjadi overdosis, pengobatan simtomatik dianjurkan.
instruksi khusus
Sebelum memulai terapi dengan OmeVel, dengan ulkus lambung yang ada atau dicurigai, perlu untuk menyingkirkan adanya neoplasma ganas, karena pengobatan dengan omeprazole dapat menutupi gejalanya dan menunda diagnosis yang benar.
Sebagai hasil dari penurunan sekresi asam klorida, konsentrasi kromogranin A (CgA) meningkat, yang dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan untuk mendeteksi tumor neuroendokrin. Untuk mencegah efek ini 5 hari sebelum mempelajari tingkat CgA, Anda harus berhenti minum OmeVel untuk sementara.
Selama pengobatan dengan adanya insufisiensi hati yang parah, parameter enzim hati harus dipantau secara teratur.
Obat tersebut mengandung natrium, hal ini harus diingat oleh orang yang menjalani diet natrium terkontrol.
Dalam pengobatan cacat erosif dan ulseratif yang disebabkan oleh penggunaan NSAID, diperlukan, jika memungkinkan, untuk membatasi atau menghentikan penggunaan yang terakhir untuk meningkatkan efek terapi antiulcer.
Menurut data penelitian, dengan latar belakang pengobatan pemeliharaan yang berkepanjangan (lebih dari 1 tahun) dengan omeprazole, ancaman patah tulang kepala femoralis, tulang pergelangan tangan dan tulang belakang diperburuk, terutama pada pasien usia lanjut atau dengan faktor predisposisi yang ada. Jika ada risiko osteoporosis, asupan kalsium dan vitamin D yang cukup harus dipastikan.
Pada pasien yang memakai OmeVel selama lebih dari 1 tahun, seperti terapi dengan inhibitor pompa proton lainnya, hipomagnesemia berat dapat terjadi. Orang yang menerima pengobatan dengan obat untuk waktu yang lama, terutama yang dikombinasikan dengan digoksin atau obat lain yang dapat menurunkan kandungan magnesium plasma dalam darah (termasuk diuretik), perlu memantau konsentrasi magnesium secara teratur.
OmeVel, seperti agen penurun keasaman lainnya, dapat membantu mengurangi penyerapan vitamin B 12 (cyanocobalamin). Ini harus diperhitungkan selama kursus berkepanjangan terapi untuk pasien dengan kekurangan vitamin B 12 dalam tubuh atau dengan faktor risiko untuk penyerapan terganggu.
Pada pasien yang menerima obat penghambat sekresi lambung untuk waktu yang lama, perkembangan kista kelenjar di perut lebih sering dicatat. Efek ini terkait dengan perubahan fisiologis karena penekanan produksi asam klorida dan dalam perjalanan terapi lebih lanjut mengalami perkembangan sebaliknya.
Penurunan sekresi asam di lambung berkontribusi pada peningkatan pertumbuhan mikroflora usus normal, dan sebagai konsekuensinya, sedikit memperburuk risiko berkembangnya infeksi usus yang disebabkan oleh bakteri dari genus Campylobacter spp., Salmonella spp. dan mungkin Clostridium difficile.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Dengan latar belakang pengobatan dengan OmeVel, pasien yang mengemudikan kendaraan atau melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya harus sangat berhati-hati karena kemungkinan perkembangan gangguan pada organ penglihatan dan sistem saraf.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Menurut hasil penelitian, tidak ada efek negatif dari omeprazole selama kehamilan dan / atau kesehatan janin dan bayi baru lahir yang teridentifikasi. OmeVel dapat digunakan dengan hati-hati selama kehamilan.
Telah ditetapkan bahwa omeprazole diekskresikan dalam ASI, tetapi dalam kasus pemberiannya dalam dosis terapeutik, efek yang tidak diinginkan pada anak tidak mungkin terjadi.
Penggunaan masa kecil
Untuk anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, penggunaan OmeVel dikontraindikasikan, kecuali untuk pengobatan tukak duodenum yang disebabkan oleh Helicobacter pylori pada anak di atas usia 4 tahun dengan berat lebih dari 20 kg, dan pengobatan GERD pada anak di atas usia 2 tahun dengan berat lebih dari 20 kg. Untuk indikasi lain, keamanan dan kemanjuran penggunaan OmeVel pada anak-anak dan remaja belum ditetapkan.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Dengan adanya gangguan fungsional fungsi ginjal, koreksi regimen dosis OmeVel tidak diperlukan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Di hadapan pelanggaran hati, metabolisme obat melambat, akibatnya ketersediaan hayati meningkat. Pasien dengan insufisiensi hati dianjurkan untuk mengonsumsi OmeVel 10-20 mg, dosis harian tidak boleh lebih dari 20 mg.
Gunakan pada orang tua
Pada orang lanjut usia, 75-79 tahun ke atas, tingkat biotransformasi omeprazol sedikit berkurang, yang tidak memerlukan perubahan dalam regimen dosis OmeVel.
Interaksi obat
- nelfinavir: penggunaan bersamaan dengan omeprazole dengan dosis 40 mg per hari mengurangi paparan zat ini sekitar 40% dan paparan rata-rata metabolit aktif M8 sebesar 75-90%; interaksi mungkin melibatkan mekanisme penekanan CYP1C19; kombinasi ini merupakan kontraindikasi;
- atazanavir: terapi kombinasi omeprazole dengan dosis harian 40 mg dengan atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg menyebabkan penurunan pajanan atazanavir hingga 75%; meningkatkan takaran atazanavir menjadi 400 mg tidak mengimbangi efek omeprazole pada pajanan atazanavir; penggunaan omeprazole oleh relawan yang sehat dengan takaran harian 20 mg dengan atazanavir takaran 400 mg dan ritonavir dengan takaran 100 mg memberikan rata-rata penurunan 30% pada pajanan atazanavir, dan sebanding dengan pajanan dengan takzanavir takaran tunggal 300 mg dan ritonavir 100 mg; kombinasi ini tidak disarankan;
- clopidogrel: menurut hasil studi klinis crossover lima hari penggunaan clopidogrel pada 75 mg per hari (dalam dosis pemuatan 300 mg) dan kombinasi clopidogrel dengan omeprazole pada 80 mg, efek metabolit aktif clopidogrel dengan administrasi gabungan menurun masing-masing pada hari 1 dan 5, sebesar 46 dan 42 %, dan waktu rata-rata penghambatan agregasi platelet masing-masing sebesar 47 dan 30%; dalam penelitian lain, ditemukan bahwa mengonsumsi clopidogrel dan omeprazole pada waktu yang berbeda tidak dapat mencegah interaksi mereka, yang mungkin disebabkan oleh efek penghambatan omeprazole pada CYP2C19; Ada bukti yang bertentangan tentang dampak klinis dari interaksi farmakokinetik / farmakodinamik ini terhadap terjadinya lesi kardiovaskular yang parah;
- digoxin: kombinasi zat ini dengan omeprazole (20 mg per hari) menghasilkan peningkatan bioavailabilitas digoxin sebesar 10%; meskipun dengan latar belakang pengobatan dengan omeprazole, keracunan glikosidik jarang terjadi, kontrol yang ditingkatkan dianjurkan, terutama saat merawat pasien lanjut usia;
- antagonis vitamin K (termasuk R-warfarin), diazepam, cilostazol, fenitoin (obat yang metabolisme terjadi dengan partisipasi isoenzim CYP2C19): omeprazole adalah inhibitor CYP2C19 sedang, yang dapat menyebabkan penurunan metabolisme dan peningkatan paparan sistemik obat-obatan ini;
- fenitoin: dianjurkan bahwa selama 2 minggu pertama setelah dimulainya terapi kombinasi dan saat menyesuaikan dosis fenitoin, pantau konsentrasi yang terakhir dalam plasma; kontrol dan perubahan lebih lanjut dalam dosis fenitoin diperlukan sebelum akhir terapi dengan OmeVel;
- cilostazol: dalam perjalanan studi klinis, dengan latar belakang penggunaan gabungan zat ini dengan omeprazol dengan dosis 40 mg, peningkatan AUC dan C maks cilostazol dicatat masing-masing sebesar 26 dan 18%, dan di salah satu metabolit aktifnya - masing-masing sebesar 69 dan 29%;
- erlotinib, posaconazole, itraconazole, ketoconazole: ada penurunan yang signifikan dalam penyerapan zat ini dan kemunduran dalam kemanjuran klinisnya;
- tacrolimus: terjadi penurunan konsentrasi serum zat ini; itu diperlukan untuk memantau dengan hati-hati tingkat tacrolimus, klirens kreatinin dan, jika perlu, menyesuaikan dosis obat;
- saquinavir: kombinasi omeprazole dengan saquinavir / ritonavir ditoleransi dengan baik pada pasien dengan infeksi human immunodeficiency virus (HIV), dan penurunan kadar saquinavir plasma sekitar 70% ditentukan;
- klaritromisin, vorikonazol dan zat lain yang mampu menghambat isoenzim CYP3A4 dan CYP2C19: penurunan tingkat serum omeprazol dimungkinkan karena peningkatan laju metabolisme;
- metronidazole, amoxicillin: tidak ada perubahan kandungan omeprazole dalam plasma yang tercatat;
- S-warfarin, metoprolol, estradiol, diklofenak, piroksikam, fenacetin, naproxen, budesonide: tidak ada interaksi yang signifikan secara klinis terdeteksi;
- propranolol, teofilin, lidokain, etanol, kuinidin, kafein, antasida: tidak ditemukan efek omeprazol pada obat ini.
Analog
Analog OmeVel adalah Omeprazole, Gastrozol, Losec, Omez, Ortanol, Omitox, Romesek, Promez, Helicid, Ultop, Cisagast, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang OmeVel
Saat ini, situs khusus tidak memiliki ulasan tentang OmeVel dari spesialis atau pasien, yang menjadi dasar untuk menilai efektivitas dan kerugian obat ini secara realistis.
Harga untuk OmeVel di apotek
Harga OmeVel, kapsul enterik, bisa 130–140 rubel. per paket berisi 30 pcs.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!