Omeprazole-OBL
Omeprazole-OBL: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama latin: Omeprazole-OBL
Kode ATX: A02BC01
Bahan aktif: Omeprazole (Omeprazole)
Produsen: JSC "Pharmaceutical Enterprise" Obolenskoe "(Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-14-10
Harga di apotek: dari 89 rubel.
Membeli
Omeprazole-OBL - obat yang mengurangi sekresi lambung; penghambat pompa proton.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - kapsul: transparan, ukuran No.2, tidak berwarna dengan tutup transparan merah jambu, di dalamnya diisi dengan pelet putih atau hampir putih (10 atau 20 kapsul dalam kemasan kontur sel, dalam kotak karton 1, 2 atau 3 kemasan; 7 kapsul per bungkus kontur sel, dalam kotak karton 2 atau 3. Setiap bungkus juga berisi petunjuk penggunaan Omeprazole-OBL).
Komposisi 1 kapsul:
- zat aktif: omeprazole - 20 mg;
- komponen tambahan: tween-80, titanium dioksida, talc, natrium lauril sulfat, natrium hidroksida, polivinilpirolidon K-30, polietilen glikol 6000, sukrosa (sirup gula), pelet gula (sukrosa), manitol, hipromelosa (hidroksipropil metilselulosa), kalium, kalsium fosfat disubstitusi karbonat;
- kulit pelet: lapisan akrilik L30D;
- cangkang kapsul: asam asetat, propyl parahydroxybenzoate, methyl parahydroxybenzoate, gelatin, azorubin.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Omeprazole-OBL adalah obat antiulcer, proton pump inhibitor (hydrogen-potassium adenosine triphosphatase - H + / K + ATP). Obat tersebut menghambat aktivitas H + / K + ATP di sel parietal lambung, sehingga menghalangi transfer ion hidrogen dan tahap akhir sintesis asam klorida di lambung.
Zat aktif Omeprazole-OBL (omeprazole) adalah prodrug. Masuk ke lingkungan asam tubulus sel parietal, ia berubah menjadi metabolit aktif - sulfenamida, yang, melalui jembatan disulfida, bergabung dengan membran H + / K + ATP dan menghambatnya. Ini menentukan selektivitas tinggi aksi zat tepatnya pada sel parietal, di mana ada media untuk pembentukan sulfenamide.
Omeprazole dengan cepat, dalam 2-4 menit, biotransformasi menjadi sulfenamide. Metabolit aktif obat adalah kation dan tidak mengalami absorpsi.
Obat ini menghambat pelepasan pepsin, menurunkan volume total sekresi lambung, menekan pada tahap akhir sekresi asam klorida
(basal dan distimulasi oleh stimulus apa pun). Ini memiliki aktivitas gastroprotektif, yang mekanismenya belum diklarifikasi.
Mengkonsumsi omeprazole tidak memengaruhi laju transisi massa makanan dari perut ke duodenum, produksi glycomcoprotein (faktor internal Castle), dan juga tidak memengaruhi reseptor histamin dan asetilkolin.
Kapsul mengandung mikrogranul (pelet) yang dilapisi. Setelah 1 jam setelah meminumnya, zat aktif mulai dilepaskan secara bertahap dan memberikan efek. Efek terapeutik maksimum diamati setelah 2 jam dan berlangsung selama 24 jam atau lebih.
Setelah dosis tunggal omeprazol 20 mg, penghambatan ½ dari sekresi maksimum berlanjut selama 24 jam.
Penggunaan tunggal Omeprazole-OBL per hari mendorong penghambatan cepat dan efektif sekresi lambung siang hari dan nokturnal, yang mencapai maksimumnya setelah 4 hari terapi.
Mengambil 20 mg obat dengan latar belakang ulkus duodenum mempertahankan pH 3 di dalam perut selama 17 jam.
Farmakokinetik
Omeprazole sangat diserap. Ketersediaan hayati bervariasi dari 30 hingga 40%, peningkatan disfungsi hati dan pada pasien lanjut usia; dengan latar belakang gagal hati, meningkat hingga hampir 100%. Fungsi ginjal tidak mempengaruhi ketersediaan hayati zat. Konsentrasi maksimum dalam darah diamati setelah 0,5-3,5 jam setelah mengonsumsi Omeprazole-OBL.
Karena lipofilisitasnya yang tinggi, obat tersebut dengan mudah menembus ke dalam sel parietal lambung. Hubungannya dengan protein plasma adalah dari 90 hingga 95% (albumin / asam alfa1-glikoprotein), dan waktu paruh dari 0,5 hingga 1 jam (pada pasien dengan gagal hati meningkat menjadi 3 jam).
Pembersihan omeprazol bervariasi dari 500 hingga 600 ml per menit. Metabolismenya hampir seluruhnya dilakukan di hati dengan partisipasi sistem enzim CYP2C19. Dalam hal ini, 6 metabolit yang tidak aktif secara farmakologis terbentuk - turunan sulfonat dan sulfida, hidroksiomeprazol, dan lainnya. Omeprazole-OBL adalah penghambat isoenzim CYP2C19.
Omeprazol diekskresikan oleh 70-80% melalui ginjal dan 20-30% dengan empedu dalam bentuk metabolit. Ekskresi pada pasien gagal ginjal kronik menurun sebanding dengan penurunan klirens kreatin.
Pada pasien usia lanjut, ketersediaan hayati zat meningkat, dan ekskresinya menurun.
Indikasi untuk digunakan
- tukak lambung pada perut dan duodenum - dengan eksaserbasi patologi dan sebagai terapi anti-kambuh, termasuk yang terkait dengan Helicobacter pylori (sebagai bagian dari pengobatan kombinasi);
- refluks esofagitis, termasuk erosif;
- keadaan hipersekresi - mastositosis sistemik, adenomatosis polendokrin, ulkus stres pada saluran pencernaan, sindrom Zollinger-Ellison;
- gastropati, yang mengakibatkan penggunaan obat antiinflamasi non steroid (NSAID).
Kontraindikasi
Mutlak:
- kehamilan;
- masa menyusui;
- anak-anak di bawah usia 18 tahun;
- intoleransi individu terhadap komponen obat.
Relatif (Omeprazole-OBL diresepkan di bawah pengawasan medis): gagal ginjal, gagal hati.
Omeprazole-OBL, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Kapsul Omeprazole-OBL diminum secara oral, biasanya di pagi hari, sebelum makan, tanpa mengunyah dan minum air (jumlah kecil).
Regimen dosis yang dianjurkan:
- eksaserbasi tukak lambung dan tukak duodenum, refluks esofagitis, gastropati yang disebabkan oleh penggunaan NSAID: 1 kapsul per hari;
- esofagitis refluks parah: 2 kapsul sehari;
- Sindrom Zollinger-Ellison: 3 kapsul per hari, dengan kemungkinan peningkatan dosis menjadi 4-6 kapsul per hari, dibagi menjadi 2-3 dosis;
- relaps tukak lambung dan tukak duodenum: ½ kapsul perhari.
Durasi terapi, tergantung penyakitnya, adalah:
- ulkus duodenum: dari 14 hingga 28 hari dengan kemungkinan perpanjangan hingga 35 hari;
- tukak lambung, refluks esofagitis, lesi erosif dan ulseratif pada saluran cerna yang disebabkan oleh penggunaan NSAID: dari 28 hingga 56 hari. Penurunan manifestasi patologi dan jaringan parut ulkus biasanya diamati dalam 14 hari. Dalam kasus luka parut yang tidak lengkap pada ulkus setelah mengkonsumsi Omeprazole-OBL selama 14 hari, terapi diperpanjang selama 14 hari lagi.
Pasien yang resisten terhadap pengobatan dengan obat anti-tukak lainnya minum 2 kapsul setiap hari. Dalam kasus seperti itu, durasi pengobatan tergantung pada patologi dan empat minggu untuk ulkus duodenum, dan delapan minggu untuk tukak lambung dan esofagitis refluks.
Untuk tujuan pemberantasan, Helicobacter pylori direkomendasikan terapi tiga atau dua kali lipat. Dalam kasus pertama, pasien diberi resep salah satu dari kombinasi obat berikut selama 7 hari:
- skema I (2 kali sehari): Omeprazole-OBL - 1 kapsul + amoksisilin - 1 g + klaritromisin - 0,5 g;
- skema II (2 kali sehari): Omeprazole-OBL - 1 kapsul + klaritromisin - 0,25 g + metronidazol - 0,4 g;
- skema III (3 kali sehari): Omeprazole-OBL - 2 kapsul + amoksisilin - 0,5 g + metronidazol - 0,4 g.
Dalam kasus kedua, pasien menggunakan salah satu dari kombinasi obat berikut selama 14 hari:
- skema I (2 kali sehari): Omeprazole-OBL - 1 atau 2 kapsul + amoksisilin - 0,75 g;
- skema II (3 kali sehari): Omeprazole-OBL - 2 kapsul + klaritromisin - 0,5 g;
- skema III (2 kali sehari): Omeprazole-OBL - 2 kapsul + amoksisilin dari 0,75 menjadi 1,5 g.
Penderita gangguan hati diberi resep ½ - 1 kapsul per hari. Dalam kasus gagal ginjal berat, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 1 kapsul.
Koreksi regimen dosis untuk pasien lanjut usia dan pasien dengan gangguan fungsi ginjal tidak diperlukan.
Efek samping
Kemungkinan reaksi merugikan dari Omeprazole-OBL (> 10% - sangat umum;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan <0,1% - jarang; <0,01%, termasuk pesan terisolasi - sangat jarang):
- sistem pencernaan: perut kembung, muntah, mual, sakit perut, diare / sembelit; jarang - gangguan rasa, peningkatan aktivitas transaminase hati; dalam beberapa kasus - stomatitis, mulut kering; dengan latar belakang patologi hati yang parah sebelumnya - disfungsi hati, hepatitis, termasuk penyakit kuning;
- sistem saraf: dengan penyakit somatik bersamaan yang parah - depresi, agitasi, sakit kepala, pusing; dengan patologi hati yang parah sebelumnya - ensefalopati;
- sistem muskuloskeletal: dalam beberapa kasus - mialgia, miastenia gravis, artralgia;
- sistem hematopoietik: dalam beberapa kasus - pansitopenia, agranulositosis, trombositopenia, leukopenia;
- kulit: jarang - gatal dan / atau ruam; dalam beberapa kasus - alopecia, eritema multiforme eksudatif, fotosensitisasi;
- reaksi alergi: demam, urtikaria, bronkospasme, nefritis interstisial, angioedema, syok anafilaksis;
- lainnya: jarang - peningkatan keringat, edema perifer, gangguan penglihatan, malaise, ginekomastia; dengan penggunaan Omeprazole-OBL dalam waktu lama - pembentukan kista kelenjar lambung karena penghambatan sekresi HCl (jinak, reversibel).
Overdosis
Gejala utama overdosis Omeprazole-OBL: mual, kantuk, sakit kepala, mulut kering, aritmia, takikardia, penglihatan kabur, kebingungan.
Jika terjadi keracunan, pengobatan simtomatik dianjurkan. Meresepkan hemodialisis tidak cukup efektif.
instruksi khusus
Penting untuk mengecualikan adanya proses ganas sebelum mengonsumsi Omeprazole-OBL, terutama pada pasien dengan tukak lambung. Ini disebabkan oleh fakta bahwa terapi yang sedang berlangsung, yang menutupi manifestasi patologi, dapat menunda diagnosis yang benar.
Asupan makanan tidak mempengaruhi keefektifan obat.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Omeprazole-OBL tidak diresepkan selama kehamilan / menyusui.
Penggunaan pediatrik
Untuk pasien di bawah usia 18 tahun, obat ini tidak diresepkan.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Kapsul Omeprazole-OBL digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan insufisiensi ginjal.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Omeprazole-OBL diresepkan dengan hati-hati pada gagal hati.
Interaksi obat
Kemungkinan interaksi omeprazole dengan zat / obat lain:
- ketokonazol, itrakonazol, garam besi, ampisilin ester: penyerapannya dapat menurun (karena omeprazol meningkatkan pH lambung);
- fenitoin, antikoagulan tidak langsung, diazepam (obat yang dimetabolisme di hati dengan partisipasi sitokrom CYP2C19): konsentrasinya dapat meningkat dan ekskresi dapat menurun (karena omeprazole adalah penghambat sitokrom P450. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu mengurangi dosis obat ini.
Terapi jangka panjang dengan omeprazole dengan dosis 1 kapsul per hari dalam kombinasi dengan estradiol, kuinidin, lidokain, siklosporin, etanol, propranolol, metoprolol, naproksen, diklofenak, piroksikam, teofilin, dan kafein tidak menyebabkan perubahan konsentrasi obat-obatan tersebut dalam plasma darah.
Omeprazole meningkatkan efek penghambatan pada sistem hematopoietik obat lain. Dengan penggunaan antasida secara simultan, tidak ada interaksi yang dicatat.
Analog
Analog Omeprazole-OBL adalah Omez, Losec MAPS, Omal, Gastrozol, OmeVel, Ultop, Losek, Romesek, Pleom-20, Omizak, Helicid, Omeprazol-Ukea, Ulkozol, Omitox, Promez, Tsisagast, Omeprazol-Richter, Atau.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembaban pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Review tentang Omeprazole-OBL
Menurut ulasan, Omeprazole-OBL adalah obat yang aman, efektif dan terjangkau yang digunakan dalam pengobatan gastritis, tukak lambung dan esofagitis refluks. Di antara kekurangannya, mereka terutama mencatat adanya kontraindikasi penggunaan obat tersebut, serta perkembangan efek samping dengan latar belakang pemberiannya.
Harga untuk Omeprazole-OBL di apotek
Perkiraan harga untuk Omeprazole-OBL, kapsul 20 mg, 28 pcs dalam satu paket, berkisar antara 89,8 hingga 113 rubel.
Omeprazole-OBL: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Omeprazole-OBL 20 mg kapsul 28 pcs. 89 GABUNG Membeli |
|
Kapsul Omeprazole-OBL 20mg 28 pcs. 119 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional dan tidak menggantikan petunjuk resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
