Rocona
Rokona: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Awal bentuk Harga di apotek
Nama latin: Rokona
Kode ATX: N06AB08
Bahan aktif: fluvoxamine (Fluvoxamine)
Produsen: JSC "Rafarma" (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-14-12
Harga di apotek: dari 477 rubel.
Membeli
Rocona adalah obat antidepresan.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet salut selaput: bikonveks, bulat, ditutupi cangkang putih atau hampir putih, putih atau hampir putih pecah; ada risiko di satu sisi, risiko di sisi lain dan ukiran yang sesuai dengan dosis: tablet 50 mg - "FLM 50", tablet 100 mg - "FLM 100" (dalam lecet 10 atau 15 pcs., dalam kotak karton 1, 2, 3 atau 4 lecet dan petunjuk penggunaan Rokona).
Komposisi untuk 1 tablet salut selaput:
- zat aktif: fluvoxamine maleate - 50 mg atau 100 mg;
- komponen tambahan inti tablet: pati jagung, natrium stearil fumarat, manitol, silikon dioksida koloid, pati yang telah dipelatinisasi;
- cangkang film: titanium dioksida, bedak, hipromelosa, polietilen glikol 6000.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Fluvoxamine adalah penghambat reuptake serotonin yang manjur. Afinitasnya untuk reseptor serotonin minimal. Fluvoxamine sedikit terkait dengan reseptor histamin, dopamin, m-kolin, α- dan β-adrenergik. Obat tersebut memiliki afinitas tinggi untuk reseptor σ 1 (sigma1) dan merupakan agonisnya.
Farmakokinetik
Fluvoxamine benar-benar diserap di saluran gastrointestinal. Dalam 3-8 jam setelah mengambil Rokona, konsentrasi maksimum zat aktif diamati dalam darah. Setelah metabolisme hati primer, ketersediaan hayati absolut fluvoxamine adalah 53%. Asupan makanan tidak mempengaruhi farmakokinetik. Sekitar 80% fluvoxamine berikatan dengan protein plasma. Volume distribusinya adalah 25 l / kg.
Metabolisme utama terjadi di hati dengan partisipasi isoenzim 2D6 dari sitokrom P450. Dengan dosis tunggal Rokona, rata-rata waktu paruh eliminasi adalah 13-15 jam. Dengan pemberian berulang, diperpanjang menjadi 17-22 jam. Konsentrasi keseimbangan fluvoxamine dalam plasma darah biasanya diamati setelah 10-14 hari terapi.
Obat biotransformasi di hati. Jalur utama adalah demetilasi oksidatif. Akibatnya, hingga sembilan metabolit terbentuk, diekskresikan oleh ginjal. Dua metabolit memiliki sedikit aktivitas, yang lainnya tampak tidak aktif.
Fluvoxamine secara signifikan menghambat isozim sitokrom P450 1A2 dan 2C19. Penghambatan isoenzim sitokrom P450 2C9, 2D6 dan 3A4 lebih moderat.
Setelah mengambil dosis tunggal, farmakokinetik fluvoxamine bersifat linier. Konsentrasi dosis tunggal sedikit lebih kecil dari konsentrasi kesetimbangan. Ketidakseimbangan ini lebih terasa pada dosis yang lebih tinggi.
Farmakokinetik obatnya sama pada pasien dengan insufisiensi ginjal, pada orang tua dan pada orang sehat. Pada penyakit hati, metabolisme fluvoxamine berkurang.
Pada anak-anak usia 6–11 tahun, konsentrasi kesetimbangan dua kali lebih tinggi dibandingkan pada remaja usia 12–17 tahun. Konsentrasi plasma pada remaja dan orang dewasa serupa.
Indikasi untuk digunakan
Rocona digunakan untuk OCD (gangguan obsesif-kompulsif) dan depresi dari berbagai etiologi.
Kontraindikasi
Mutlak:
- anak di bawah 8 tahun;
- resepsi bersama dengan ramelteon;
- administrasi simultan dengan MAO (monoamine oxidase) inhibitor dan tizanidine (pengobatan dengan MAO inhibitor dimulai tidak lebih awal dari 1 minggu setelah akhir terapi Rokona);
- meningkatkan kepekaan individu terhadap bahan utama atau tambahan obat.
Relatif (tablet Rocon digunakan dengan hati-hati):
- gagal ginjal;
- gagal hati;
- kecenderungan perdarahan;
- epilepsi;
- riwayat kejang;
- masa kehamilan dan menyusui;
- anak-anak dan remaja dari 8 sampai 18 tahun;
- usia lanjut.
Rokona, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Tablet rocon diambil secara oral dengan air. Mereka tidak bisa dikunyah, tapi bisa dibagi menjadi dua bagian yang sama besar.
Untuk depresi dari berbagai asal, dosis awal obat untuk orang dewasa adalah 50 mg atau 100 mg. Itu diambil di malam hari, sekali. Setelah 3-4 minggu, dosis dianjurkan untuk ditinjau dan disesuaikan. Mungkin peningkatan dosis secara bertahap menjadi yang efektif.
Sebagai aturan, dosis efektif adalah 100 mg per hari dan dipilih untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada respons terhadap pengobatan. Beberapa pasien membutuhkan hingga 300 mg fluvoxamine per hari. Dosis harian melebihi 150 mg dibagi menjadi 2-3 dosis.
Menurut rekomendasi resmi WHO, terapi antidepresan dilanjutkan setidaknya selama 6 bulan remisi setelah episode depresi. Untuk mencegah kekambuhan, dianjurkan untuk meminum 100 mg Rocona sekali sehari, setiap hari.
Pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, obat ini tidak digunakan untuk mengobati depresi, karena tidak ada pengalaman klinis yang relevan.
Untuk OCD (gangguan obsesif kompulsif), dosis awal yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah 50 mg. Itu diambil sekali sehari selama 3-4 hari. Kemudian dosis ditingkatkan secara bertahap sampai dosis harian efektif 100-300 mg tercapai. Dosis harian hingga 150 mg biasanya diminum sekali, sebaiknya di malam hari. Dosis lebih dari 150 mg dianjurkan untuk dibagi menjadi 2-3 dosis. Dosis maksimum Rokona harian untuk orang dewasa adalah 300 mg.
Jika respons terapeutik terhadap Rocona baik, maka pengobatan dilanjutkan, dengan dosis harian yang disesuaikan secara individual. Tetapi bila tidak ada perbaikan yang diamati setelah 10 minggu, pengobatan harus ditinjau ulang. Tidak ada penelitian khusus yang telah dilakukan untuk menentukan durasi optimal suplementasi fluvoxamine untuk OCD. Diyakini bahwa dengan respons terapeutik yang baik, disarankan untuk terus menggunakan obat tersebut lebih dari 10 minggu. Dosis pemeliharaan efektif minimum dipilih secara individual. Kebutuhan untuk memperpanjang kursus harus dinilai secara berkala. Beberapa ahli menganjurkan agar pasien yang merespons pengobatan dengan baik menerima psikoterapi bersamaan. Efektivitas Rocona dalam pengobatan jangka panjang (lebih dari 24 minggu) belum dikonfirmasi.
Untuk anak-anak dan remaja di atas 8 tahun dengan OCD, Rocon diresepkan dalam dosis harian awal 25 mg (dalam satu dosis, sebaiknya sebelum tidur). Kemudian setiap 4-7 hari dosis obat ditingkatkan 25 mg sampai dosis efektif tercapai, biasanya 50-200 mg per hari. Dosis harian maksimum untuk anak-anak dan remaja adalah 200 mg. Dosis lebih dari 50 mg direkomendasikan untuk dibagi menjadi 2 dosis (jika dua dosis yang tidak sama diterima, maka dosis yang lebih besar diambil di malam hari).
Jangan berhenti minum obat secara tiba-tiba. Dosis Rokona dikurangi secara bertahap, selama 1–2 minggu, karena jika terapi dihentikan secara tiba-tiba atau tidak cukup lancar, sindrom putus obat dapat terjadi (gejala kondisi tersebut tercantum dalam bab "Efek samping"). Jika gejala seperti itu terjadi, Anda dapat melanjutkan pengobatan dengan dosis yang ditentukan sebelumnya, dan kemudian mencoba lagi untuk membatalkan obat tersebut, tetapi bahkan lebih lancar (sesuai dengan skema yang direkomendasikan oleh dokter).
Pada pasien dengan gangguan ginjal atau hati, terapi dimulai dengan dosis yang lebih rendah dan di bawah pengawasan medis yang ketat.
Efek samping
Penerimaan Rokona dapat menyebabkan perkembangan reaksi samping negatif berikut dari sistem dan organ:
- sistem pencernaan: sering - mulut kering, muntah, mual, sakit perut, gangguan dispepsia, diare atau sembelit;
- sistem hepatobilier: jarang - disfungsi hati (peningkatan aktivitas enzim hati);
- sistem kardiovaskular: sering - takikardia / palpitasi; jarang - hipotensi ortostatik;
- sistem saraf dan jiwa: sering - kecemasan, sakit kepala, mudah tersinggung, pusing, kecemasan, insomnia, tremor, kantuk; jarang - ataksia, agresivitas, halusinasi, gangguan ekstrapiramidal, kebingungan; jarang - mania, kejang; frekuensi tidak diketahui - dysgeusia, agitasi / akatisia psikomotor, perilaku dan pemikiran bunuh diri, paresthesia, sindrom ganas neuroleptik, sindrom serotonin;
- organ indera: frekuensi tidak diketahui - midriasis, glaukoma;
- sistem muskuloskeletal: jarang - nyeri pada otot dan persendian; frekuensi tidak diketahui - patah tulang;
- sistem endokrin: frekuensi tidak diketahui - sindrom Parkhon (sindrom sekresi hormon antidiuretik yang tidak tepat), peningkatan kadar prolaktin;
- metabolisme dan nutrisi: sering - anoreksia; frekuensi tidak diketahui - penurunan atau peningkatan berat badan, hiponatremia;
- sistem limfatik dan darah: frekuensi tidak diketahui - berbagai perdarahan (purpura, perdarahan dari saluran cerna, perdarahan ke dalam kulit, perdarahan ginekologi);
- sistem kemih: frekuensi tidak diketahui - gangguan kemih (inkontinensia urin, enuresis, retensi urin, nokturia, polakiuria);
- alat kelamin dan kelenjar susu: jarang - ejakulasi tertunda; jarang - laktore; frekuensi tidak diketahui - ketidakteraturan menstruasi (menorrhagia, amenorrhea, metrorrhagia, hypomenorrhea), kurang orgasme;
- kulit dan lemak subkutan: sering - peningkatan keringat; jarang - reaksi hipersensitivitas kulit (gatal, ruam, edema Quincke); jarang - reaksi hipersensitivitas;
- reaksi lain: sering - malaise, astenia; frekuensi tidak diketahui - sindrom putus zat (termasuk pada bayi baru lahir yang ibunya mengonsumsi fluvoxamine pada akhir kehamilan).
Gejala penarikan yang kadang-kadang terjadi setelah Anda berhenti menggunakan Rokona meliputi gejala berikut: sakit kepala, muntah dan / atau mual, pusing, diare, jantung berdebar, berkeringat, gangguan tidur (termasuk mimpi yang jelas dan insomnia), gelisah, mudah tersinggung, labilitas emosional, kegembiraan, gangguan kepekaan (gangguan penglihatan, paresthesia, sensasi sengatan listrik), tremor, kebingungan. Biasanya, gejala yang terdaftar adalah sedang atau ringan dan hilang dengan sendirinya, tetapi terkadang bisa menjadi sangat parah dan / atau bertahan untuk waktu yang lama. Itulah mengapa Rocona harus dibatalkan secara bertahap, menghindari pengurangan dosis yang tajam.
Pada anak-anak dan remaja, efek samping berikut yang paling umum terjadi: hipereksitabilitas, insomnia, dispepsia, mengantuk, astenia dan hiperkinesia. Kejang telah dilaporkan di luar uji klinis.
Overdosis
Gejala overdosis Rokona yang paling khas adalah pusing, kantuk dan gangguan saluran cerna (muntah, mual dan diare). Terkadang disfungsi hati, gangguan kardiovaskular (menurunkan tekanan darah, bradikardia, takikardia), kejang dan koma mungkin terjadi.
Kisaran dosis terapeutik fluvoxamine cukup luas, sehingga kematian, bahkan karena overdosis serius, sangat jarang terjadi. Dosis tertinggi yang tercatat sampai saat ini dikonsumsi oleh pasien adalah 12 g (orang ini telah sembuh total). Komplikasi serius telah dilaporkan dalam kasus di mana overdosis obat disengaja dan fluvoxamine diambil dalam kombinasi dengan obat lain.
Dalam 1-2 jam pertama setelah keracunan, pasien harus mencuci perut. Pasien diberi arang aktif, jika perlu, obat pencahar osmotik diresepkan. Terapi lebih lanjut bersifat simtomatik. Dialisis dan diuresis paksa tidak efektif. Tidak ada obat penawar khusus.
instruksi khusus
Tidak dianjurkan minum alkohol selama perawatan dengan Rokona.
Kerusakan klinis, keinginan bunuh diri dan bunuh diri
Depresi dikaitkan dengan peningkatan risiko ide bunuh diri, perilaku bunuh diri, dan menyakiti diri sendiri. Risiko ini terus berlanjut sampai terjadi perbaikan yang signifikan, tetapi karena mungkin muncul hanya setelah beberapa minggu terapi atau bahkan lebih lambat, pasien harus dipantau selama ini.
Risiko bunuh diri sangat tinggi pada tahap awal proses penyembuhan (ini dikonfirmasi oleh praktik klinis).
Dalam gangguan mental lainnya, dalam pengobatan yang menggunakan Rocona, juga memungkinkan untuk meningkatkan risiko tindakan bunuh diri. Terkadang kondisi ini dikaitkan dengan depresi berat, sehingga penderita gangguan jiwa lainnya juga harus dipantau.
Telah ditetapkan bahwa orang dengan riwayat perilaku atau keinginan bunuh diri sebelum memulai terapi memiliki risiko lebih besar untuk mencoba bunuh diri dan / atau pikiran untuk bunuh diri, oleh karena itu, selama pengobatan, mereka memerlukan pemantauan yang cermat. Pemantauan kondisi pasien untuk munculnya pikiran untuk bunuh diri diperlukan tidak hanya pada awal terapi, tetapi juga setelah setiap perubahan dosis.
Pada pasien berusia 18-24 tahun, risiko perilaku bunuh diri saat mengonsumsi antidepresan sedikit meningkat, oleh karena itu, sebelum meresepkan Rokona kepada orang di bawah usia 25 tahun, manfaat yang diharapkan dari obat tersebut dan risiko bunuh diri harus dikorelasikan.
Agitasi psikomotor
Agitasi psikomotor yang terkait dengan penggunaan Rokona ditandai dengan kecemasan yang menyiksa dan tidak menyenangkan. Pasien tidak dapat berdiri atau duduk dengan tenang karena harus terus bergerak. Kondisi ini paling sering berkembang dalam beberapa minggu pertama terapi. Saat dosis ditingkatkan, gejala akathisia bisa memburuk.
Ggn ginjal dan / atau hati
Untuk pasien dengan insufisiensi ginjal atau hati, Rocon diresepkan dalam dosis awal yang rendah. Pasien harus di bawah pengawasan medis yang ketat. Terkadang pengobatan obat disertai dengan peningkatan aktivitas enzim hati dengan munculnya gejala khas. Dalam kasus ini, Anda harus menghentikan terapi.
Gangguan sistem saraf
Fluvoxamine digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat kejang. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat jika epilepsi tidak stabil, dan orang dengan epilepsi stabil harus dirawat di bawah pengawasan ketat dari dokter. Jika serangan epilepsi terjadi atau jika meningkat, terapi Rokona dihentikan.
Dalam praktik klinis, kasus sindrom serotonin terisolasi telah dijelaskan, serta kondisi yang mirip dengan sindrom ganas neuroleptik. Diasumsikan bahwa kondisi ini mungkin terkait dengan penggunaan fluvoxamine saja atau dalam kombinasi dengan obat neuroleptik dan / atau serotonergik lainnya. Sindrom semacam itu dapat menyebabkan kondisi yang berpotensi mengancam nyawa, misalnya, perubahan cepat pada pernapasan, denyut nadi, tekanan darah, serta hipertermia, kekakuan otot, perubahan status mental, dll. Dalam kasus ini, terapi Rokona harus dihentikan dan pengobatan yang sesuai dimulai.
Gangguan makan dan metabolisme
Kadang-kadang, saat mengonsumsi fluvoxamine, hiponatremia dapat berkembang, yang biasanya dapat disembuhkan setelah penghentian obat. Kasus hiponatremia yang terisolasi telah dikaitkan dengan sindrom sekresi hormon antidiuretik yang tidak tepat. Paling sering, kondisi ini berkembang pada pasien usia lanjut.
Selama pengobatan, terutama pada awal terapi, dimungkinkan untuk merusak kendali atas kadar glukosa (gangguan toleransi glukosa, hipo- atau hiperglikemia). Ketika Rokona diresepkan untuk pasien diabetes mellitus, mungkin perlu mengubah dosis agen antidiabetik.
Efek samping seperti mual sering terjadi. Terkadang mual disertai muntah. Biasanya, efek samping ini hilang dengan sendirinya dalam dua minggu pertama terapi.
Gangguan hematologi
Karena risiko berbagai manifestasi hematologi (purpura, ecchymosis, perdarahan), fluvoxamine diresepkan dengan hati-hati untuk pasien lanjut usia, pasien dengan kecenderungan perdarahan (termasuk riwayat) dan orang yang secara bersamaan menerima obat yang mempengaruhi fungsi trombosit (obat trisiklik) dengan Rokona. antidepresan, obat antiinflamasi non steroid, fenotiazin, dll.), serta obat yang meningkatkan risiko perdarahan.
Indikasi lainnya
Pengalaman penggunaan fluvoxamine dengan latar belakang terapi elektrokonvulsif terbatas, oleh karena itu perawatan semacam itu dilakukan dengan hati-hati.
Rokone digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat hipomania / mania. Jika pasien mengalami fase manik, maka fluvoxamine harus dihentikan.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Pada sukarelawan sehat yang menggunakan Rocone dalam dosis hingga 150 mg, tidak ditemukan efek fluvoxamine pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme rumit lainnya, atau efek ini tidak signifikan. Mengingat kemungkinan kantuk dan pusing selama pengobatan dengan obat tersebut, dianjurkan untuk berhati-hati saat bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya dan kompleks sebelum menetapkan reaksi individu terhadap Rocona.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Menurut data yang tersedia, SSIS (penghambat reuptake serotonin selektif) yang digunakan selama kehamilan, terutama pada akhir kehamilan, dapat meningkatkan risiko hipertensi paru persisten (patologi ini terjadi pada sekitar 5 dari 1000 bayi baru lahir).
Selama kehamilan, penggunaan Rokona tidak dianjurkan, kecuali untuk episode-episode yang membutuhkan obat karena kondisi klinis pasien.
Beberapa kasus sindrom penarikan pada bayi baru lahir yang ibunya mengonsumsi fluvoxamine pada minggu-minggu terakhir kehamilan dijelaskan.
Beberapa bayi setelah terpapar SSRI pada stadium akhir diamati gangguan kejang, mual, kesulitan bernapas dan / atau makan, sianosis, suhu tubuh tidak stabil, lekas marah, mengantuk, menangis terus menerus, tremor, sulit tidur, hipoglikemia, gangguan tonus otot, lesu, meningkat rangsangan neuro-refleks. Jika gejala ini terjadi pada bayi baru lahir, mungkin diperlukan rawat inap yang lebih lama.
Tidak dianjurkan untuk menggunakan Rocona selama menyusui, karena fluvoxamine disekresikan dalam jumlah kecil dalam ASI.
Toksisitas reproduksi fluvoxamine telah dipelajari pada hewan percobaan. Terbukti bahwa zat ini dalam dosis melebihi 4 kali lipat dari dosis maksimum yang direkomendasikan untuk manusia, mempengaruhi fungsi reproduksi wanita dan pria, meningkatkan risiko kematian janin dan menurunkan berat badannya. Dalam studi prenatal dan postnatal, kejadian kematian perinatal lebih tinggi (percobaan dilakukan pada anak anjing).
Selama perencanaan kehamilan, sebaiknya tidak mengkonsumsi Rocone, kecuali bila mengkonsumsi obat tersebut diperlukan (ditentukan oleh kondisi klinis pasien).
Penggunaan masa kecil
Rocona dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 8 tahun untuk pengobatan OCD dan pada anak-anak serta remaja di bawah usia 18 tahun untuk pengobatan depresi (tidak ada pengalaman klinis yang memadai dengan obat tersebut dalam kategori pasien ini). Selain itu, tidak ada data jangka panjang tentang keamanan fluvoxamine terkait dengan perkembangan, pertumbuhan dan pembentukan perilaku eksplorasi dan kognitif.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Pada gagal ginjal, pengobatan harus dimulai dengan Rocona dosis rendah, di bawah pengawasan medis.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Rocona diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan gangguan fungsi hati. Dosis awal harus lebih rendah dibandingkan pada individu dengan fungsi hati normal. Jika aktivitas enzim hati meningkat, fluvoxamine harus dihentikan.
Gunakan pada orang tua
Pasien lanjut usia meningkatkan dosis Rocona lebih lambat dan dengan sangat hati-hati.
Interaksi obat
Dilarang mengonsumsi fluvoxamine secara bersamaan dengan penghambat MAO (risiko sindrom serotonin meningkat) dan ramelteon (konsentrasi maksimum ramelteon meningkat hampir 70 kali lipat).
Rocona dapat memperlambat metabolisme obat yang dimetabolisme oleh beberapa isoenzim dari sistem sitokrom P450 (1A2, 2C19, 2C9, 2D6, 3A4). Obat-obatan semacam itu, misalnya siklosporin, fenitoin, teofilin, karbamazepin, amitriptilin, clozapine, midazolam, diazepam, dll., Dapat meningkatkan konsentrasi plasma, dan juga diekskresikan lebih lambat jika dikonsumsi bersama dengan fluvoxamine.
Dengan penggunaan fluvoxamine bersamaan dengan ropinirol, peningkatan konsentrasi plasma ropinirol dimungkinkan; dengan propranolol - konsentrasi propranolol dalam plasma dapat meningkat; dengan warfarin - ada peningkatan konsentrasi warfarin dan peningkatan waktu protrombin; dengan thioridazine - dimungkinkan untuk meningkatkan kardiotoksisitasnya.
Pada pasien yang mengonsumsi minuman yang mengandung kafein dalam jumlah besar, peningkatan konsentrasi kafein dalam plasma dimungkinkan, oleh karena itu, selama pengobatan dengan Rokona, disarankan untuk mengurangi konsumsi minuman ini, terutama dalam kasus efek samping kafein (mual, tremor, insomnia, jantung berdebar, kecemasan).
Dengan penggunaan simultan dengan astemizole, sildenafil, terfenadine, cisapride, konsentrasi plasma obat ini dapat meningkat, meningkatkan risiko takikardia ventrikel paroksismal seperti pirouette dan / atau perpanjangan interval QT (pemberian bersama tidak dianjurkan).
Rocona tidak mempengaruhi konsentrasi digoksin dan atenolol dalam plasma darah.
Tramadol, triptans, SSRIs, preparat St. John's wort dan preparat lithium, bila dikonsumsi bersama dengan Rocona, dapat meningkatkan efek serotonergiknya.
Antikoagulan tidak langsung meningkatkan risiko perdarahan (pasien tersebut memerlukan pengawasan medis).
Analog
Analog Rokona adalah Anafranil, Amitriptyline, Amitriptyline-grindex, Brintellix, Velafax, Imipramine, Clomipramine, Mirtazonal, Paroxetine, Trittiko, Zoloft, Fevarin, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Umur simpan tablet adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Rocon
Menurut ulasan, Rocona adalah pengobatan yang efektif untuk OCD dan depresi. Psikoterapis meresepkan obat untuk meningkatkan kualitas tidur dan suasana hati, serta menghilangkan kecemasan. Tabletnya nyaman untuk dibawa, lebih murah daripada beberapa analog.
Kerugian utama adalah potensi efek samping. Pasien mengeluh insomnia, nyeri dan kram pada kaki, kantuk di siang hari, kelemahan pada awal masuk. Beberapa pengguna merasa tidak puas dengan harga Rokona, karena biaya perawatan kursus cukup tinggi.
Formulir startHarga untuk Rocona di apotek
Harga Rokona dalam bentuk tablet, dilapisi film, 50 mg (dalam kemasan 15 pcs.) Adalah 470-625 rubel. Tablet dengan dosis 100 mg (dalam kemasan 15 pcs.) Dapat dibeli seharga 555-700 rubel.
Rocona: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Rokona tablet salut selaput 50 mg 15 pcs. 477 r Membeli |
|
Rocona tablets p.p. 50mg 15 Pcs. RUB 528 Membeli |
|
Rocona 100 mg tablet salut selaput 15 buah. 555 RUB Membeli |
|
Rocona tablets p.p. 100mg 15 pcs. 626 RUB Membeli |
|
Rokona tablet salut selaput 100 mg 30 pcs. 1167 RUB Membeli |
|
Pil Rocona p.p. 100mg 30 pcs 1185 RUB Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
