Nevigramon - Petunjuk Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog Kapsul

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Nevigramon

Nevigramon: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Nevigramon

Kode ATX: J01MB02

Bahan aktif: asam nalidixic (asam nalidixic)

Produsen: Pabrik Produk Farmasi dan Kimia Hinoin A. O. (Hungaria)

Deskripsi dan foto diperbarui: 2019-27-08

Nevigramone adalah uroantiseptik dari kelompok kuinolon dengan efek antibakteri yang diucapkan pada bakteri gram negatif.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - kapsul: agar-agar, ukuran No. 0, struktur padat buram, dengan badan dan tutup kuning, di dalam kapsul - bubuk dari putih dengan warna kuning ke putih (56 pcs. Dalam botol polistiren, dalam kotak karton 1 botol dan petunjuk tentang penggunaan Nevigramon).

Bahan aktifnya adalah asam nalidixic, dalam 1 kapsul - 0,5 g.

Komponen pembantu: asam stearat, silikon dioksida koloid.

Komposisi cangkang kapsul: titanium dioksida (E171), pewarna kuning kuinolin (E104), gelatin, pewarna kuning matahari terbenam (E110).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bahan aktif Nevigramon adalah asam nalidixic, yang memiliki aktivitas antibakteri yang nyata terhadap bakteri gram negatif, termasuk Enterobacter (Aerobacter), Escherichia coli, Klebsiella, P. morganii, Proteus mirabilis, P.rettgeri, P. vulgaris. Strain pseudomonas biasanya resisten terhadap obat.

Mekanisme kerja asam nalidiksat dijelaskan oleh penekanan selektif sintesis DNA bakteri (asam deoksiribonukleat). Bergantung pada konsentrasi obat dan kepekaan mikroorganisme, Nevigramon memiliki efek bakterisidal atau bakteriostatik.

Dalam konsentrasi rendah, obat tersebut hanya bekerja pada mikroorganisme yang berkembang biak, menghambat replikasi DNA. Dengan penggunaan jangka panjang, itu juga menghambat sintesis bakteri dari RNA (asam ribonukleat) dan protein.

Konsentrasi hambat minimum asam nalidixic adalah 5-75 μg / ml, tetapi bahkan pada konsentrasi hingga 10 μg / ml hal itu mempengaruhi banyak mikroorganisme.

Farmakokinetik

Setelah berada di saluran pencernaan setelah pemberian oral, asam nalidixic cepat diserap. Dimetabolisme sebagian di hati dan diekskresikan dengan cepat oleh ginjal. Ketersediaan hayati adalah 96%.

Dalam urin, ditemukan asam nalidiksat yang tidak berubah dan metabolit aktifnya, asam hidroksnalidiksat, yang memiliki aktivitas antibakteri yang serupa. Metabolit aktif menyumbang sekitar 30% dari obat yang aktif secara biologis dalam darah, 85% dalam urin.

Sekitar 93% asam nalidixic dan 63% asam hidroksnalidiksat mengikat protein plasma. Asam nalidixic melintasi plasenta, dalam jumlah kecil ke dalam ASI.

Konsentrasi maksimum obat aktif dalam serum darah setelah minum Nevigramon dengan dosis 1 g saat perut kosong tercapai dalam 2 jam dan 20-50 μg / ml.

Konsentrasi maksimum obat aktif dalam urin setelah dosis tunggal Nevigramon dengan dosis 1 g dicapai setelah 3-6 jam dan sekitar 250 μg / ml. Sekitar 4% asam nalidixic diekskresikan melalui tinja.

Waktu paruh adalah 1–2,5 jam, tetapi ketika menggunakan metode yang lebih akurat untuk menentukan indikator ini, data diperoleh dari 6–7 jam.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan Nevigramon diindikasikan untuk pengobatan penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan terhadap obat:

• Kolesistitis;
• Infeksi saluran gastrointestinal (GIT);
• Sistitis;
• Pielonefritis;
• Uretritis;
• Prostatitis.

Selain itu, kapsul diresepkan untuk pencegahan infeksi selama pembedahan pada ureter, ginjal, dan kandung kemih.

Kontraindikasi

• Penyakit Parkinson;
• Epilepsi;
• Bentuk parah dari aterosklerosis serebral;
• Gagal hati;
• Porphyria;
• Kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
• Gagal ginjal;
• Saya trimester kehamilan;
• Usia di bawah 12 tahun;
• Masa menyusui;
• Intoleransi individu terhadap komponen obat.

Dianjurkan dengan hati-hati untuk meresepkan kapsul Nevigramon untuk pasien berusia 12 hingga 18 tahun.

Untuk wanita di trimester II-III kehamilan (terutama di bulan terakhir kehamilan), obat dapat diresepkan asalkan manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada risiko potensial pada janin, karena keamanan penggunaan Nevigramon selama kehamilan belum ditetapkan.

Nevigramon, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Kapsul nevigramon harus diminum 1 jam sebelum makan.

Dosis yang dianjurkan:

• Dewasa: 2 kapsul 4 kali sehari, lama pengobatan minimal 7 hari. Jika perlu memperpanjang masa terapi, dosis tunggal harus dikurangi menjadi 1 kapsul. Tidak ada penyesuaian dosis yang diperlukan untuk pasien lanjut usia;
• Anak-anak di atas 12 tahun (dengan berat badan lebih dari 40 kg): dengan dosis 50 mg per 1 kg berat badan per hari, dosis dibagi menjadi 3-4 dosis dengan porsi yang sama.

Efek samping

• Sistem saraf: lemas, mengantuk, pusing, sakit kepala; jarang - psikosis toksik, peningkatan tekanan intrakranial, kejang (pada pasien dengan epilepsi, arteriosklerosis serebral); dalam beberapa kasus - kelumpuhan saraf kranial keenam (transien);
• Saluran gastrointestinal: mual, nyeri epigastrium, muntah, diare;
• Sistem visual: penurunan ketajaman penglihatan, diplopia, kesulitan fokus, gangguan persepsi warna (biasanya hilang saat obat dibatalkan atau dikurangi);
• Reaksi dermatologis: fotosensitifitas (kemerahan pada kulit, munculnya gelembung yang benar-benar hilang setelah penghentian obat dalam 2-8 minggu);
• Reaksi alergi: gatal, ruam, urtikaria, eosinofilia, pembengkakan sendi, artralgia; jarang - reaksi anafilaktoid, angioedema, syok anafilaksis;
• Lainnya: jarang - paresthesia, asidosis metabolik, kolestasis, trombositopenia, leukopenia, anemia hemolitik dengan munculnya defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Overdosis

Gejala yang mungkin terjadi: mual, muntah, asidosis metabolik, peningkatan tekanan intrakranial, kejang, psikosis toksik, kelesuan.

Melakukan terapi simtomatik dan suportif ditampilkan. Pasien harus di bawah pengawasan medis yang ketat di rumah sakit.

instruksi khusus

Dianjurkan untuk sangat berhati-hati dalam penunjukan Nevigramon untuk pasien di bawah usia 18 tahun, karena ada risiko tinggi artralgia dan erosi jaringan tulang rawan sendi. Ketika gejala patologi ini muncul, obat tersebut harus segera dihentikan.

Selama masa pengobatan, pasien dikontraindikasikan di bawah sinar matahari langsung; ketika fotosensitifitas muncul, terapi dengan asam nalidixic dihentikan.

Dalam kasus manifestasi gejala psikosis, peningkatan tekanan intrakranial, manifestasi tanda-tanda efek toksik obat, pemberiannya harus dibatalkan.

Perkembangan resistensi bakteri terhadap asam nalidixic biasanya terjadi dalam waktu 48 jam setelah memulai pemberian. Munculnya resistensi silang dimungkinkan dengan penggunaan obat secara bersamaan dengan asam oksolinat dan sinoksasin.

Untuk analisis urin pada pasien yang memakai Nevigramon, perlu menggunakan metode penelitian glukosa oksidase.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Selama masa mengonsumsi obat, pasien disarankan untuk berhati-hati saat mengendarai kendaraan dan mekanisme.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Keamanan asam nalidixic bila digunakan selama kehamilan belum ditetapkan. Pada trimester pertama, mengonsumsi obat dikontraindikasikan. Pada trimester II dan III (terutama pada bulan terakhir kehamilan), Nevigramon hanya dapat diresepkan jika manfaat yang diharapkan pada ibu melebihi potensi risiko pada janin (menembus penghalang plasenta, asam nalidixic mempengaruhi jaringan tulang rawan yang sedang berkembang; pada bayi baru lahir, signifikan peningkatan konsentrasi asam nalidixic dalam darah).

Obat tersebut masuk ke dalam ASI, oleh karena itu, Nevigramon dikontraindikasikan untuk dikonsumsi selama menyusui.

Penggunaan masa kecil

Terapi obat merupakan kontraindikasi pada anak di bawah usia 12 tahun. Pasien usia 12-18 tahun harus ditangani dengan sangat hati-hati.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Gagal ginjal merupakan kontraindikasi penunjukan Nevigramon.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Gagal hati merupakan kontraindikasi penunjukan Nevigramon.

Gunakan pada orang tua

Pasien lanjut usia tidak memerlukan penyesuaian dosis.

Interaksi obat

Dengan penggunaan Nevigramon secara bersamaan:

• Warfarin, bis-hydroxycoumarin (bentuk oral) dapat meningkatkan efeknya, oleh karena itu, diperlukan penyesuaian dosis antikoagulan;
• Melphalan meningkatkan risiko berkembangnya toksisitas gastrointestinal;
• Probenesid, menekan sekresi asam nalidixic di tubulus ginjal, mengurangi efeknya dalam pengobatan patologi infeksius sistem genitourinari, sekaligus meningkatkan kemungkinan efek samping sistemik.

Nitrofurantoin (antagonis asam nalidixic) dan senyawa antibakteri lainnya (kloramfenikol, tetrasiklin), bila dikombinasikan dengan obat, menekan efeknya.

Analog

Analog dari Nevigramon adalah: Palin, Negram, asam Nalidixic.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Simpan di tempat gelap pada suhu hingga 25 ° C.

Umur simpan 5 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Nevigramon

Secara umum, ulasan tentang Nevigramon positif. Menurut sebagian besar pasien, obat ini sangat efektif untuk penyakit infeksi yang disebabkan oleh bakteri gram negatif, termasuk sistitis, uretritis, dan kolesistitis. Dari efek sampingnya, kantuk dan nyeri di usus paling sering disebutkan.

Terlepas dari kenyataan bahwa obat ini sering diresepkan untuk anak di bawah usia 18 tahun, dianjurkan untuk menggunakannya dengan sangat hati-hati, karena asam nalidixic berdampak negatif pada jaringan tulang rawan, terutama di masa kanak-kanak dan remaja.

Biaya obat dinilai tinggi, tetapi banyak pasien menganggapnya wajar.

Harga Nevigramon di apotek

Harga Nevigramon rata-rata 4493 rubel. per bungkus 56 kapsul.

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!