Milgamma - Petunjuk Penggunaan, Harga, Analog, Suntikan, Pil

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Milgamma

Milgamma: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Gunakan di masa kecil
10. 10. Interaksi obat
11. 11. Analog
12. 12. Syarat dan ketentuan penyimpanan
13. 13. Ketentuan pengeluaran dari apotek
14. 14. Ulasan
15. 15. Harga di apotek

Nama latin: Milgamma

Kode ATX: A11EX

Bahan aktif: piridoksin + sianokobalamin + tiamin + lidokain (piridoksin + sianokobalamin + tiamin + lidokain)

Produsen: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Jerman)

Deskripsi dan foto diperbarui: 2019-16-08

Harga di apotek: dari 281 rubel.

Membeli

Milgamma adalah kompleks neurotropik vitamin B.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Milgamma:

• Larutan pemberian intramuskular (i / m): cairan merah transparan (2 ml dalam ampul kaca gelap, 5 pcs Dalam blister, dalam kotak karton 1, 2 atau 5 paket; dalam palet karton: 5 pcs.., dalam kotak karton 1 atau 5 palet, atau 10 pcs., dalam kotak karton 1 palet);
• Dragee (15 pcs. Dalam blister strip, dalam kotak karton 2 atau 4 bungkus).

Isi bahan aktif:

• 1 ml larutan: tiamin hidroklorida (B1) - 50 mg, piridoksin hidroklorida (B6) - 50 mg, sianokobalamin (B12) - 0,5 mg, lidokain hidroklorida - 10 mg;
• 1 tablet: benfotiamin - 100 mg, piridoksin hidroklorida - 100 mg.

Komponen pembantu:

• Larutan: benzil alkohol, natrium polifosfat, kalium heksasianoferrat, natrium hidroksida, air untuk injeksi;
• Dragee: aerosil, kalsium karbonat, titanium dioksida, mikrokristalin selulosa, natrium karboksimetil selulosa, povidon, lak, gliserida asam lemak, sukrosa, bubuk akasia, polietilen glikol-6000, pati jagung, gliserol, lilin glikol, tween-80, bedak.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Vitamin B neurotropik memiliki efek positif pada penyakit degeneratif dan inflamasi pada sistem lokomotor dan saraf, mengaktifkan aliran darah dan meningkatkan fungsi sistem saraf.

Tiamin adalah salah satu elemen terpenting dalam proses metabolisme karbohidrat, serta dalam siklus Krebs dengan partisipasi selanjutnya dalam sintesis adenosin trifosfat dan tiamin pirofosfat.

Pyridoxine terlibat dalam metabolisme protein dan sebagian terlibat dalam metabolisme lemak dan karbohidrat. Fungsi fisiologis tiamin dan piridoksin adalah untuk meningkatkan aksi satu sama lain, yang diekspresikan dalam efek menguntungkan pada sistem kardiovaskular, neuromuskuler, dan saraf. Kekurangan vitamin B ₆ mengarah ke pengembangan negara defisiensi luas, yang berhenti sesegera mungkin setelah pemberian tiamin dan piridoksin.

Cyanocobalamin memainkan peran penting dalam sintesis selubung mielin, meningkatkan metabolisme asam nukleat dengan mengaktifkan asam folat, mengurangi keparahan nyeri yang disebabkan oleh kerusakan sistem saraf tepi, dan merupakan stimulan hematopoiesis.

Lidokain adalah anestesi lokal yang menyebabkan semua jenis anestesi lokal: konduksi, infiltrasi, terminal.

Farmakokinetik

Ketika diberikan secara intramuskular, tiamin dengan cepat diserap dari tempat suntikan dan memasuki aliran darah. Konsentrasinya adalah 484 ng / ml dan dicapai 15 menit setelah pemberian dengan dosis 50 mg pada hari pertama pengobatan. Tiamin didistribusikan secara tidak merata di dalam tubuh: 75% dari dosis yang diberikan terkandung dalam eritrosit, 15% - dalam leukosit, 10% - dalam plasma darah. Karena kekurangan cadangan vitamin dalam tubuh, maka perlu dipastikan asupan hariannya ke dalam tubuh.

Tiamin melintasi penghalang plasenta dan darah-otak dan ditentukan dalam ASI. Ekskresi zat dilakukan dalam urin setelah 0,15 jam dalam fase alfa, setelah 1 jam - dalam fase beta, selama 2 hari - pada fase terminal. Metabolit utama tiamin termasuk piramida, asam tiaminincarboksilat, dan beberapa metabolit yang tidak diketahui. Dari semua vitamin, tiamin terakumulasi dalam tubuh pada konsentrasi terendah. Tubuh orang dewasa mengandung sekitar 30 mg tiamin, 80% berupa tiamin pirofosfat, 10% dalam bentuk tiamin trifosfat, 10% dalam bentuk tiamin monofosfat.

Setelah injeksi intramuskular, piridoksin diserap ke dalam darah dengan kecepatan tinggi dan didistribusikan ke dalam tubuh, memainkan peran sebagai koenzim setelah gugus CH ₂ OH- nya terfosforilasi di posisi ke-5. Vitamin mengikat protein plasma darah sekitar 80%. Pyridoxine didistribusikan ke seluruh tubuh dan melewati penghalang plasenta, dan juga ditentukan dalam ASI. Zat terakumulasi di hati dan dioksidasi menjadi asam 4-piridoksinat, yang diekskresikan melalui ginjal dalam waktu 2–5 jam setelah penyerapan. Tubuh manusia mengandung 4-150 mg vitamin B ₆, laju eliminasi harian adalah sekitar 1,7-3,6 mg dengan tingkat pengisian dari 2,2-2,4%.

Indikasi untuk digunakan

• Neuritis, neuralgia;
• Polineuropati, termasuk alkoholik dan diabetes;
• Neuritis retrobulbar;
• Ganglionitis, termasuk herpes zoster;
• Manifestasi neurologis dari osteochondrosis tulang belakang: radiculopathy, lumboischialgia, sindrom otot-tonik;
• Paresis saraf wajah.

Selain itu, penggunaan Milgamma ditunjukkan:

• Solusi: sebagai bagian dari terapi kompleks untuk plexopathy, neuropathy, kram otot nokturnal (lebih sering pada pasien usia lanjut);
• Dragee: terapi simtomatik mialgia, penyakit neurologis sistemik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B1 dan B6.

Kontraindikasi

• Masa kehamilan dan menyusui;
• Hipersensitif thd komponen obat.

Selain itu, penggunaan Milgamma merupakan kontraindikasi:

• Solusi: adanya gagal jantung dekompensasi, masa kanak-kanak;
• Dragee: gagal jantung pada tahap dekompensasi.

Petunjuk penggunaan Milgamma: metode dan dosis

Solusinya ditujukan untuk injeksi. Suntikan Milgamma dilakukan secara intramuskular dalam. Dosis yang dianjurkan untuk sindrom nyeri parah: 2 ml sekali sehari, pengobatannya adalah 5-10 hari. Setelah menghilangkan rasa sakit akut atau dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, obat tersebut diresepkan 2-3 kali seminggu selama 2-3 minggu. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan mingguan seorang dokter. Penggunaan larutan harus diresepkan untuk periode sesingkat mungkin dengan pemindahan pasien selanjutnya untuk minum obat di dalam.

Dragee Milgamma diambil secara oral dengan jumlah cairan yang cukup. Dosis yang dianjurkan: 1 tablet 1-3 kali sehari, pengobatannya adalah 1 bulan.

Efek samping

Reaksi alergi tidak dikesampingkan: jarang - sesak napas, urtikaria, ruam kulit, edema Quincke, syok anafilaksis.

Selain itu, suntikan Milgamma dapat menyebabkan efek samping:

• Sistem kardiovaskular: sangat jarang - takikardia; dalam beberapa kasus - aritmia, bradikardia;
• Sistem saraf: dalam beberapa kasus - kebingungan, pusing;
• Sistem pencernaan: dalam beberapa kasus - muntah;
• Sistem muskuloskeletal: dalam beberapa kasus - kejang;
• Reaksi dermatologis: sangat jarang - gatal, peningkatan keringat, jerawat;
• Reaksi lokal dan sistemik: dalam beberapa kasus - iritasi di tempat suntikan; overdosis atau administrasi cepat - peningkatan manifestasi reaksi sistemik.

Dengan latar belakang pengobatan dengan tablet Milgamma, perkembangan reaksi yang tidak diinginkan dimungkinkan:

• Sistem kardiovaskular: dalam beberapa kasus - takikardia;
• Lainnya: dalam beberapa kasus - peningkatan keringat, jerawat.

Overdosis

Dalam kasus overdosis Milgamma yang didiagnosis, obat tersebut segera dibatalkan dan terapi simtomatik diresepkan. Gejala-gejalanya biasanya termasuk peningkatan tajam dalam keparahan efek samping.

instruksi khusus

Dalam kasus pemberian larutan intravena yang tidak disengaja, pasien harus segera diperiksa oleh dokter dan, tergantung pada kondisi pasien, meresepkan terapi yang sesuai atau memutuskan untuk dirawat di rumah sakit.

Dragee harus diresepkan dengan hati-hati dalam kombinasi dengan sikloserin, D-penicillamine.

Tidak ada informasi tentang efek Milgamma pada kemampuan pasien untuk mengemudikan kendaraan dan mekanisme.

Penggunaan masa kecil

Usia anak-anak merupakan kontraindikasi pengangkatan Milgamma.

Interaksi obat

Menurut petunjuk, Milgamma dalam dosis terapeutik mengurangi efek antiparkinson dari levodopa, hal ini disebabkan oleh peningkatan dekarboksilasi perifer di bawah pengaruh piridoksin. Obat tersebut berinteraksi dengan penicillamine, cycloserine, isoniazid.

Interaksi obat dari larutan disebabkan oleh komposisi gabungannya.

Karena kandungan tiamin, larutan Milgamma tidak dapat digabungkan dengan senyawa pereduksi dan pengoksidasi, termasuk karbonat, iodida, asetat, amonium besi sitrat, asam tanat, fenobarbital, benzilpenisilin, riboflavin, dekstrosa, disulfit. Terurai sepenuhnya dalam larutan sulfit, produk dekomposisi tiamin mengurangi aktivitas vitamin lain. Efektivitas tiamin hilang pada pH lebih dari 3, dan tembaga juga mempercepat proses penghancurannya.

Dengan penggunaan epinefrin dan norepinefrin secara bersamaan, keberadaan lidokain dalam larutan dapat menyebabkan peningkatan efek samping dari jantung. Interaksi dengan sulfonamida juga telah dicatat.

Karena adanya sianokobalamin dalam komposisi, larutan Milgamma tidak dapat digabungkan dengan garam logam berat, riboflavin (terutama dengan paparan cahaya secara bersamaan).

Antioksidan memperlambat efek klinis obat, aksi nikotinamida mempercepat fotolisis.

Analog

Analog Milgamma adalah: Vitaxon, Vitagamma, Kombilipen, Compligam B, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu:

• Solusi: hingga 15 ° C di tempat gelap;
• Dragee: hingga 25 ° C.

Umur simpan: solusi - 2 tahun, pil - 5 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Milgamme

Saat ini, ada banyak ulasan tentang Milgamma, yang ditinggalkan oleh pasien yang menjalani perawatan dan dokter. Mereka mengatakan bahwa suntikan intramuskular cukup menyakitkan, dan terkadang muncul iritasi di tempat suntikan. Namun, efek positif dalam pengobatan neuralgia, neuritis, dan penyakit lain secara praktis tidak diragukan lagi. Untuk peningkatan kesehatan yang paling lengkap, para ahli menyarankan untuk menjalani gaya hidup sehat dan mengikuti semua rekomendasi selama terapi, karena Milgamma hanya menghilangkan gejala, tetapi bukan penyebab penyakitnya.

Pasien sering melaporkan keefektifan pengobatan dengan Milgamma sebagai bagian dari terapi kombinasi, misalnya, bila obat tersebut dikombinasikan dengan Movalis, obat antiinflamasi non steroid yang digunakan untuk mengobati penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Harga Milgamma di apotek

Harga Milgamma dalam bentuk larutan untuk administrasi intramuskular sekitar 273-309 rubel (untuk 5 ampul), 462-539 rubel (untuk 10 ampul) atau 1080-1261 rubel (untuk 25 ampul). Milgamma dalam bentuk pil saat ini tidak tersedia untuk dijual.

Milgamma: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml larutan untuk injeksi intramuskular 2 ml 5 pcs. 281 r Membeli

Larutan Milgamma untuk injeksi intramuskular 2ml 5 pcs 349 r Membeli

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml larutan untuk injeksi intramuskular 2 ml 10 pcs. 486 r Membeli

Larutan Milgamma untuk injeksi intramuskular 2ml 10 pcs. 596 r Membeli

Milgamma compositum 100 mg + 100 mg pil 30 pcs. 604 RUB Membeli

Meninjau kompositum Milgamma 604 RUB Membeli

Tab kompositum Milgamma. p / o 30 buah. 651 r Membeli

Milgamma compositum 100 mg + 100 mg pil 60 pcs. 985 RUB Membeli

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml larutan untuk injeksi intramuskular 2 ml 25 pcs. 1099 RUB Membeli

Milgamma compositum film dilapisi tablet 60 pcs. 1202 RUB Membeli

Larutan Milgamma untuk injeksi intramuskular 2ml 25 pcs. 1295 RUB Membeli

Lihat semua penawaran dari apotek

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!