Nativa
Nativa: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Interaksi obat
- 11. Analog
- 12. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 13. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 14. Ulasan
- 15. Tse Nativu di apotek
Nama latin: Nativa
Kode ATX: H01BA02
Bahan aktif: Bahan aktif: desmopressin (desmopressinum)
Produsen: Nativa (Rusia), pabrik Pharmstandard-Ufa (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-10-26
Harga di apotek: dari 1369 rubel.
Membeli
Nativa adalah obat untuk pengobatan diabetes insipidus.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Nativa - tablet 0,1 / 0,2 mg: bulat, pipih, putih, dengan talang dan takik di satu sisi (30 buah dalam botol polimer, 1 botol dalam kotak karton).
Komposisi 1 tablet 0,1 / 0,2 mg:
- zat aktif: desmopresin asetat - 0,1 / 0,2 mg, dalam hal desmopresin - 0,089 / 0,178 mg;
- komponen tambahan: laktosa monohidrat, crospovidone XL, magnesium stearat, ludipress (laktosa monohidrat, crospovidone, povidone).
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Desmopresin adalah analog struktural dari hormon arginin vasopresin dan memiliki efek antidiuretik yang jelas. Itu diperoleh selama perubahan struktur molekul vasopresin.
Efek Nativa adalah karena kemampuannya untuk meningkatkan permeabilitas epitel tubulus berbelit-belit nefron distal untuk air, meningkatkan reabsorpsi. Pada saat yang sama, tidak ada efek samping kejang karena efek desmopresin yang kurang menonjol pada otot polos pembuluh darah dan organ dalam dibandingkan dengan vasopresin. Obat tersebut bekerja untuk waktu yang lama dan tidak meningkatkan tekanan darah.
Dalam pengobatan diabetes insipidus sentral dengan desmopresin, volume urin yang diekskresikan menurun, osmolaritasnya meningkat, dan osmolaritas plasma darah juga menurun, yang menyebabkan penurunan frekuensi buang air kecil dan penurunan poliuria nokturnal. Efek obat mencapai maksimum setelah 4–7 jam dan bertahan hingga 8–12 jam, tergantung pada dosis Nativa yang diminum.
Farmakokinetik
Konsentrasi maksimum desmopresin dicapai setelah 0,9 jam. Asupan makanan mengurangi penyerapan zat hingga 40%. Volume distribusinya 0,2-0,3 l / kg. Zat tersebut tidak mampu menembus sawar darah otak. Waktu paruh 1,5-2,5 jam. Desmopresin diekskresikan oleh ginjal.
Indikasi untuk digunakan
- diabetes insipidus genesis sentral;
- poliuria nokturnal pada orang dewasa (untuk terapi simtomatik);
- enuresis nokturnal primer pada anak di atas usia 5 tahun.
Kontraindikasi
Kontraindikasi absolut:
- polidipsia (kebiasaan atau psikogenik);
- kondisi yang membutuhkan pengangkatan diuretik (misalnya, gagal jantung);
- hiponatremia dengan konsentrasi ion natrium plasma di bawah 135 mmol / l (termasuk riwayat);
- gagal ginjal dengan klirens kreatinin (CC) 50 ml / menit;
- sindrom produksi hormon antidiuretik yang tidak memadai;
- intoleransi laktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- usia hingga 4 tahun;
- peningkatan kepekaan terhadap komponen Nativa.
Kontraindikasi relatif:
- usia di atas 65 (karena risiko retensi cairan dan hiponatremia);
- gagal ginjal dengan CC 50 ml / menit;
- fibrosis kandung kemih;
- pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit;
- kondisi yang terkait dengan risiko peningkatan tekanan intrakranial;
- kehamilan.
Petunjuk penggunaan Nativa: metode dan dosis
Tablet nativ diminum beberapa saat setelah makan. Dosis obat dipilih secara individual dalam setiap kasus.
Dosis yang dianjurkan:
- diabetes insipidus sentral: dosis awal yang dianjurkan adalah 0,1 mg, 1-3 kali sehari, kemudian dosis ditingkatkan tergantung respon pasien;
- enuresis nokturnal primer: dosis awal yang dianjurkan adalah 0,2-0,4 mg sebelum tidur. Durasi pengobatan harus sekitar 3 bulan. Keputusan tentang kelayakan terapi lebih lanjut dibuat berdasarkan data klinis yang diperoleh dalam waktu 7 hari setelah obat dihentikan. Selama periode pengobatan Nativa, dianjurkan untuk mengikuti mode asupan cairan yang terbatas di malam hari;
- poliuria nokturnal pada orang dewasa: dosis awal yang dianjurkan adalah 0,1 mg sebelum tidur. Jika tidak ada efek setelah 7 hari mengonsumsi obat, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis menjadi 0,2, dan selanjutnya 0,4 mg / hari, dengan interval seminggu. Dengan tidak adanya efek terapeutik dalam waktu 4 minggu setelah mengonsumsi Nativa, penggunaan selanjutnya tidak praktis.
Efek samping
- sistem saraf: sakit kepala, pusing, kejang;
- sistem pencernaan: mual, muntah, mulut kering;
- sistem kardiovaskular: takiaritmia transien;
- organ penglihatan: konjungtivitis;
Selain itu, dapat terjadi edema perifer, serta peningkatan berat badan.
Mengambil Nativa tanpa pembatasan asupan cairan dapat menyebabkan retensi cairan dan hiponatremia.
Overdosis
Overdosis Nativa dapat menyebabkan retensi cairan dan hiponatremia dengan konsentrasi ion natrium dalam plasma darah di bawah 135 mmol / L.
Perawatan yang dianjurkan: segera hentikan penggunaan obat, batalkan rejimen asupan cairan yang terbatas, dan, jika perlu, berikan 0,9% atau larutan natrium klorida hipertonik. Dalam kasus perkembangan gejala retensi cairan yang parah (kejang, kehilangan kesadaran), furosemid diresepkan.
instruksi khusus
Anda harus membatasi asupan cairan Anda 1 jam sebelum dan selama 8 jam setelah minum Nativa untuk menghindari efek yang tidak diinginkan.
Menurut petunjuknya, Nativa dikontraindikasikan pada pasien dalam kondisi yang menyebabkan retensi cairan dan gangguan elektrolit.
Untuk mencegah perkembangan hiponatremia, dianjurkan untuk mengontrol konsentrasi natrium dalam plasma darah.
Pada pasien dengan inkontinensia urin akut, nokturia, disuria, infeksi saluran kemih, polidipsia, diabetes mellitus dekompensasi, serta jika dicurigai terdapat tumor pada kandung kemih atau prostat, disarankan untuk merawat dan mendiagnosis penyakit tersebut sebelum meminum Nativa.
Dianjurkan untuk berhenti minum Nativa jika terjadi perkembangan infeksi sistemik, gastroenteritis dan demam.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Mengingat kemungkinan berkembangnya efek yang tidak diinginkan seperti pusing dan sakit kepala, perhatian harus diberikan saat mengendarai kendaraan dan mekanisme kompleks lainnya yang memerlukan kecepatan reaksi psikomotorik.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Tidak ada data tentang efek samping desmopresin selama kehamilan, kondisi janin, bayi baru lahir, dan ibu, namun, sebelum menggunakan Nativa, rasio manfaat / risikonya harus dipertimbangkan dengan cermat.
Jumlah obat yang diekskresikan dalam ASI ketika Nativa dikonsumsi dalam dosis tinggi tidak signifikan untuk mempengaruhi diuresis bayi.
Interaksi obat
- obat hipertensi: risiko meningkatkan efeknya;
- buformin, tetrasiklin, norepinefrin, sediaan litium: kurangi efek antidiuretik desmopresin;
- obat anti inflamasi non steroid (NSAID): risiko efek samping meningkat;
- indometasin: meningkatkan efek desmopresin tanpa meningkatkan durasi kerjanya;
- antidepresan trisiklik, inhibitor reuptake serotonin selektif, analgesik narkotik, karbamazepin, klorpromazin, lamotrigin, NSAID: dapat meningkatkan efek antidiuretik Nativa, meningkatkan risiko retensi cairan dan hiponatremia;
- loperamide dan kemungkinan obat lain yang memperlambat gerak peristaltik: dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi desmopresin plasma tiga kali lipat, secara signifikan meningkatkan risiko retensi cairan dan hiponatremia;
- dimetikon: penyerapan desmopresin bisa menurun.
Analog
Analog dari Nativa adalah Vazomirin, Desmopressin, Minirin, Nurem, Presyneks.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan jauh dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Nativ
Ulasan tentang Nativ online sebagian besar positif. Pasien mencatat efektivitas obat dalam memerangi mengompol dan sering buang air kecil pada anak di atas usia 5 tahun dan orang dewasa.
Harga untuk Nativa di apotek
Perkiraan harga Nativa adalah 1330 rubel per bungkus berisi 30 tablet 0,1 mg.
Nativa: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Nativa 0,1 mg tablet 30 pcs. 1369 RUB Membeli |
|
Nativa 0,2 mg tablet 30 pcs. 2480 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
