Levomycetin Aktitab

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Levomycetin Aktitab: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Sifat farmakologis
3. Indikasi untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Metode aplikasi dan dosis
6. Efek samping
7. Overdosis
8. Instruksi khusus
9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. Gunakan di masa kecil
11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. Interaksi obat
14. Analoginya
15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
17. Ulasan
18. Harga di apotek

Nama Latin: Levomycetin-Actitab

Kode ATX: J01BA01

Bahan aktif: chloramphenicol (chloramphenicol)

Produser: FP Obolenskoe, JSC (Rusia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-25-10

Harga di apotek: dari 79 rubel.

Membeli

Tablet berlapis film, Levomycetin Aktitab

Levomycetin Aktitab adalah obat antimikroba dari kelompok kloramfenikol.

Bentuk dan komposisi rilis

Levomycetin Aktitab diproduksi dalam bentuk tablet salut selaput: lonjong dengan ujung membulat, bikonveks, di satu sisi ada risiko terbelah; selubung film berwarna biru muda, lapisan dalam pada penampang (inti) berwarna putih dengan semburat kekuningan atau putih bersih (10, 12 atau 15 buah dalam lepuh, 1-6 bungkus dalam kotak karton).

1 tablet berisi:

bahan aktif: kloramfenikol - 250 atau 500 mg;
bahan tambahan: selulosa mikrokristalin, povidone, crospovidone, kollidone VA-64 (copovidone), aerosil (silikon dioksida koloid), kalsium stearat;
casing film: Opadray II 85F30695 biru (polivinil alkohol, makrogol, titanium dioksida, bedak, pernis aluminium berdasarkan pewarna nila merah tua, oksida besi kuning).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Komponen aktif Levomycetin Aktitab - kloramfenikol - adalah antibiotik spektrum luas dengan khasiat bakteriostatik yang mengganggu sintesis protein dalam sel mikroba pada tahap transfernya dengan mengangkut asam ribonukleat (tRNA) ke ribosom.

Kloramfenikol aktif melawan mikroorganisme berikut (termasuk strain bakteri yang resisten terhadap tetrasiklin, penisilin, sulfonamid): Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Escherichia coli, Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi dan Salmonella paratyphi), Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae (sejumlah strain Proteus spp.), Neisseria meningitidis, Burkholderia pseudomallei, Treponema spp., Rickettsia spp., Leptospira spp. (termasuk Chlamydia trachomatis), Klebsiella pneumoniae, Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Haemophilus influenzae.

Levomycetin Aktitab tidak efektif melawan bakteri tahan asam (termasuk Mycobacterium tuberculosis), anaerob, strain staphylococci yang resistan terhadap metisilin, Acinetobacter spp., Serratia marcescens, Enterobacter spp. dan strain indole-positif Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, protozoa dan fungi. Resistensi mikroorganisme terhadap kloramfenikol berkembang secara perlahan.

Farmakokinetik

Karakteristik farmakokinetik utama kloramfenikol:

penyerapan: setelah minum TS, _maks (waktu untuk mencapai konsentrasi maksimal) adalah 1-3 jam; dari 50 hingga 60% zat mengikat protein plasma;
distribusi: kloramfenikol menembus dengan baik ke jaringan dan cairan tubuh, V _d (volume distribusi) - 0,6-1 l / kg, pada konsentrasi terapeutik zat tetap berada di dalam darah selama 4-5 jam sejak pemberian, terakumulasi paling banyak di ginjal dan hati, hingga 30% dari dosis yang diterima ditemukan di empedu. C _maks (konsentrasi maksimum) dalam cairan serebrospinal dicapai setelah 4-5 jam setelah pemberian tunggal dengan tidak adanya peradangan meninges mungkin 21-50% dari angka C _maks plasma, dan adanya peradangan seperti itu - 45-89%. Kloramfenikol masuk ke dalam ASI dan melalui sawar plasenta, konsentrasi serumnya dalam darah janin dapat mencapai 30-80% zat dalam darah ibu;
metabolisme: hingga 90% antibiotik dimetabolisme di hati; di bawah pengaruh bakteri usus di usus, kloramfenikol dihidrolisis menjadi pembentukan metabolit tidak aktif;
ekskresi: dalam satu hari, hingga 90% zat diekskresikan oleh ginjal (tidak berubah - 5-10%, dengan filtrasi glomerulus; dalam bentuk metabolit tidak aktif - 80%, melalui sekresi tubular), 1-3% diekskresikan dengan tinja. Pada pasien dewasa, T _1/2 (waktu paruh) adalah 1,5 hingga 3,5 jam, pada anak-anak - dari 3 hingga 6,5 jam, pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal - 3-11 jam. Selama hemodialisis, kloramfenikol diekskresikan dengan buruk.

Indikasi untuk digunakan

Levomycetin Aktitab direkomendasikan untuk pengobatan infeksi saluran kemih dan saluran empedu yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap kloramfenikol.

Kontraindikasi

Mutlak:

penindasan hematopoiesis;
porfiria hati intermiten akut;
G6PD (defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase);
gagal hati / ginjal;
penyakit kulit (eksim, psoriasis, infeksi jamur);
Selama kehamilan dan menyusui;
anak di bawah 3 tahun;
berat badan anak kurang dari 20 kg;
hipersensitivitas individu terhadap komponen Levomycetin Aktitab.

Obat ini diresepkan dengan hati-hati untuk pasien yang telah menjalani pengobatan sebelumnya dengan obat sitostatik atau terapi radiasi.

Petunjuk penggunaan Levomycetin Aktitab: metode dan dosis

Tablet Levomycetin Aktitab diambil secara oral, setengah jam sebelum makan. Bila terjadi mual / muntah dianjurkan minum obat 1 jam setelah makan.

Dosis yang dianjurkan:

pasien dewasa: dosis tunggal - 0,25-0,5 g, dosis harian - 2 g Untuk pengobatan bentuk infeksi yang parah, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis harian (hanya di rumah sakit) hingga 3-4 g; pengobatan dalam kasus ini dilakukan di bawah kendali fungsi ginjal dan hati serta kondisi darah. Tingkat frekuensi masuk - 3-4 kali sehari;
anak-anak (di atas 3 tahun dengan berat badan> 20 kg): setiap 6 jam dengan dosis 12,5 mg / kg atau setiap 12 jam dengan dosis 25 mg. Untuk pengobatan bentuk infeksi parah - hingga 75-100 mg / kg / hari, pengobatan dilakukan di bawah kendali konsentrasi serum obat dalam darah.

Durasi rata-rata kursus terapeutik adalah 8-10 hari.

Efek samping

sistem pencernaan: mual / muntah (kemungkinan perkembangan menurun bila diminum 1 jam setelah makan), dispepsia, diare, dermatitis, iritasi pada selaput lendir faring dan rongga mulut, disbiosis akibat penekanan mikroflora normal;
organ hematopoietik: leukopenia, trombositopenia, retikulositopenia, granulositopenia, eritrositopenia; dalam kasus yang jarang terjadi - agranulositosis, anemia aplastik;
sistem saraf: sakit kepala, depresi, gangguan psikomotorik, kebingungan, neuritis optik, penurunan ketajaman penglihatan dan pendengaran, neuritis perifer, halusinasi visual dan pendengaran;
reaksi hipersensitivitas: ruam kulit, angioedema;
reaksi lain: infeksi jamur sekunder.

Overdosis

Gejala overdosis kloramfenikol adalah mual dan / atau muntah.

Untuk pengobatan kondisi tersebut, perlu membilas perut, setelah itu, jika perlu, lakukan hemosorpsi dan pengobatan simtomatik.

instruksi khusus

Perkembangan komplikasi parah dari sistem hematopoietik dimungkinkan, sebagai aturan, terkait dengan penggunaan obat yang berkepanjangan dalam dosis tinggi.

Dengan pemberian kloramfenikol dengan etanol secara bersamaan, reaksi seperti disulfiram dapat berkembang dengan mual, muntah, kemerahan pada wajah, kram di daerah perut dan perut, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak napas.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Dalam proses terapi dengan Levomycetin Aktitab, seseorang harus berhati-hati untuk terlibat dalam aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan kecepatan tinggi reaksi psikomotor dan peningkatan konsentrasi perhatian.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan Levomycetin Aktitab merupakan kontraindikasi pada wanita hamil dan menyusui.

Penggunaan masa kecil

Pada pediatri, obat ini dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 3 tahun dan / atau beratnya mencapai 20 kg.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Levomycetin Aktitab dikontraindikasikan untuk digunakan pada pasien dengan gagal ginjal.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Menurut petunjuknya, Levomycetin Actitab dikontraindikasikan untuk digunakan pada pasien dengan insufisiensi hati.

Interaksi obat

fenobarbital, fenitoin, antikoagulan tidak langsung: karena kloramfenikol adalah penghambat enzim hati mikrosom, terjadi pelemahan metabolisme mereka, perlambatan ekskresi dan peningkatan levelnya dalam plasma;
penisilin dan sefalosporin: efek antibakterinya menurun;
eritromisin, klindamisin, lincomisin: aksi saling melemah dicatat karena perpindahannya oleh kloramfenikol dari keadaan terikat, atau mencegah pengikatannya ke subunit ribosom 50S bakteri;
sulfonamida, sitostatika, obat lain yang menghambat hematopoiesis dan memengaruhi metabolisme zat di hati: dengan latar belakang radioterapi, risiko reaksi merugikan meningkat;
obat hipoglikemik oral: karena penghambatan metabolisme hati dan peningkatan konsentrasi plasma, peningkatan efektivitas dicatat;
obat myelotoxic: meningkatkan hematotoksisitas kloramfenikol.

Analog

Analog dari Levomycetin Aktitab adalah Levomycetin, Levomycetin sodium succinate, Fluimucil.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Levomycetin Aktitab

Sebagian besar review tentang Levomycetin Aktitab positif. Pasien percaya bahwa obat tersebut termasuk dalam kelompok obat yang diperlukan untuk setiap lemari obat rumah. Sangat diperlukan dalam pengobatan diare, baik untuk sistitis, efektif, cepat bertindak, mudah dikonsumsi, tidak terlalu pahit dan murah.

Harga Levomycetin Aktitab di apotek

Perkiraan harga untuk Levomycetin Aktitab (tablet dalam dosis 500 mg, 10 pcs. Dalam paket) adalah 118 rubel.