Isoket
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Analoginya
- 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 10. Kondisi untuk meracik apotek
Harga di apotek online:
dari 685 gosok.
Membeli
Isoket adalah obat antianginal, vasodilator perifer.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan:
- Konsentrasikan untuk persiapan larutan infus (10 ml dalam ampul, dalam kotak karton berisi 10 ampul);
- Semprotan takaran: cairan transparan tak berwarna, bau alkohol (15 ml, atau 300 takaran, dalam botol kaca gelap dengan alat takar, dalam kotak karton 1 botol).
Zat aktifnya adalah isosorbide dinitrate:
- 1 ml konsentrat - 1 mg;
- Semprotan 1 dosis (1 injeksi) - 1,25 mg.
Komponen pembantu:
- Konsentrat: natrium klorida, asam klorida 1M (sampai pH 5,0-7,0), larutan natrium hidroksida 2M, air untuk injeksi;
- Semprotan: etanol 100%, makrogol 400.
Indikasi untuk digunakan
Aplikasi Isoket ditampilkan:
- Berkonsentrasi untuk persiapan larutan infus: jika terjadi gagal jantung dari berbagai etiologi, infark miokard akut dengan gagal ventrikel kiri, angina pektoris tidak stabil, gagal ventrikel kiri akut;
- Semprotan: untuk pencegahan dan penyembuhan serangan angina, pada infark miokard akut (termasuk yang dipersulit oleh gagal ventrikel kiri akut), selama masa rehabilitasi setelah infark miokard.
Kontraindikasi
- Insufisiensi vaskular akut (kolaps vaskular);
- Hipotensi arteri berat (tekanan darah sistolik (TD) di bawah 90 mm Hg (Hg), tekanan darah diastolik di bawah 60 mm Hg);
- Serangan jantung;
- Hipersensitif thd komponen obat.
Dengan hati-hati, di bawah pengawasan dokter yang merawat, Isoket harus digunakan: pada infark miokard akut dengan penurunan tekanan pengisian ventrikel, stenosis mitral dan / atau aorta (tekanan darah sistolik tidak boleh turun di bawah 90 mm Hg), kecenderungan untuk reaksi ortostatik; pada penyakit yang disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial, termasuk stroke hemoragik dan cedera otak traumatis.
Selama kehamilan dan menyusui, obat ini diresepkan hanya jika benar-benar diperlukan, jika efek terapeutik yang diharapkan untuk ibu secara signifikan lebih besar daripada risiko potensial pada janin atau anak.
Selain itu, kontraindikasi penggunaan konsentrat adalah:
- Kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
- Tamponade jantung;
- Perikarditis konstriktif;
- Penyakit paru primer (risiko hipoksemia);
- Iskemia jantung;
- Cedera otak traumatis, stroke hemoragik, dan kondisi lain yang terjadi dengan peningkatan tekanan intrakranial;
- Edema paru toksik.
Kontraindikasi tambahan untuk penggunaan Isoket dalam bentuk semprotan:
- Glaukoma sudut tertutup;
- Kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- Hipertiroidisme;
- Penerimaan simultan dengan penghambat fosfodiesterase (dimungkinkan untuk meningkatkan efek hipotensi obat);
- Usia di bawah 18 tahun.
Perawatan harus diberikan untuk meresepkan semprotan untuk tamponade jantung, perikarditis konstriktif, kardiomiopati obstruktif hipertrofik, gagal hati (risiko methemoglobinemia meningkat), gagal ginjal berat, dan pasien lanjut usia.
Cara pemberian dan dosis
- Konsentrat untuk sediaan larutan infus: ditujukan untuk pemberian infus intravena menggunakan sistem otomatis. Sistem pemberian obat intravena harus digunakan dari polietilen, polipropilen dan polytetrafluoroethylene, sistem dari bahan lain menyebabkan hilangnya zat aktif. Prosedur ini dilakukan dalam kondisi stasioner, di bawah pengawasan konstan terhadap indikator sistem kardiovaskular. Berdasarkan indikasi klinis dan kondisi pasien, dokter meresepkan obat, dimulai dengan dosis rendah dan secara bertahap meningkatkannya, menjadikannya efektif secara terapeutik. Ampul dengan konsentrat harus segera dibuka sebelum digunakan dengan memperhatikan kondisi asepsis. Untuk infus, larutan digunakan pada konsentrasi 100 μg / ml (perlu diencerkan 50 ml obat 0,1% menjadi 500 ml) atau dalam 200 μg / ml (diperlukan 100 ml obat 0,Encerkan 1% menjadi 500 ml). Dosis awal adalah 2-7 mg per jam, jika perlu, peningkatan menjadi 10 mg per jam diperbolehkan. Pasien dengan gagal jantung biasanya diberi dosis yang lebih tinggi, hingga 50 mg per jam. Kecepatan infus tergantung pada konsentrasi larutan dan ditentukan menurut tabel khusus atas dasar bahwa 20 tetes sesuai dengan 1 ml larutan. Dengan mempertimbangkan gambaran klinis, indikator elektrokardiogram (EKG), dan hemodinamik, pengobatan dapat berlangsung 3 hari atau lebih;Dengan mempertimbangkan gambaran klinis, indikator elektrokardiogram (EKG), dan hemodinamik, pengobatan dapat berlangsung 3 hari atau lebih;Dengan mempertimbangkan gambaran klinis, indikator elektrokardiogram (EKG), dan hemodinamik, pengobatan dapat berlangsung 3 hari atau lebih;
- Semprot: botol harus dalam posisi tegak. Sebelum penggunaan pertama dan jika lebih dari 1 hari telah berlalu sejak penggunaan terakhir, semprotan pertama harus diarahkan ke udara. Semprotan diterapkan dengan menyuntikkannya ke dalam rongga mulut, untuk ini Anda perlu membawa penyemprot ke mulut Anda, tarik napas dalam-dalam dan, tahan napas (Anda tidak dapat menghirup aerosol), tekan dispenser. Setelah injeksi, mulut harus ditutup, sedikit sensasi terbakar di lidah diperbolehkan, dan bernapas selama 30 detik melalui hidung, kemudian ulangi prosedurnya. Dosis tunggal - 3 suntikan. Dosis ditentukan oleh dokter berdasarkan indikasi klinis pasien. Aplikasi untuk gagal jantung akut dan infark miokard akut dilakukan di bawah kendali tekanan darah dan detak jantung. Pengobatan dimulai dengan 1 dosis,jika perlu, dengan selang waktu 5-10 menit, pasien dapat meminum dua dosis semprotan lagi di bawah pengawasan dokter yang merawat. Untuk bantuan dan pencegahan serangan angina, dianjurkan 1-3 suntikan. Dosis tunggal (3 suntikan) untuk menghilangkan kejang hanya dapat ditingkatkan oleh dokter.
Efek samping
- Dari sisi sistem kardiovaskular: dimungkinkan - hipotensi ortostatik dan / atau penurunan tekanan darah (dengan penggunaan pertama atau peningkatan dosis obat), kondisinya dapat disertai kelesuan, peningkatan refleks pada denyut nadi, perasaan lemah, pusing; pada awal terapi, sakit kepala mungkin muncul, yang bersifat sementara dan menghilang selama hari-hari pertama penggunaan; jarang - peningkatan gejala angina pektoris dengan latar belakang penurunan tekanan darah yang diucapkan; sangat jarang - keadaan kolaptoid, terkadang disertai sinkop dan bradikardia;
- Dari sistem pencernaan: jarang - mual dan muntah;
- Lainnya: reaksi alergi etiologi dermatologis, kemerahan pada kulit wajah; sangat jarang - dermatitis eksfoliatif.
Selain itu, penggunaan obat semprot dapat menimbulkan efek samping:
- Dari sistem pencernaan: mungkin - mulut kering, rasa lidah sedikit terbakar;
- Dari sistem saraf: mengantuk, kaku, gangguan penglihatan (kabur), reaksi psikomotorik menurun (lebih sering pada awal pengobatan); jarang - iskemia serebral.
instruksi khusus
Dengan pemberian intravena, denyut nadi, tekanan darah (sistolik minimal 100 mm Hg), volume urin yang dikeluarkan (kateterisasi kandung kemih) harus dipantau, dan EKG harus dipantau.
Tidak disarankan menggunakan konsentrat jika sudah mengkristal.
Penggunaan spray harus dibarengi dengan pemantauan tekanan darah dan detak jantung.
Dianjurkan untuk menarik obat secara bertahap.
Dengan seringnya pemberian dan penggunaan dosis tinggi, pasien dapat mengembangkan toleransi terhadap obat, jika terjadi penurunan efek Isoket, obat tersebut harus dibatalkan selama 24-48 jam. Dianjurkan agar asupan rutin selama 3-6 minggu bergantian dengan istirahat 3-5 hari, sementara minum obat antianginal lain.
Semprotan tersebut mengandung etanol hingga 85%. Selama masa pengobatan, konsumsi alkohol harus dikeluarkan.
Hindari kontak dengan mata.
Semprotan tersebut tidak mengandung Freon, oleh karena itu aman bagi lingkungan.
Selama masa penggunaan obat, terutama pada awal pengobatan, saat mengganti obat atau meningkatkan dosis, Anda harus pantang sementara atau berhati-hati saat mengendarai kendaraan dan mekanisme.
Interaksi obat
Dimungkinkan untuk meningkatkan aktivitas hipotensi obat bila dikombinasikan dengan vasodilator perifer lainnya, penghambat beta, obat antihipertensi, penghambat fosfodiesterase, penghambat saluran kalsium, antidepresan trisiklik, neuroleptik, novocainamide, etanol, kuinidin.
Peningkatan efek antianginal obat dapat terjadi saat mengonsumsi penghambat saluran kalsium lambat (verapamil, nifedipine), amiodarone, propranolol.
Penurunan keparahan tindakan antianginal dimungkinkan bila dikombinasikan dengan alpha-blocker (dihydroergotamine), simpatomimetik.
Dengan penggunaan Isoket secara bersamaan dengan m-antikolinergik (atropin), risiko peningkatan tekanan intrakranial meningkat.
Analog
Analog Isoket adalah: Izakardin, Dinisorb, Izodinite.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan 5 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Isoket: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Isoket 1 mg / ml konsentrat untuk sediaan larutan infus 10 ml 10 pcs. RUB 685 Membeli |
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
