Zalasta - Petunjuk Penggunaan Tablet, Ulasan, Harga, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Zalasta

Zalasta: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Zalasta

Kode ATX: N05AH03

Bahan aktif: Olanzapine (Olanzapine)

Produser: KRKA POLSKA, Sp.zoo (Polandia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 18.10.2018

Harga di apotek: dari 950 rubel.

Membeli

Zalasta adalah obat antipsikotik (neuroleptik).

Bentuk dan komposisi rilis

Tablet: bulat, sedikit bikonveks, kuning muda, inklusi yang lebih gelap dimungkinkan; dalam dosis tablet 2,5 mg tanpa tulisan, pada tablet 5; 7.5; sepuluh; 15 dan 20 mg jumlah yang diterapkan sesuai dengan dosis bahan aktif (7 pcs. Dalam lecet, dalam kotak karton berisi 4 atau 8 lepuh bersama dengan brosur instruksi).

Komposisi 1 tablet:

• zat aktif: olanzapine - 2.5; lima; 7.5; sepuluh; 15 atau 20 mg;
• bahan pembantu: pati jagung, pati pregelatinized, laktosa sel (senyawa kering semprot yang mengandung α-laktosa monohidrat - 75% dan selulosa - 25%), magnesium stearat, silikon dioksida koloid anhidrat.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Olanzapine adalah neuroleptik spektrum luas dengan efek sebagai berikut:

• antipsikotik: karena blokade sistem mesokortikal dan mesolimbik, serta reseptor dopamin D2;
• obat penenang: diberikan dengan cara memblokir reseptor adrenergik dari formasi retikuler batang otak;
• antiemetik: disebabkan oleh blokade reseptor dopamin D2 di zona pemicu pusat muntah;
• hipotermia: akibat penyumbatan reseptor dopamin di hipotalamus.

Selain itu, olanzapine mempengaruhi adrenergik, H _1- histamin, muskarinik dan beberapa subclass reseptor serotonin.

Zalasta secara signifikan mengurangi gejala psikosis negatif (kecurigaan, permusuhan, sosial dan emosional) dan produktif (halusinasi, delusi). Pada saat yang sama, gangguan ekstrapiramidal jarang terjadi.

Farmakokinetik

Olanzapine terserap dengan baik di usus, penyerapan obat tidak tergantung pada asupan makanan. Jangka waktu mencapai C _maks (konsentrasi obat maksimum dalam plasma) setelah pemberian oral adalah dari 5 sampai 8 jam. Dengan protein (terutama albumin dan α1-glikoprotein), olanzapine mengikat 93% dalam kisaran konsentrasi 7-1000 ng / ml. Zat tersebut menembus melalui GHB (penghalang histohematogenous), termasuk melalui BBB (sawar darah-otak). Olanzapine dimetabolisme di hati tanpa pembentukan metabolit aktif, glukuronida, metabolit sirkulasi utama, tidak menembus BBB.

Usia pasien, jenis kelamin dan merokok mempengaruhi T _1/2 (waktu paruh) dan pembersihan plasma olanzapine, tetapi dibandingkan dengan variabilitas farmakokinetik individu antar individu, tingkat pengaruh tersebut dapat diabaikan. Obat tersebut diekskresikan terutama oleh ginjal (hingga 60%) dalam bentuk metabolit tidak aktif.

Indikasi untuk digunakan

• skizofrenia - obat ini digunakan untuk terapi, secara efektif mendukung perbaikan gejala klinis selama pengobatan jangka panjang pasien dengan respons awal positif terhadap olanzapine;
• mania - mengobati episode sedang hingga parah;
• gangguan bipolar - pencegahan kekambuhan mania pada pasien dengan episode manik dengan respons yang baik terhadap terapi olanzapine.

Kontraindikasi

Mutlak:

• glaukoma sudut tertutup;
• Defisiensi Lapp laktase, intoleransi galaktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• masa laktasi;
• anak-anak dan remaja hingga usia 18 tahun;
• hipersensitivitas terhadap olanzapine dan bahan obat lainnya.

Menurut petunjuknya, Zalasta diambil dengan hati-hati jika terjadi insufisiensi ginjal / hati, hiperplasia prostat, obstruksi usus paralitik, epilepsi, imobilisasi, kehamilan, riwayat sindrom kejang, leukopenia / neutropenia dari berbagai asal, mielosupresi berbagai genesis (termasuk penyakit mieloproliferatif), penyakit hiperproliferatif) penyakit atau kondisi kardiovaskular dan serebrovaskular yang menjadi predisposisi hipotensi arteri, penggunaan bersamaan dengan obat yang bekerja secara sentral, di usia tua, serta dengan peningkatan bawaan dalam interval QT pada EKG (elektrokardiogram) dengan peningkatan QT _c (interval QT yang dikoreksi) atau jika ada kondisi yang dapat menyebabkan peningkatan interval QT (misalnya, gagal jantung kongestif, penggunaan obat secara bersamaan yang memperpanjang interval QT, hipomagnesemia, hipokalemia).

Petunjuk penggunaan Zalasta: metode dan dosis

Tablet Zalasta diambil secara oral, terlepas dari asupan makanannya, 1 kali per hari.

Dosis awal yang direkomendasikan:

• skizofrenia: 10 mg / hari;
• episode mania: dengan monoterapi - 15 mg / hari; dalam terapi kombinasi - 10 mg / hari;
• gangguan bipolar (pencegahan kambuh): dalam remisi - 10 mg / hari; untuk pasien yang sudah menerima Zalasta untuk pengobatan episode mania, pengobatan pemeliharaan dilakukan dengan dosis yang sama; Dengan latar belakang penggunaan obat dengan perkembangan episode manik, depresi atau campuran baru - jika perlu, dosis ditingkatkan dengan terapi tambahan untuk gangguan mood, menurut indikasi klinis.

Dosis harian obat dapat bervariasi antara 5-20 mg, tergantung pada parameter klinis. Peningkatannya dari awal yang direkomendasikan diperbolehkan setelah penilaian klinis berulang yang memadai terhadap kondisi pasien, biasanya dilakukan dengan interval ≥ 24 jam.

Perubahan dosis tidak diperlukan untuk wanita versus pria, dan untuk non-perokok versus perokok. Namun jika terdapat lebih dari satu faktor yang berpotensi mempengaruhi absorpsi olanzapine, misalnya usia tua atau jenis kelamin perempuan, pengurangan dosis awal mungkin diperlukan. Dalam hal ini, peningkatan dosis lebih lanjut, jika perlu, dilakukan dengan hati-hati.

Pembatalan obat harus dilakukan dengan pengurangan dosis bertahap.

Efek samping

Klasifikasi frekuensi efek samping dari sistem dan organ sesuai dengan skala Organisasi Kesehatan Dunia (WHO): sangat sering -> 0,1%; sering - 0,1–0,01%; jarang - 0,01–0,001%; jarang - 0,001–0,0001%; sangat jarang - <0,0001% (termasuk pesan tunggal):

• sistem saraf pusat dan perifer: sangat sering - mengantuk; sering - akathisia, dyskinesia, pusing, parkinsonisme; jarang - sindrom kejang (terutama dengan adanya data tentang sindrom kejang di anamnesis); sangat jarang - sindrom ganas neuroleptik (NNS), distonia (termasuk krisis okulogi) dan tardive dyskinesia; penarikan mendadak olanzapine jarang menyebabkan berkeringat, insomnia, tremor, kecemasan, mual atau muntah;
• sistem kardiovaskular: sering - hipotensi arteri (termasuk ortostatik); jarang - bradikardia dengan atau tanpa kolaps; sangat jarang - peningkatan interval QT _c pada EKG, tromboemboli (termasuk trombosis vena dalam dan emboli paru), takikardia / fibrilasi ventrikel, kematian mendadak;
• Saluran gastrointestinal (saluran gastrointestinal): sering - efek antikolinergik sementara (termasuk mulut kering dan sembelit); sangat jarang - pankreatitis;
• metabolisme dan nutrisi: sangat sering - penambahan berat badan; sering - nafsu makan meningkat; sangat jarang - hiperglikemia / dekompensasi diabetes mellitus (kadang-kadang diekspresikan oleh ketoasidosis atau koma hipoglikemik hingga hasil yang fatal) hiperkolesterolemia, hipertrigliseridemia, hipotermia;
• organ hematopoietik dan sistem limfatik: sering - eosinofilia; jarang - leukopenia; sangat jarang - trombositopenia, neutropenia;
• sistem hepatobilier: sering - peningkatan sementara tanpa gejala pada kadar transaminase hati [aspartate aminotransferase (ACT), alanine aminotransferase (ALT)], terutama pada tahap awal terapi; jarang - hepatitis (termasuk kerusakan kolestatik, hepatoseluler atau hati campuran);
• organ sistem genitourinari: sangat jarang - priapisme, retensi urin;
• organ sistem muskuloskeletal: sangat jarang - rhabdomyolysis;
• kulit dan jaringan subkutan: jarang - fotosensitisasi;
• reaksi hipersensitivitas: jarang - ruam kulit; sangat jarang - gatal, urtikaria, angioedema, reaksi anafilaktoid;
• reaksi lain: sering - edema perifer, astenia; sangat jarang - alopecia;
• indikator laboratorium: sangat sering - hiperprolaktinemia dengan manifestasi klinis yang jarang (galaktorea, ginekomastia, pembesaran kelenjar susu), tingkat prolaktin dalam banyak kasus normal secara spontan tanpa penghentian obat; jarang - peningkatan tingkat kreatin fosfokinase (CPK); sangat jarang - peningkatan kadar bilirubin total dan alkaline phosphatase (ALP).

Frekuensi kematian dan gangguan serebrovaskular tertinggi (serangan iskemik transien, stroke) tercatat dalam penelitian pada pasien usia lanjut dengan demensia. Sangat sering, pasien kategori ini mengalami gangguan cara berjalan dan jatuh; hipertermia, inkontinensia urin, pneumonia, eritema, halusinasi visual, kelesuan sering diamati.

Memburuknya gejala parkinsonian dengan perkembangan halusinasi sering tercatat di antara pasien dengan psikosis yang diinduksi obat (dopamin agonis) yang terkait dengan penyakit Parkinson.

Dalam pengobatan bipolar mania, perkembangan neutropenia (4,1%) dicatat dengan latar belakang terapi yang dikombinasikan dengan asam valproik. Terapi kombinasi dengan lithium atau preparat asam valproik meningkatkan frekuensi (> 10%) efek samping seperti mulut kering, tremor, nafsu makan meningkat, dan berat badan bertambah. Dengan kombinasi ini, gangguan bicara sering diamati (dari 1 hingga 10%). Penambahan berat badan juga dicatat dalam 6 minggu pertama terapi kombinasi dengan lithium dan dengan terapi olanzapine yang diperpanjang (hingga 1 tahun) untuk mencegah kekambuhan gangguan bipolar.

Overdosis

Gejala overdosis olanzapine: sangat sering (> 10%) - disartria, takikardia, berbagai gejala gangguan ekstrapiramidal, agitasi / agresi, pemadaman kesadaran (dari lesu hingga koma); kurang dari 2% - kejang, koma, delirium, ZNS, aspirasi, depresi pernapasan, peningkatan atau penurunan tekanan darah, aritmia jantung; dalam kasus yang sangat jarang - insufisiensi kardiopulmoner.

Terdaftar: dosis minimum olanzapine jika terjadi overdosis akut dengan hasil yang fatal - 450 mg; dosis maksimum jika terjadi overdosis dengan hasil yang menguntungkan (kelangsungan hidup) adalah 1500 mg.

Tidak ada obat penawar khusus untuk pengobatan kondisi ini dan tidak dianjurkan untuk menyebabkan muntah. Bilas lambung harus dilakukan, arang aktif harus diambil, yang mengurangi ketersediaan hayati olanzapine hingga 60%, dan rangkaian terapi simtomatik di bawah kendali sistem dan organ vital harus dilakukan, termasuk pemeliharaan fungsi pernapasan, pengobatan kolaps vaskular dan hipotensi arteri. Penggunaan dopamin, epinefrin, simpatomimetik lain dengan aktivitas β-adrenomimetik tidak dianjurkan, karena dapat memperburuk hipotensi arteri. Untuk mengidentifikasi kemungkinan aritmia, diperlukan pemantauan aktivitas kardiovaskular. Pasien harus tetap di bawah pengawasan medis terus menerus sampai pemulihan akhir.

instruksi khusus

Penderita diabetes melitus, serta adanya faktor-faktor yang mendukung perkembangannya, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan secara teratur (untuk memantau kondisi klinis) dan menentukan kadar glukosa darah. Pada pasien tersebut, kasus langka perkembangan hiperglikemia / dekompensasi diabetes mellitus dicatat, kadang-kadang dengan perkembangan ketoasidosis atau koma ketoasidosis bersamaan, hingga hasil yang mematikan (laporan terisolasi). Pada beberapa episode, terjadi peningkatan berat badan pasien, mendahului perkembangan dekompensasi, yang dapat menjadi penyebab berkembangnya efek samping ini.

Perubahan tingkat lipid membutuhkan koreksi dari regimen dosis.

Menurut pengalaman menggunakan olanzapine untuk pengobatan pasien psikosis pada penyakit Parkinson, karena penggunaan dopaminomimetik, peningkatan gejala parkinsonisme dan halusinasi dicatat. Pada saat yang sama, efektivitas olanzapine dalam pengobatan psikosis tidak melebihi dari plasebo. Zalasta tidak dianjurkan untuk pengobatan pasien kategori ini.

Tidak dianjurkan menggunakan olanzapine untuk pengobatan psikosis / gangguan perilaku yang berhubungan dengan demensia, karena peningkatan mortalitas dan peningkatan risiko gangguan serebrovaskular (serangan iskemik transien, stroke). Hubungan antara peningkatan mortalitas dengan dosis olanzapine atau durasi terapi belum ditetapkan. Faktor risiko yang mempengaruhi peningkatan mortalitas: sedasi, disfagia, malnutrisi, dehidrasi, penyakit paru-paru (pneumonia, termasuk aspirasi), penggunaan benzodiazepin secara bersamaan, usia di atas 65 tahun. Namun, pada kelompok olanzapine dibandingkan dengan plasebo, peningkatan angka kematian yang diamati tidak terkait dengan faktor risiko ini.

Terapi antipsikotik ditandai dengan timbulnya perbaikan kondisi klinis pasien dalam kurun waktu beberapa hari hingga beberapa minggu. Selama periode ini, pasien membutuhkan pemantauan yang cermat.

Kondisi yang berpotensi mengancam nyawa seperti NNS akibat terapi dengan obat antipsikotik (neuroleptik), termasuk olanzapine, sangat jarang terjadi. Gejala NMS: gangguan kesadaran, kekakuan otot, demam, gangguan otonom [takikardia, nadi tidak stabil / tekanan darah labil (TD), hiperhidrosis, aritmia]. Selain itu, tanda-tanda NMS bisa berupa: mioglobinuria (dengan latar belakang rhabdomyolysis), peningkatan CPK, gagal ginjal akut. Jika salah satu dari gejala ini berkembang, dengan peningkatan suhu tanpa alasan yang jelas, semua antipsikotik, termasuk Zalasta, harus dihentikan.

Tardive dyskinesia diamati lebih jarang dengan terapi olanzapine dibandingkan dengan haloperidol. Risiko perkembangannya meningkat seiring dengan lamanya pengobatan. Munculnya tanda-tanda kondisi ini pada pasien yang memakai olanzapine membutuhkan pengurangan dosis atau penghapusan total Zalasta, setelah itu gejala dyskinesia dapat meningkat untuk beberapa waktu.

Selama terapi dengan olanzapine, perawatan khusus diperlukan bila digunakan bersama dengan obat-obatan yang bekerja secara terpusat dan alkohol.

Penerimaan olanzapine dalam kasus yang sangat jarang (kurang dari 0,01%) dapat disertai dengan perkembangan tromboemboli vena, tetapi hubungan kausal antara faktor-faktor ini belum ditetapkan. Pasien dengan skizofrenia sering memiliki risiko trombosis vena (misalnya, imobilisasi) yang harus diidentifikasi untuk tindakan pencegahan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Selama perawatan, penting untuk berhati-hati saat melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya (termasuk mengendarai kendaraan) yang memerlukan reaksi psikomotorik cepat dan konsentrasi perhatian yang tinggi.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Pengalaman menggunakan Zalasta pada wanita hamil terbatas, dan oleh karena itu olanzapine selama kehamilan diresepkan hanya jika manfaat yang diharapkan ibu melebihi potensi risiko pada janin secara signifikan. Wanita tersebut harus diberitahu tentang perlunya memberi tahu dokter yang merawat tentang kehamilan yang direncanakan atau yang akan datang saat menggunakan olanzapine. Episode tremor yang terisolasi, hipertensi arteri, mengantuk, dan kelesuan dicatat pada anak-anak yang ibunya mengonsumsi olanzapine pada trimester ketiga kehamilan.

Studi telah mengungkapkan konsumsi olanzapine ke dalam ASI pada dosis rata-rata yang diterima oleh anak dalam kasus mencapai konsentrasi keseimbangan pada ibu, hingga 1,8% dari dosis ibu olanzapine (mg / kg). Karena itu, menyusui selama terapi dengan Zalastaya tidak dianjurkan.

Penggunaan masa kecil

Keamanan dan kemanjuran obat pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun belum ditetapkan, oleh karena itu, mengonsumsi Zalasta dalam kategori pasien ini dikontraindikasikan.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Untuk pasien dengan penyakit ginjal, dianjurkan untuk mengurangi dosis awal menjadi 5 mg / hari; peningkatan dosis lebih lanjut dilakukan dengan hati-hati.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pasien dengan penyakit hati disarankan untuk mengurangi dosis awal menjadi 5 mg / hari, karena pada awal pengobatan, peningkatan level transaminase hati (ALT dan ACT) yang asimtomatik dimungkinkan. Dengan tingkat ACT / ALT yang awalnya meningkat, gagal hati dan kondisi yang berpotensi membatasi fungsi hati, serta dalam kasus kombinasi dengan obat hepatotoksik, tablet Zalasta digunakan dengan hati-hati. Peningkatan ALT / ACT selama terapi memerlukan pemantauan pasien dengan kemungkinan penurunan dosis obat. Jika hepatitis didiagnosis (termasuk kolestatik, hepatoseluler atau campuran), olanzapine dibatalkan.

Gunakan pada orang tua

Penurunan dosis awal hingga 5 mg per hari pada pasien lanjut usia di atas 65 tahun dimungkinkan dengan adanya faktor risiko berikut: gagal jantung kongestif, sindrom interval QT panjang bawaan, hipertrofi miokard, hipokalemia dan hipomagnesemia. Zalasta digunakan dengan hati-hati.

Hipotensi arteri postural pada orang tua jarang terjadi, tetapi pasien dalam kelompok usia ini secara berkala direkomendasikan untuk memantau tekanan darah.

Interaksi obat

• Penghambat CYP1A2: secara signifikan mengurangi pembersihan olanzapine dalam kombinasi dengan fluvoxamine, ciprofloxacin, dan penghambat CYP1A2 lainnya (terapi dengan Zalastaya harus dimulai dengan dosis yang lebih rendah; juga, pengurangan dosis olanzapine mungkin diperlukan ketika penghambat CYP1A2 ditambahkan ke terapi);
• Penginduksi CYP1A2: peningkatan pembersihan olanzapine pada pasien perokok atau dalam kombinasi dengan karbamazepin dimungkinkan, akibatnya konsentrasi plasma olanzapine menurun (observasi klinis dianjurkan, karena dalam beberapa kasus peningkatan dosis obat mungkin diperlukan);
• arang aktif: bila diminum, akan mengurangi penyerapan olanzapine hingga 50-60%, jadi diminum setidaknya dua jam sebelum atau sesudah Zalasta;
• antasida yang mengandung magnesium atau aluminium (dalam dosis tunggal), simetidin, fluoxetine: tidak mempengaruhi farmakokinetik olanzapine;
• agonis dopamin langsung dan tidak langsung: olanzapine dapat melemahkan efeknya;
• antidepresan trisiklik, warfarin, teofilin, diazepam: olanzapine tidak ditemukan menghambat metabolisme mereka;
• lithium, biperiden: tidak ada interaksi dengan olanzapine dengan penggunaan simultan yang teridentifikasi;
• asam valproat: tidak diperlukan perubahan dosis;
• obat lain dengan aksi sentral: hati-hati dalam kombinasi dengan olanzapine;
• obat yang mengandung etanol, alkohol: alkohol dosis tunggal (45 mg / 70 kg) dalam kombinasi dengan mengonsumsi Zalasta tidak memiliki efek farmakokinetik, namun dapat disertai dengan peningkatan efek depresi pada sistem saraf pusat.

Analog

Analog Zalasta adalah: Normiton, Zalasta Ku-tab, Olanex, Zyprexa, Zyprexa Zidis, Olanzapine, Egolanza, Parnasan, dll.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Simpan pada <30 ° C.

Umur simpan: tablet 5 dan 10 mg - 5 tahun; tablet 2.5; 7.5; 15 dan 20 mg - 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Zalast

Ulasan tentang Zalaste oleh dokter praktik sebagian besar positif. Mereka mencatat efek antipsikotik yang diucapkan dari obat tersebut, efisiensinya yang tinggi dalam kaitannya dengan gejala positif dan negatif. Obat ini lebih efektif dalam mencegah eksaserbasi pada pasien skizofrenia dibandingkan dengan antipsikotik konvensional. Ada juga tren positif dalam penunjukan Zalasta untuk pencegahan gangguan afektif bipolar.

Pasien dalam ulasan tentang Zalast juga berbicara tentang efek positif terapi pada kesejahteraan, tetapi mengungkapkan ketidakpuasan dengan harga obat yang tinggi. Sejumlah besar efek samping sering dicatat, khususnya peningkatan nafsu makan yang kuat dan, karenanya, penambahan berat badan selanjutnya.

Harga Zalasta di apotek

Ada informasi tentang ketersediaan tablet di jaringan apotek, terutama dalam dosis 5 dan 10 mg. Perkiraan harga Zalasta: tablet 5 mg (28 pcs dalam satu paket) - sekitar 1300 rubel; tablet 10 mg (28 pcs dalam satu paket) - dari 2500 rubel. dan lebih tinggi.

Zalasta: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Tablet Zalasta KU-Tab dispersi oral 5mg 28 pcs. RUB 950 Membeli

Zalasta Ku-tab 5 mg orodispersible tablet 28 pcs. RUB 950 Membeli

Zalasta 5 mg tablet 28 pcs. 1260 RUB Membeli

Tablet Zalasta 5mg 28 pcs. 1266 RUB Membeli

Zalasta KU-Tab tablet dispersi 10mg 28 pcs. 1852 RUB Membeli

Zalasta Ku-tab 10 mg orodispersible tablet 28 pcs. 1852 RUB Membeli

Zalasta 10 mg tablet 28 pcs. 2308 RUB Membeli

Tablet Zalasta 10mg 28 pcs. 2340 RUB Membeli

Lihat semua penawaran dari apotek

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!