Analisis urin untuk kultur bakteri
Isi artikel:
- Bakteri dalam urin
- Indikasi untuk analisis
- Mempersiapkan analisis urin untuk kultur bakteri
- Aturan pengumpulan bahan untuk analisis
- Hasil analisis
Analisis urin untuk kultur bakteriologis (pemeriksaan bakteriologis) digunakan untuk mendeteksi bakteri dalam urin, memilih obat antibakteri dan mengontrol pengobatan penyakit infeksi dan radang pada organ panggul.
Bakteri dalam urin
Proses infeksi dan inflamasi di saluran kemih ditandai dengan perjalanan berulang dengan kemungkinan komplikasi yang tinggi. Paling sering, uretra dan kandung kemih terpengaruh, seringkali infeksi menyebar ke ureter dan ginjal. Hilangnya tanda-tanda klinis dari infeksi bakteri akut di saluran kemih sering kali berbicara bukan tentang pemulihan, tetapi tentang kronisasi proses, yaitu peralihannya ke bentuk kronis yang lamban. Peradangan dan bakteriuria (bakteri dalam urin) bertahan, yang membantu mengidentifikasi kultur urin.
Kultur bakteri urin dilakukan pada media nutrisi, setelah itu pertumbuhan bakteri, jenisnya, dll.
Biasanya, tidak ada mikroorganisme di saluran kemih, satu-satunya pengecualian adalah uretra distal, yang dihuni oleh mikroflora dari kulit perineum (pada wanita, juga dari vulva).
95% dari semua penyakit radang panggul disebabkan oleh mikroorganisme. Agen penyebab infeksi saluran kemih biasanya Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter, Proteus mirabilis, Serratia. Selain itu, staphylococci (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), streptococci (S. pyogenes), mycoplasma (Mycoplasma), dll menjadi agen infeksi. Pada diabetes mellitus yang tidak terkompensasi, jamur mikroskopis dari genus Candida sering ditemukan di saluran kemih.
Infeksi saluran kemih dipromosikan oleh patologi di mana aliran keluar urin terganggu, serta penyakit sistemik. Pada anak-anak, orang tua dan pasien yang lemah, proses infeksi sering terjadi dalam bentuk laten atau memiliki manifestasi nonspesifik (gangguan pencernaan, penurunan berat badan, dll.).
Untuk menentukan patogen, dilakukan kultur urine bakteri. Rujukan untuk penelitian biasanya dikeluarkan oleh terapis, ahli urologi, dokter kandungan-ginekolog. Jika perlu, dokter akan menjelaskan secara detail apa itu tes kultur urin, apa yang ditunjukkan penelitian ini, bagaimana cara mengumpulkan bahan, berapa banyak tes yang dilakukan. Hanya spesialis yang harus menguraikan hasil yang diperoleh.
Indikasi untuk analisis
Tidak seperti urinalisis klinis, analisis bakteriologis tidak dilakukan untuk tujuan profilaksis, tetapi diresepkan jika ada tanda-tanda infeksi saluran kemih. Alasan penunjukan kultur bakteri pada urin mungkin karena deteksi bakteri atau jamur selama tes urine umum. Selain itu, penelitian ini biasanya diresepkan untuk pasien dengan sistitis berulang, paranefritis, pielonefritis, uretritis kronis, diabetes melitus, serta untuk memantau kondisi pasien yang terinfeksi HIV, dll. Analisis kultur urin mengacu pada penelitian wajib yang dilakukan oleh wanita hamil, dalam 3– Dalam 10% kasus, bakteriuria asimtomatik ditentukan.
Urine untuk analisis bakteriologis diambil sebelum dimulainya atau 7-14 hari setelah selesainya terapi antibiotik (studi kontrol), kecuali jika kondisi lain ditunjukkan oleh dokter yang merawat.
Mempersiapkan analisis urin untuk kultur bakteri
Ada sejumlah aturan untuk mempersiapkan pengiriman urin untuk penelitian bakteriologis, yang kepatuhannya memungkinkan Anda mendapatkan hasil yang paling andal.
Seminggu sebelum analisis, disarankan untuk mengecualikan makanan asin, pedas, dan berlemak, serta minuman beralkohol dari makanan.
Wanita sebaiknya tidak mendonorkan urine untuk kultur bakteri selama menstruasi dan dua hari lagi setelah menstruasi berakhir, karena aliran menstruasi yang sangat mungkin masuk ke materi yang terkumpul akan memengaruhi hasil studi. Juga tidak disarankan untuk menggunakan alat kontrasepsi atau obat-obatan berupa supositoria vagina dua hari sebelum pemeriksaan. Douching sebaiknya tidak dilakukan sebelum mengambil bahan untuk dianalisis.
Aturan pengumpulan bahan untuk analisis
Sebelum mengumpulkan urin, toilet menyeluruh dari organ genital luar dilakukan tanpa menggunakan sabun antibakteri. Pria disarankan untuk membilas penis dan lipatan kulup secara menyeluruh sebelum mengambil bahan untuk mencegah kontaminasi urin. Untuk penelitian, perlu mengumpulkan porsi rata-rata urin pagi pertama (yaitu, bagian awal dan terakhir pergi ke toilet). Urine dikumpulkan dalam wadah sekali pakai steril khusus, yang dikeluarkan di laboratorium sebelum dianalisis atau dibeli di apotek. Beberapa laboratorium dapat membeli tabung pengawet (biasanya asam borat). Saat mengumpulkan urin, jangan menyentuh dinding bagian dalam wadah.
Bahan pemeriksaan bakteriologis pada bayi dikumpulkan dengan menggunakan kantong penampung urine, yang bisa dibeli di apotek, kemudian dituangkan ke dalam wadah steril.
Untuk mengumpulkan urin untuk kultur bakteri, Anda tidak boleh menggunakan toples kaca, wadah plastik rumah tangga, karena biasanya tidak mungkin untuk memastikan kemandulan wadah semacam itu di rumah. Selain itu, jangan gunakan wadah sekali pakai yang tidak steril.
Bahan harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya dua jam setelah pengumpulan.
Hasil analisis
Tugas utama analisis adalah mengidentifikasi mikroorganisme dalam urin dan menentukan peran etiologisnya. Jenis agen infeksius, tingkat bakteriuria, deteksi mikroorganisme dalam penelitian berulang, dll. Diperhitungkan.
Kultur bakteri pada urin dilakukan pada media nutrien dengan menggunakan loop bakteriologis, swab atau spatula. Biasanya tidak ada pertumbuhan mikroorganisme, tanda-tanda pertumbuhan mikroba menunjukkan adanya infeksi bakteri dalam urin, yaitu bakteriuria.
Derajat bakteriuria memungkinkan diagnosis banding proses infeksi dari kontaminasi urin dengan mikroflora normal. Jadi, bakteriuria hingga 10 3 sel mikroba dalam 1 ml urin biasanya menunjukkan tidak adanya proses inflamasi infeksi dan, sebagai aturan, ditentukan dalam kasus kontaminasi urin, dengan bakteriuria 10 4 hasilnya diragukan dan perlu pemeriksaan ulang, 10 5 atau lebih - proses infeksi dan inflamasi.
Infeksi akut ditandai dengan monokultur bakteri, infeksi kronis oleh asosiasi bakteri.
Untuk mengontrol terapi yang sedang berlangsung, perubahan derajat bakteriuria dinilai, penurunannya menunjukkan efektivitas obat yang digunakan. Namun, ketika mendekode analisis urin untuk kultur bakteri, harus diingat bahwa dalam sejumlah kasus (selama terapi antibiotik, pH rendah dan / atau berat jenis urin, gangguan saluran air seni, dll.) Bakteriuria tingkat rendah juga dapat ditentukan dengan adanya proses patologis. Untuk alasan ini, identifikasi agen infeksius yang ditemukan dalam urin juga sangat penting (isolasi ulang bakteri dari spesies yang sama, biasanya, menunjukkan adanya infeksi).
Deteksi monokultur atau asosiasi mikroorganisme dalam urin merupakan nilai diagnostik. Dalam proses infeksi dan inflamasi akut, monokultur biasanya diisolasi dengan latar belakang bakteriuria tingkat tinggi, dan pada yang kronis - asosiasi mikroorganisme dengan latar belakang bakteriuria tingkat rendah.
Selain mengidentifikasi agen infeksi, saat melakukan urinalisis untuk kultur bakteri, kepekaan terhadap antibiotik dari strain mikroorganisme yang terisolasi dapat ditentukan.
Untuk membuat diagnosis, data biasanya digunakan tidak hanya untuk kultur bakteri pada urin, tetapi juga untuk penelitian lain, dan tanda klinis patologi juga diperhitungkan.
Video YouTube terkait artikel:
Anna Aksenova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: 2004-2007 "First Kiev Medical College" khusus "Laboratorium Diagnostik".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
