Enuresis
Informasi umum tentang penyakit
Enuresis adalah keluarnya urin secara spontan pada saat tidur malam (enuresis nokturnal) dan pada siang hari. Enuresis paling sering terjadi pada anak-anak. Perlu dicatat bahwa sah untuk mendiagnosis enuresis jika gejala penyakit muncul pada anak-anak pada usia 4 tahun, karena anak tersebut seharusnya sudah mengembangkan keterampilan retensi urin saat mendesak. Dengan perkembangan normal, pada 6 bulan, 80% anak menghilangkan inkontinensia selama tidur siang. Pada usia satu setengah tahun pada 70% anak, kasus inkontinensia seperti itu lebih episodik (setiap tujuh hari sekali), dan buang air kecil tidak disengaja pada malam hari tidak lagi terjadi.
Ada juga yang mengompol pada orang dewasa. Alasan penyimpangan ini lebih terletak pada sifat fisik penyakit daripada psikologis: enuresis pada orang dewasa paling sering disebabkan oleh cedera tulang belakang atau kandung kemih, berbagai penyakit pada sistem genitourinari, dan intervensi bedah yang menyertai.
Ada beberapa jenis enuresis pada anak: bentuk sederhana, neurotik, neuropatik, endokrinopatik, epilepsi, displastik. Dan bentuk enuresis seperti itu pada orang dewasa diketahui: mendesak, stres, dan campur aduk. Masing-masing bentuk ini memiliki gambaran klinisnya sendiri.
Gambaran klinis enuresis siang dan malam
Dengan bentuk enuresis yang sederhana pada anak-anak, ada kasus buang air kecil yang tidak disengaja (dari 2 hingga 5 kali seminggu) yang jarang tetapi konstan (dari 2 hingga 5 kali seminggu) pada paruh pertama malam, selama fase tidur nyenyak. Bentuk enuresis pada anak-anak ini paling sering diturunkan dan tidak diketahui oleh mereka, tanpa menyebabkan tekanan psikologis.
Tetapi bentuk neurotik enuresis pada anak-anak, sebaliknya, menyebabkan mereka memiliki reaksi emosional yang bersifat negatif. Anak itu khawatir tentang "cacatnya", atas dasar ini, bahkan upaya bunuh diri dicatat. Bentuk enuresis nokturnal ini jarang terjadi, dan disertai dengan semua jenis manifestasi neurotik - mudah tersinggung, labil mental, gangguan tidur, tics, kemurungan dan air mata, ketakutan. Bentuk neurotik enuresis pada anak-anak memanifestasikan dirinya dalam gelombang, karena secara langsung bergantung pada keadaan emosional anak.
Enuresis neuropatik pada anak-anak muncul dengan latar belakang kegugupan masa kanak-kanak, yang bersifat bawaan dan terbentuk dengan perubahan sistem saraf, sering masuk angin pada usia dini. Dengan bentuk enuresis ini, ada gangguan tidur dan terjaga. Selain itu, selain enuresis nokturnal, seorang anak mungkin mengalami inkontinensia selama tidur siang hari, dan jumlah kasus tersebut meningkat seiring dengan flu.
Enuresis endokrinopatik ditandai terutama oleh buang air kecil tidak disengaja nokturnal dengan endokrinopati bersamaan - obesitas, kenaikan suhu paroksismal, diabetes.
Bentuk epilepsi enuresis berkembang pada epilepsi. Inkontinensia terjadi sebagai keluarnya urin dalam jumlah besar seperti ledakan. Dalam hal ini, ada kedutan pada anggota tubuh, menahan napas, gangguan otonom.
Enuresis displastik dibentuk dengan kelainan organik pada regulasi fungsi kemih. Bentuk enuresis nokturnal ini ditandai dengan inkontinensia selama tidur siang hari dan encopresis (inkontinensia tinja).
Gambaran klinis mengompol pada orang dewasa terlihat seperti ini: bentuk yang mendesak diekspresikan dalam inkontinensia yang disebabkan oleh dorongan yang "sangat mendesak" (sangat kuat), sementara pasien bahkan tidak punya waktu untuk ke toilet. Sangat sering, buang air kecil terjadi secara tiba-tiba, dan keinginannya sangat pendek atau tidak sama sekali.
Enuresis stres disebut buang air kecil selama rangsangan fisik rongga perut, karena ada tekanan pada kandung kemih. Bisa lari, angkat beban, bahkan batuk dan tertawa. Dengan bentuk enuresis ini pada orang dewasa, tidak ada keinginan untuk buang air kecil.
Enuresis campuran pada orang dewasa menunjukkan bahwa pasien mengalami beberapa bentuk inkontinensia sekaligus, dengan gejala campuran.
Bentuk mengompol langka yang terpisah pada orang dewasa adalah inkontinensia luapan, yang berhubungan dengan gangguan aliran keluar urin dan terjadi terutama pada pria yang lebih tua, dengan penyakit kelenjar prostat.
Pengobatan mengompol
Proses mengobati mengompol pada orang dewasa dan anak-anak berbeda.
Untuk pengobatan enuresis pada anak-anak, metode berikut digunakan: pengobatan, non-pengobatan (fisioterapi, psikoterapi, terapi diet), metode rezim.
Metode medis digunakan terutama dalam kasus infeksi saluran kemih dan sebagai bagian dari pengobatan neurotik enuresis pada anak-anak. Dalam kasus pertama, obat antibakteri digunakan untuk pengobatan, dan dalam kasus kedua, anak diberi obat penenang dengan efek pil tidur (eunoktin, radedorm) untuk mengembalikan kedalaman tidur. Jika terjadi resistensi terhadap obat ini, berikan melepramine, amitriptyline, sydnocarb. Juga, obat nootropik digunakan dalam regimen pengobatan: fenibut, semax, instenon, gliatilin, piracetam, glisin. Hasil yang baik dalam pengobatan enuresis pada anak-anak diamati setelah mengambil tetes Adiuretin-SD - ini adalah bentuk analog buatan vasopresin - hormon yang bertanggung jawab untuk pelepasan dan penyerapan air gratis.
Metode non-obat pengobatan enuresis siang dan malam. Fisioterapi biasanya digunakan bersamaan dengan pengobatan. Ini bisa berupa terapi laser, akupunktur, terapi musik, dan metode lain yang memengaruhi sistem saraf anak yang menderita enuresis.
Psikoterapi juga berperan sebagai bagian dari pengobatan yang komprehensif, berfungsi untuk memperbaiki gangguan neurotik.
Terapi diet adalah pengembangan menu harian dengan asupan cairan yang terbatas.
Pengobatan rezim mengompol pada anak-anak. Metode ini adalah serangkaian tindakan yang dilakukan oleh orang tua anak di rumah: pembentukan pola makan dan pola tidur khusus.
Untuk pengobatan mengompol pada orang dewasa, metode medis, non-obat dan operasi digunakan.
Perawatan medis enuresis dengan penggunaan antidepresan dan obat antispasmodik digunakan terutama untuk pengobatan inkontinensia mendesak.
Perawatan non-obat untuk mengompol pada orang dewasa terdiri dari senam untuk otot panggul, melatih kandung kemih.
Pembedahan dipraktikkan terutama untuk pengobatan mengompol yang membuat stres pada orang dewasa dan inkontinensia luapan.
Pencegahan enuresis siang dan malam
Untuk mencegah terjadinya mengompol pada anak, rekomendasi berikut harus diikuti:
1. Menolak popok tepat waktu (dari usia dua tahun);
2. Pantau asupan cairan anak sepanjang hari (dengan mempertimbangkan waktu dalam setahun dan suhu di dalam ruangan, di luar ruangan);
3. Mengajari anak aturan perawatan alat kelamin, memantau pelaksanaannya;
4. Obati infeksi saluran kemih tepat waktu.
Pencegahan mengompol pada orang dewasa juga merupakan penghapusan tepat waktu dari berbagai penyakit pada sistem genitourinari, membatasi aktivitas fisik yang berlebihan, jika memungkinkan, mengamati aturan keselamatan di tempat kerja atau istirahat - untuk menghindari cedera pada tulang belakang dan daerah panggul.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
