Ranitidine
Ranitidine: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Interaksi obat
- 10. Analoginya
- 11. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 12. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 13. Ulasan
- 14. Harga di apotek
Nama latin: Ranitidin
Kode ATX: A02BA02
Bahan aktif: ranitidine (ranitidine)
Produser: Pabrik Kimia dan Farmasi Tyumen (Rusia), Severnaya Zvezda CJSC (Rusia), Ozon LLC (Rusia), AVEXIMA OJSC (Rusia), Sopharma (Bulgaria), Hemofarm (Serbia), Shreya Life Sciences (India), Panacea Biotec (India), JAKA-80 (Makedonia), FC Zdorovye (Ukraina), Mapichem (Swiss) dan lainnya
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-14
Ranitidine adalah obat antiulcer yang memblokir reseptor H 2- histamin.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - tablet salut selaput: bulat, bikonveks, oranye muda (dalam lepuhan 10 tablet, 2 lepuh dalam kotak karton).
Bahan aktif: ranitidine (dalam bentuk hidroklorida) - 150 atau 300 mg dalam 1 tablet.
Komponen pembantu: Kollidon VA-64, pati jagung, silikon dioksida koloid, propilen glikol, polietilen glikol 6000, natrium lauril sulfat, hipromelosa, magnesium stearat, etil selulosa, selulosa mikrokristalin, titanium dioksida, pewarna kuning senja.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Ranitidine adalah penghambat reseptor histamin H 2 sel parietal yang menyusun mukosa lambung. Ini menekan produksi basal dan merangsang produksi asam klorida yang disebabkan oleh stres makanan, iritasi baroreseptor dan karakteristik efek dari stimulan biogenik (pentagastrin, gastrin, histamin) dan hormon. Ranitidine membantu mengurangi volume getah lambung dan konsentrasi asam klorida di dalamnya serta meningkatkan pH isi lambung. Ini menjelaskan penurunan aktivitas pepsin selama perawatan obat. Durasi aksinya setelah dosis tunggal sekitar 12 jam.
Farmakokinetik
Ketika dikonsumsi secara oral, ketersediaan hayati ranitidine sekitar 50%. Zat tersebut mengikat protein plasma tidak lebih dari 15% dan sebagian berpartisipasi dalam proses metabolisme yang terjadi di hati. Kandungan plasma maksimumnya mencapai 2 jam setelah minum tablet. Waktu paruh ranitidin adalah 2–3 jam. Sekitar 30% dari dosis obat yang diambil diekskresikan melalui ginjal tidak berubah, sejumlah kecil ranitidine melalui usus. Zat tersebut melewati penghalang plasenta dan ditentukan dalam ASI.
Indikasi untuk digunakan
- Eksaserbasi tukak lambung dan 12 tukak duodenum (pengobatan dan pencegahan);
- Sindrom Zollinger-Ellison;
- Esofagitis erosif dan refluks esofagitis;
- Tukak lambung dan 12 ulkus duodenum, berkembang sebagai akibat penggunaan obat antiinflamasi non steroid (NSAID);
- Ulkus pasca operasi dan stres pada saluran pencernaan bagian atas (pengobatan dan pencegahan);
- Pencegahan sindrom Mendelssohn (aspirasi cairan lambung) selama operasi menggunakan anestesi umum;
- Pencegahan kambuhnya perdarahan dari saluran pencernaan bagian atas.
Kontraindikasi
Mutlak:
- Anak-anak di bawah usia 12 tahun;
- Masa kehamilan dan menyusui;
- Hipersensitivitas individu terhadap komponen Ranitidine.
Relatif:
- Sirosis hati dengan riwayat ensefalopati portosystemic;
- Gagal hati dan / atau ginjal;
- Porfiria akut, termasuk riwayat.
Petunjuk penggunaan Ranitidine: metode dan dosis
Tablet ranitidine harus diminum secara oral: telan utuh dan minum banyak cairan. Asupan makanan tidak mempengaruhi keefektifan obat.
Dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, tergantung pada indikasi:
- Ulkus peptikum dan 12 ulkus duodenum: pengobatan eksaserbasi - 150 mg di pagi dan sore hari atau 300 mg di malam hari, dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk meningkatkan dosis menjadi 300 mg 2 kali sehari, pengobatannya adalah dari 4 hingga 8 minggu; pencegahan eksaserbasi - 150 mg 1 kali per hari di malam hari, pasien merokok - 300 mg di malam hari;
- Tukak lambung akibat minum NSAID: pengobatan - 150 mg di pagi dan sore hari atau 300 mg di malam hari selama 8-12 minggu; pencegahan - 150 mg setiap pagi dan sore;
- Ulkus pasca operasi dan stres: 150 mg 2 kali sehari selama 4-8 minggu;
- Sindrom Zollinger-Ellison: 150 mg 3 kali sehari, jika perlu, tingkatkan dosis;
- Erosive reflux esophagitis: 150 mg di pagi dan sore hari atau 300 mg di malam hari, dalam beberapa kasus dokter dapat meningkatkan dosis menjadi 150 mg 4 kali sehari, durasi terapi 8-12 minggu. Jika perlu, terapi pencegahan jangka panjang diresepkan 150 mg 2 kali sehari;
- Pencegahan perdarahan berulang dari saluran pencernaan bagian atas: 150 mg 2 kali sehari;
- Pencegahan sindrom Mendelssohn: 150 mg malam sebelum operasi, kemudian 150 mg 2 jam sebelum anestesi.
Pada gagal ginjal (klirens kreatinin kurang dari 50 ml / menit), dosis harian tidak boleh melebihi 150 mg.
Pasien dengan disfungsi hati yang terjadi bersamaan mungkin juga perlu mengurangi dosis harian.
Efek samping
- Reaksi alergi: bronkospasme, ruam kulit, urtikaria, syok anafilaksis, edema Quincke, erythema multiforme;
- Dari sisi sistem kardiovaskular: blok atrioventrikular, bradikardia, penurunan tekanan darah, aritmia;
- Dari sistem muskuloskeletal: mialgia, artralgia;
- Dari sistem saraf: sakit kepala, mengantuk, pusing, kelelahan; jarang - tinitus, gerakan tidak sadar, lekas marah, kebingungan, halusinasi (lebih sering pada orang tua dan pasien yang sakit parah);
- Dari sisi hematopoiesis: hipo- dan aplasia sumsum tulang, agranulositosis, anemia hemolitik imun, trombositopenia, leukopenia, pansitopenia;
- Dari sistem pencernaan: mulut kering, sakit perut, diare / konstipasi, mual dan / atau muntah; jarang - pankreatitis akut, kolestatik, hepatoseluler atau hepatitis campuran;
- Dari sistem endokrin: amenore, ginekomastia, penurunan libido, hiperprolaktinemia, impotensi;
- Dari indra: paresis akomodasi, penglihatan kabur;
- Lainnya: hypercreatininemia, alopecia.
Overdosis
Dalam kasus overdosis Ranitidine, gejala berikut dapat terjadi: aritmia ventrikel, bradikardia, kejang kejang. Dalam kasus ini, terapi simtomatik dianjurkan, serta lavage lambung dan / atau induksi muntah. Saat kejang terjadi, diazepam diberikan secara intravena. Untuk bradikardia, atropin diresepkan, dan untuk aritmia ventrikel, lidokain. Hemodialisis dianggap sebagai prosedur yang efektif untuk menghilangkan ranitidin.
instruksi khusus
Karena Ranitidine dapat menutupi gejala karakteristik karsinoma lambung, keberadaan onkologi harus disingkirkan sebelum pengangkatannya.
Selama masa terapi, dianjurkan untuk tidak mengonsumsi minuman, makanan dan obat-obatan yang dapat mengiritasi mukosa lambung, serta mengemudikan mobil dan melakukan pekerjaan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan kecepatan reaksi psikofisik dan peningkatan perhatian.
Pada pasien yang lemah dengan penggunaan obat yang berkepanjangan dalam kondisi stres, lesi lambung bakteri mungkin terjadi, diikuti dengan penyebaran infeksi.
Seperti semua H 2 -histaminoblocker, Ranitidine tidak boleh dibatalkan secara tiba-tiba (ada risiko sindrom "rebound").
Jika perlu, penggunaan reseptor histamin H 2 secara simultan harus diambil 2 jam setelah minum ketokonazol / itrakonazol, jika tidak, penurunan penyerapan yang signifikan dimungkinkan.
Menurut petunjuknya, ranitidine dapat meningkatkan aktivitas transpeptidase glutamat.
Ada beberapa bukti bahwa obat tersebut dapat menyebabkan serangan akut porfiria.
Penghambat reseptor histamin H 2 dapat melawan efek histamin dan pentagastrin pada fungsi pembentuk asam lambung, oleh karena itu, tidak disarankan untuk menggunakannya dalam waktu 24 jam sebelum tes.
Selama pengobatan dengan Ranitidine, adalah mungkin untuk mendapatkan reaksi positif palsu saat melakukan tes keberadaan protein dalam urin.
Karena penghambat reseptor histamin H 2 dapat menekan reaksi kulit terhadap histamin, mereka harus dihentikan sebelum tes diagnostik kulit untuk reaksi alergi kulit segera dilakukan.
Interaksi obat
Perlu diingat bahwa ranitidine:
- Menghambat metabolisme di hati antikoagulan tidak langsung, antagonis kalsium, aminofenazon, glipizida, diazepam, lidokain, metronidazol, propranolol, fenzon, teofilin, heksobarbital, buformin, aminofilin, fenitoin;
- Meningkatkan konsentrasi serum dan waktu paruh metoprolol;
- Mengurangi absorpsi ketokonazol dan itrakonazol.
Merokok mengurangi keefektifan ranitidin.
Dengan penggunaan obat secara bersamaan yang memiliki efek depresi pada sumsum tulang, risiko berkembangnya neutropenia meningkat.
Antasida dan sucralfate dosis tinggi dapat memperlambat absorpsi ranitidine, jadi setidaknya interval 2 jam harus diperhatikan antar dosis.
Analog
Analoginya dari Ranitidine adalah: Ranitidine Sopharma, Atsilok, Ranisan, Ranitidin-LekT, Zantak, Ranitidin-AKOS, Gistak, Zoran, Ranitidin-Ferein, Ulran.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang kering, jauh dari jangkauan anak-anak, dengan suhu 15-30 ° C.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Tersedia tanpa resep dokter.
Review tentang Ranitidine
Obat ini memungkinkan untuk waktu yang singkat untuk menghilangkan rasa sakit di daerah epigastrik dengan lesi ulseratif pada saluran cerna dan gastropati, yang disebabkan oleh penurunan keasaman jus lambung. Ulasan yang paling positif tentang Ranitidine berlaku, karena dapat ditoleransi dengan baik dan tidak menyebabkan reaksi yang merugikan bila digunakan dalam dosis terapeutik. Banyak pasien mencatat keuntungan dari pengobatan seperti biaya rendah dan penghapusan cepat serangan mulas.
Tablet ranitidine dapat digunakan dalam keadaan darurat jika terjadi ketidakpatuhan terhadap diet, yang menyebabkan eksaserbasi gastritis atau penyakit tukak lambung. Beberapa pasien mengeluh bahwa obat ini dilarang keras selama kehamilan dan menyusui.
Harga ranitidine di apotek
Perkiraan harga Ranitidine dengan dosis 150 mg adalah 35-60 rubel (paket termasuk 30 tablet), 13-20 rubel (paket termasuk 20 tablet) atau 50-70 rubel (paket termasuk 60 tablet), tergantung pabrikannya. Obat dengan dosis 300 mg akan menelan biaya sekitar 29-42 rubel (paket berisi 20 tablet).
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
