Herpes pada wanita hamil
Herpes adalah infeksi virus yang ditandai dengan ruam vesikula yang berkerumun di kulit dan selaput lendir. Area utama lesi adalah bibir, selaput lendir mulut, lidah, mata, alat kelamin luar. Ada dua jenis virus herpes simpleks pada manusia: labial (tipe satu) dan genital (tipe dua). Virus herpes, apa pun jenisnya, bisa asimtomatik. Saat ini, infeksi virus herpes pada populasi dunia melebihi 75%. Virus herpes jenis apa pun tidak dapat diobati. Namun, terapi antivirus secara efektif menekan virus di dalam tubuh, mencegah manifestasi gejalanya.
Mekanisme infeksi virus herpes
Infeksi virus herpes simpleks jenis apapun terjadi melalui kontak langsung dengan orang yang terinfeksi. Dengan perjalanan herpes laten, seseorang mungkin tidak menyadari keberadaan virus di dalam tubuh. Infeksi herpes labial juga dapat terjadi melalui tetesan di udara dan melalui penggunaan rumah tangga saat menggunakan peralatan kebersihan pribadi orang lain, alat makan. Dengan infeksi primer, lepuh yang menyakitkan berisi cairan bening muncul di selaput lendir mulut, lidah, bibir.
Infeksi virus herpes simpleks tipe kedua terjadi secara seksual melalui kontak vagina, anal atau oral. Dalam kebanyakan kasus, agen penyebab herpes genital adalah virus herpes simpleks tipe kedua (pada kasus tipe pertama yang jarang terjadi). Dalam hal ini, kondom tidak memberikan perlindungan yang lengkap, karena herpes dapat muncul dengan sendirinya pada area kulit yang tidak tertutup kondom.
Eksaserbasi herpes genital dan labial terjadi dengan hipotermia, stres, kelelahan, menstruasi, penyakit lain, serta faktor yang berkontribusi pada penurunan imunitas.
Herpes pada wanita hamil: kemungkinan risiko
Virus herpes pada wanita hamil menempati urutan kedua setelah virus rubella (virus Rubella) dalam hal keparahan patologi yang disebabkan pada janin. Selama kehamilan, tubuh wanita mengalami sejumlah perubahan fisik dan hormonal yang mempengaruhi kekebalan tubuh.
Herpes pada wanita hamil terjadi dalam empat bentuk klinis:
- Bentuk utama herpes adalah infeksi tubuh pertama kali selama kehamilan. Penyakit ini ditandai dengan manifestasi klinis herpes (ruam terlokalisasi). Pada tubuh penderita tidak terdapat antibodi terhadap virus herpes simpleks tipe 1 dan 2;
- Episode pertama virus herpes - infeksi pada tubuh terjadi sebelum permulaan kehamilan dengan perjalanan tanpa gejala, dan manifestasi klinis herpes muncul untuk pertama kalinya selama kehamilan. Tubuh pasien mengandung antibodi terhadap virus herpes tipe pertama dan tidak ada antibodi terhadap virus herpes tipe kedua;
- Herpes berulang pada wanita hamil - infeksi virus herpes terjadi sebelum kehamilan. Selama kehamilan, virus diaktifkan, dan manifestasi klinis terjadi. Dalam fokus lesi, analisis menentukan keberadaan virus dari salah satu tipe, antibodi terhadap virus herpes tipe kedua ada di dalam darah;
- Penyebaran virus tanpa gejala adalah perbanyakan virus secara intensif dan menyebar melalui sel-sel tubuh. Bentuk herpes ini khas pada wanita hamil dengan riwayat herpes berulang.
Herpes labial pada wanita hamil tidak menimbulkan bahaya bagi perkembangan anak di dalam rahim, bahkan dengan manifestasi klinisnya pada periode kehamilan manapun. Herpes genital pada wanita hamil merupakan ancaman besar bagi janin.
Jadi, herpes kelamin pada wanita hamil menyebabkan komplikasi berikut ini:
- memudar kehamilan;
- keguguran;
- lahir prematur;
- memperlambat perkembangan intrauterine janin;
- keterbelakangan otak anak - mikrosefali;
- basal otak anak - hidrosefalus.
Virus herpes pada ibu hamil dapat ditularkan ke janin dalam kandungan, saat melahirkan, pada masa nifas.
Infeksi antenatal (intrauterin) pada janin terjadi pada 5% kasus. Herpes pada wanita hamil yang terinfeksi sebelum kehamilan ditekan oleh antibodi yang diproduksi. Lebih sering, infeksi janin dengan virus herpes terjadi dengan bentuk utama herpes pada wanita hamil, ketika tubuh ibu belum mengembangkan antibodi terhadap virus.
Persentase terbesar (75 - 90%) penularan virus ke anak terjadi selama persalinan ketika janin melewati jalan lahir yang terinfeksi.
Infeksi pascapersalinan pada anak sangat jarang terjadi dengan ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan dan kontak langsung dari ibu yang terinfeksi dengan bentuk aktif virus dan seorang anak. Perlu dicatat bahwa virus herpes jenis apa pun tidak ditularkan melalui ASI (kecuali dalam kasus di mana luka herpes terdapat pada puting dan kelenjar susu ibu).
Dengan bentuk herpes berulang pada wanita hamil dan pengobatan pencegahan herpes tepat waktu pada wanita hamil, kemungkinan infeksi pada anak baik dalam kandungan maupun saat melahirkan berkurang menjadi 0 - 4%.
Pencegahan virus herpes pada wanita hamil
Untuk pencegahan virus herpes pada ibu hamil perlu dilakukan pemeriksaan untuk mengetahui keberadaan dan jenis antibodi virus herpes simpleks saat mendaftar. Ketika virus herpes terdeteksi pada wanita hamil dan berdasarkan riwayat yang dikumpulkan (periode infeksi virus herpes, jumlah kambuh, pemicu yang memicu kambuh), dokter meresepkan pengobatan pencegahan bahkan jika tidak ada gejala klinis virus. Harus diingat bahwa jumlah obat yang diperbolehkan selama kehamilan sangat kecil. Oleh karena itu, dokter sangat menganjurkan dilakukannya pemeriksaan saat merencanakan kehamilan dan pengobatan pencegahan infeksi herpes, yang akan meminimalkan manifestasi klinis virus herpes pada ibu hamil.
Jika seorang wanita bukan pembawa virus herpes jenis apa pun, maka sangat penting untuk melindungi dirinya dari infeksi virus herpes selama kehamilan. Karena fakta bahwa penyakit ini dalam banyak kasus ditandai dengan perjalanan asimtomatik laten, pasangan seksual mungkin tidak menyadari keberadaan virus di dalam tubuh. Kedua pasangan diuji untuk menentukan virusnya. Jika virus terdeteksi pada pasangan selama kehamilan, Anda harus sangat berhati-hati selama hubungan seksual.
Pengobatan herpes pada wanita hamil
Ketika herpes terdeteksi pada wanita hamil, dokter meresepkan terapi antivirus, termasuk obat untuk penggunaan internal (pil) dan eksternal (salep). Dalam kasus apa pun pengobatan herpes pada wanita hamil tidak boleh dilakukan secara mandiri. Dokter berdasarkan gambaran klinis penyakitnya, dapat meresepkan berbagai obat untuk pengobatan herpes pada ibu hamil, di antaranya yang paling populer adalah Panavir, asiklovir. Untuk penggunaan topikal, salep antivirus digunakan untuk menyembuhkan lesi dengan cepat. Dalam kasus apa pun dosis obat yang diresepkan tidak boleh dilampaui dalam pengobatan herpes pada wanita hamil untuk menghindari konsekuensi negatif.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
