Virus Zika
Isi artikel:
- Fitur penyebaran dan penularan virus Zika
- Bentuk demam Zika
- Gejala Demam Zika
- Mendiagnosis Demam Zika
- Pengobatan demam Zika
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi penyakit
- Ramalan cuaca
- Pencegahan Infeksi Virus Zika
Virus Zika adalah arbovirus berbentuk bola dengan diameter tidak lebih dari 40-45 nm, termasuk famili Flaviviridae, yang jika tertelan dapat memicu penyakit yang disebut demam Zika.
Virus Zika adalah arbovirus berbentuk bola
Untuk pertama kalinya, virus Zika diisolasi dari darah monyet rhesus di hutan tropis Uganda pada tahun 1947, maka nama ("Zika" dalam terjemahan dari bahasa penduduk asli setempat berarti "semak belukar").
Virus Zika terdeteksi dalam darah manusia 5 tahun setelah penemuannya, di tengah wabah penyakit di Nigeria, Tanzania dan Uganda. Selama beberapa tahun berikutnya, epidemi demam Zika tercatat secara berkala di banyak negara di benua Afrika (karena adanya kondisi hidup yang optimal untuk pembawa virus Zika: iklim yang panas dan lembab).
Dipercaya bahwa penyebaran virus Zika ke arah timur melintasi Samudra Pasifik dimulai pada tahun 2007, mencapai Amerika Selatan dan Tengah, beberapa wilayah di India, Polinesia Prancis, dan wilayah lainnya dalam 7-8 tahun. Saat ini, kasus penyakit yang terisolasi dilaporkan di beberapa negara Eropa.
Epidemi Zika terbesar yang tercatat dimulai pada 2015, menyebar ke lebih dari 30 negara dan wilayah di kedua benua Amerika. Menurut beberapa laporan, di Brazil saja, jumlah yang terinfeksi telah mencapai satu setengah juta. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah mengumumkan 3-4 juta orang telah terinfeksi virus Zika, hingga akhir 2016, penyakit tersebut diakui sebagai pandemi. Hingga saat ini, Zika secara resmi diakui sebagai ancaman kesehatan masyarakat di tingkat internasional, padahal potensi virus tersebut belum sepenuhnya dipahami.
Fitur penyebaran dan penularan virus Zika
Pembawa virus Zika adalah nyamuk tropis dari genus Aedes, agen penyebab penyakit masuk ke dalam tubuh manusia pada saat gigitan serangga penghisap darah.
Sebagian besar arbovirus bermigrasi di antara hewan yang menjadi inang utama mereka dan arthropoda penghisap darah. Seseorang dalam kasus khas infeksi arbovirus adalah cabang buntu untuk perkembangan dan reproduksi patogen, karena konsentrasi partikel virus dalam tubuhnya tidak cukup untuk dilepaskan ke lingkungan luar dalam konsentrasi yang signifikan untuk menginfeksi orang lain. Virus Zika (bersama dengan beberapa patogen lain dari infeksi tropis) dalam hal ini merupakan pengecualian dari aturan tersebut, karena mencapai konsentrasi tinggi di lingkungan internal tubuh manusia: ditentukan dalam darah, urin, air liur, cairan mani, cairan serebrospinal, cairan ketuban.
Pembawa virus Zika - nyamuk tropis dari genus Aedes
Sampai saat ini, rute penularan virus Zika berikut dari orang yang terinfeksi ke orang sehat telah dikonfirmasi dengan andal:
- dengan transfusi darah yang terinfeksi (bahayanya terletak pada masa inkubasi demam Zika yang lama, ketika pendonor tidak tahu bahwa ia terinfeksi: dalam beberapa kasus, gejala muncul pada pendonor 1-2 minggu setelah mereka mendonorkan darah);
- selama hubungan seksual (dan tidak ada kasus penularan virus Zika dari wanita ke pria yang dilaporkan);
- secara intrauterin dari ibu yang terinfeksi ke janin.
Yang menjadi perhatian khusus adalah jalur vertikal penularan infeksi virus Zika dari ibu ke janin.
Selama epidemi yang dimulai pada 2015, hanya di Brasil, menurut beberapa sumber, terjadi peningkatan 20 kali lipat pada tingkat kelahiran anak dengan patologi SSP, terutama mikrosefali (ukuran kepala yang tidak normal dan, akibatnya, otak).
Penularan virus Zika dari ibu ke janin berisiko tinggi melahirkan bayi dengan mikrosefali
Beberapa anak yang terpapar virus Zika intrauterine mengalami kejang, disfungsi struktur batang otak, patologi pendengaran dan penglihatan, dan kelainan neurologis lainnya. Secara kolektif, kelainan bawaan yang terkait dengan efek agen patogen pada janin selama kehamilan dikenal sebagai "sindrom virus Zika bawaan".
Di negara-negara Amerika Latin, pimpinan beberapa negara bagian secara resmi merekomendasikan bahwa pasangan yang berencana memiliki anak harus mengabaikan kehamilan sampai situasi epidemiologis membaik.
Bentuk demam Zika
Infeksi terjadi dalam beberapa bentuk, tergantung pada tingkat keparahan prosesnya:
- asimtomatik;
- mudah;
- keparahan sedang;
- berat.
Lebih dari 2/3 dari semua kasus demam Zika tidak bergejala atau dalam bentuk terhapus.
Bentuk infeksi parah yang disebabkan oleh virus Zika sangat jarang terjadi; kematian akibat penyakit ini diisolasi. Kematian penyakit tidak dapat diandalkan terkait dengan infeksi sebelumnya dengan virus Zika, secara teoritis penyakit ini dianggap tidak fatal.
Gejala Demam Zika
Demam Zika belum dipahami dengan baik saat ini. Diduga, primata dan manusia adalah reservoir alami bagi virus: pada beberapa spesies hewan, virus mematikan, pada beberapa, sebaliknya, tidak menimbulkan gejala penyakit.
Durasi masa inkubasi (waktu dari saat infeksi hingga munculnya manifestasi klinis pertama penyakit) tidak diketahui secara pasti, sebagian besar peneliti cenderung percaya bahwa durasinya bervariasi dari beberapa hari hingga satu setengah hingga dua minggu.
Bentuk eksplisit penyakit ini memiliki gejala sebagai berikut:
- kelemahan, kantuk, kemunduran kesehatan umum;
- sakit di bola mata;
- konjungtivitis, fotofobia (intoleransi terhadap cahaya terang);
- sakit kepala sedang
- peningkatan suhu ke angka subfebrile, dalam beberapa kasus, menggigil mungkin terjadi;
- nyeri pada otot dan persendian;
- ruam kecil, merupakan lepuh keras dengan isi cairan tidak lebih dari 1 cm, mula-mula terjadi pada wajah dan batang, kemudian menyebar ke seluruh permukaan kulit;
- sakit tenggorokan, menggelitik atau kasar, disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening regional (serviks submandibular, anterior dan posterior);
- Gejala dispepsia: mual, diare, sakit perut, muntah (jarang).
Dengan bentuk demam Zika yang jelas, nyeri di bola mata, kelemahan, kemunduran kesehatan terjadi
Gejala demam Zika akan sembuh secara spontan dalam waktu 2 hingga 7 hari. Setelah pemulihan, kekebalan seumur hidup yang stabil terbentuk.
Mendiagnosis Demam Zika
Diagnosis infeksi virus Zika sulit dilakukan. Ini karena alasan berikut:
- sejumlah besar kasus demam Zika asimtomatik (hingga 75%);
- berbagai rute penularan infeksi;
- ketidaksempurnaan metode laboratorium khusus untuk mendeteksi virus;
- evolusi molekuler virus.
Kriteria untuk mencurigai infeksi virus Zika:
- pasien memiliki ruam kulit yang khas, mungkin disertai dengan peningkatan suhu tubuh dan setidaknya salah satu dari gejala berikut: nyeri sendi, artritis, konjungtivitis non-purulen;
- adanya antibodi IgM dalam darah terhadap virus Zika;
- kontak dengan seseorang dengan diagnosis yang dikonfirmasi atau tinggal di wilayah dengan situasi epidemiologis yang tidak menguntungkan tidak lebih awal dari 2 minggu sebelum gejala pertama penyakit muncul.
Seperti inilah ruam Zika
Hasil laboratorium berikut dapat diandalkan untuk memastikan adanya demam Zika:
- adanya DNA atau antigen virus Zika dalam serum atau sampel lain (misalnya, air liur, jaringan, urin, darah lengkap); atau
- reaksi positif terhadap antibodi IgM terhadap virus Zika dan titer PRNT90 untuk virus Zika ≥ 20, dan rasio titer PRNT90 untuk virus Zika dalam kaitannya dengan flavivirus lain ≥ 4; dan pengecualian dari flavivirus lainnya.
Virus ditemukan di tubuh orang yang terinfeksi selama sekitar satu minggu setelah terinfeksi.
Pengobatan demam Zika
Tidak ada terapi khusus untuk infeksi virus Zika. Obat antivirus yang diketahui tidak memiliki efek yang tepat pada agen penyebab penyakit.
Farmakoterapi ditujukan untuk menghilangkan gejala demam Zika:
- antihistamin;
- terapi detoksifikasi;
- obat antipiretik;
- obat antiinflamasi non steroid untuk mialgia dan artralgia yang intens.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi penyakit
Komplikasi demam Zika bisa meliputi:
- lesi pada struktur otak janin selama infeksi intrauterin (lebih sering - mikrosefali);
- Sindrom Guillain-Barré (kelainan autoimun langka yang memengaruhi saraf perifer).
Terlepas dari kenyataan bahwa hasil sindrom Guillain-Barré dapat berupa imobilitas total, dalam sebagian besar kasus, bahkan dengan bentuk patologi yang sangat parah, regresi gejala nyeri dan pemulihan total pasien terjadi.
Ramalan cuaca
Prognosis umumnya menguntungkan, penyakit ini sembuh tanpa pengobatan khusus, setelah itu kekebalan yang terus-menerus terbentuk.
Pencegahan Infeksi Virus Zika
Karena bahaya demam Zika telah dikonfirmasi secara internasional, Organisasi Kesehatan Dunia telah mengembangkan rekomendasi untuk pencegahan penyakit di tempat-tempat dengan situasi epidemiologis yang tidak menguntungkan:
- perlindungan terhadap gigitan serangga (penggunaan pengusir nyamuk yang mengandung DEET, IR3535 atau icaridin, mengenakan pakaian yang melindungi permukaan tubuh sebanyak mungkin dan lebih disukai tirai yang terang, memasang kelambu pada jendela, tirai tempat tidur);
- penghapusan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangbiakan nyamuk (tutup atau wadah kosong dengan air, kolam hias bersih, talang kering, dll.);
- penggunaan kontrasepsi yang andal selama hubungan seksual dalam situasi epidemi yang tidak menguntungkan.
WHO saat ini sedang mengembangkan agen antivirus, vaksin, dan diagnostik yang terjangkau untuk mengendalikan virus Zika.
Video YouTube terkait artikel:
Olesya Smolnyakova Therapy, farmakologi klinis dan farmakoterapi Tentang penulis
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialisasi "Kedokteran Umum", kualifikasi "Doktor". 2008-2012 - Mahasiswa Pascasarjana Departemen Farmakologi Klinik, Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Pendidikan Profesi Tinggi "KSMU", Calon Ilmu Kedokteran (2013, spesialisasi "Farmakologi, Farmakologi Klinik"). 2014-2015 - Pelatihan ulang profesional, khusus "Manajemen dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
