Biopsi prostat
Untuk memastikan kanker prostat, untuk menentukan tahap perkembangannya, biopsi prostat dilakukan: fragmen kelenjar prostat diambil untuk pemeriksaan histologis dan sitologis lebih lanjut.
Biopsi dilakukan dengan tiga cara:
- di bawah kendali jari, membabi buta. Pasien ditempatkan di sisi kanannya, dia menarik kakinya ke perut. Anestesi lokal dilakukan dengan menggunakan gel anestesi khusus. Setelah itu, dokter dengan hati-hati memasukkan jarum ke dalam rektum, sambil mengontrol gerakannya dengan satu jari, dan membuat 4-6 tusukan prostat. Metode diagnostik ini dianggap ketinggalan zaman dan semakin jarang digunakan karena kurangnya kendali atas prosedur.
- Biopsi polifokal. Itu dilakukan di bawah kendali mesin ultrasound. Fragmen kelenjar prostat diambil dari 12 titik organ.
- Biopsi saturasi. Ini dianggap sebagai metode diagnostik yang paling canggih dan akurat: bahan untuk analisis diambil dari 24 titik kelenjar prostat. Berkat metode ini, kanker dapat dideteksi pada tahap awal.
Indikasi biopsi prostat
Bedakan antara biopsi primer dan sekunder.
Biopsi prostat primer dilakukan jika kanker dicurigai:
- dengan peningkatan tingkat antigen khusus prostat - lebih dari 4ng / ml;
- setelah mendeteksi zona ekogenisitas rendah di kelenjar prostat menggunakan ultrasound transrektal atau transabdominal;
- setelah mengidentifikasi simpul atau segel di prostat;
Ulangi biopsi jika diagnosis awal negatif dan dalam kasus seperti ini:
- peningkatan tingkat antigen spesifik prostat tetap ada dan tumbuh;
- kepadatan antigen lebih dari 15%;
- rasio antigen bebas terhadap total kurang dari 10%;
- neoplasia intraepitel prostat bermutu tinggi ditemukan pada biopsi primer;
- selama studi pertama, materi yang diambil tidak cukup.
Mengingat biopsi prostat tidak menyakitkan, hanya anestesi lokal yang dilakukan - menggunakan katejel, gel lidokain dan obat serupa lainnya. Anestesi intravena diperbolehkan dalam kasus yang jarang terjadi, karena ini dapat menyebabkan komplikasi.
Biopsi prostat hanya dapat dilakukan dengan persetujuan pasien.
Mempersiapkan biopsi
Sebelum biopsi, pasien menjalani berbagai pemeriksaan: dia mendonorkan darah untuk analisis umum, urine untuk kultur untuk flora dan analisis umum. Jika pasien memakai antikoagulan, mereka harus dihentikan seminggu sebelum biopsi: heparin, aspirin, trombostop, fraxiparin, sinkumar dan diuji untuk indeks protrombin dan waktu. Jika obat tidak dapat dihentikan, biopsi prostat harus dilakukan di rumah sakit.
Tidak diinginkan untuk makan malam pada malam prosedur; sarapan ringan diperbolehkan pada hari biopsi. Selain itu, pada malam sebelum biopsi, enema pembersihan dilakukan pada sore dan pagi hari. Jika perlu dan sesuai anjuran dokter, pasien meminum antibiotik 24 jam sebelum prosedur dan 3-4 hari lagi setelah biopsi.
Kontraindikasi biopsi
Biopsi prostat sebaiknya tidak dilakukan jika terdapat peradangan akut, perdarahan, feses, atau prostatitis akut pada rektum.
Komplikasi biopsi prostat
Terlepas dari kenyataan bahwa biopsi dilakukan dalam banyak kasus secara rawat jalan, disarankan untuk mengatur cuti sakit pada hari prosedur.
Komplikasi jarang terjadi setelah biopsi prostat: darah dalam tinja dan urin, demam, kesulitan buang air kecil, radang testis, epididimis dan kelenjar prostat, kehilangan kesadaran, pendarahan dari rektum, dan keracunan darah dapat terjadi.
Jika komplikasi memang muncul dari biopsi prostat, Anda harus segera ke dokter.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
