Efusi
Efusi adalah kondisi patologis yang ditandai dengan penumpukan cairan biologis di salah satu rongga tubuh. Efusi adalah gejala peradangan atau kelebihan darah di organ atau jaringan internal, dan pengobatan harus diarahkan pada gangguan yang mendasari.
Efusi pleura
Efusi pleura disertai dengan nyeri dada dan sesak napas. Ini adalah akumulasi cairan berikut di rongga pleura:
- Darah. Hemothorax dapat terjadi akibat trauma dada, aneurisma aorta, atau gangguan pembekuan darah;
- Nanah. Empiema adalah komplikasi pneumonia, ruptur esofagus, abses abdomen, atau pembedahan;
- Getah bening. Chylothorax terjadi dengan berbagai kerusakan pada saluran limfatik utama atau ketika tersumbat oleh tumor.
Penyakit yang dapat memicu efusi pleura:
- Trauma dada;
- Operasi jantung;
- Tumor;
- Gagal jantung;
- Emboli paru;
- Radang paru-paru;
- Tuberkulosis;
- Histoplasmosis;
- Kriptokokosis;
- Blastomikosis;
- Coccioidomycosis;
- Pankreatitis;
- Sirosis hati;
- Artritis reumatoid;
- Abses di bawah diafragma;
- Lupus eritematosus sistemik;
- Protein darah rendah.
Penyebab efusi dapat berupa pengenalan kateter intravena atau tabung plastik yang salah, serta beberapa obat - hydralazine, procainamide, isoniazid, phenytoin, dan lainnya.
Diagnostik akumulasi cairan di rongga pleura meliputi:
- Rontgen dada - menunjukkan cairan;
- Computed tomography - mengkonfirmasi hasil sinar-X, mendeteksi abses paru, pneumonia atau tumor;
- Ultrasonografi - mendeteksi lokasi jumlah cairan pleura terkecil, yang memudahkan dokter untuk mengeluarkannya.
Dalam kasus di mana sumber efusi pleura tidak dapat diidentifikasi selama prosedur ini, tusukan, biopsi, atau bronkoskopi dilakukan. Tusukan memungkinkan Anda mengetahui keberadaan jamur, bakteri, dan sel ganas dalam komposisi kimiawi cairan. Untuk melakukan ini, cairan dipisahkan dengan jarum, sambil mengeringkan rongga. Jika sampel tidak cukup untuk diagnosis, maka biopsi pleura terbuka dilakukan - dada dipotong sedikit dan jaringan diambil dengan toratoskop. Kadang-kadang mereka menggunakan bronkoskopi - studi visual langsung dari saluran udara melalui bronkoskop. Menurut statistik, dalam 20% kasus, penyebab efusi tidak dapat ditentukan.
Bergantung pada tingkat keparahan efusi, kelebihan cairan dikeluarkan dengan jarum, kateter, atau tabung plastik yang terhubung ke sistem drainase.
Efusi lutut
Efusi lutut biasanya disebabkan oleh peradangan, cedera, atau penggunaan berlebihan. Untuk mengetahui penyebab penumpukan cairan di lutut, perlu dilakukan pemeriksaan sampel. Faktor-faktor seperti usia, obesitas, dan pekerjaan berkontribusi pada efusi sendi. Risikonya meningkat setelah usia 55 tahun, karena lansia lebih mungkin mengembangkan penyakit sendi. Tekanan tambahan pada lutut dapat terjadi pada orang yang kelebihan berat badan atau pada atlet profesional. Seiring waktu, kelebihan beban akan merusak tulang rawan, penyebab umum efusi.
Cairan dapat menumpuk setelah patah tulang, pecahnya meniskus atau ligamen, serta pada penyakit kronis:
- Pembekuan darah yang tidak tepat;
- Tumor;
- Kist;
- Osteoartritis;
- Radang kandung lendir;
- Artritis reumatoid;
- Artritis septik;
- Encok;
- Pseudogout.
Tanda efusi sendi adalah:
- Keadaan bengkak. Di sekitar tempurung lutut, pembengkakan jaringan diamati, yang terutama terlihat saat membandingkan lutut yang sakit dan sehat;
- Kekakuan. Cairan yang berlebihan mencegah sendi bergerak bebas dan tidak memungkinkan kaki terentang sepenuhnya;
- Rasa sakit. Efusi dapat membatasi gerakan. Terkadang rasa sakit mengarah pada fakta bahwa seseorang tidak dapat berdiri.
Diagnostik terdiri dari pelaksanaan sejumlah prosedur:
- Sinar-X. Menunjukkan tanda-tanda arthritis, kerusakan sendi, patah tulang;
- USG. Mengungkap penyakit tendon dan ligamen;
- Pencitraan resonansi magnetik. Mengidentifikasi kerusakan kecil pada sendi dan jaringan.
Teknik invasif termasuk tes darah, aspirasi sendi, dan artroskopi. Tes darah dapat mendiagnosis kondisi infeksi dan inflamasi yang menyertai efusi, seperti penyakit Lyme atau asam urat. Aspirasi sendi, atau artrosentesis, dilakukan untuk memeriksa bakteri, darah, kristal asam urat, dan kotoran lain dalam cairan yang terkumpul. Sampel juga dapat diambil saat memeriksa permukaan sendi dengan artroskop yang dimasukkan ke dalam sendi.
Perawatan medis untuk efusi lutut ditujukan untuk mengatasi penyebab yang mendasari, dan dalam kasus yang parah, pembedahan mungkin melibatkan pengangkatan cairan atau penggantian sendi.
Efusi panggul
Efusi panggul adalah penumpukan cairan bebas yang normal. Misalnya, pada wanita, segera setelah ovulasi, kandungan cairan dari folikel yang pecah memasuki ruang di belakang rahim, dan menghilang setelah 2-3 hari. Tanda ini digunakan dalam pengobatan infertilitas sebagai semacam penanda ovulasi.
Penyebab efusi bisa menjadi patologi berikut:
- Penyakit hati;
- Endometriosis;
- Pecahnya kista ovarium;
- Salpingitis purulen;
- Kehamilan ektopik;
- Tumor ganas;
- Perdarahan di rongga perut asal mana pun.
Diagnostik dilakukan terutama menggunakan ultrasound. Perawatan bisa konservatif atau operatif, tergantung pada penyakit terkait.
Adanya efusi pada sendi, rongga pleura, atau area panggul merupakan gejala diagnostik penting dari berbagai penyakit inflamasi dan membutuhkan perhatian medis segera.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
