Panum
Panum: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 12. Interaksi obat
- 13. Analoginya
- 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 16. Ulasan
- 17. Harga di apotek
Nama latin: Panum
Kode ATX: A02BC02
Bahan aktif: Pantoprazole (Pantoprazole)
Produsen: Laboratorium Farmasi Unik (divisi dari JBChemicals & Pharmaceuticals Ltd.) (India)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-23-10
Harga di apotek: dari 132 rubel.
Membeli
Panum adalah obat dengan aksi antiulcer.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan pelepasan Panum:
- tablet salut enterik: dari kuning ke kuning muda, bikonveks, bulat (10 pcs. dalam lepuh, dalam kotak karton 1 atau 2 lepuh);
- liofilisat untuk pembuatan larutan untuk pemberian intravena: putih atau hampir putih (dalam botol 10 ml, 1 botol dalam kotak karton).
Komposisi 1 tablet:
- zat aktif: pantoprazole - 40 mg (pantoprazole sodium sesquihydrate - 45,1 mg);
- komponen tambahan: manitol, crospovidone, 30% simetikon emulsi, kalsium stearat, natrium karbonat anhidrat, povidon, natrium hidroksida, Opadry dye akrilosis kuning 93O92052 (kopolimer asam metakrilat tipe C, bedak, titanium dioksida, trietil sitrat, natrium hidroksida koloid, silikon dioksida oksida besi kuning, natrium lauril sulfat), pewarna transparan Opadry YS-1R-7006 (makrogol 400, hipromelosa 5cP, makrogol 6000).
Komposisi 1 botol liofilisat:
- zat aktif: pantoprazole - 40 mg (pantoprazole sodium sesquihydrate - 45,1 mg);
- komponen tambahan: manitol - 45 mg.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Panum termasuk dalam jumlah inhibitor pompa proton (H + / K + -ATPase). Dengan menurunkan sekresi basal dan terstimulasi, ia memblokir tahap akhir sekresi asam klorida, terlepas dari sifat stimulusnya.
Dalam kasus ulkus duodenum yang terkait dengan Helicobacter pylori, penurunan sekresi lambung menyebabkan peningkatan sensitivitas mikroorganisme terhadap obat-obatan dengan aksi antibakteri. Ini tidak berpengaruh pada motilitas saluran pencernaan. Normalisasi aktivitas sekretori terjadi 3-4 hari setelah akhir aplikasi.
Dibandingkan dengan penghambat pompa proton lainnya, pantoprazol memiliki potensi interaksi yang lebih rendah dengan sistem oksidase hati, yang bergantung pada sitokrom P 450. Dalam hal ini, Panum tidak berinteraksi dengan banyak obat lain.
Farmakokinetik
Volume distribusi pantoprazole adalah 0,15 l / kg, jarak bebasnya 0,1 l / jam / kg.
Waktu paruh obat adalah 1 jam. Farmakokinetik pantoprazole setelah penggunaan tunggal / berulang tidak berubah. Ketika diberikan secara oral / intravena dengan dosis harian 10–80 mg, kurva kinetik dari konsentrasi pantoprazol plasma dalam darah adalah linier.
Zat dalam kadar tinggi (98%) mengikat protein plasma darah. Metabolisme terjadi di hati. 80% pantoprazole diekskresikan sebagai metabolit melalui ginjal, sejumlah kecil di tinja.
Desmethylpantoprazole adalah metabolit utama dalam urin dan plasma darah, terkonjugasi dengan sulfat, waktu paruhnya sekitar 1,5 jam.
Dalam kasus gangguan fungsi hati, waktu paruh desmethylpantoprazole meningkat menjadi 2-3 jam, ekskresi pantoprazole terjadi cukup cepat, tidak ada penumpukan yang diamati.
Waktu paruh pada insufisiensi hati meningkat menjadi 7-9 jam, waktu untuk mencapai konsentrasi plasma maksimum dibandingkan dengan pasien sehat meningkat 1,5 kali lipat.
Indikasi untuk digunakan
- tukak lambung pada perut dan duodenum (dengan eksaserbasi), gastritis erosif, termasuk terkait dengan penggunaan obat antiinflamasi non steroid;
- penyakit refluks gastroesofagus: esofagitis refluks erosif (terapi), terapi simtomatik penyakit refluks gastroesofagus (yaitu, penyakit refluks non-erosif);
- Sindrom Zollinger-Ellison;
- pemberantasan Helicobacter pylori (dalam kombinasi dengan obat antibakteri);
- tukak stres, termasuk komplikasinya (perforasi, perdarahan, penetrasi) (terapi dan pencegahan).
Kontraindikasi
Mutlak:
- dispepsia dari etiologi neurotik;
- gagal hati yang parah;
- penyakit ganas pada saluran gastrointestinal;
- masa laktasi;
- intoleransi individu terhadap komponen obat.
Relatif (Panum diresepkan di bawah pengawasan medis):
- disfungsi hati;
- kehamilan;
- usia hingga 6 tahun (tablet), hingga 18 tahun (larutan injeksi).
Petunjuk penggunaan Panum: metode dan dosis
Pil
Panum diambil secara oral dengan sedikit cairan. Tablet tidak dikunyah.
Regimen dosis yang dianjurkan:
- tukak lambung dan tukak duodenum, penyakit gastroesophageal reflux: dosis harian - 40 mg dalam 1 dosis, kemungkinan peningkatan dosis 2 kali lipat. Durasi terapi ulkus duodenum adalah 2 minggu, tukak lambung dan penyakit refluks gastroesofagus - 4 minggu (dalam beberapa kasus, pengobatan dapat dilanjutkan untuk periode yang sama);
- Pemberantasan terapi anti-Helicobacter pylori untuk tukak lambung / duodenum (bersamaan dengan azitromisin, amoksisilin, metronidazol, klaritromisin): 2 kali sehari (sebelum sarapan dan makan malam atau selama makan) 40 mg selama 7 sampai 14 (maksimum) hari.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, serta pasien lanjut usia, tidak disarankan untuk meresepkan Panum dengan dosis harian lebih dari 40 mg.
Pada insufisiensi hati yang parah, obat tersebut harus digunakan di bawah kendali tingkat enzim hati 1 kali dalam 2 hari, masing-masing 40 mg (jika terjadi penurunan indikator, obat tersebut dibatalkan).
Larutan injeksi
Panum diberikan secara intravena. Bentuk sediaan obat ini digunakan dalam kasus di mana pemberian oral tidak memungkinkan.
Dosis harian yang direkomendasikan adalah 40 mg.
Dengan terapi berkepanjangan sindrom Zollinger-Ellison dan kondisi hipersekresi patologis lainnya, pada awal pengobatan, obat tersebut diresepkan dalam dosis harian 80 mg (diberikan 2 kali sehari). Dosis jangka pendek yang mungkin meningkat hingga 160 mg per hari.
Untuk sariawan (pengobatan dan pencegahan), serta pada kasus komplikasi penyakit tukak lambung (berupa perdarahan, perforasi, penetrasi) Panum digunakan dengan dosis 80 mg per hari (diberikan 2 kali sehari). Dosis jangka pendek yang mungkin meningkat hingga 160 mg per hari.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, serta pasien lanjut usia, tidak disarankan untuk meresepkan Panum dengan dosis harian lebih dari 40 mg.
Untuk pasien dengan kerusakan hati yang parah, dosis harian dikurangi menjadi 20 mg. Terapi harus dilakukan di bawah kendali enzim hati yang konstan; jika indikator memburuk, obat dibatalkan.
Untuk menyiapkan larutan injeksi, 10 ml larutan fisiologis natrium klorida harus ditambahkan ke botol dengan liofilisat. Dimungkinkan juga untuk diberikan setelah pencampuran lebih lanjut dengan larutan garam natrium klorida atau larutan glukosa 5%.
Solusinya disuntikkan segera setelah persiapan selama 2-15 menit. Itu tidak boleh dicampur dengan obat lain.
Efek samping
Kemungkinan reaksi merugikan (> 10% - sangat umum;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan <0,1% - jarang; <0,01%, termasuk pesan individual - sangat jarang):
- sistem pencernaan: diare; jarang - nafsu makan meningkat, peningkatan aktivitas transaminase, mulut kering, mual, sembelit, bersendawa, perut kembung, muntah, sakit perut;
- sistem saraf pusat dan organ sensorik: sakit kepala; jarang - astenia, mengantuk, pusing, insomnia; sangat jarang - tinnitus, gangguan penglihatan, gugup, depresi, paresthesia, tremor, fotofobia;
- sistem genitourinari: sangat jarang - hematuria, impotensi, edema;
- kulit: sangat jarang - alopecia, dermatitis eksfoliatif, jerawat;
- reaksi alergi: jarang - angioedema, ruam, gatal, urtikaria;
- lainnya: jarang - mialgia, hiperglikemia; sangat jarang - eosinofilia, demam, hiperkolesterolemia, hiperlipoproteinemia.
Frekuensi dan tingkat keparahan reaksi merugikan dapat bervariasi tergantung pada bentuk sediaan Panum.
Overdosis
Saat menggunakan Panum dalam dosis yang dianjurkan, tidak ada kasus overdosis.
Tidak ada obat penawar khusus. Hemodialisis tidak efektif. Dengan manifestasi klinis overdosis (dalam bentuk peningkatan reaksi merugikan), pengobatan suportif / simtomatik diindikasikan.
instruksi khusus
Sebelum memulai kursus, penyakit ganas pada kerongkongan dan perut perlu disingkirkan, karena perbaikan gejala dapat menyebabkan keterlambatan dalam membuat diagnosis yang benar.
Penyakit gastroesophageal reflux harus dikonfirmasi secara endoskopi.
Panum tidak boleh digunakan untuk pengobatan gangguan gastrointestinal ringan (khususnya, dispepsia yang berasal dari neurogenik).
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- periode laktasi: terapi dikontraindikasikan;
- Kehamilan: Panum diresepkan dengan hati-hati.
Penggunaan masa kecil
Untuk pasien di bawah 6 tahun, Panum dalam bentuk tablet diresepkan dengan hati-hati (karena kurangnya pengalaman penggunaan yang diperlukan).
Untuk pelanggaran fungsi hati
- kerusakan hati yang parah: terapi dikontraindikasikan;
- disfungsi hati: Panum diresepkan dengan hati-hati.
Interaksi obat
Menurut petunjuknya, Panum mengurangi keefektifan obat yang diserap pada nilai pH asam (termasuk ketoconazole).
Analog
Analog Panum adalah: Pantoprazole Canon, Peptazol, Pantaz, Krosatsid, Controlok, Zipantola, Sanpraz, Puloref, Pizhenum-sanovel.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25/30 ° C (liofilisat / tablet). Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Kehidupan rak:
- lyophilisate - 2 tahun;
- tablet - 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Panuma
Menurut review, Panum adalah obat yang terjangkau dan efektif. Dari keuntungannya, mereka juga menunjukkan kemungkinan minimal overdosis. Efek samping jarang dilaporkan.
Harga Panum di apotek
Perkiraan harga untuk tablet Panum (20 pcs per bungkus) adalah 230-266 rubel.
Panum: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Panum 20 mg tablet salut selaput enterik 14 pcs. 132 RUB Membeli |
|
Panum 40 mg tablet salut enterik 20 pcs. 170 RUB Membeli |
|
Panum 20 mg tablet salut selaput enterik 28 pcs. 207 r Membeli |
|
Tablet panum untuk enterik p.p. untuk 20mg 28pcs 209 GABUNG Membeli |
|
Tablet Panum p.p. 40mg 20 pcs. 258 r Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
