Demielinasi

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Isi artikel:

Penyebab
Jenis
Tanda-tanda
Diagnostik
Pengobatan
Pencegahan
Konsekuensi dan komplikasi

Demielinasi adalah proses patologis di mana selubung mielin serabut saraf hancur. Selubung mielin melakukan fungsi isolasi: memastikan penyebaran impuls listrik di sepanjang serat tanpa kehilangan energi. Demielinasi menjadi penyebab pelanggaran aktivitas fungsional struktur yang terlibat dalam proses patologis.

Penghancuran selubung mielin serabut saraf

Kerusakan selubung mielin serabut saraf

Penyebab

Penyebab demielinasi yang paling umum meliputi:

kegagalan selubung mielin yang ditentukan secara genetik;
kerusakan molekul protein mielin oleh kompleks autoimun;
gangguan metabolisme pada sel-sel sistem saraf;
agen virus yang sel targetnya adalah sel glial (sel yang membentuk selubung mielin);
proses neoplastik di jaringan saraf (tumor primer sistem saraf dan formasi metastasis di daerah ini);
keracunan parah.

Jenis

Ada 2 jenis demielinasi:

Mielinoklasti adalah penghancuran mielin sebagai akibat dari cacat genetik.
Mielinopati adalah pelanggaran integritas selubung mielin di bawah pengaruh faktor eksternal atau internal yang tidak terkait dengan mielin.

Akibat rusaknya sel saraf, terjadi pelanggaran pertukaran informasi antara otak dan tubuh.

Bergantung pada lokalisasi proses patologis, ada:

demielinasi struktur sistem saraf pusat;
demielinasi formasi anatomis sistem saraf tepi.

Berdasarkan prevalensi:

demielinasi terisolasi;
demielinasi umum.

Tanda-tanda

Gambaran klinis demielinasi bergantung pada faktor-faktor berikut:

lokalisasi proses patologis;
keparahannya;
kemampuan kompensasi tubuh, yaitu laju remielinasi alami (pemulihan integritas selubung mielin).

Demielinasi terisolasi dari saraf motorik ditandai dengan gangguan motorik (paresis dengan berbagai tingkat keparahan dan kelumpuhan).

Dengan demielinasi serabut saraf sensitif yang terisolasi dalam gambaran klinis, gejala gangguan sensitivitas muncul di area di mana saraf yang terkena bertanggung jawab (paresthesia, hiperestesi, disosiasi, hipestesia, anestesi, disestesi).

Parestesia dan gangguan sensitivitas lainnya adalah tanda demielinasi.

Demielinasi umum ditandai dengan gejala berikut:

kelelahan kronis, kelelahan meningkat;
sakit kepala persisten
pusing;
pelanggaran aktivitas intelektual;
penurunan ketajaman visual;
kesulitan menelan (disfagia);
pidato kabur;
ketidakstabilan, ketidakstabilan gaya berjalan;
tremor pada anggota badan;
sensasi yang tidak biasa di berbagai bagian tubuh.

Diagnostik

Untuk melokalisasi proses patologis, pemeriksaan neurologis menyeluruh dilakukan.

Untuk mendiagnosis demielinasi perifer, elektromiografi (studi tentang biopotensial otot rangka) digunakan.

Metode yang paling informatif adalah pencitraan resonansi magnetik, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan fokus patologis dengan diameter lebih dari 3 mm.

Demielinasi didiagnosis menggunakan elektromiografi dan MRI

Pengobatan

Tujuan terapi adalah remyelination, yaitu pemulihan integritas selubung mielin dari serat saraf, dan normalisasi fungsi bagian sistem saraf yang terlibat dalam proses patologis.

Untuk merangsang remyelination, kelompok obat berikut ini diresepkan:

obat anti inflamasi;
agen pelindung saraf;
agen yang meningkatkan trofisme jaringan saraf, termasuk vitamin.

Pencegahan

Identifikasi tepat waktu dari kecenderungan turun-temurun terhadap perkembangan penyakit demielinasi berdasarkan studi riwayat keluarga dan tipe genetik, serta tindakan yang ditujukan untuk mencegah perkembangan penyakit autoimun dan infeksi saraf, dapat secara signifikan mengurangi risiko demielinasi serabut saraf.

Konsekuensi dan komplikasi

Konsekuensi demielinasi dapat berbeda dalam pelokalan dan tingkat keparahan disfungsi sistem saraf.

Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!