Kista Retensi Serviks: Gejala, Pengobatan, Foto

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-15 19:59

Kista retensi serviks

Isi artikel:

Mekanisme pembentukan kista retensi
1. Fitur selaput lendir
2. Pembentukan kelenjar tertutup
Gejala
Diagnostik kista retensi
Pengobatan kista retensi serviks
Video

Kista retensi serviks (kista nabotov, ovuli nabothi) adalah formasi rongga jinak yang mengandung lendir. Dibentuk sebagai akibat penyumbatan saluran kelenjar serviks dan akumulasi sekresi lendirnya. Mereka asimtomatik, dalam banyak kasus tidak memerlukan pengobatan, tidak menjadi ganas. Mereka ditemukan di bagian vagina serviks oleh ginekolog selama pemeriksaan visual, di saluran serviks - selama pemeriksaan ultrasonografi dengan sensor vagina.

Kista retensi biasanya terbentuk di zona transisi serviks

Mekanisme pembentukan kista retensi

Lebih mudah untuk memahami bagaimana kista nabotovy terbentuk, dengan mengetahui fitur struktural penutup epitel serviks.

Fitur selaput lendir

Bagian vagina dari serviks ditutupi dengan epitel skuamosa berlapis, yang terus menerus terkelupas dan diperbarui. Fungsi utamanya adalah pelindung. Kanal serviks dilapisi dengan satu baris prismatik, atau silinder, epitel yang mengeluarkan lendir. Setiap sel prismatik sebenarnya adalah kelenjar kecil yang menghasilkan sekresi lendir. Lendir serviks berfungsi sebagai penghalang antara vagina dan rongga rahim, melindungi rongga rahim dari penetrasi agen infeksius.

Area persimpangan dari dua jenis epitel disebut zona transisi, atau zona transformasi (ZT). Epitel zona ini disebut metaplastik. Sel cadangan yang terdiri dari dapat berdiferensiasi menjadi epitel skuamosa bertingkat dan baris tunggal di bawah pengaruh berbagai faktor.

Zona transformasi merupakan daerah yang rentan, di sinilah terjadi proses perubahan sel atipikal. Lokasi zona transformasi dalam kaitannya dengan faring eksternal (lubang vagina saluran serviks) bervariasi tergantung pada usia, yaitu terjadinya kista retensi yang terkait dengannya.

Periode usia	Lokasi ZT	Fitur struktur dan fungsi	Lokalisasi dan sifat proses patologis
Cewek	Di bagian vagina serviks (eksoserviks)	Pada periode prenatal, zona transisi bergeser ke eksoserviks - ini adalah efek hormon ibu. Ektopia kongenital dapat bertahan hingga pubertas. Saat organisme tumbuh dan berkembang, ektopia berkurang, ST bergeser lebih dekat ke faring eksternal.	Vulvovaginitis (penyakit radang pada organ genital luar dan vagina) lebih sering terjadi.
Wanita usia subur	Bertepatan dengan faring eksternal	Setiap perubahan siklus menstruasi terjadi di serviks, diatur oleh hormon ovarium: dari 8-9 hari, saluran mengembang, lendir muncul di dalamnya, pada 13-14 hari proses ini mencapai maksimum, pada paruh kedua siklus jumlah lendir berkurang, serviks menjadi kering.	Proses inflamasi pada saluran serviks, proses inflamasi dan proliferatif pada selaput lendir bagian vagina serviks.
Wanita pascamenopause	Di saluran serviks (saluran serviks)	Sehubungan dengan kepunahan fungsi hormonal ovarium, selaput lendir leher berhenti berkembang, lendir praktis tidak diproduksi, proses degeneratif berkembang di stroma yang mendasari terkait dengan kerusakan mikrosirkulasi.	Dengan latar belakang defisiensi estrogen terkait usia, proses atrofi eksoserviks, perkembangan neoplasma ganas di jaringan saluran serviks diamati.

Pembentukan kelenjar tertutup

Karena berbagai alasan (trauma, peradangan, ketidakseimbangan hormon), epitel kolumnar dapat menyebar dari saluran serviks, tempat lokalisasi biasa, ke bagian vagina serviks, menggeser zona transformasi. Proses ini disebut ektopia dari epitel kolumnar. Akibatnya, erosi semu terbentuk, yang pada pemeriksaan ginekologi visual, tampak seperti bintik-bintik merah terang dengan latar belakang merah muda umum. Efek ini disebabkan oleh pembuluh stroma yang bersinar melalui satu baris sel prismatik.

Epitel skuamosa bertingkat berusaha untuk mengembalikan posisi yang hilang dan menggantikan epitel kolumnar. Dalam hal ini, epitel skuamosa merayap ke silinder yang mungkin. Sel silinder yang terperangkap di bawah semacam penutup terus menghasilkan lendir, yang menumpuk, membentuk kista retensi.

Kista retensi tunggal dan multipel. Ukurannya bervariasi dari beberapa milimeter hingga satu sentimeter atau lebih. Secara histologis, formasi seperti itu bukanlah tumor sejati, karena tidak mengandung sel atipikal. Pertumbuhan formasi kistik nabotovye terjadi bukan karena pembelahan sel patologis, tetapi karena fakta bahwa cairan - lendir, menumpuk dan mengisi lumen kelenjar.

Gejala

Neoplasma tidak disertai dengan manifestasi klinis. Pasien mungkin menunjukkan keluhan, tetapi itu bukan disebabkan oleh formasi retensi, tetapi oleh latar belakang kemunculannya. Paling sering, latar belakang seperti itu adalah erosi semu yang rumit. Ini rumit, karena tidak rumit tidak menunjukkan gejala, dan keluhan hanya muncul ketika infeksi dilampirkan: tidak seperti epitel skuamosa bertingkat, silinder ektopik tidak begitu andal melindungi bagian vagina leher dari berbagai pengaruh patologis.

Ketika adanya erosi semu disertai peradangan, maka pasien dikhawatirkan:

sensasi gatal di area genital luar;
keputihan, mungkin berbau busuk;
ketidaknyamanan saat buang air kecil;
nyeri saat berhubungan;
keputihan berdarah setelah hubungan seksual.

Semua hal di atas bukanlah keluhan yang khas dari formasi kistik dan ektopia serviks, ini adalah konsekuensi dari patologi inflamasi bersamaan, yang tingkat keparahannya tergantung pada sifat agen infeksi.

Diagnostik kista retensi

Deteksi neoplasma tidak sulit. Mereka terlihat saat dilihat di cermin ginekologi. Kista retensi eksoserviks memiliki tampilan berbentuk kubah dengan warna putih susu atau kuning-putih. Ukurannya bervariasi dari 1 mm hingga 1–1,5 cm, formasi yang lebih besar jarang terjadi.

Kista di saluran serviks, terbentuk karena penyumbatan sel epitel silinder yang mengeluarkan lendir, tidak terlihat pada pemeriksaan, sering dideteksi oleh dokter dengan melakukan USG dengan probe vagina.

Ultrasonografi intravaginal digunakan untuk mendiagnosis kista nabot

USG intravaginal digunakan untuk mendiagnosis kista nabotovye.

Diagnosis akhir difasilitasi oleh kolposkopi - pemeriksaan serviks dengan alat optik khusus, yang memberikan peningkatan 8 hingga 40 kali lipat. Kolposkopi adalah:

sederhana (tanpa pengobatan dengan solusi);
melalui filter berwarna (detail jaringan vaskular);
diperpanjang (dengan pengobatan selaput lendir dengan larutan asam asetat 3% atau 5%, larutan Lugol 2%).

Colposcopes modern memungkinkan ginekolog untuk mendemonstrasikan prosedur kepada pasien di layar komputer dan membuat foto dan video berwarna.

Untuk mengecualikan patologi inflamasi dan atipia seluler, mereka juga melakukan:

apusan sitologi, yang memungkinkan untuk menilai struktur sel epitel;
biopsi untuk memeriksa sampel jaringan yang diambil dari area yang mencurigakan di bawah kendali kolposkopi;
pembenihan bakteriologis dari sekresi, mengidentifikasi agen penyebab peradangan dan kepekaannya terhadap sediaan bakteri;
Studi PCR isi vagina, yang menentukan jenis patogen dengan DNA-nya.

Mengingat terjadinya ektopia epitel kolumnar, pembentukan kista retensi dan proses normalisasi penutup epitel eksoserviks memiliki komponen hormonal, terkadang USG organ panggul dan penentuan kadar hormon seks dalam serum darah diperlukan.

Pengobatan kista retensi serviks

Kista nabot tidak perlu diobati, cukup rutin menjalani pemeriksaan preventif tahunan. Jangan percaya cerita bahwa kista semacam itu adalah patologi yang serius dan memerlukan pengangkatan, jika tidak kista tersebut dapat pecah atau terinfeksi.

Formasi kistik retensi tidak membahayakan: yang kecil mundur dengan sendirinya, yang sangat besar hanya dapat mengubah bentuk leher. Dalam kasus ini, mereka dapat menjalani koagulasi elektro atau laser pada pasien rawat jalan. Virus, infeksi bakteri yang memperumit erosi semu, dan hormonal, gangguan kekebalan yang berkontribusi pada kemunculannya membutuhkan pengobatan.