Betamax
Betamax: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Gunakan pada orang tua
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama latin: Betamaks
Kode ATX: N05AL01
Bahan aktif: sulpiride (sulpiride)
Produsen: Grindeks, JSC (Latvia)
Deskripsi dan foto diperbarui: 2019-27-08
Harga di apotek: dari 155 rubel.
Membeli
Betamax adalah obat antipsikotik, neuroleptik.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat dibuat dalam tablet salut selaput: bulat, bikonveks, putih (30 buah dalam botol plastik, 1 botol dalam kotak karton dan petunjuk penggunaan Betamax).
Bahan aktif: sulpiride, dalam 1 tablet - 50 mg, 100 mg atau 200 mg.
Komponen tambahan dari tablet:
- eksipien: selulosa mikrokristalin, crospovidone, magnesium stearat, pati jagung, povidon;
- komposisi cangkang: carnauba wax, pewarna Opadrai white 33G28707 (titanium dioxide, macrogol 3000, lactose monohydrate, triacetin, hypromellose).
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Zat aktif Betamax, sulpiride, adalah agen antipsikotik atipikal (neuroleptik) dengan efek antidepresan, stimulasi dan antiemetik.
Efek antipsikotik disebabkan oleh kemampuan untuk memblokir reseptor dopamin D 2 dari sistem mesolimbik dan mesokortikal. Ini memanifestasikan dirinya saat menggunakan dosis harian lebih dari 600 mg. Dalam dosis hingga 600 mg per hari, sulpiride memiliki efek antidepresan dan stimulasi yang dominan.
Betamax merangsang sekresi prolaktin. Tidak mempengaruhi reseptor histamin, kolinergik, adrenergik, serotonin, dan GABA secara signifikan.
Efek antiemetik dari sulpirid adalah karena kemampuannya untuk memblokir dopamin D 2 reseptor dari zona pemicu pusat muntah.
Tindakan perifer disebabkan oleh penekanan reseptor presinaptik.
Dalam kasus tukak lambung dan tukak duodenum, sulpiride memiliki efek selektif pada hipotalamus, akibatnya ia menekan eksitasi pusat sistem saraf simpatis, meningkatkan sekresi lendir di perut, meningkatkan suplai darah ke lambung dan proliferasi kapiler di jaringan, mempercepat proliferasi jaringan granulasi dan membentuk regenerasi jaringan granulasi.
Farmakokinetik
Setelah minum Betamax di dalam, konsentrasi sulpiride plasma maksimum adalah 0,73 mg / l dan dicapai dalam waktu 3-6 jam.
Aktivitas biologis - 25-35%. Sekitar 40% zat mengikat protein plasma. Ini dengan cepat menembus ke dalam ginjal dan hati, lebih lambat ke dalam jaringan otak (terakumulasi terutama di kelenjar pituitari). Itu diekskresikan dalam ASI (0,1% dari dosis harian).
Dalam sistem saraf pusat, konsentrasi obat adalah 2–5% dari level plasma.
Jarak bebas total 126 ml / menit.
Sulpiride tidak dimetabolisme. Ini diekskresikan hampir tidak berubah oleh ginjal dengan filtrasi glomerulus (92%).
Waktu paruh sekitar 7 jam. Dengan gagal ginjal sedang dan berat, nilai ini meningkat secara signifikan (hingga 20-26 jam setelah pemberian intravena), oleh karena itu, diperlukan penurunan dosis obat dan / atau peningkatan interval antar dosis.
Indikasi untuk digunakan
Tablet Betamax diresepkan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat lain dari kelompok obat psikotropika untuk penyakit berikut:
- Skizofrenia (akut dan kronis);
- Depresi dari berbagai asal;
- Keadaan mengigau akut (kebingungan, halusinasi, gangguan kesadaran diri dan disorientasi waktu dan lokasi, sering diamati pada orang setelah operasi (anestesi), pada alkoholisme kronis, setelah serangan jantung dan keracunan parah);
- Neurosis;
- Migrain;
- Pusing dengan insufisiensi vertebrobasilar, neuritis vestibular, penyakit Meniere, otitis media;
- Tukak lambung dan duodenum, sindrom iritasi usus besar (sebagai ajuvan).
Kontraindikasi
- Hipersensitivitas terhadap komponen Betamax;
- Bentuk akut dari keracunan alkohol, obat tidur, analgesik;
- Penyakit hipertonik;
- Epilepsi;
- Hiperprolaktinemia;
- Feokromositoma;
- Keadaan gairah dan agresi;
- Masa menyusui;
- Usia di bawah 18 tahun.
Dengan hati-hati, Betamax harus digunakan dalam kasus-kasus berikut: predisposisi perkembangan hipokalemia atau aritmia jantung (dengan bradikardia <55 denyut per menit, hipokalemia, perpanjangan interval QT kongenital, penggunaan obat secara bersamaan yang dapat menyebabkan perkembangan bradikardia parah), memperlambat konduksi atau perpanjangan intrakardiak Interval QT, riwayat sindrom neuroleptik maligna, adanya faktor risiko stroke, penyakit Parkinson, obstruksi usus, diabetes mellitus atau adanya faktor risiko perkembangan diabetes melitus, gagal ginjal, adanya faktor risiko perkembangan agranulositosis, leukopenia, tromboemboli atau neutropenia, epilepsi atau kejang riwayat perilaku agresif atau agitasi dengan impulsif, usia tua,kehamilan (penggunaan Betamax selama periode tertentu dalam kehidupan wanita diizinkan hanya dalam kasus di mana efek terapi melebihi risiko pada janin), penggunaan obat yang mengandung etanol secara bersamaan.
Betamax, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Betamax harus diambil selambat-lambatnya pukul 16:00. Dosis obat tergantung pada diagnosis dan ditentukan oleh dokter yang merawat secara individual.
Pada skizofrenia atau psikosis mengigau, dosis awal Betamax adalah 600 hingga 1200 mg per hari, dibagi menjadi beberapa dosis, dengan terapi pemeliharaan - dari 300 hingga 800 mg per hari.
Dengan depresi, Betamax diambil pada 150-200 mg per hari (maksimum - 600 mg), membagi dosis menjadi beberapa dosis, dengan neurosis - 400-600 mg per hari.
Jika pusing, obat ini diminum 150-200 mg per hari (dalam kasus parah - 300-400 mg), dengan migrain - 100-300 mg per hari.
Ketika obat tersebut termasuk dalam terapi kompleks penyakit pada saluran pencernaan, Betamax diresepkan 150 mg per hari dalam 3 dosis terbagi. Durasi terapi adalah 1-1,5 bulan.
Dosis harian obat untuk pasien lanjut usia adalah ¼-½ dari dosis dewasa biasa.
Efek samping
- dari sistem saraf: akathisia, tardive akut, dan distonia otot akut (trismus, tortikolis, kejang, krisis okulogi), gangguan ekstrapiramidal, dan gangguan terkait, termasuk parkinsonisme (hipertonia otot, hipersalivasi, hipokinesia, tremor) - gejala ini, sebagai aturan, mengalami perkembangan terbalik dengan kombinasi penggunaan obat antiparkinson antikolinergik; insomnia atau mengantuk, sedasi, tardive dyskinesia (stereotip gerakan ritmik tak disengaja, terutama pada lidah dan / atau otot wajah; biasanya terjadi setelah 3 bulan atau lebih mengonsumsi Betamax, sementara obat antiparkinsonian tidak efektif dan bahkan dapat meningkatkan gejala), kejang, sindrom ganas neuroleptik;
- pada bagian organ penglihatan: persepsi visual kabur;
- dari sistem kekebalan: reaksi hipersensitivitas (dermatitis eksfoliatif, ruam makula-papular, urtikaria, pigmentasi, fotosensitifitas);
- dari sistem pencernaan: mulut kering, sembelit;
- dari sisi metabolisme dan nutrisi: penambahan berat badan, hiperglikemia;
- pada bagian sistem hematopoietik dan limfatik: leukopenia, agranulositosis, neutropenia;
- dari sistem endokrin: hiperprolaktinemia;
- dari hati dan saluran empedu: peningkatan aktivitas enzim hati mikrosomal, penyakit kuning;
- pada bagian sistem kardiovaskular: perpanjangan interval QT, aritmia ventrikel (takikardia ventrikel tipe "pirouette"), hipertensi atau hipotensi arteri, hipotensi ortostatik, takikardia ventrikel (dapat menyebabkan perkembangan fibrilasi ventrikel, henti jantung, kematian mendadak), tromboemboli (termasuk tromboemboli arteri pulmonalis, trombosis vena dalam);
- dari alat kelamin dan kelenjar susu: kelainan yang berhubungan dengan hiperprolaktinemia (pembesaran dan nyeri kelenjar susu, ginekomastia, amenore, galaktorea, disfungsi ereksi, disfungsi orgasme);
- kehamilan, periode postpartum dan periode neonatal: sindrom putus obat pada bayi baru lahir yang ibunya mengonsumsi Betamax pada trimester ketiga kehamilan.
Dengan penghentian terapi secara tiba-tiba, sindrom penarikan dapat berkembang: peningkatan keringat, mual, muntah, gerakan sukarela (distonia, akathisia, tardive), insomnia, kambuhnya gejala psikotik.
Overdosis
Informasi tentang overdosis sulpiride terbatas. Tidak ada gejala khusus, kelainan berikut mungkin terjadi: trismus, lidah menonjol, tardive dengan tortikolis spesifik, sindrom parkinsonisme, koma.
Tidak ada penawar yang dibuat. Melakukan terapi simtomatik dan suportif ditampilkan. Fungsi pernafasan dan aktivitas jantung harus dipantau dengan cermat sampai pasien pulih sepenuhnya. Dalam kasus perkembangan sindrom ekstrapiramidal yang diucapkan, obat m-antikolinergik digunakan (misalnya, biperiden). Jika perlu, hemodialisis dilakukan (memungkinkan Anda menghilangkan sebagian sulpiride dari tubuh).
instruksi khusus
Jika hipertermia berkembang, mengonsumsi Betamax harus dihentikan.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama perawatan dengan Betamax, perhatian khusus harus diberikan saat mengemudi dan bekerja dengan mekanisme yang rumit.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Pada hewan percobaan dan selama pengalaman terbatas dengan penggunaan sulpiride selama kehamilan, tidak ada efek teratogenik yang terdeteksi. Namun, Betamax tidak disarankan untuk wanita hamil. Jika penggunaan obat pasti diperlukan, pengawasan medis yang cermat pada bayi baru lahir harus disediakan.
Obat tersebut masuk ke dalam ASI, oleh karena itu, Betamax dikontraindikasikan untuk wanita menyusui.
Penggunaan masa kecil
Tablet Betamax tidak diresepkan untuk pasien di bawah usia 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Betamax pada gagal ginjal harus digunakan dengan hati-hati. Penurunan dosis obat dan / atau peningkatan interval antar dosis diperlukan, yang bergantung pada klirens kreatinin (CC):
- CC 30-60 ml / menit: kurangi dosis sebanyak 30% dan tingkatkan interval antar dosis sebanyak 1,5 kali;
- CC 10-30 ml / menit: kurangi dosis hingga 50% dan tingkatkan interval antar dosis sebanyak 2 kali;
- CC <10 ml / menit: kurangi dosis hingga 70% dan tingkatkan interval antar dosis sebanyak 3 kali.
Gunakan pada orang tua
Di usia tua, Betamax harus digunakan dengan hati-hati. Dosis awal untuk pasien dalam kategori ini adalah 1/4 hingga 1/2 dari dosis dewasa.
Interaksi obat
Karena efek antagonisme timbal balik, Betamax dikontraindikasikan dalam kombinasi dengan agonis reseptor dopamin (rotigotine, kinagolide, cabergoline) dan levodopa.
Penggunaan obat-obatan berikut secara bersamaan tidak dianjurkan: etanol (efek sedatif sulpiride ditingkatkan), obat yang dapat menyebabkan takikardia ventrikel tipe pirouette atau memperpanjang interval QT [antiaritmia kelas IA (disopiramid, kuinidin), diuretik ekskresi kalium, pencahar yang merangsang motilitas usus, glukokortikosteroid, obat digitalis, beta-blocker, guanfacine, diltiazem, verapamil, clonidine, tetracosactide, intravena amfoterisin B, antiaritmia kelas III (sotalol, amiodarone), obat lain seperti antibiotik oral, antibiotik, antidepresan, antidepresan thioridazine, sultopride, pimozide, bepridil, methadone, cisapride, haloperidol, intravena vincamine dan erythromycin, sparfloxacin, pentamidine, halofantrine]. Jika pemberian obat ini secara simultan dapat dibenarkan secara klinis, observasi elektrokardiografi, kontrol klinis dan laboratorium (komposisi elektrolit darah) yang cermat harus dilakukan.
Interaksi yang harus dipertimbangkan:
- obat antihipertensi: ada peningkatan efek hipotensi, risiko hipotensi ortostatik meningkat;
- obat-obatan yang menekan sistem saraf pusat (antidepresan, antihistamin, analgesik narkotika, barbiturat, penghambat reseptor histamin H 1 dengan efek sedatif, benzodiazepin dan ansiolitik lainnya, klonidin dan obat antihipertensi lainnya dari aksi pusat): depresi kumulatif fungsi sistem saraf pusat dan penurunan fungsi sistem saraf pusat dan penurunan fungsi sistem saraf pusat reaksi;
- antasida, sukralfat: absorpsi sulpiride menurun, oleh karena itu, interval minimum antar dosis (2 jam) harus diperhatikan;
- ropinirole: antagonisme timbal balik dicatat;
- persiapan lithium: risiko berkembangnya gangguan ekstrapiramidal meningkat.
Analog
Analog struktural Betamax termasuk Eglonil, Sulpiride dan Prosulpin.
Kondisi dan periode penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Betamax
Ulasan tentang Betamax sebagian besar positif. Obat ini efektif untuk depresi, neurosis, serangan panik, serta untuk penyakit tukak lambung, kolesistitis dan kolitis. Pasien mencatat bahwa obat tersebut menghilangkan gangguan psikosomatis dan gangguan dispepsia, menormalkan motilitas lambung, usus dan kantong empedu, dan dapat ditoleransi dengan baik.
Efek sampingnya antara lain penurunan tekanan darah, nafsu makan meningkat dan berat badan bertambah, munculnya edema, peningkatan kadar prolaktin, gangguan tidur, dan gangguan ekstrapiramidal.
Harga Betamax di apotek
Perkiraan harga untuk Betamax: 30 tablet 50 mg - 196 rubel, 30 tablet 100 mg - 290 rubel, 30 tablet 200 mg - 330 rubel.
Betamax: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Betamax 100 mg tablet salut selaput 30 pcs. 155 RUB Membeli |
Betamax 200 mg tablet salut selaput 30 pcs. 292 r Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!