Kista serviks
Isi artikel:
-
Bagaimana kista terbentuk di serviks
- Fitur selaput lendir
- Kelenjar tertutup
- Gejala kista serviks
- Endometriosis pada serviks
- Diagnostik kista serviks
- Pengobatan kista serviks
- Video
Kista serviks (retensi, kista nabotova, kista rahim) adalah pembentukan rongga jinak pada serviks yang tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan pasien dan praktis asimtomatik. Kista retensi sering ditemukan, ditemukan selama pemeriksaan ginekologi, pada sebagian besar kasus tidak memerlukan pengobatan, karena tidak menjadi ganas. Sangat jarang kista besar yang merusak bentuk serviks dapat diangkat. Mengapa kehadiran bahkan kista multipel tidak berbahaya membantu memahami mekanisme pembentukannya.
Kista serviks, atau kista nabotova, adalah massa berlubang yang berisi lendir
Bagaimana kista terbentuk di serviks
Munculnya formasi kistik retensi dikaitkan dengan fitur struktural dan pembaruan selaput lendir serviks.
Fitur selaput lendir
Leher rahim terdiri dari bagian vagina dan supravaginal. Yang pertama menonjol ke dalam lumen vagina dan terlihat selama pemeriksaan ginekologi, yang kedua terletak di atas pemasangan dinding vagina ke rahim dan tidak dapat diakses secara visual. Saluran serviks, atau saluran serviks, menghubungkan vagina ke rongga rahim dan berbentuk seperti gelendong.
Selaput lendir bagian vagina dan saluran serviks memiliki struktur yang berbeda.
| Struktur anatomi dan fungsional | Penutup epitel |
| Bagian vagina pada serviks (eksoserviks) | Itu ditutupi dengan sel-sel datar yang diatur dalam beberapa baris - epitel skuamosa bertingkat (MPE). |
| Saluran serviks (eksoserviks) | Dilapisi dengan satu baris sel silinder - epitel kolumnar baris tunggal (CE), yang terus-menerus menghasilkan lendir. Dengan demikian, setiap sel silinder merupakan kelenjar kecil penghasil lendir. |
| Zona transisi, atau zona transformasi (ZT). Pada kebanyakan wanita usia reproduksi, ST bertepatan dengan faring eksternal - lubang vagina dari saluran serviks. Pada wanita muda, ST terletak di eksoserviks, pada wanita pascamenopause, di sepertiga bagian bawah saluran serviks. | Persimpangan, atau persimpangan epitel skuamosa berlapis dan kolumnar. Semua latar belakang dan penyakit prakanker serviks muncul di area ini. Epitel transisi di ST disebut metaplastik. |
Kelenjar tertutup
Suatu kondisi di mana, karena berbagai alasan, CE dari kanal menyebar ke eksoserviks, di tempat yang tidak seharusnya, disebut ektopia epitel kolumnar, atau erosi semu. Erosi semu terlihat seperti titik merah dengan latar belakang merah muda jika dilihat di cermin ginekologi.
Dalam situasi seperti itu, MPE mencoba untuk kembali ke tempatnya, menggantikan CE, dan merayap ke dalamnya. Sel-sel epitel kolumnar sering berada di bawah "penutup" epitel skuamosa dan terus menghasilkan lendir. Lendir tidak bisa kemana-mana, akibatnya, saat menumpuk, kista akan terbentuk dari kelenjar yang tertutup.
Kista tunggal dan ganda. Diameternya bervariasi dari beberapa milimeter hingga satu sentimeter atau lebih. Secara histologis, formasi retensi seperti itu bukanlah tumor yang sebenarnya. Mereka tidak memiliki sel atipikal. Pertumbuhan pendidikan tidak terjadi karena pembelahan sel patologis, tetapi karena peningkatan volume lendir yang menumpuk.
Gejala kista serviks
Formasi retensi itu sendiri tidak memiliki tanda-tanda klinis, tetapi karena muncul dengan latar belakang ektopia, keluhan mungkin terjadi karena adanya erosi semu. Harus diingat bahwa erosi semu yang tidak rumit juga tidak bergejala, dan keluhan hanya muncul jika ada infeksi. Ini menjadi mungkin karena kerentanan CE ektopik yang lebih besar dibandingkan dengan MBE, yang melindungi leher secara andal.
Ketika adanya erosi semu disertai peradangan, maka pasien dikhawatirkan:
- keputihan dengan sifat yang berbeda, seringkali dengan bau yang tidak sedap;
- gatal pada organ genital luar dengan intensitas yang bervariasi;
- rasa sakit saat berhubungan seksual;
- sensasi terbakar saat buang air kecil;
- kontak perdarahan dari vagina, dipicu oleh hubungan seksual.
Semua hal di atas bukanlah karakteristik keluhan formasi kistik dan ektopia serviks, ini adalah manifestasi dari patologi inflamasi bersamaan, tergantung pada sifat agen infeksi.
Selain kista retensi, dokter kandungan, setelah pemeriksaan, dapat mendeteksi heterotopies endometrioid pada permukaan serviks: sikat, atau vesikula, biasanya berdiameter hingga 5 mm, berwarna biru-ungu atau ungu tua. Apa itu?
Endometriosis pada serviks
Penyakit di mana sel-sel endometrium - lapisan rahim, menyebar melampaui batasnya, disebut endometriosis. Alasan utama lesi serviks dengan patologi ini adalah masuknya sel-sel mukosa rahim, yang berada dalam darah menstruasi, ke dalam endoserviks dan eksoserviks yang rusak.
Pada pemeriksaan dan foto kolposkopi, fokus endometrioid tampak seperti formasi sianotik, ungu, membulat dengan ukuran kecil. Warna dan volumenya tergantung pada hari siklus menstruasi. Keluhan mungkin tidak ada, tetapi jika fokus terletak di permukaan, dan perdarahan signifikan, maka integritas epitel integumen terganggu. Ini terwujud:
- mengolesi keputihan secara spontan sebelum dan / atau setelah menstruasi;
- perdarahan kontak yang terjadi setelah prosedur vagina, hubungan seksual;
- ketidaknyamanan selama hubungan seksual;
- nyeri tarik, biasanya dengan intensitas ringan, di perut bagian bawah.
Penyakit ini bergantung pada hormon, oleh karena itu, dalam banyak kasus, ditemukan pada wanita usia subur. Setelah menopause, fokus endometrioid yang ada mengalami regresi.
Diagnostik kista serviks
Identifikasi formasi kistik tidaklah sulit. Mereka terlihat saat dilihat di cermin ginekologi. Kista nabotovy memiliki penampakan berbentuk kubah dengan warna putih susu atau kuning-putih. Ukurannya bervariasi dari 1-2 mm hingga 1-1,5 cm. Kista yang lebih besar jarang terjadi. Inklusi endometrioid biasanya diwakili oleh formasi bulat sianotik dengan diameter hingga 5 mm, sedikit naik di atas permukaan selaput lendir.
Untuk menegakkan diagnosis akhir, kolposkopi dilakukan - pemeriksaan serviks dengan alat optik khusus, yang memberikan peningkatan 8 hingga 40 kali lipat. Kolposkopi adalah:
- sederhana (tanpa menggunakan obat-obatan);
- melalui filter berwarna (memvisualisasikan pembuluh darah);
- diperpanjang (dengan perawatan selaput lendir dengan larutan asam asetat 3%, larutan Lugol 2%).
Untuk menyingkirkan peradangan dan atipia sel, lakukan:
- apusan sitologi;
- biopsi;
- kultur bakteriologis dari sekresi;
- Pemeriksaan PCR isi vagina.
Kegiatan yang tercantum memungkinkan kami untuk mempelajari latar belakang di mana kista muncul, rahim dan pelengkap sering juga perlu diperhatikan: ultrasonografi organ panggul, penentuan tingkat hormon seks, karena terjadinya ektopia CE dan proses normalisasi penutup epitel eksoserviks memiliki komponen hormonal.
Pengobatan kista serviks
Kista nabot tidak membutuhkan pengobatan. Anda hanya perlu mengunjungi dokter kandungan secara teratur, setidaknya setahun sekali. Jangan percaya cerita bahwa kista perlu diangkat melalui pembedahan, jika tidak bisa pecah, isinya akan jatuh ke seluruh leher, mengisi kanal - mereka tidak sesuai dengan kenyataan.
Formasi kistik retensi tidak membahayakan: yang kecil mundur dengan sendirinya, yang besar sangat jarang merusak leher. Dalam kasus ini, mereka dapat menjalani koagulasi elektro atau laser yang dilakukan pada pasien rawat jalan. Tapi yang benar-benar membutuhkan observasi dan pengobatan adalah proses patologis yang menyertai ektopia rumit CE: virus, infeksi bakteri, hormonal, kelainan kekebalan.
Pilihan metode untuk menangani fokus endometrioid dibuat dengan mempertimbangkan ukuran inklusi, tingkat keparahan keluhan, usia dan rencana reproduksi seorang wanita. Dengan formasi kecil, tidak adanya manifestasi klinis dan komplikasi, cukup untuk mengamati pasien (pemeriksaan setiap 6 bulan). Heterotop volumetrik, disertai dengan pelepasan darah dan sindrom nyeri, memerlukan penunjukan obat hormonal, korektor imun. Ketidakefektifan terapi konservatif memaksa seseorang untuk menggunakan koagulasi elektro atau laser.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
