Tes Darah Untuk Penanda Tumor: Apa Yang Ditunjukkan Dan Apa Yang Dikatakannya

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-15 19:59

Tes darah untuk penanda tumor

Isi artikel:

1. Menyumbangkan darah untuk analisis penanda tumor
2. Norma indikator tes darah untuk penanda tumor

3. Apa hasil tes darah untuk penanda tumor dan apa yang ditunjukkannya?

   1. Alfa-fetoprotein
   2. Antigen embrionik kanker
   3. Penanda tumor ovarium CA-125
   4. Penanda tumor payudara CA 15-3
   5. Penanda tumor pankreas CA 19-9
   6. Antigen spesifik prostat
   7. Gonadotropin korionik manusia

   Tes darah untuk penanda tumor ditentukan jika tumor dicurigai. Mereka yang berisiko terkena tumor ganas disarankan untuk menjalani penelitian setiap tahun. Kelompok risiko termasuk orang-orang dengan kecenderungan genetik terhadap kanker, penyakit kronis, patologi prakanker, serta tinggal di wilayah yang secara ekologis tidak menguntungkan atau bekerja di industri berbahaya. Di hadapan penyakit onkologis, analisis dilakukan untuk tujuan pemantauan.

   

   Tes darah untuk penanda tumor digunakan untuk diagnosis dini jenis tumor tertentu, kontrol pengobatan, deteksi metastasis dan kekambuhan.

   Penanda tumor adalah produk metabolisme pembentukan tumor, serta zat yang diproduksi oleh jaringan normal tubuh sebagai respons terhadap invasi sel kanker. Dalam tubuh orang sehat, beberapa penanda tumor hadir dalam jumlah kecil; peningkatan konsentrasinya dalam darah dan urin pasien menunjukkan perkembangan kanker dengan kemungkinan tinggi. Dalam beberapa kasus, penanda tumor meningkat pada beberapa penyakit non-kanker.

   Untuk meresepkan analisis dan menafsirkan hasil penelitian, Anda harus menghubungi spesialis yang berkualifikasi yang akan menjelaskan tentang tes darah untuk penanda tumor dan apa yang ditunjukkan oleh tes darah, bagaimana bahan diambil dan bagaimana analisis dilakukan, serta bagaimana mempersiapkannya.

   Menyumbangkan darah untuk analisis penanda tumor

   Pengambilan sampel darah untuk analisis dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong, setelah makan terakhir harus melewati 8-12 jam. Apakah mungkin melakukan tes darah untuk penanda tumor pada waktu lain harus diklarifikasi di laboratorium tertentu dan dengan dokter yang memerintahkan penelitian. Untuk analisis, darah diambil dari vena.

   Untuk tes darah untuk penanda tumor, diperlukan persiapan awal. Beberapa hari sebelum pengambilan sampel darah, makanan berlemak, digoreng dan pedas, minuman beralkohol harus dikeluarkan dari diet. Sebelum mendonorkan darah, Anda tidak boleh merokok di siang hari, stres emosional dan fisik harus dihilangkan dalam waktu 30 menit. Dalam kasus minum obat, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan mencari tahu apakah ada kebutuhan untuk membatalkannya. Dianjurkan juga untuk sepakat dengan dokter pada hari apa lebih baik mengikuti tes untuk mendapatkan hasil penelitian yang paling andal (misalnya, pada wanita, hasil beberapa tes tergantung pada fase siklus menstruasi).

   Tes antigen spesifik prostat (PSA) dapat dilakukan tidak lebih awal dari 1-2 minggu setelah pemeriksaan colok dubur atau pijat prostat, USG transrektal, dan metode diagnostik perangkat keras lainnya. Berapa lama Anda harus menunggu setelah setiap manipulasi spesifik harus diperiksa dengan dokter Anda. Selain itu, dua hari sebelum penelitian, perlu mengecualikan kontak seksual dan aktivitas fisik yang serius.

   Norma indikator tes darah untuk penanda tumor

   Tabel menunjukkan norma penanda tumor yang paling sering ditentukan. Di laboratorium yang berbeda, tergantung pada metode pengujian dan unit pengukuran yang diadopsi, nilai normal dan mungkin berbeda.

   Norma indikator tes darah untuk penanda tumor

   Indeks	Nilai referensi
   Alfa-fetoprotein (AFP)	Pria dan wanita tidak hamil - hingga 2,64 IU / ml wanita hamil - 23,8–62,9 IU / ml (tergantung pada durasi kehamilan)
   Antigen kanker-embrionik (CEA)	Pria - hingga 3,3 ng / ml bukan perokok, hingga 6,3 ng / ml perokok wanita - hingga 2,5 ng / ml bukan perokok, hingga 4,8 ng / ml perokok
   Penanda tumor ovarium CA-125	Hingga 35 U / ml
   Penanda tumor payudara CA 15-3	Hingga 32 U / ml
   Penanda tumor pankreas CA 19-9	Hingga 37 U / ml
   Antigen khusus prostat umum terjadi	Hingga 4 ng / ml
   Subunit beta total human chorionic gonadotropin (hCG)	Pria - hingga 2,5 U / l Wanita - hingga 5 U / l

   Apa hasil tes darah untuk penanda tumor dan apa yang ditunjukkannya?

   Alfa-fetoprotein

   Alfa-fetoprotein (AFP, AFP) adalah protein serum embrionik yang diproduksi selama perkembangan embrio dan janin. Alfa-fetoprotein secara struktural mirip dengan albumin serum pada orang dewasa. Fungsinya mencegah janin ditolak oleh tubuh ibu. Pada anak-anak, kadar AFP dalam darah tinggi saat lahir, kemudian menurun secara bertahap dan mencapai nilai normal orang dewasa pada usia dua tahun. Tingkat protein alfa yang tinggi pada orang dewasa adalah tanda patologi.

   Alpha-fetoprotein adalah salah satu indikator utama kelainan kromosom dan kelainan janin selama perkembangan intrauterin. Penentuannya pada wanita hamil sering ditentukan dalam kombinasi dengan pemeriksaan ultrasonografi, penentuan tingkat gonadotropin korionik manusia dan estriol gratis, yang memungkinkan untuk menilai risiko perkembangan patologi pada janin dalam kombinasi.

   Peningkatan kadar alfa-fetoprotein pada wanita hamil dapat mengindikasikan kehamilan ganda, nekrosis hati janin dengan latar belakang infeksi virus, cacat terbuka pada perkembangan tabung saraf, hernia pusar, sindrom Meckel-Gruber.

   Pada pria dan wanita tidak hamil, indikasi untuk meresepkan analisis untuk alfa-fetoprotein biasanya adalah deteksi metastasis, penilaian efektivitas terapi untuk neoplasma ganas, dan penentuan risiko pengembangan onkopatologi (pada orang dengan hepatitis virus kronis, sirosis hati, dll.).

   Peningkatan konsentrasi alfa-fetoprotein pada pria dan wanita tidak hamil terjadi dengan karsinoma hepatoseluler, metastasis hati tumor lokalisasi lain, neoplasma testis, paru-paru, lambung, pankreas, dan usus besar. AFP sedikit meningkat pada hepatitis kronis, sirosis, kerusakan hati alkoholik.

   Penurunan tingkat alpha-fetoprotein setelah menjalani pengobatan atau pengangkatan neoplasma berarti perbaikan kondisi pasien. Penurunan AFP dalam darah wanita hamil dapat menunjukkan adanya kelainan kromosom pada janin (sindrom Edwards atau Down), usia kehamilan yang salah (perkiraan berlebihan), pergeseran kistik, aborsi spontan, dan kematian janin.

   Antigen embrionik kanker

   Antigen kanker-embrionik (CEA, CEA, antigen karsinoembrionik) adalah glikoprotein embrionik yang diproduksi di jaringan saluran pencernaan embrio dan janin. Fungsinya untuk merangsang proliferasi sel. Setelah kelahiran seorang anak, sintesis antigen kanker-embrionik ditekan; ia hadir dalam jumlah kecil di dalam darah orang dewasa. Peningkatan CEA terjadi selama perkembangan tumor di dalam tubuh dan mencerminkan perkembangan proses patologis.

   Tes darah untuk antigen embrionik kanker diindikasikan dalam diagnosis karsinoma meduler, kanker pankreas, lambung, usus besar dan rektum, dalam penilaian pengobatan kanker yang sedang berlangsung, dan juga digunakan untuk deteksi dini tumor ganas selama pemeriksaan skrining kelompok risiko.

   Peningkatan konsentrasi CEA tidak selalu mengindikasikan kanker; itu terjadi pada poliposis usus, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, hepatitis, sirosis, hemangioma hati, pankreatitis, fibrosis kistik, pneumonia, emfisema paru, tuberkulosis, gagal ginjal. Dengan patologi ini, tingkat penanda tumor biasanya tidak melebihi 10 ng / ml.

   Selain itu, konsentrasi CEA meningkat pada kanker paru-paru, payudara, pankreas, ovarium, prostat, hati, kelenjar tiroid, karsinoma kolorektal, metastasis ke hati atau jaringan tulang.

   Peningkatan level antigen kanker-embrionik setelah penurunan konsentrasinya dapat mengindikasikan relaps dan metastasis tumor. Konsentrasi antigen kanker-embrionik dalam darah dipengaruhi oleh merokok dan minum.

   Penanda tumor ovarium CA-125

   CA-125 adalah glikoprotein yang digunakan sebagai penanda bentuk epitel non-musinosa tumor ganas ovarium dan metastasisnya. Dalam kasus gagal jantung, kadar CA-125 berkorelasi dengan konsentrasi hormon natriuretik, yang dapat menjadi kriteria tambahan untuk menentukan tingkat keparahan kondisi pasien.

   Tes darah untuk penanda tumor CA-125 diresepkan selama diagnosis kanker ovarium dan kekambuhannya, adenokarsinoma pankreas, serta untuk menilai kualitas pengobatan dan prognosis.

   Kadar CA-125 meningkat pada neoplasma ganas ovarium (pada sekitar 80% pasien, tetapi pada tahap awal - hanya pada 50%), rahim, saluran tuba, payudara, rektum, lambung, pankreas, hati, paru-paru. Peningkatan CA-125 juga dapat terjadi dengan peradangan di panggul kecil atau rongga perut, penyakit autoimun, virus hepatitis, sirosis hati, kista ovarium, saat menstruasi. Sedikit peningkatan penanda tumor dapat diamati pada trimester pertama kehamilan tanpa adanya patologi.

   

   Penanda tumor CA-125 digunakan dalam diagnosis kanker ovarium

   Penanda tumor payudara CA 15-3

   CA 15-3 adalah glikoprotein yang diproduksi oleh sel payudara. Pada tahap awal tumor payudara, penanda tumor melebihi nilai normal pada sekitar 10% kasus; dengan adanya metastasis, peningkatan kadar CA 15-3 diamati pada 70% pasien. Peningkatan konsentrasinya dapat melebihi timbulnya gejala klinis selama 6-9 bulan. Untuk diagnosis kanker payudara pada tahap awal, penanda tumor 15-3 tidak cukup sensitif, tetapi dengan kanker yang sudah terdeteksi, memungkinkan untuk memantau perjalanan penyakit dan mengevaluasi keefektifan pengobatan. Nilai diagnostik penanda tumor CA 15-3 meningkat bila ditentukan dalam kombinasi dengan antigen kanker-embrionik.

   Oncomarker CA 15-3 memungkinkan diagnosis banding neoplasma ganas kelenjar susu dan mastopati jinak.

   Konsentrasi penanda tumor CA 15-3 meningkat pada neoplasma ganas payudara, rektum, hati, lambung, pankreas, ovarium dan uterus, serta pada sirosis, hepatitis virus, penyakit rematik dan autoimun, patologi paru-paru dan ginjal. Selain itu, sedikit peningkatan kadar CA 15-3 terjadi selama kehamilan.

   Penanda tumor pankreas CA 19-9

   CA 19-9 adalah sialoglikoprotein yang diproduksi di saluran pencernaan, kelenjar ludah, bronkus, paru-paru, kelenjar prostat, tetapi digunakan terutama untuk diagnosis kanker pankreas.

   Tes darah untuk penanda tumor CA 19-9 biasanya diresepkan saat proses ganas di pankreas dicurigai, untuk menilai keefektifan pengobatan dan menentukan risiko kekambuhan. Kadang-kadang CA 19-9 digunakan untuk dugaan tumor ganas lokalisasi lain.

   Peningkatan kadar CA 19-9 terjadi pada kanker pankreas, kandung empedu, hati, lambung, payudara, ovarium, rahim, serta kanker kolorektal. Sedikit peningkatan pada penanda tumor dapat mengindikasikan kolesistitis, hepatitis, penyakit batu empedu, sirosis hati, penyakit autoimun, dan sebagai tambahan, ini terjadi pada sekitar 0,5% orang yang secara klinis sehat.

   Antigen spesifik prostat

   Antigen spesifik prostat (PSA, PSA) adalah protein yang diproduksi oleh sel prostat yang berfungsi sebagai penanda kanker prostat. PSA total adalah jumlah dari fraksi bebas dan terikat protein.

   Indikasi untuk analisis antigen spesifik prostat adalah memantau perjalanan kanker prostat, mendeteksi metastasis dan memantau pengobatan, menilai kondisi pasien dengan hipertrofi prostat jinak untuk mendeteksi kemungkinan keganasan secara dini, pemeriksaan profilaksis pria berisiko (di atas usia 50, dengan predisposisi genetik dll.).

   Kandungan antigen spesifik prostat dalam darah meningkat dengan kanker prostat (pada sekitar 80% pasien), adenoma prostat, proses infeksi dan inflamasi, serangan jantung atau iskemia prostat, trauma atau pembedahan pada kelenjar prostat, gagal ginjal akut, retensi urin akut.

   Peningkatan fisiologis pada tingkat antigen khusus prostat terjadi dengan sembelit, setelah hubungan seksual, pemeriksaan digital rektal prostat, karena ini sering merusak kapiler kelenjar prostat.

   Jika kadar PSA total dalam darah tinggi, kadar fraksi bebas harus ditentukan untuk membedakan antara proses jinak dan ganas.

   Gonadotropin korionik manusia

   Human chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon yang mulai diproduksi oleh jaringan korionik pada hari ke 6-8 setelah pembuahan sel telur dan merupakan salah satu indikator terpenting dari kehadiran dan perjalanan normal kehamilan. Hormon ini terdiri dari subunit alfa (umum untuk luteinizing, follicle-stimulating dan thyroid-stimulating) dan beta (khusus untuk hCG). Penentuan tingkat beta-subunit memungkinkan Anda untuk mendiagnosis kehamilan sedini seminggu setelah pembuahan.

   Pada wanita dan pria tidak hamil, munculnya hCG dalam darah menunjukkan adanya neoplasma yang menghasilkan hormon. Ini bisa menjadi tumor paru-paru, ginjal, testis, organ saluran pencernaan. Peningkatan konsentrasi chorionic gonadotropin dicatat dengan cystic drift, chorionic carcinoma.

   Video YouTube terkait artikel:

   

   Anna Aksenova Jurnalis medis Tentang penulis

   Pendidikan: 2004-2007 "First Kiev Medical College" khusus "Laboratorium Diagnostik".

   Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.