Analisis sifilis: apa yang disebut, berapa banyak yang dilakukan, kapan harus diminum
Isi artikel:
- Indikasi diagnosis laboratorium sifilis
- Persiapan untuk analisis, kemungkinan kesalahan, umur simpan hasil
- Jenis tes untuk sifilis
-
Sipilis
- Cara penularan
- Sifilis primer
- Sifilis sekunder
- Sifilis tersier
- Sifilis atipikal
- Sifilis kongenital
Analisis sifilis ditentukan jika ada tanda-tanda yang menunjukkan kemungkinan sakit, untuk tujuan pencegahan (penelitian dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan profesional petugas kesehatan, pekerja di fasilitas penitipan anak dan perusahaan katering, selama rawat inap, pendaftaran di kolam renang, dll.), Dan juga dapat dilakukan oleh keinginan jika ada kecurigaan kemungkinan infeksi.
Sifilis adalah penyakit infeksi sistemik kronis yang disebabkan oleh Treponema pallidum.
Diagnosis ditegakkan berdasarkan data anamnesis, manifestasi klinis yang ada, hasil laboratorium.
Dokter yang meresepkan rujukan akan menjelaskan tes mana yang harus diambil, apa yang ditunjukkan, berapa lama hasilnya akan siap.
Indikasi diagnosis laboratorium sifilis
Tes untuk sifilis dapat dilakukan secara anonim, tetapi jika ada kebutuhan akan dokumen yang menyatakan tidak adanya sifilis, disarankan untuk melakukan tes dengan nama Anda sendiri, karena hasil anonim tidak diterima oleh lembaga resmi.
Treponema pucat - agen penyebab sifilis Treponema pucat - agen penyebab sifilis
Indikasi medis untuk pengujian sifilis adalah:
- adanya tanda klinis sifilis (deteksi ulkus kelamin, sifilis, dll.);
- kontak rumah tangga yang dekat atau hubungan seksual dengan pasien sifilis;
- mengidentifikasi infeksi menular seksual lainnya pada pasien;
- kelahiran anak dari ibu penderita sifilis;
- merencanakan kehamilan;
- pendaftaran selama kehamilan;
- pemeriksaan sebelum operasi yang direncanakan.
Persiapan untuk analisis, kemungkinan kesalahan, umur simpan hasil
Darah untuk analisis sifilis diambil di pagi hari dengan perut kosong (jeda setelah makan harus 8-12 jam). Pada malam penelitian, makanan berlemak dan minuman beralkohol harus dikeluarkan dari diet. Tidak disarankan untuk merokok sebelum mengikuti tes. Sebelum mengambil darah untuk dianalisis, diperbolehkan minum air putih.
Hasil positif palsu mungkin terjadi pada kehamilan, tuberkulosis, diabetes mellitus, kanker, kecanduan narkoba dan alkohol, hepatitis virus, mononukleosis menular, setelah vaksinasi.
Jika diperoleh hasil negatif, sifilis primer dan tersier awal tidak dapat disingkirkan. Jika diperoleh hasil yang meragukan, penelitian direkomendasikan untuk diulangi setelah 10-14 hari. Jika antibodi terhadap treponema pucat terdeteksi pada pasien, disarankan untuk melakukan studi kuantitatif dengan PCR (polymerase chain reaction).
Umur simpan hasil tes sifilis tergantung pada tujuan dilakukannya penelitian. Jadi, kalau riset dalam rangka pemeriksaan profesional reguler karyawan, hasil riset biasanya berlaku selama setahun, untuk ibu hamil - untuk satu trimester, untuk orang yang berisiko (misalnya, pengguna narkoba suntikan atau orang yang bekerja di industri seks) jangka waktunya bisa lebih pendek. …
Jenis tes untuk sifilis
Ada dua jenis tes untuk sifilis.
- Non-treponemal. Tes ini mendeteksi antibodi terhadap lipid dan fosfolipid dari sel pasien yang rusak. Untuk alasan ini, hasil positif dari metode ini mungkin tidak hanya disebabkan oleh adanya sifilis, tetapi juga oleh patologi lain. Tes non-treponemal biasanya digunakan untuk skrining, pemantauan pengobatan dan angka kesembuhan, karena memungkinkan analisis yang mendesak. Jika tes non-treponemal positif diperoleh, dianjurkan untuk lulus tes sifilis secara rinci. Ini termasuk reaksi Wasserman, tes antikardiolipin, dll.
- Treponemal. Tes ini lebih akurat, tetapi juga lebih sulit, sehingga digunakan untuk memastikan hasil tes skrining yang positif. Studi ini memiliki tingkat positif palsu yang lebih rendah. Analisis treponema meliputi reaksi hemaglutinasi pasif, enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), immunoblotting, reaksi immunofluorescence (RIF), reaksi imobilisasi.
Penularan sifilis dalam urin belum terbukti, patogen terdeteksi pada air liur pasien. Metode laboratorium utama untuk mendiagnosis sifilis antara lain PCR, serta metode penelitian serologis: RMP (reaksi mikropresipitasi), RIF, ELISA, RPHA (reaksi hemaglutinasi langsung). Selain itu, mikroskop, diagnosa budaya, dll. Dapat digunakan.
Metode RPR paling sering digunakan dalam diagnosis utama sifilis - tes antikardiolipin Metode RPR paling sering digunakan dalam diagnosis utama sifilis - tes antikardiolipin
Tes anti-kardiolipin (RPR) adalah analog modern dari reaksi Wasserman, yang secara luas digunakan untuk mendeteksi sifilis di masa lalu, dan sekarang dianggap usang karena sering terjadi kesalahan. Metodenya adalah dengan mendeteksi antibodi IgG dan IgM terhadap lipoid dan bahan mirip lipoprotein yang dilepaskan dari sel pasien yang rusak. Pada pasien dengan sifilis primer, antibodi ditentukan pada 70-80% kasus, pada pasien dengan sifilis laten sekunder atau dini - pada hampir 100% kasus. Pada 90-98% pasien setelah pengobatan, hasil tes antikardiolipin menjadi negatif. Karena tes ini tidak spesifik, dalam beberapa kasus mungkin mendapatkan hasil positif palsu (misalnya, dalam kasus penyakit autoimun).
Hasil laboratorium biasanya sudah siap pada hari kerja berikutnya setelah mendonorkan darah (waktu produksi dapat bervariasi tergantung pada metode yang digunakan). Jika Anda ingin mendapatkan hasil yang cepat, mereka menggunakan tes ekspres.
Sipilis
Sifilis merupakan penyakit kelamin kronis yang mempunyai tiga stadium yang berbeda satu sama lain: primer, sekunder dan tersier. Saat ini, sifilis primer dan sekunder berhasil diobati; pada tahap tersier, perubahan ireversibel berkembang dalam tubuh.
Cara penularan
Penyakit ini ditularkan terutama secara seksual, bisa juga infeksi melalui darah (dengan transfusi darah, pada pecandu narkoba suntik), rumah tangga (bila menggunakan pisau cukur sendi, sikat gigi, maupun bila menggunakan barang rumah tangga biasa lainnya dengan sifilis tersier yang sakit dengan tukak sifilis terbuka atau gumma)), hanya jika ada chancre keras di rongga mulut. Dimungkinkan untuk menginfeksi anak pada tahap perkembangan prenatal, selama menyusui (bahkan dengan tidak adanya lesi yang terlihat pada kelenjar susu ibu). Dengan penularan infeksi transplasental dari ibu yang sakit, kematian janin, kelahiran prematur, dan kelahiran anak dengan cacat bawaan dimungkinkan. Beresiko adalah tenaga medis yang dapat terinfeksi selama kegiatan diagnostik atau pengobatan.
Sifilis primer
Rata-rata, masa inkubasi sifilis adalah tiga minggu, selama tes tersebut dapat menunjukkan hasil yang negatif walaupun terjadi infeksi. Setelah masa inkubasi, ulserasi tanpa rasa sakit dengan dasar yang padat dan tepi yang terangkat, yang disebut chancre keras (sifiloma primer), terjadi di lokasi agen infeksi. Selain itu, limfadenitis regional berkembang. Perpendek masa inkubasi, sebagai suatu peraturan, diamati dalam kasus infeksi simultan pada seseorang dari dua sumber atau lebih, perpanjangan - bila diambil setelah infeksi dengan obat antibakteri karena alasan lain.
Durasi sifilis primer adalah 6-7 minggu, diakhiri dengan pemulihan spontan pada chancre keras dan, jika tidak ada pengobatan yang dilakukan pada tahap ini, transisi ke tahap lain.
Sifilis sekunder
Awal dari tahap ini ditandai dengan munculnya ruam spesifik pada kulit pasien dan selaput lendir (roseolous, pustular, papular), yang disebut sifilis. Dengan sifilis sekunder, rambut rontok fokal, kerusakan sistem saraf, peningkatan suhu tubuh ke angka subfebrile, kelemahan, kelelahan, pilek, batuk, konjungtivitis dapat diamati. Ruam menghilang setelah beberapa minggu, setelah itu penyakit memasuki fase laten, yang dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun (dalam beberapa kasus, 10-20 tahun atau lebih). Selama fase laten, ketika kekebalan pasien melemah, eksaserbasi mungkin terjadi. Dengan terapi yang tidak memadai atau sifilis sekunder yang tidak diobati, penyakit ini berkembang menjadi sifilis tersier.
Sifilis tersier
Pada tahap sifilis tersier, semua organ dan jaringan terpengaruh. Pada kulit, organ dalam, gumma sifilis terbentuk (nodus di jaringan yang menghancurkannya secara permanen dan diatasi dengan pembentukan bekas luka kasar). Pada pasien dengan sifilis tersier, sistem saraf (neurosifilis) sering terpengaruh, paresis, kelumpuhan, gangguan memori, perhatian, pemikiran diamati. Eksaserbasi penyakit biasanya dikaitkan dengan penurunan imunitas pasien. Jika tidak ada pengobatan pada tahap penyakit ini, pasien dapat mengalami komplikasi dan bisa berakibat fatal.
Sifilis sekunder ditandai dengan sifilis - ruam kulit Sifilis sekunder ditandai dengan sifilis - ruam kulit
Sifilis atipikal
Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien dengan sifilis sekunder yang tidak diobati tetap menjadi pembawa treponema pallidum tanpa gejala selama sisa hidup mereka, dan mereka tidak mengembangkan karakteristik lesi dari sifilis tersier.
Dalam beberapa kasus, tidak ada manifestasi sifilis primer (misalnya, ketika seseorang terinfeksi selama transfusi darah dari donor yang terinfeksi, yaitu ketika patogen memasuki aliran darah). Selain itu, ini terjadi ketika chancre keras terlokalisasi di tempat-tempat yang sulit ditemukan (misalnya, di serviks).
Sifilis kongenital
Gambaran klinis sifilis kongenital disebabkan oleh aksi treponema pucat pada jaringan janin yang sedang berkembang. Ini dimanifestasikan oleh tuli kongenital, hipoplasia gigi, keratitis sifilis parenkim. Bahkan dengan penghancuran patogen di tubuh pasien dengan bentuk sifilis bawaan, cacat yang terbentuk pada periode prenatal tetap ada.
Video YouTube terkait artikel:
Anna Aksenova Anna Aksenova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: 2004-2007 "First Kiev Medical College" khusus "Laboratorium Diagnostik".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
