Ceresil Canon
Ceresil Canon: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Ceresil Canon
Kode ATX: N06BX06
Bahan aktif: citicoline (Citicoline)
Produsen: Kompleks Penelitian dan Produksi Kardiologi Rusia dari Kementerian Kesehatan Rusia, FGBU (Rusia); Biofactory Armavir, FKP (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2020-07-04
Harga di apotek: dari 168 rubel.
Membeli
Ceresil Canon adalah nootropic spektrum luas.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Ceresil Canon:
- larutan untuk pemberian intravena (intravena) dan intramuskular (intramuskular): cairan bening, tidak berwarna (untuk dosis 125 mg / ml) atau dari tidak berwarna ke kuning kehijauan (untuk dosis 250 mg / ml) [4 ml per ampul, dalam kemasan kontur blister yang terbuat dari film PVC (polivinil klorida) 3, 5 atau 10 ampul, dalam kotak karton 1 bungkus 3 atau 10 ampul atau 1-2 bungkus 5 ampul beserta petunjuk pemakaiannya];
- larutan oral: cairan transparan tak berwarna dengan bau pisang (masing-masing 30 ml dalam botol transparan tak berwarna, ditutup dengan tutup plastik berulir dengan kontrol bukaan pertama, dalam botol kardus 1 botol, jarum suntik dosis dan petunjuk penggunaan Ceresil Canon).
1 ampul mengandung:
- bahan aktif: citicoline - 500 atau 1000 mg (dalam bentuk sodium citicoline - masing-masing 522,5 atau 1045 mg);
- zat tambahan: larutan asam klorida 1M atau larutan natrium hidroksida 1M - hingga pH 6,5–7,1; air untuk injeksi - hingga 4 ml.
1 ml larutan oral mengandung:
- bahan aktif: citicoline - 100 mg (dalam bentuk natrium citicoline - 104,5 mg);
- zat tambahan: sorbitol - 200 mg; gliserin - 50 mg; natrium sitrat - 6 mg; methyl parahydroxybenzoate - 1,45 mg; kalium sorbat - 3 mg; rasa pisang (sari pisang) - 0,4 mg; propyl parahydroxybenzoate - 0,25 mg; natrium sakarinat - 0,2 mg; 50% larutan asam sitrat - hingga pH 5,9-6,1; air murni - hingga 1 ml.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Citicoline adalah senyawa endogen alami, metabolit perantara dalam sintesis fosfatidilkolin, yang bertindak sebagai salah satu komponen struktural utama membran sel.
Citicoline, sebagai prekursor komponen ultrastruktural kunci dari membran sel (terutama fosfolipid), menunjukkan spektrum aksi yang luas - ia memulihkan membran sel yang rusak, menghambat aksi fosfolipase, mencegah peningkatan pembentukan radikal bebas, dan juga mencegah kematian sel dengan mempengaruhi mekanisme apoptosis. Pada fase akut stroke, zat tersebut meningkatkan transmisi kolinergik, mengurangi jumlah kerusakan jaringan otak. Dengan cedera otak traumatis, ini mengurangi keparahan gejala neurologis dan durasi koma pasca trauma, dan mengurangi durasi periode pemulihan.
Pada pasien dengan hipoksia kronis otak, citicoline efektif dalam pengobatan gangguan kognitif (kesulitan yang timbul dalam kinerja aktivitas sehari-hari dan perawatan diri, kurangnya inisiatif, gangguan memori). Penerimaan Ceresil Canon membantu meningkatkan tingkat perhatian dan kesadaran, serta mengurangi manifestasi amnesia.
Khasiat citicoline telah dibuktikan dalam pengobatan gangguan saraf sensorik dan motorik dari etiologi vaskular dan degeneratif.
Farmakokinetik
Parameter farmakokinetik citicoline:
- absorpsi: citicoline diabsorbsi dengan baik melalui konsumsi dan pemberian intravena dan intramuskular; setelah pemberian oral, absorpsi hampir selesai, ketersediaan hayati kira-kira sama seperti setelah pemberian intravena;
- Distribusi: citicoline sebagian besar didistribusikan dalam struktur otak dengan pengenalan cepat fraksi sitidin menjadi asam nukleat dan nukleotida sitidin, dan fraksi kolin menjadi fosfolipid struktural. Menembus ke dalam otak dan secara aktif berintegrasi ke dalam membran seluler, mitokondria dan sitoplasma, sambil membentuk bagian dari fraksi fosfolipid struktural;
- Metabolisme: bila diberikan secara intravena dan intramuskular, citicoline dimetabolisme di hati, bila dikonsumsi secara oral - di hati dan usus, dengan pembentukan sitidin dan kolin selama metabolisme. Konsentrasi kolin plasma meningkat secara signifikan setelah pemberian parenteral / oral;
- ekskresi: hanya 15% dari dosis citicoline yang diberikan dikeluarkan dari tubuh manusia (kurang dari 3% - dengan urin dan feses, sekitar 12% - dengan CO 2 yang dihembuskan); Ada 2 fase dalam ekskresi citicoline dengan urin: laju ekskresi pada fase pertama (durasinya sekitar 36 jam) menurun dengan cepat, laju ekskresi pada fase kedua menurun jauh lebih lambat. Proses serupa diamati pada CO 2 yang dihembuskan - laju ekskresi menurun dengan cepat setelah sekitar 15 jam, setelah itu penurunan terjadi jauh lebih lambat.
Indikasi untuk digunakan
Ceresil Canon diresepkan dalam kasus-kasus berikut:
- gangguan kognitif dan perilaku pada penyakit degeneratif dan pembuluh darah otak;
- periode akut stroke iskemik - sebagai bagian dari terapi kompleks;
- periode akut dengan trauma kraniocerebral - sebagai bagian dari terapi kompleks;
- masa pemulihan untuk stroke iskemik dan hemoragik, cedera otak traumatis.
Kontraindikasi
Mutlak:
- vagotonia parah (dominasi nada bagian parasimpatis dari sistem saraf otonom);
- anak-anak dan remaja hingga usia 18 tahun (karena data klinis tentang keamanan dan kemanjuran obat pada kelompok pasien ini tidak cukup);
- menyusui;
- menetapkan hipersensitivitas terhadap zat aktif obat atau komponen tambahan dalam komposisinya.
Dengan hati-hati dan hanya jika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi kemungkinan risikonya pada janin, Ceresil Canon dapat digunakan untuk merawat ibu hamil.
Ceresil Canon, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Solusi untuk administrasi i / v dan i / m
Ceresil Canon diresepkan secara intravena (rute pemberian ini lebih disukai) dan secara intramuskular.
Larutan intravena digunakan dalam bentuk injeksi intravena lambat (durasinya tergantung pada dosis yang ditentukan dan bervariasi dalam 3-5 menit) atau infus intravena tetes (kecepatan pemberian 40-60 tetes / menit).
Jika diberikan secara intramuskuler, penting untuk menghindari pemberian larutan secara berulang di tempat yang sama.
Regimen dosis yang dianjurkan dari Ceresil Canon:
- periode akut stroke iskemik dan cedera otak traumatis: 1000 mg setiap 12 jam dari hari pertama setelah diagnosis, jalannya terapi setidaknya 6 minggu. Setelah 3-5 hari setelah dimulainya pengobatan (jika tidak ada gangguan fungsi menelan), diperbolehkan untuk beralih ke penggunaan Ceresil Canon secara oral (dalam bentuk larutan oral);
- masa pemulihan untuk stroke iskemik dan hemoragik, cedera otak traumatis; gangguan kognitif dan perilaku pada penyakit degeneratif dan pembuluh darah otak: 500-2000 mg per hari; Dosis dan durasi terapi tergantung pada beratnya gejala penyakit. Dimungkinkan untuk menggunakan obat Ceresil Canon secara oral (dalam bentuk larutan oral). Jika ada kecurigaan perdarahan intrakranial yang sedang berlangsung, tidak dianjurkan melebihi dosis obat, yaitu 1000 mg / hari; pemasukan dilakukan secara intravena dengan kecepatan 30 tetes / menit.
Saat meresepkan obat untuk pasien lanjut usia, penyesuaian dosis tidak diperlukan.
Larutan dalam ampul ditujukan untuk sekali pakai. Setelah ampul dibuka, harus segera digunakan.
Ceresil Canon kompatibel dengan semua jenis larutan isotonik untuk penggunaan intravena dan larutan dekstrosa.
Solusi oral
Larutan oral Ceresil Kanon diberikan secara oral. Sebelum digunakan, obat harus diencerkan dalam 100–120 ml (½ gelas) air.
Solusi siap pakai harus diambil di antara waktu makan atau langsung dengan waktu makan.
Regimen dosis yang dianjurkan dari Ceresil Canon:
- periode akut stroke iskemik dan cedera otak traumatis: 1000 mg (10 ml) setiap 12 jam, dimulai dari hari pertama setelah diagnosis; jalannya terapi setidaknya 6 minggu;
- masa pemulihan untuk stroke iskemik dan hemoragik, cedera otak traumatis; gangguan kognitif dan perilaku pada penyakit degeneratif dan pembuluh darah otak: 500-2000 mg per hari (5-20 ml), jika perlu, dosis harian dapat dibagi menjadi dua dosis; Dosis dan durasi terapi tergantung pada beratnya gejala penyakit.
Pasien lansia tidak perlu menyesuaikan dosis Ceresil Canon.
Petunjuk penggunaan jarum suntik dosis yang terpasang pada botol:
- Tempatkan jarum suntik dosis ke dalam botol (alat pengisap jarum suntik harus diturunkan sepenuhnya).
- Tarik perlahan plunger dari jarum suntik dosis sampai tingkat larutan naik ke tanda yang sesuai pada jarum suntik.
- Encerkan jumlah larutan yang dibutuhkan dalam 100–120 ml (½ cangkir) air sebelum diminum.
- Setelah digunakan, bilas jarum suntik dosis secara menyeluruh dengan air.
Efek samping
Reaksi merugikan dari sistem dan organ saat mengambil Ceresil Canon (berkembang sangat jarang, dengan frekuensi kurang dari 1/10 000, termasuk episode individu):
- sistem saraf pusat dan perifer: pusing, sakit kepala, insomnia, mati rasa pada anggota tubuh yang lumpuh, tremor, stimulasi sistem saraf parasimpatis;
- jiwa: agitasi, halusinasi;
- jantung dan pembuluh darah: perubahan jangka pendek dalam tekanan darah (tekanan darah);
- sistem pencernaan: nafsu makan menurun, mual, muntah, diare, perubahan aktivitas enzim hati;
- reaksi alergi: gatal, ruam, syok anafilaksis;
- reaksi lain: sesak napas, bengkak, rasa panas.
Dalam kasus perburukan dari salah satu efek samping di atas atau munculnya reaksi merugikan baru yang tidak tercantum dalam instruksi ini, penting untuk segera memberi tahu dokter yang merawat.
Overdosis
Karena toksisitas Ceresil Canon yang sangat rendah, overdosis tidak mungkin terjadi bahkan jika dosis terapeutik terlampaui.
instruksi khusus
Pengenalan larutan Ceresil Canon ke pembuluh darah dilakukan dalam aliran lambat (durasi pemberian - dari 3 sampai 5 menit, tergantung pada dosis) atau dengan menetes dengan kecepatan infus 40 sampai 60 tetes / menit.
Dalam kasus perdarahan intravena persisten, tidak dianjurkan melebihi dosis obat, yaitu 1000 mg / hari; pemasukan dilakukan secara intravena dengan kecepatan 30 tetes / menit.
Dalam larutan untuk pemberian oral, bila terkena dingin, kristal dapat terbentuk dalam jumlah kecil karena kristalisasi parsial pengawet sementara. Setelah penyimpanan lebih lanjut dalam kondisi yang disarankan, kristal larut dalam beberapa bulan. Kehadiran kristal dalam larutan tidak mempengaruhi kualitas Ceresil Canon.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Pasien selama terapi obat harus berhati-hati saat melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian khusus dan reaksi cepat (mengendarai kendaraan, termasuk mobil, bekerja dengan mekanisme bergerak, menjalankan tugas sebagai operator, dispatcher, dll.) …
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Tidak ada cukup data tentang penggunaan citicoline selama kehamilan. Dalam perjalanan penelitian yang dilakukan pada hewan, efek negatif obat tidak terungkap, tetapi demi pencegahan, Ceresil Canon diresepkan untuk wanita hamil hanya jika manfaat yang diharapkan bagi ibu secara signifikan melebihi potensi risikonya pada janin.
Penggunaan obat selama menyusui merupakan kontraindikasi, karena tidak ada data tentang pelepasan citicoline dengan ASI. Jika terapi dengan Ceresil Canon diperlukan selama menyusui, maka masalah pemindahan anak ke pemberian makanan buatan harus diselesaikan.
Penggunaan masa kecil
Ceresil Canon dikontraindikasikan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, karena data klinis tentang keamanan dan kemanjuran obat pada kelompok pasien ini tidak cukup.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, aturan dosis khusus Ceresil Canon tidak disediakan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Untuk pasien dengan gangguan fungsi hati, aturan dosis khusus Ceresil Canon tidak disediakan.
Gunakan pada orang tua
Pasien lanjut usia tidak perlu menyesuaikan dosis obat.
Interaksi obat
- levodopa: citicoline meningkatkan efeknya;
- obat-obatan yang mengandung meclofenoxate: penggunaan simultan merupakan kontraindikasi.
Analog
Analog dari Ceresil Canon adalah Quinel, Lexuver, Lyra, Neipilept, Neuropol, Neurocholine, Nootsil, Proneiro, Recognan, Ronocyte, Ceraxon, Ceralin-Lekpharm, Citicoline, Citicoline Velpharm, Encetron-SOLOfarm.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan dalam kemasan aslinya pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Ceresil Canon
Belum ada ulasan tentang Ceresil Canon.
Harga Ceresil Canon di apotek
Di apotek, harga Ceresil Canon, larutan untuk pemberian i / v dan i / m, per paket dengan 5 ampul masing-masing 4 ml adalah: dosis 125 mg / ml - dari 442 hingga 497 rubel; dosis 250 mg / ml - dari 756 hingga 860 rubel. Biaya obat dalam bentuk larutan untuk pemberian oral, 100 mg / ml, bervariasi antara 381-441 rubel. untuk 1 botol isi 30 ml.
Ceresil Canon: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Ceresil Canon 125 mg / ml larutan injeksi 4 ml 5 pcs. 168 RUB Membeli |
Ceresil Canon 100 mg / ml larutan oral 30 ml 1 pc. 382 r Membeli |
Larutan Ceresil Canon untuk injeksi intravena dan intramuskular. 125mg / ml amp. 4ml 5 pcs 430 RUB Membeli |
Ceresil Canon 250 mg / ml larutan injeksi 4 ml 5 pcs. RUB 619 Membeli |
Larutan Ceresil Canon untuk injeksi intravena dan intramuskular. 250mg / ml amp. 4ml 5 pcs 844 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!