Ursoliv
Ursoliv: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Interaksi obat
- 10. Analoginya
- 11. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 12. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 13. Ulasan
- 14. Harga di apotek
Nama latin: Ursoliv
Kode ATX: A05AA02
Bahan aktif: Ursodeoxycholic acid (Acidum ursodeoxycholicum)
Produser: JSC "Avva Rus" (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-23-10
Harga di apotek: dari 188 rubel.
Membeli
Ursoliv adalah obat hepatoprotektif.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Ursoliv - kapsul: padat agar-agar, ukuran No. 00, badan putih, tutup merah muda; bagian dalamnya berisi bubuk butiran putih atau hampir putih (10 pcs. dalam kemasan sel yang terbuat dari film PVC dan aluminium foil pernis cetak, 1–3, 5 atau 10 kemasan dalam kotak karton; 100, 50, 30, 20, 10 pcs. dalam kaleng polimer atau dalam botol plastik dengan tutup ulir, 1 kaleng atau botol dalam kotak karton).
Komposisi 1 kapsul:
- zat aktif: asam ursodeoxycholic (UDCA) - 250 mg;
- komponen tambahan: laktulosa, povidone K17 dengan berat molekul rendah, magnesium stearat, bedak, selulosa mikrokristalin;
- kapsul: gelatin, titanium dioksida, pewarna azorubin.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Ursoliv adalah obat hepatoprotektif, koleretik, kolelitiolitik, hipolipidemik, hipokolesterolemik dengan beberapa sifat imunomodulator.
UDCA memiliki efek perlindungan langsung pada sel hati, dan juga mengurangi hepatotoksisitas garam empedu hidrofobik. Selain itu, asam ursodeoxycholic menurunkan sekresi kolesterol, mengurangi penyerapan usus dan merangsang pelepasan batu kolesterol ke dalam empedu, cukup menekan sintesis kolesterol di hati, menghambat reduktase MMC-CoA, dan juga meningkatkan kelarutannya dalam sistem bilier. Penggunaan Ursoliv menyebabkan pembubaran batu empedu kolesterol sebagian atau seluruhnya, mengurangi konsentrasi kolesterol dalam empedu. UDCA merangsang pembentukan dan pembuangan empedu, dengan demikian mempercepat pembuangan asam empedu beracun melalui usus. Selama penetrasi melalui membran hepatosit, serta dalam proses absorpsi di usus halus, UDCA bersaing dengan asam empedu lainnya,menyebabkan penurunan penyerapan asam empedu beracun di usus dan masuk ke hati, mencegah efek sitopatogeniknya.
Ursoliv meningkatkan sekresi lambung dan pankreas, aktivitas lipase, mengurangi litogenisitas empedu, meningkatkan konsentrasi asam empedu di dalamnya, dan memiliki sifat hipoglikemik.
Mempengaruhi reaksi imunologi, mengurangi ekspresi patologis antigen dari kompleks histokompatibilitas utama HLA I pada hepatosit dan HLA II pada kolangiosit, menghambat produksi interleukin-2, dan mengurangi jumlah eosinofil.
Farmakokinetik
UDCA diserap terutama (90%) di usus kecil. Konsentrasi maksimum (C maks) saat tertelan 250 mg obat adalah 3,3 μg / ml, dicapai dalam waktu sekitar 2 jam.
Pengikatan protein plasma - 70%. UDCA melintasi penghalang plasenta. Dengan asupan Ursoliv secara teratur pada dosis 13-15 mg / kg / hari, UDCA menjadi asam empedu utama dalam serum dan menyumbang 30-50% dari total kandungan asam empedu dalam darah. Efek terapeutik obat tergantung pada konsentrasi UDCA di empedu.
Ini dimetabolisme di hati untuk membentuk konjugat taurin dan glisin, disekresikan ke dalam empedu. Dari 50 sampai 70% dari dosis UDCA yang diterima diekskresikan melalui empedu, 1% dalam urin. Sejumlah kecil masuk ke usus besar, diurai oleh bakteri, menghasilkan pembentukan asam litokolat, yang sebagian diserap dari usus besar, disulfasi di hati dan diekskresikan dalam waktu singkat dalam bentuk sulfolitocholylglycine atau sulfolitocholyltaurine conjugate.
Indikasi untuk digunakan
- pembubaran batu kolesterol kecil dan sedang dengan kandung empedu yang berfungsi;
- terapi simtomatik untuk sirosis bilier primer (tanpa tanda dekompensasi);
- hepatitis kronis dari berbagai etiologi;
- kolangitis sklerosis primer;
- gastritis refluks bilier;
- fibrosis kistik (fibrosis kistik);
- penyakit hati alkoholik;
- steatohepatitis non-alkohol;
- tardive bilier.
Kontraindikasi
- ukuran batu di kantong empedu lebih dari 20 mm;
- adanya batu radiopak dari kantong empedu dan saluran empedu umum;
- atrofi kandung empedu, kandung empedu disfungsional, obstruksi saluran empedu;
- lesi inflamasi akut pada kantong empedu, saluran empedu dan usus;
- sirosis hati pada tahap dekompensasi;
- gagal hati dan ginjal pada stadium yang parah;
- fase aktif pankreatitis;
- peningkatan kepekaan terhadap komponen Ursoliv;
- kehamilan dan menyusui;
- berat badan ˂ 34 kg.
Petunjuk penggunaan Ursoliv: metode dan dosis
Ursoliv diambil secara oral dengan banyak cairan. Jika pasien sulit menelan kapsul, Anda dapat membukanya dan mengambil isinya.
Dosis yang dianjurkan Ursoliv:
- pembubaran batu empedu kolesterol: 10 mg / kg / hari, yaitu berat badan sampai dengan 60 kg - 2 kapsul, berat badan 60–80 kg - 3 kapsul, berat badan 80–100 kg - 4 kapsul, berat badan ˃ 100 kg - 5 kapsul. Kapsul sebaiknya diminum pada malam hari sebelum tidur. Durasi kursus adalah 6-12 bulan. Untuk mencegah kambuh, dianjurkan untuk terus minum obat selama beberapa bulan setelah batu larut;
- Pengobatan simptomatik sirosis bilier primer: 10-15 mg / kg / hari, yaitu berat badan 34-50 kg - 2 kapsul perhari (1 kapsul pagi dan sore hari), berat badan 51-65 kg - 3 kapsul perhari (1 kapsul pagi, siang dan sore), dengan berat badan 66–85 kg - 4 kapsul perhari (1 kapsul pada pagi dan sore hari dan 2 kapsul pada malam hari), dengan berat badan 86–110 kg - 5 kapsul perhari (1 kapsul pada pagi hari dan 2 kapsul pada sore dan sore hari), dengan berat badan 110 kg - 6 kapsul perhari (pagi, siang dan sore hari 2 kapsul);
- gastritis refluks bilier: 1 kapsul perhari, sebelum tidur. Durasi kursus adalah dari 10 hari hingga 6 bulan, jika perlu, terapi diperpanjang hingga 2 tahun;
- hepatitis kronis dari berbagai etiologi, penyakit hati alkoholik, penyakit hati berlemak non-alkohol: 10-15 mg / kg / hari, dibagi menjadi 2-3 dosis. Durasi kursus - 0,5–1 tahun;
- Kolangitis sklerosis primer, fibrosis kistik (fibrosis kistik): 12-15 mg / kg / hari, jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 20-30 mg / kg / hari, dosis harian dibagi menjadi 2-3 dosis. Durasi kursus dari 0,5 hingga beberapa tahun;
- tardive bilier hipokinetik: 10 mg / kg / hari, dibagi menjadi 2 dosis. Durasi kursus adalah dari 2 hingga 8 minggu, jika perlu, kursus harus diulang.
Efek samping
- sistem pencernaan: mual, muntah, nyeri di daerah epigastrium dan hipokondrium kanan, konstipasi, peningkatan sementara aktivitas transaminase hati, kalsifikasi batu empedu, diare;
- efek lain yang tidak diinginkan: malaise, mialgia, sakit kepala, pusing, reaksi alergi (gatal, urtikaria, angioedema).
Saat mengambil Ursoliv untuk pengobatan sirosis bilier, dekompensasi sementara sirosis hati mungkin terjadi, yang sembuh sendiri setelah penghentian obat.
Overdosis
Diare adalah gejala overdosis Ursoliv.
Terapi: mengurangi dosis obat, pengobatan simtomatik yang bertujuan menghilangkan dehidrasi (minum banyak cairan, jika terjadi dehidrasi parah - tetesan cairan intravena).
instruksi khusus
Saat menggunakan Ursoliv untuk melarutkan batu empedu, disarankan setiap bulan, kemudian setiap 3 bulan sekali, lakukan tes darah biokimia untuk mengetahui aktivitas transaminase hati, transpeptidase gamma-glutamyl, alkali fosfatase, dan konsentrasi bilirubin. Jika indeks meningkat, obat tersebut harus dibatalkan.
Untuk mengontrol hasil terapi, pemeriksaan ultrasonografi dan rontgen saluran empedu harus dilakukan setiap 6 bulan sekali. Dalam kasus ketika batu tidak larut sebagian dalam waktu 0,5–1 tahun, kecil kemungkinan pengobatan lebih lanjut akan efektif.
Pengobatan harus dihentikan jika terjadi kalsifikasi batu, sering serangan kolik bilier, pelanggaran kontraktilitas kandung empedu.
Setelah pembubaran batu yang sempurna, terapi dianjurkan untuk dilanjutkan selama 3 bulan lagi untuk menyingkirkan kambuh.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Menurut petunjuknya, Ursoliv tidak mengurangi kemampuan berkonsentrasi, serta kecepatan reaksi psikomotorik.
Interaksi obat
UDCA, bila dikonsumsi bersama dengan siklosporin, meningkatkan penyerapannya.
Antasida yang mengandung aluminium dan resin penukar ion (colestyramine) mengurangi absorpsi UDCA.
Dengan terapi kompleks dengan obat penurun lipid (terutama clofibrate), estrogen, neomisin, progesteron (kontrasepsi oral), kejenuhan empedu dengan kolesterol meningkat, dan khasiat UDCA untuk melarutkan batu kolesterol dapat menurun.
Analog
Analog Ursoliv adalah: Pms-Ursodiol, Ukrliv, Ursodex, Ursolak, Ursolizin, Ursomax, Ursonost, Ursosan, Ursofalk, Ursokhol, Choludexan, Exhol, Livodexa.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang kering, jauh dari sinar matahari, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 4 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Ursoliv
Ulasan tentang Ursoliv sebagian besar positif. Pasien mencatat efektivitas obat dalam memulihkan dan menjaga kesehatan. Namun, biayanya yang tinggi juga dibedakan.
Harga untuk Ursoliv di apotek
Perkiraan harga Ursoliv adalah 810 rubel. per paket berisi 50 kapsul.
Ursoliv: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Ursoliv 250 mg kapsul 10 pcs. 188 r Membeli |
|
Ursoliv 250 mg kapsul 50 pcs. 715 GOSONG Membeli |
|
Ursoliv 250 mg kapsul 100 pcs. RUB 1100 Membeli |
|
Topi Ursoliv. 250mg No. 100 1775 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
