Teturam
Teturam: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 12. Interaksi obat
- 13. Analoginya
- 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 16. Ulasan
- 17. Harga di apotek
Nama latin: Teturam
Kode ATX: N07BB01
Bahan aktif: Disulfiram (Disulfiram)
Produsen: Pharmstandard - Leksredstva, STI-MED-SORB, Tatkhimpharmpreparaty, AVVA-RUS (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-12-08
Harga di apotek: dari 139 rubel.
Membeli
Teturam adalah obat anti alkohol.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - tablet: bentuk bulat silinder datar, miring, putih dengan warna kuning-hijau atau putih (10 pcs. Dalam strip blister, dalam kotak karton 3 atau 5 bungkus; 30 atau 50 pcs. Dalam toples kaca warna gelap, dalam 1 kaleng karton bundel; sebagai tambahan, 150 mg masing-masing: dalam kaleng polimer atau botol 30 atau 50 pcs., dalam kemasan karton 1 kaleng atau botol; dalam kemasan non-sel berkontur 10 pcs., dalam bundel karton 3 atau 5 paket; dalam blister strip: 15 atau 20 pcs., dalam bundel karton 1, 2, 3 atau 5 paket, atau 10 pcs., dalam satu bundel karton 1 atau 2 paket).
1 tablet berisi:
- zat aktif: disulfiram - 100 mg, 150 mg, 200 mg atau 250 mg;
- komponen pembantu: pati kentang, aerosil (silikon dioksida koloid), asam stearat.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Disulfiram, bahan aktif Teturam, adalah penghambat enzim asetaldehida dehidrogenase yang terlibat dalam metabolisme etanol, yang meningkatkan konsentrasi asetaldehida, yang merupakan metabolit etil alkohol, sebanyak 5-10 kali. Asetaldehida menyebabkan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan: mual, muntah, perasaan tidak enak badan, kemerahan pada wajah, takikardia, penurunan tekanan darah yang tajam. Ini berkontribusi pada perkembangan reaksi refleks terkondisi, yang terdiri dari munculnya perasaan tidak suka terhadap bau dan rasa alkohol. Intensitas reaksi yang disebabkan oleh Teturam berbanding lurus dengan dosis yang diminum.
Efek terapeutik maksimum diamati 12 jam setelah meminum pil di dalam dan dapat bertahan selama 10-14 hari setelah menghentikan pengobatan. Derajat pajanan obat ditentukan secara langsung oleh durasi jalannya terapi.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, penyerapan disulfiram adalah 70-90%. Zat ini dimetabolisme di hati dengan mereduksi menjadi dietilditiokarbamat, yang diekskresikan sebagai glukuronida melalui ginjal, atau diubah menjadi dietilamina dan karbon disulfida, yang rasionya bervariasi dari 4 hingga 53%. Karbon disulfida dilepaskan melalui paru-paru. Konsentrasi minimal disulfiram dalam darah kira-kira 20 ng / ml.
Indikasi untuk digunakan
Penggunaan Teturam diindikasikan untuk pengobatan alkoholisme kronis dan pencegahan kekambuhannya.
Selain itu, tablet diresepkan sebagai obat detoksifikasi untuk keracunan nikel kronis.
Kontraindikasi
- tirotoksikosis;
- penyakit pada sistem kardiovaskular pada tahap dekompensasi (termasuk aterosklerosis pembuluh otak, kardiosklerosis yang diucapkan, insufisiensi koroner, kondisi sebelum dan sesudah serangan jantung, aneurisma aorta, hipertensi arteri tahap II - III);
- emfisema parah pada paru-paru;
- asma bronkial;
- hemoptisis dengan tuberkulosis paru;
- lesi erosif pada saluran gastrointestinal (GIT), perdarahan dari saluran pencernaan, eksaserbasi tukak lambung dan ulkus duodenum;
- gangguan fungsi ginjal, gagal hati;
- diabetes;
- glaukoma;
- patologi neuropsikik, epilepsi;
- penyakit pada sistem saraf pusat (SSP) yang berasal dari infeksi;
- neuritis pada saraf pendengaran dan optik;
- polineuropati;
- neoplasma ganas;
- masa kehamilan dan menyusui;
- intoleransi individu terhadap komponen obat.
Perawatan harus diambil untuk menggunakan Teturam dengan riwayat psikosis saat mengambil disulfiram, dengan endarteritis, patologi kardiovaskular dalam tahap kompensasi, gejala sisa kecelakaan serebrovaskular, di atas usia 60 tahun, selama remisi tukak lambung dan tukak duodenum.
Petunjuk penggunaan Teturam: metode dan dosis
Tablet teturam diambil secara oral.
Resep obat dibuat setelah pemeriksaan medis lengkap, dokter harus memperingatkan pasien tentang kemungkinan konsekuensi dan komplikasi.
Dosis yang dianjurkan: secara individual dari 150 sampai 500 mg 2 kali sehari. Tes teturam-alkohol dilakukan setelah 7-10 hari terapi, terdiri dari pasien yang mengonsumsi 20-30 ml vodka (40%) setelah 500 mg obat. Dalam kasus reaksi lemah, jumlah vodka meningkat 10-20 ml. Dosis alkohol tidak boleh melebihi 120 mg. Tes berulang dengan koreksi alkohol dan / atau dosis obat dilakukan setelah 1-2 hari di rumah sakit dan 3-5 hari kemudian - pada pasien rawat jalan. Terapi pemeliharaan dengan dosis harian 150-200 mg dapat dilanjutkan selama 1-3 tahun.
Efek samping
- gangguan yang disebabkan oleh sifat obat: kebingungan, sakit kepala, rasa logam di mulut, bau tidak sedap (karena karbon sulfida) pada pasien dengan kolostomi, kehilangan ingatan, neuritis optik, astenia, polineuritis pada ekstremitas bawah, manifestasi reaksi alergi pada kulit; jarang - hepatitis (termasuk dengan tidak adanya ketergantungan alkohol pada pasien dengan eksim nikel);
- gangguan yang disebabkan oleh penggunaan dosis alkohol lebih dari 50-80 ml vodka selama terapi: edema, gangguan parah pada sistem pernapasan dan kardiovaskular, kejang;
- gangguan yang disebabkan oleh kombinasi Teturam dengan etil alkohol: kemungkinan - gagal napas, edema serebral, kolaps kardiovaskular, angina pektoris, gangguan irama; terkadang - infark miokard, gangguan neurologis;
- gangguan yang disebabkan oleh komplikasi selama terapi jangka panjang: eksaserbasi polineuritis; jarang - gastritis, hepatitis, psikosis (mirip dengan alkoholik); mungkin (dengan penyakit kardiovaskular) - trombosis otak.
Overdosis
Gejala overdosis Teturam adalah komplikasi neurologis, kesadaran kabur, koma, pingsan.
Tidak ada obat penawar khusus untuk disulfiram. Dengan reaksi disulfiram-alkohol parah yang berlangsung sekitar 1,5 jam, terapi oksigen digunakan. Dianjurkan juga untuk menghirup karbogen (campuran 95% oksigen dan 5% karbon dioksida), pemberian asam askorbat dosis tinggi secara intravena (hingga 1 g), antihistamin dan efedrin sulfat. Perlu dilakukan pemantauan konstan terhadap kandungan kalium dalam serum darah, terutama jika pasien mengonsumsi obat digitalis.
instruksi khusus
Karena risiko trombosis pembuluh darah otak, penarikan segera obat diperlukan saat pasien mengalami mati rasa wajah dan parestesia di ekstremitas.
Dengan perkembangan gangguan parah dengan latar belakang konsumsi alkohol dalam dosis yang melebihi ambang batas yang diizinkan, pasien membutuhkan terapi detoksifikasi segera, termasuk analeptik dan pengobatan simtomatik.
Saat menggabungkan obat dengan antikoagulan oral, pasien harus diberikan pemantauan tingkat konsentrasi protrombin yang sering dan koreksi dosis antikoagulan yang sesuai. Ini akan mengurangi risiko pendarahan.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Mengonsumsi tablet Teturam secara praktis tidak memengaruhi kemampuan mengemudi mobil atau melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Kehamilan harus disingkirkan sebelum mengambil Teturam. Kontrasepsi yang andal harus digunakan selama pengobatan dengan disulfiram.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Menurut petunjuknya, Teturam digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan derajat gagal ginjal apapun.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Obat ini dikontraindikasikan pada disfungsi hati yang parah. Ini digunakan dengan hati-hati pada disfungsi hati.
Interaksi obat
Karena risiko tinggi mengembangkan reaksi intoleransi yang menyebabkan muntah, hot flushes, takikardia, eritema, penggunaan obat yang mengandung etanol secara bersamaan dan penggunaan alkohol merupakan kontraindikasi.
Kombinasi yang tidak diinginkan termasuk kombinasi obat dengan agen berikut:
- isoniazid - karena kemampuannya menyebabkan gangguan koordinasi dan perilaku;
- ornidazole, tinidazole, metronidazole, secnidazole (nitro-5-imidazoles) - risiko mengembangkan gangguan mengigau, kebingungan;
- fenitoin - mengurangi metabolisme, dengan cepat dan signifikan meningkatkan levelnya dalam plasma darah dengan gejala toksisitas (dalam kasus kebutuhan klinis, pengobatan harus disertai dengan pemantauan laboratorium terhadap kadar fenitoin dalam darah).
Dengan penggunaan Teturam secara bersamaan:
- antikoagulan oral, termasuk warfarin, meningkatkan efeknya dan risiko perdarahan, oleh karena itu dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan lebih sering terhadap tingkat konsentrasinya dan menjaga dosis antikoagulan disesuaikan setelah penghentian obat selama 8 hari;
- teofilin memperlambat metabolisme Anda;
- benzodiazepin meningkatkan efek sedatifnya;
- antidepresan trisiklik dapat meningkatkan reaksi intoleransi alkohol.
Analog
Analog dari Teturam adalah: Antabus, Esperal.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan di tempat yang terlindung dari kelembaban dan cahaya pada suhu hingga 25 ° C.
Umur simpan adalah 4 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Teturam
Ulasan tentang Teturam cukup kontradiktif. Obat tersebut membantu beberapa pasien, dan beberapa tidak dapat meminumnya untuk waktu yang lama karena efek samping yang nyata. Pengalaman negatif biasanya dilaporkan oleh mereka yang menggabungkan resepsi Teturam dengan penggunaan minuman beralkohol: konsekuensi dari kombinasi semacam itu bisa sangat berbahaya. Karena itu, disarankan untuk menggunakan obat hanya di bawah pengawasan spesialis.
Dokter berbicara dengan baik tentang obat tersebut, menganggapnya efektif bila digunakan sesuai dengan petunjuknya. Ini diresepkan ketika obat umum lainnya tidak bekerja. Pil tidak boleh diberikan secara diam-diam kepada orang yang menderita alkoholisme: kombinasi disulfiram bahkan dengan sedikit alkohol dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius.
Harga Teturam di apotek
Harga Teturam sekitar 173-240 rubel per bungkus 50 tablet, tergantung tempat penjualan. Anda dapat membeli obat dalam kemasan yang berisi 30 tablet seharga 115-148 rubel.
Teturam: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Teturam 150 mg tablet 30 pcs. 139 RUB Membeli |
|
Teturam 150 mg tablet 50 pcs. 211 r Membeli |
|
Teturam 150 mg tablet 50 pcs. 214 r Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
