Nomigren
Nomigren: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Interaksi obat
- 11. Analog
- 12. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 13. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 14. Ulasan
- 15. Harga di apotek
Nama latin: Nomigren
Kode ATX: N02CA52
Bahan aktif: propifenazone + caffeine + ergotamine tartrate + mecloxamine citrate + camilofin chloride (propyphenazonum + coffeinum + ergotamine tartrate + mecloxamine citrate + kamilophini chloride)
Produsen: Bosnalijek (Bosnia dan Herzegovina)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-13
Nomigren adalah obat analgesik non-narkotika dengan aktivitas anti-migrain.
Bentuk dan komposisi rilis
Nomigren diproduksi dalam bentuk tablet bersalut: merah muda tua, bulat, bikonveks (10 atau 20 buah dalam tabung polipropilen, 1 tabung dalam kotak karton).
Komposisi 1 tablet mengandung zat aktif:
- Ergotamine tartrate - 0,75 mg;
- Kafein - 80 mg
- Propifenazone - 200 mg;
- Mekloxamin sitrat - 20 mg;
- Camilofin klorida - 25 mg.
Komponen pembantu: titanium dioksida, pati jagung, laktosa monohidrat, crospovidone, gelatin, bedak, magnesium stearat, silikon dioksida koloid, asam tartarat, pewarna oksida besi merah, polisorbat 80, makrogol 6000, dispersi poliakrilat, natrium carmellose.
Sifat farmakologis
Nomigren ditandai dengan sifat anti-migrain, analgesik dan antispasmodik.
Farmakodinamik
Efek obat ini karena zat aktif yang merupakan bagian dari Nomigren.
Ergotamine adalah alkaloid ergot dan merupakan agonis parsial reseptor serotonin, reseptor 5-HTIA-ID non-selektif memblokir. Ergotamine ditandai dengan aktivitas pemblokiran alfa-adrenergik, dikombinasikan dengan efek vasokonstriktor langsung yang diucapkan pada otot polos pembuluh darah otak dan perifer. Akibatnya, dengan latar belakang kerja ergotamin, efek tonik pada pembuluh darah otak dan perifer mendominasi, yang memungkinkan untuk menghentikan serangan migrain secara efektif.
Propyphenazone memberikan efek analgesik. Kafein meningkatkan laju penyerapan ergotamin dan meningkatkan efek terapeutiknya. Ini juga memiliki efek tonik pada pembuluh otak.
Camilofin memiliki efek antispasmodik, memungkinkan Anda untuk menyingkirkan vasospasme awal yang terjadi pada fase prodromal serangan migrain. Mekloxamin ditandai dengan efek antiemetik, antikolinergik, sedatif sedang, dan antihistamin.
Farmakokinetik
Saat diminum, ergotamine sedikit diserap dari saluran gastrointestinal. Ketersediaan hayati yang rendah disebabkan oleh metabolisme yang intensif, karena efek "jalur utama" melalui hati. Metabolit utama diekskresikan dalam empedu melalui usus, dan sekitar 4% ergotamin diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dalam urin. Proses eliminasi ergotamine terdiri dari dua fase. Pada fase terakhir, waktu paruh adalah 21 jam.
Kafein diserap dengan baik di usus (termasuk usus besar). Waktu paruhnya mencapai 5 jam. Sekitar 10% zat diekskresikan dalam urin tidak berubah.
Setelah pemberian oral, sekitar 25% propiphenazone terlibat dalam proses metabolisme selama "jalur utama" melalui hati. Volume distribusinya adalah 0,4 l / kg. Tingkat maksimum propiphenazone dalam plasma darah dicatat dalam 30-40 menit, efek terapeutik maksimum diamati 90 menit setelah minum obat. Waktu paruh propyphenazone adalah 2,1–2,4 jam. Zat tersebut diekskresikan dalam urin.
Waktu paruh camilofin dan mecloxamine adalah 1,5-2 jam, mereka diekskresikan melalui ginjal.
Indikasi untuk digunakan
- Sakit kepala migrain yang berasal dari vaskular;
- Serangan migrain akut (termasuk yang disertai aura).
Kontraindikasi
Mutlak:
- Penyakit organik pada sistem kardiovaskular, termasuk aterosklerosis berat, infark miokard akut, angina pektoris, denyut prematur ventrikel yang sering, takikardia paroksismal, hipertensi arteri;
- Glaukoma;
- Sepsis;
- Melenyapkan penyakit pembuluh perifer;
- Hiperplasia prostat jinak, disertai retensi urin;
- Tirotoksikosis;
- Gangguan ginjal dan / atau hati yang parah;
- Intoleransi laktosa, sindrom malabsorpsi galaktosa / glukosa atau defisiensi laktase (Nomigren mengandung laktosa);
- Kehamilan dan menyusui;
- Usia hingga 15 tahun;
- Hipersensitif thd komponen obat.
Relatif (Nomigren harus diambil dengan hati-hati jika ada penyakit / kondisi berikut):
- Megacolon;
- Gangguan tidur;
- Gangguan kecemasan (gangguan panik, agorafobia);
- Migrain dengan gangguan neurologis fokal;
- Penggunaan simultan dengan glukokortikosteroid;
- Usia lanjut.
Petunjuk penggunaan Nomigren: metode dan dosis
Nomigren diambil secara oral dengan air, sebaiknya di awal serangan.
Dosis yang dianjurkan untuk dosis pertama adalah 1-2 tablet. Jika setelah 30 menit kondisinya tidak kunjung membaik, obat bisa diminum lagi dalam dosis yang sama.
Dosis maksimum hingga 4 tablet per hari. Anda bisa minum tidak lebih dari 10 tablet per minggu.
Terapi jangka panjang tidak dianjurkan. Jika Anda membutuhkan pengobatan jangka panjang setelah 7 hari mengonsumsi Nomigren, Anda perlu istirahat selama 3-4 hari.
Efek samping
- Sistem saraf pusat: hipereksitabilitas, gangguan tidur; dengan terapi berkepanjangan - perkembangan kecanduan;
- Sistem pencernaan: muntah, mual; jarang diare;
- Sistem kardiovaskular: Perubahan EKG, takikardia transien, peningkatan tekanan darah, bradikardia, nyeri pada jantung, penurunan denyut pada ekstremitas, nyeri otot, paresthesia pada ekstremitas (sebagian besar gangguan ini berhubungan dengan peningkatan tonus pembuluh darah perifer);
- Lainnya: kelemahan di kaki; jarang - gatal, edema perifer.
Overdosis
Tanda-tanda overdosis Nomigren adalah mengantuk, pingsan, kelemahan umum, kecemasan, kejang, tinitus, paresthesia, takikardia, tekanan darah tinggi atau rendah, sianosis dan nyeri pada ekstremitas bawah (disertai dengan penurunan atau tidak adanya denyut nadi di arteri perifer).
Sebagai pengobatan, lavage lambung diresepkan (asalkan Nomigren diminum paling lambat 4 jam yang lalu), asupan karbon aktif. Jika perlu, terapi simtomatik dilakukan.
instruksi khusus
Menurut petunjuknya, Nomigren tidak dimaksudkan untuk pencegahan serangan migrain.
Secara berkala selama terapi, Anda perlu memantau gambaran darah.
Jangan melebihi dosis yang disarankan dalam petunjuk, ini akan membantu menghindari perkembangan fenomena ergotisme (dalam bentuk kejang pembuluh perifer - hilangnya kepekaan, parestesia, sensasi kesemutan di tungkai, nyeri di ekstremitas bawah, sianosis (terutama jari), penurunan denyut nadi yang jelas), dan juga gangguan dari susunan saraf pusat (berupa kejang, koma, pingsan dan pusing).
Jika timbul gejala seperti mati rasa di ujung jari kaki atau tangan, nyeri di jantung, denyut jantung lambat atau cepat terjadi, sebaiknya segera hentikan terapi dan konsultasikan ke dokter.
Nomigren dapat mempengaruhi kemampuan psikofisik pasien, terutama bila diminum bersamaan dengan alkohol atau obat-obatan yang menekan sistem saraf pusat. Selama 2-3 jam setelah minum obat, tidak mungkin mengendarai kendaraan dan bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Mengambil Nomigren dikontraindikasikan pada kehamilan karena efek stimulasi rahim. Obat tidak boleh digunakan selama menyusui, karena kafein dan ergotamin ditentukan dalam ASI dalam jumlah yang cukup (ada risiko ergotisme pada anak). Jika selama menyusui perlu mengambil Nomigren, menyusui harus segera dihentikan.
Interaksi obat
Dengan penggunaan Nomigren secara bersamaan dengan obat tertentu, efek berikut dapat terjadi:
- Antibiotik makrolida (termasuk eritromisin): meningkatkan konsentrasi ergotamin dalam plasma darah;
- Antidepresan trisiklik, quinidine, amantadine: potensiasi aksi Nomigren;
- Etanol, sedatif: meningkatkan efeknya;
- Nikotin, beta-blocker, alfa-adrenostimulan: peningkatan aksi vasokonstriktor Nomigren;
- Agonis serotonin (termasuk sumatriptan): peningkatan risiko reaksi vasospastik yang berkepanjangan.
Untuk menghindari perkembangan hipertensi yang mengancam jiwa, Nomigren tidak boleh digunakan bersamaan dengan obat vasokonstriktor.
Analog
Analog dari Nomigren adalah: Camilofin chloride, Propifenazone, Caffeine, Mecloxamine citrate, Ergotamine tartrate.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Nomigren
Ada cukup banyak review tentang Nomigren. Hampir semua pasien yang memakai obat melaporkan bahwa mereka berhasil menghilangkan sakit kepala selama pengobatan tanpa efek samping sama sekali. Juga, yang sangat penting untuk obat anti-migrain, Nomigren membantu dengan sangat cepat: gejala yang tidak menyenangkan hilang dalam waktu 15-20 menit setelah pemberian.
Harga untuk Nomigren di apotek
Perkiraan harga untuk Nomigren adalah 452–620 rubel (paket berisi 10 tablet).
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
