Neurocholine
Neurocholine: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Gunakan pada orang tua
- 12. Interaksi obat
- 13. Analoginya
- 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 16. Ulasan
- 17. Harga di apotek
Nama latin: Neurocholine
Kode ATX: N06BX06
Bahan aktif: citicoline (Citicoline)
Produsen: JSC "Binnopharm" (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-09-10
Harga di apotek: dari 276 rubel.
Membeli
Neurocholine adalah agen nootropik.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat diproduksi dalam bentuk larutan untuk pemberian intravena (i / v) dan intramuskular (i / m): cairan transparan tak berwarna (masing-masing 4 ml dalam ampul kaca netral tak berwarna dengan titik berwarna dan takik / dengan cincin pecah berwarna, dan dengan cincin berwarna tambahan dari 1 hingga 3 buah atau tanpa mereka; dalam strip blister yang terbuat dari film polivinil klorida 3 atau 5 ampul, dalam kotak kardus 1 atau 2 paket dan petunjuk penggunaan Neurocholine).
4 ml larutan (1 ampul) mengandung:
- zat aktif: citicoline sodium - 522,5 atau 1045 mg, yang setara dengan citicoline dengan dosis 500 atau 1000 mg;
- komponen tambahan: larutan natrium hidroksida 1M atau larutan asam klorida 1M - hingga pH 6,5–7,5; air untuk injeksi - hingga 4 ml.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Citicoline adalah prekursor komponen ultrastruktural kunci dari membran sel (terutama fosfolipid). Ini memiliki efek farmakologis spektrum luas: ia berpartisipasi dalam pemulihan membran sel yang rusak, menghambat aktivitas fosfolipase, menghalangi pembentukan radikal bebas yang berlebihan, dan juga, dengan mempengaruhi mekanisme apoptosis, mencegah kematian sel.
Pada tahap akut stroke, zat aktif Neurocholine mengurangi volume jaringan yang rusak dan meningkatkan transmisi kolinergik. Pada cedera otak traumatis (TBI), citicoline memperpendek durasi koma pasca-trauma, mengurangi keparahan gejala neurologis, dan membantu mengurangi durasi periode pemulihan.
Agen nootropik menunjukkan efek positif dalam pengobatan gangguan kognitif dengan latar belakang hipoksia kronis otak, yang meliputi kurangnya inisiatif, gangguan memori, kesulitan dalam melakukan aktivitas sehari-hari, dan perawatan diri. Neurocholine memberikan peningkatan tingkat perhatian dan kesadaran, dan juga mengurangi manifestasi amnesia. Penggunaan obat ini efektif dalam pengobatan gangguan neurologis sensitif dan motorik dari genesis degeneratif dan vaskular.
Farmakokinetik
Citicoline terserap dengan baik dengan pemberian intravena dan intramuskular, proses transformasi metabolik terjadi di hati dengan pembentukan kolin dan sitidin. Kadar kolin plasma dalam darah setelah pemberian Neurocholine meningkat secara signifikan. Citicoline didistribusikan dengan cukup baik dalam struktur otak, menunjukkan penggabungan cepat fraksi kolin ke dalam fosfolipid struktural, dan fraksi sitidin menjadi nukleotida sitidin dan asam nukleat. Setelah mencapai otak, citicoline secara aktif dimasukkan ke dalam membran mitokondria, sitoplasma, dan sel, membentuk sebagian kecil dari fraksi fosfolipid struktural.
Dari dosis citicoline yang dimasukkan ke dalam tubuh hanya dihilangkan 15%: sekitar 12% dari CO 2 yang dihembuskan dan kurang dari 3% diekskresikan melalui urin. Dalam proses eliminasi obat oleh ginjal, dua fase dapat dibedakan, di mana fase pertama berlangsung sekitar 36 jam dan ditandai dengan penurunan kecepatan ekskresi yang cepat, dan fase kedua ditandai dengan penurunan kecepatan yang jauh lebih lambat. Hal yang sama dicatat dalam CO 2 yang dihembuskan - laju ekskresi menurun dengan cepat selama ~ 15 jam pertama, dan kemudian menurun jauh lebih lambat.
Indikasi untuk digunakan
- stroke iskemik, stadium akut (sebagai bagian dari pengobatan kombinasi);
- stroke iskemik dan hemoragik, masa pemulihan;
- TBI, akut (sebagai bagian dari pengobatan gabungan) dan periode pemulihan;
- gangguan perilaku dan kognitif pada patologi degeneratif dan vaskular otak.
Kontraindikasi
Mutlak:
- anak-anak dan remaja hingga usia 18 tahun;
- vagotonia parah (dominasi nada divisi parasimpatis sistem saraf otonom);
- masa menyusui;
- hipersensitivitas terhadap bahan apa pun dalam larutan.
Kehamilan merupakan kontraindikasi relatif untuk penggunaan Neurocholine, membutuhkan pengangkatan dan pengawasan dokter.
Neurocholine, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Larutan neurocholine diberikan secara intravena atau intramuskular.
Larutan intravena diresepkan sebagai injeksi intravena lambat dengan durasi 3 sampai 5 menit, tergantung pada dosis yang diberikan, atau sebagai infus intravena dengan kecepatan 40-60 tetes per menit. Neurocholine dapat digunakan bersama dengan semua jenis larutan isotonik untuk penggunaan intravena dan larutan dekstrosa.
Rute pemberian larutan intravena lebih disukai daripada rute intramuskuler. Saat meresepkan suntikan intramuskular, perlu untuk menghindari pemberian obat berulang di tempat yang sama.
Regimen dosis yang dianjurkan dari Neurocholine:
- stadium akut stroke iskemik dan TBI: dari hari pertama setelah diagnosis, setiap 12 jam dengan dosis 1000 mg; jalannya terapi setidaknya 6 minggu;
- periode pemulihan TBI, periode pemulihan stroke iskemik dan hemoragik, gangguan kognitif dan perilaku dengan latar belakang patologi degeneratif dan vaskular otak: dalam dosis harian 500-2000 mg; dosis dan pengobatan ditentukan dengan mempertimbangkan tingkat keparahan gejala lesi.
Efek samping
- sistem kardiovaskular: perubahan tekanan darah jangka pendek;
- gangguan mental: agitasi, halusinasi;
- sistem saraf: pusing, sakit kepala, insomnia, mati rasa pada anggota tubuh yang lumpuh, tremor, stimulasi sistem saraf parasimpatis;
- reaksi alergi: gatal, ruam, syok anafilaksis;
- sistem pencernaan: nafsu makan menurun, mual, diare, muntah, perubahan aktivitas enzim hati;
- lain-lain: rasa panas, sesak napas, bengkak.
Overdosis
Kasus overdosis Neurocholine belum dijelaskan karena toksisitasnya yang rendah.
instruksi khusus
Larutan yang terkandung dalam ampul ditujukan untuk penggunaan tunggal dan harus diberikan segera setelah ampul dibuka.
Digunakan dalam dosis tinggi, citicoline pada stroke hemoragik persisten dapat memperburuk aliran darah di otak.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama periode terapi dengan Neurocholine, disarankan untuk berhati-hati saat melakukan aktivitas yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi. Seperti pekerjaan dispatcher / operator, mengendarai mobil, kontrol mekanisme bergerak yang berpotensi berbahaya lainnya.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Tidak ada cukup data tentang penggunaan obat pada wanita selama kehamilan untuk menganalisis keamanan dan kemanjuran obat pada manusia. Dalam perjalanan studi praklinis pada hewan, efek negatif citicoline pada perjalanan kehamilan dan perkembangan janin tidak terungkap. Meskipun demikian, penggunaan Neurocholine selama kehamilan diperbolehkan hanya jika manfaat yang diharapkan bagi wanita tersebut lebih besar daripada kemungkinan risikonya bagi kesehatan janin.
Jika perlu menggunakan Neurocholine selama menyusui, perlu memindahkan anak ke makanan buatan, karena tidak ada data tentang ekskresi citicoline dalam ASI pada manusia.
Penggunaan masa kecil
Terapi neurocholine merupakan kontraindikasi pada pasien di bawah usia 18 tahun karena kurangnya data klinis yang memadai.
Gunakan pada orang tua
Saat menggunakan citicoline pada pasien lanjut usia, penyesuaian dosis tidak diperlukan.
Interaksi obat
- Obat nootropik yang mengandung b-dimethylaminoethyl ester of parachlorophenoxyacetic acid hydrochloride (meclofenoxate): tidak dianjurkan untuk menggabungkan obat ini dengan Neurocholine;
- levodopa: bila dikombinasikan dengan citicoline, efek levodopa meningkat.
Analog
Analog dari Neurocholine adalah Cerakson, Recognan, Ronocyte, Neipilept, Quinel, Lexuver, Citicoline, Proneiro, Ceresil Canon.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Neurocholine
Karena saat ini tidak ada ulasan tentang Neurocholine di situs khusus, tidak mungkin menilai secara objektif keefektifan dan kerugian terapi obat. Analognya (zat aktif yang juga natrium citicoline), menurut ulasan pasien yang tersedia, menunjukkan hasil yang baik selama rehabilitasi setelah stroke, dan juga menyebabkan penurunan keparahan gejala neurologis dan pengurangan periode pemulihan selama penggunaan kursus setelah cedera kepala.
Harga Neurocholine di apotek
Harga Neurocholine, solusi untuk administrasi i / v dan i / m, untuk paket berisi 5 ampul masing-masing 4 ml, dapat: dengan dosis 1000 mg / 4 ml - 780 rubel; dengan dosis 500 mg / 4 ml - 440 rubel.
Neurocholine: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Neurocholine 500 mg / 4 ml larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular 4 ml 5 pcs. 276 r Membeli |
|
Neurocholine 1000 mg / 4 ml larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular 4 ml 5 pcs. 823 RUB Membeli |
|
Larutan neurocholine untuk injeksi intravena dan intramuskular. 1000mg / 4ml amp. 5 buah. 854 r Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
