Mydocalm-Richter
Midocalm-Richter: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan Midocalme-Richter
- 18. Harga di apotek
Nama Latin: Mydocalm-Richter
Kode ATX: M03BX04
Bahan aktif: tolperisone + lidocaine (tolperisone + lidocaine)
Produser: JSC "Gedeon Richter" (Hongaria)
Deskripsi dan foto diperbarui: 20.11.2018
Harga di apotek: dari 439 rubel.
Membeli
Mydocalm-Richter adalah pelemas otot yang bekerja secara terpusat.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Midocalma-Richter - larutan injeksi: agak kehijauan atau tidak berwarna, dengan bau yang khas (1 ml dalam ampul kaca berwarna coklat, 5 ampul dalam palet plastik, 1 palet dalam kotak karton).
Komposisi satu ampul:
- bahan aktif: tolperison hidroklorida - 100 mg, lidokain hidroklorida - 2,5 mg;
- komponen tambahan: methyl parahydroxybenzoate, diethylene glycol monoethyl ether, air untuk injeksi.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Tolperisone hydrochloride termasuk dalam relaksan otot yang bekerja secara terpusat, karena zat tersebut mempengaruhi neuron motorik pertama dari sumsum tulang belakang. Mekanisme aksinya tidak sepenuhnya dipahami. Tindakan farmakologis disebabkan oleh efek stabilisasi membran, yang mencegah penyebaran eksitasi pada serat aferen primer, karena pemblokiran refleks monosinaptik dan polisinaptik dari sumsum tulang belakang. Mekanisme kerja sekunder obat mungkin terdiri dari memblokir masuknya ion kalsium ke ujung prasinaps dan dengan demikian menghambat konduksi impuls dari sumsum tulang belakang.
Tolperisone membantu mengurangi kesiapan refleks di saluran retikulospinal otak. Ini memiliki efek meningkatkan intensitas sirkulasi darah perifer, yang tidak terkait dengan efek obat pada sistem saraf pusat, tetapi dapat disebabkan oleh efek antiadrenergik dan antispasmodik yang lemah dari zat aktif.
Selain itu, tolperison membantu mengurangi ambang kepekaan nyeri, mengurangi spastisitas otot, kekakuan otot dan peningkatan hipertonisitas otot secara patologis, memfasilitasi gerakan aktif sukarela dan meningkatkan amplitudo. Obat tersebut memiliki efek vasodilatasi.
Lidokain hidroklorida memiliki efek anestesi lokal, yang ditandai dengan kemampuan, tergantung pada dosisnya, untuk menghambat aktivitas saluran natrium, yang menghalangi pembentukan impuls di ujung saraf sensorik dan konduksi impuls di sepanjang serabut saraf. Lidokain, saat memberi dosis obat sesuai petunjuk, tidak memiliki efek sistemik pada tubuh.
Farmakokinetik
Tolperisone hydrochloride dimetabolisme secara ekstensif di hati dan ginjal dengan pembentukan metabolit, aktivitas farmakologisnya belum ditentukan. Ekskresi terjadi melalui ginjal, lebih dari 99% zat yang diekskresikan dalam bentuk metabolit. Waktu paruh (T 1/2) dengan pemberian obat secara intravena adalah 1,5 jam.
Lidokain hidroklorida terserap seluruhnya, kecepatan absorpsi tergantung pada dosis yang diberikan dan tempat pemberian. Waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum dalam plasma darah (T max) dengan injeksi intramuskular adalah 30-45 menit. Dari 50 hingga 80% zat mengikat protein plasma darah. Lidokain memiliki khasiat untuk didistribusikan dengan cepat di jaringan dan organ, menembus darah-otak dan penghalang plasenta, dan disekresikan dalam ASI (40% konsentrasi dalam plasma darah ibu). 90–95% metabolisme terjadi di hati dengan partisipasi enzim mikrosom, akibat dealkilasi gugus amino dan pembelahan ikatan amida, pembentukan metabolit aktif terjadi. Lidokain diekskresikan di empedu (bagian dari zat diserap kembali di saluran pencernaan) dan di urin (tidak berubah hingga 10%).
Indikasi untuk digunakan
- tonus yang meningkat secara patologis dan kejang otot lurik yang timbul dari penyakit organik pada sistem saraf pusat (termasuk sklerosis multipel, lesi pada saluran piramidal, stroke, ensefalomielitis, mielopati);
- peningkatan tonus dan kejang otot yang menyertai penyakit pada sistem muskuloskeletal (termasuk spondyloarthrosis, spondylosis, artrosis sendi besar, sindrom lumbal dan serviks);
- operasi traumatologis dan ortopedi yang ditunda - untuk terapi rehabilitasi;
- melenyapkan penyakit vaskular (angiopati diabetik, aterosklerosis obliterasi, penyakit Raynaud, tromboangiitis obliterans, skleroderma difus), penyakit yang timbul dari gangguan persarafan vaskular (angioedema intermiten, akrosianosis) - sebagai bagian dari pengobatan kombinasi.
Kontraindikasi
- miastenia gravis parah;
- kehamilan, masa menyusui;
- usia hingga 18 tahun;
- meningkatkan kepekaan individu terhadap komponen obat apa pun (termasuk lidokain).
Penggunaan Mydocalma-Richter pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan / atau hati membutuhkan kehati-hatian.
Petunjuk penggunaan Midocalm-Richter: metode dan dosis
Solusi Midocalm-Richter diberikan secara intramuskular atau intravena.
Regimen dosis yang dianjurkan:
- secara intramuskular - 1 ampul (1 ml) dua kali sehari;
- secara intravena - 1 ampul (1 ml) sekali sehari.
Durasi terapi ditentukan oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit dan respons tubuh pasien terhadap pengobatan.
Efek samping
- dari sistem saraf pusat: sakit kepala, kelemahan otot;
- dari sistem pencernaan: perasaan tidak nyaman di perut, mual, muntah;
- dari sisi sistem kardiovaskular: hipotensi arteri;
- reaksi alergi: jarang - kulit gatal, ruam, urtikaria, eritema, sesak napas, angioedema, syok anafilaksis.
Overdosis
Dalam kasus overdosis Mydocalma-Richter, gejala berikut dapat terjadi: ataksia, kejang klonik dan tonik, sesak napas, pertahanan saluran pernapasan.
Dalam kasus ini, terapi simtomatik dan suportif dianjurkan. Tidak ada obat penawar khusus untuk tolperisone.
instruksi khusus
Studi praklinis Mydocalm-Richter tentang keamanan farmakologis, tingkat toksisitasnya selama penggunaan kursus, genotoksisitas (kemampuan untuk secara potensial memicu perkembangan tumor atau mutasi gen), efek pada fungsi reproduksi dan risiko spesifik bagi pasien tidak diungkapkan.
Efek negatif dicatat hanya dalam kasus-kasus ketika dosis relaksan otot yang diberikan secara signifikan melebihi batas maksimum yang diperbolehkan untuk manusia.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama pengobatan dengan obat tersebut, kehati-hatian harus diberikan saat mengemudikan kendaraan dan melakukan tindakan yang memerlukan konsentrasi perhatian yang tinggi dan reaksi motorik / mental yang cepat.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Untuk saat ini belum ada informasi tentang keamanan penggunaan Mydocalma-Richter untuk pengobatan ibu hamil dan menyusui. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk meresepkannya pada kategori pasien ini.
Jika perlu, diperbolehkan meresepkan obat pada trimester kedua dan ketiga kehamilan hanya jika dokter yang merawat membuat keputusan seperti itu setelah mempelajari rasio manfaat / risiko dengan cermat.
Jika perlu menyuntikkan relaksan otot pada wanita selama menyusui, masalah berhenti menyusui selama terapi harus diselesaikan.
Penggunaan masa kecil
Menurut petunjuknya, Midocalm-Richter merupakan kontraindikasi pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Karena pengalaman menggunakan Mydocalma-Richter pada pasien dengan insufisiensi ginjal terbatas, itu harus diresepkan dengan hati-hati pada pasien tersebut. Biasanya tidak diperlukan penyesuaian dosis dalam kasus seperti itu.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Gunakan Mydocalm-Richter pada pasien dengan gangguan fungsi hati dengan hati-hati. Tidak perlu menyesuaikan dosis.
Interaksi obat
Saat ini tidak ada informasi tentang interaksi obat yang akan membatasi penggunaan obat.
Karena tolperison tidak menyebabkan sedasi bila dipengaruhi oleh sistem saraf pusat, tolperison dapat digunakan bersamaan dengan obat hipnotik, sedatif, dan obat yang mengandung etanol.
Tolperison tidak berpengaruh pada efek etil alkohol pada sistem saraf pusat.
Mydocalm-Richter meningkatkan efek obat antiinflamasi non steroid, oleh karena itu, bila digunakan bersamaan, penurunan dosis mungkin diperlukan.
Analog
Analog dari Midocalma-Richter adalah Kalmirex.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat gelap dengan suhu 8-15 ° C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Midocalme-Richter
Ulasan tentang Midocalm-Richter terutama berbicara tentang efek sampingnya. Sayangnya, cukup sering setelah penyuntikan, pasien merasakan jantung berdebar-debar, pusing, ketidaknyamanan penglihatan, gangguan koordinasi, insomnia, kecemasan. Beberapa pasien bahkan melaporkan kehilangan kesadaran.
Harga untuk Midocalm-Richter di apotek
Harga rata-rata untuk Midocalm-Richter adalah 470 rubel untuk paket 5 ampul.
Midocalm-Richter: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Mydocalm-Richter 100 mg + 2.5 mg / ml larutan injeksi 1 ml 5 pcs. 439 r Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
