Imuran
Imuran: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 12. Interaksi obat
- 13. Analoginya
- 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 16. Ulasan
- 17. Harga di apotek
Nama latin: Imuran
Kode ATX: L04AX01
Bahan aktif: azathioprine (azathioprine)
Produsen: Glaxo Wellcome (Inggris Raya)
Deskripsi dan foto diperbarui: 20.11.2018
Imuran adalah obat dengan efek antitumor, sitostatik, imunosupresif.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan tablet pelepasan berlapis (dalam kotak karton 4 lecet 25 pcs.).
Komposisi 1 tablet:
- zat aktif: azathioprine - 50 mg;
- komponen pembantu: asam stearat, pati pregelatinized, pati jagung, laktosa monohidrat, magnesium stearat;
- cangkang: makrogol 400, hipromelosa.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Azathioprine mendorong penghambatan pertumbuhan dan perkembangan sel imunokompeten (sel plasma, limfosit), mempengaruhi respon imun kooperatif (limfosit T dan B, makrofag), menghambat migrasi sel induk. Dalam dosis besar (10 mg / kg) menghambat proliferasi granulosit, menyebabkan leukopenia, menghambat fungsi sumsum tulang.
Farmakokinetik
Azathioprine memiliki absorpsi yang sangat bervariasi.
Ketersediaan hayati adalah 20%, karena dengan cepat diubah menjadi 6-merkaptopurin (ketersediaan hayati yang terakhir adalah 60%).
Konsentrasi maksimum zat tercapai dalam 2 jam. Menciptakan konsentrasi tinggi di jaringan usus, hati; tingkat di limpa, paru-paru, ginjal, otot sama dengan plasma. Waktu paruh adalah 5 jam.
Indikasi untuk digunakan
- hepatitis aktif kronis;
- purpura trombositopenik idiopatik kronis;
- transplantasi organ;
- rheumatoid arthritis yang parah;
- dermatomiositis;
- lupus eritematosus sistemik;
- pemfigus vulgaris;
- anemia hemolitik;
- periarteritis nodular.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kehamilan dan menyusui;
- intoleransi individu terhadap komponen obat, termasuk 6-mercaptopurine.
Kerabat (Imuran diresepkan di bawah pengawasan medis):
- gagal ginjal;
- gagal hati.
Petunjuk penggunaan Imuran: metode dan dosis
Imuran diambil secara lisan.
Untuk transplantasi organ pada hari pertama terapi, obat tersebut diresepkan dalam dosis harian hingga 5 mg / kg. Dosis pemeliharaan berkisar antara 1-4 mg / kg per hari dan tergantung pada toleransi hematologi dan indikasi klinis. Bahkan dalam kasus dosis rendah, terapi pemeliharaan harus dilakukan tanpa batas waktu, karena ada kemungkinan penolakan cangkok.
Bila digunakan untuk sklerosis multipel berulang, Imuran diresepkan dengan dosis 2-3 mg / kg per hari. Untuk mencapai efek terapeutik, kursus lebih dari satu tahun mungkin diperlukan. Setelah 2 tahun terapi, tidak selalu mungkin untuk mengontrol perkembangan penyakit.
Untuk penggunaan Imuran untuk indikasi lain, dosis awal adalah 1–3 mg / kg per hari. Ini tergantung pada efek klinis (mungkin tidak diperoleh dalam beberapa minggu dan bulan sejak dimulainya asupan) dan perubahan formula darah. Setelah mencapai efek terapeutik, dosis pemeliharaan harus dikurangi ke tingkat minimum di mana efek tersebut dipertahankan. Jika tidak ada perbaikan dalam 3 bulan, Imuran dibatalkan. Pada penyakit radang usus, terapi harus dilakukan setidaknya selama 12 bulan, dan efek terapeutiknya bisa dicapai dalam 3-4 bulan. Dosis pemeliharaan berada dalam kisaran yang sama dengan dosis pengobatan. Ini ditentukan oleh penyakit dan respons individu pasien.
Pasien lansia, serta dengan insufisiensi ginjal / hati, Imuran diresepkan dalam dosis minimal. Perhatian khusus harus diberikan pada kontrol parameter hematologi.
Efek samping
Reaksi samping yang mungkin terjadi: myelodepression (trombositopenia, leukopenia, anemia), eritropoiesis megaloblastik dan makrositosis, perkembangan infeksi sekunder, anoreksia, muntah / mual, demam akibat obat, ruam kulit, mialgia, artralgia, hepatitis kolestatik.
Penerima transplantasi mungkin mengalami lesi erosif dan ulseratif serta perdarahan dari saluran gastrointestinal, pankreatitis, perforasi usus dan nekrosis; dalam kasus yang jarang terjadi - reaksi meningeal, gagal ginjal akut, penyakit paru akut, anemia hemolitik.
Overdosis
Tidak ada informasi.
instruksi khusus
Selama 8 minggu pertama penggunaan azathioprine, diperlukan CBC mingguan.
Jika dikombinasikan dengan oxy-, allo-, thiopurinol, dosis harus dikurangi sebanyak 4 kali.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Sesuai petunjuknya, Imuran tidak diresepkan selama kehamilan / menyusui.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Terapi gagal ginjal harus dilakukan di bawah pengawasan medis.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Terapi untuk gagal hati harus dilakukan di bawah pengawasan medis.
Interaksi obat
Interaksi yang mungkin:
- depolarisasi pelemas otot: meningkatkan efek;
- relaksan otot non-depolarisasi: melemahkan efeknya;
- oxypurinol, allopurinol, thiopurinol: potensiasi aksi Imuran.
Analog
Analog dari Imuran adalah Azathioprine.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan 5 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Imuran
Review tentang imuran sedikit, karena obat tidak tersedia di apotek.
Harga Imuran di apotek
Harga Imuran belum diketahui. Perkiraan harga untuk analog - Azathioprine (50 tablet 50 mg) - 217-293 rubel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
