Vinpocetine
Vinpocetine: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Interaksi obat
- 11. Analog
- 12. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 13. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 14. Ulasan
- 15. Harga di apotek
Nama latin: Vinpocetinum
Kode ATX: N06BX18
Bahan aktif: vinpocetine (vinpocetine)
Produser: Sotex PharmFirma, Severnaya Zvezda, DEKO Company, Valenta Pharmaceuticals, Binnopharm CJSC, MAKIZ-PHARMA, Novosibkhimpharm, ALSI Pharma, Ellara LLC, Moskhimfarmpreparaty mereka. N. A. Semashko ", JSC" Biosynthesis "(Rusia), MJ Biopharm, Pvt. Ltd. (India), Alchem International Limited (India), Borisov Medicines Plant (Belarus), Covex (Spanyol), Gedeon Richter (Hongaria), Chedom Pharmaceutical Co., Ltd. (Cina), Linnea (Swiss)
Deskripsi dan foto diperbarui: 2019-16-08
Harga di apotek: dari 21 rubel.
Membeli
Vinpocetine adalah obat yang meningkatkan sirkulasi otak, dan juga memiliki efek antiagregasi, antihipoksik, dan vasodilatasi.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan:
- Konsentrat untuk pembuatan larutan infus 5 mg / ml, 2 ml dalam ampul yang terbuat dari kaca gelap (5 ampul dalam lecet, 1-2 bungkus, lengkap dengan pisau ampul dalam kotak karton);
- Larutan injeksi 5 mg / ml, 2 ml dalam ampul terbuat dari kaca gelap (5 ampul dalam kemasan blister, 1 atau 2 kemasan dalam satu set dengan pisau ampul dalam kotak karton);
- Tablet 5 mg, silinder datar, dengan talang, putih atau putih dengan semburat kekuningan, (10 buah dalam blister, 2 atau 5 bungkus dalam kardus; 30 buah dalam blister, 1 atau 3 kemasan dalam kardus) …
Zat aktif obat ini adalah vinpocetine.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Mekanisme kerja vinpocetine adalah untuk meningkatkan metabolisme dan aliran darah otak, serta efek menguntungkan pada parameter reologi darah. Efek pelindung saraf disebabkan oleh penurunan efek sitotoksik yang merugikan dari asam amino eksitatori. Zat tersebut memblokir saluran natrium dan kalsium, serta reseptor AMPA dan NMDA. Hal ini ditandai dengan penghambatan selektif Ca 2+ -calmodulin-dependent-cGMP-phosphodiesterase. Vinpocetine meningkatkan metabolisme norepinefrin dan serotonin di otak, memiliki efek antioksidan dan mengaktifkan sistem neurotransmitter noradrenergik.
Obat tersebut menormalkan mikrosirkulasi di otak dengan menghambat agregasi platelet, meningkatkan deformabilitas eritrosit, menghambat pengambilan kembali adenosin dan menurunkan viskositas darah yang meningkat secara patologis. Ini memastikan saturasi sel dengan oksigen dengan mengurangi afinitas sel darah merah untuknya. Vinpocetine secara selektif merangsang aliran darah otak karena penurunan resistensi pembuluh darah otak, dan parameter sistemik sirkulasi darah (resistensi pembuluh darah perifer total, tekanan darah, detak jantung, curah jantung) tidak berubah secara signifikan. Tidak ada efek “mencuri” selama pengobatan.
Farmakokinetik
Vinpocetine dapat diserap dengan cepat. Setelah pemberian oral, level plasma maksimumnya dicapai dalam waktu sekitar 1 jam. Senyawa ini diserap terutama di usus bagian proksimal. Saat melewati dinding usus, itu tidak dimetabolisme.
Setelah pemberian vinpocetine secara oral, diberi label dengan isotop radioaktif, pada tikus, tingkat radioaktivitas tertinggi diamati di saluran pencernaan dan hati. Konsentrasi jaringan maksimum dicatat 2-4 jam setelah pemberian. Konsentrasi obat di otak tidak melebihi yang ada di darah.
Jika obat diberikan dalam bentuk larutan infus atau larutan intravena, konsentrasi terapeutiknya dalam plasma darah adalah 10-20 mg / ml. Dengan pemberian parenteral, volume distribusi adalah 5,3 l / kg, dan waktu paruh dalam hal ini adalah 4,74-5 jam. Vinpocetine dengan mudah melewati penghalang histohematologis (termasuk sawar darah-otak) dan sawar plasenta, dan juga ditentukan dalam ASI (0,25% dari dosis yang diberikan selama satu jam pertama).
Ketika digunakan pada manusia, vinpocetine mengikat protein plasma sekitar 66%. Ketersediaan hayati adalah 7%. Volume distribusinya adalah 246,7 ± 88,5 liter, yang menegaskan tingkat pengikatan jaringan yang tinggi. Clearance total, mencapai 66,7 l / jam, lebih tinggi dari laju aliran darah hati (50 l / jam), yang menunjukkan metabolisme ekstrahepatik.
Dalam proses metabolisme vinpocetine, asam apovincaminic (AVA) terbentuk, yang jumlahnya 25-30% dari dosis yang diambil. Area di bawah kurva konsentrasi-waktu untuk VKA setelah pemberian oral adalah 2 kali dari vinpocetine intravena. Akibatnya, obat tersebut ditandai dengan efek "jalan pertama" yang diucapkan melalui hati. AVK-dioxyglycinate, hydroxy-AVK, hydroxy-vinpocetine dan konjugatnya (glukuronida dan / atau sulfat) juga dibentuk sebagai metabolit. Dalam bentuk tidak berubah, vinpocetine diekskresikan dalam jumlah kecil (tidak lebih dari beberapa persen).
Dalam kasus disfungsi ginjal atau hati, tidak perlu penyesuaian dosis, karena vinpocetine praktis tidak menumpuk di dalam tubuh.
Dengan pemberian berulang pada dosis 5 dan 10 mg, parameter farmakokinetik vinpocetine menunjukkan hubungan linier, dan konsentrasi plasma kesetimbangan masing-masing adalah 1,2 ± 0,27 dan 2,1 ± 0,33 ng / ml. Waktu paruh pada manusia adalah 4,83 ± 1,29 jam. Studi dengan vinpocetine berlabel radioaktif telah mengkonfirmasi bahwa ekskresi dalam urin dan feses terjadi dalam rasio persentase sekitar 60:40.
Pada anjing dan tikus, vinpocetine ditentukan dalam empedu dalam konsentrasi yang signifikan, namun, resirkulasi enterohepatik yang signifikan diamati.
Pada pasien usia lanjut, terutama mereka yang menjalani pengobatan jangka panjang, seseorang harus memperhitungkan perlambatan distribusi vinpocetine dan metabolisme yang berkurang. Namun, hasil studi klinis menunjukkan bahwa farmakokinetik vinpocetine pada pasien usia lanjut tidak berbeda secara signifikan dari pada pasien muda, dan tidak ada penumpukan zat dalam tubuh, seperti dalam kasus disfungsi ginjal dan hati (dalam kasus terakhir, pengobatan jangka panjang diperbolehkan).
Indikasi untuk digunakan
- Kecelakaan serebrovaskular kronis dan akut;
- Ensefalopati diskirkulasi, disertai sakit kepala, pusing, gangguan memori;
- Penyakit vaskular koroid dan retina;
- Ensefalopati pasca trauma;
- Distonia vegetovaskular dengan sindrom klimakterik;
- Penyakit Meniere, gangguan pendengaran yang berasal dari racun atau vaskular, pusing karena labirin.
Kontraindikasi
- Kehamilan;
- Hipersensitif thd komponen obat.
Untuk administrasi parenteral Vinpocetine, kontraindikasi tambahan adalah:
- Aritmia parah;
- Penyakit jantung iskemik yang parah.
Tidak ada data tentang keamanan obat pada wanita menyusui.
Petunjuk penggunaan Vinpocetine: metode dan dosis
Di dalam Vinpocetine diminum 3 kali sehari, 5-10 mg. Dosis awal harian adalah 15 mg, maksimum 30 mg.
Obat dalam bentuk suntikan paling sering digunakan pada kondisi akut dalam dosis tunggal 20 mg. Dengan toleransi yang baik, dosis ditingkatkan menjadi 1 mg / kg dalam waktu 3-4 hari.
Durasi terapi adalah 10-14 hari. Selama proses penarikan, dosis obat harus dikurangi secara bertahap. Tidak lebih dari 2-3 kursus penggunaan obat diperbolehkan per tahun.
Efek samping
- Sistem kardiovaskular dan darah (hemostasis, hematopoiesis): memperlambat konduksi intraventrikular; depresi segmen ST dan perpanjangan interval QT, takikardia, hipotensi, ekstrasistol, kemerahan kulit, tromboflebitis di tempat suntikan;
- Sistem saraf dan organ sensorik: sakit kepala, pusing, lemas, mengantuk, insomnia;
- Organ saluran cerna (GIT): mulas, mual, mulut kering;
- Kulit: berkeringat;
- Lainnya: reaksi alergi.
Overdosis
Saat ini, tidak ada kasus overdosis yang dilaporkan. Jika perlu, terapi simtomatik diresepkan.
instruksi khusus
Menurut petunjuknya, Vinpocetine harus diminum dengan hati-hati pada angina pektoris, aritmia, penurunan tonus pembuluh darah dan tekanan darah tidak stabil.
Sebagai aturan, obat tersebut digunakan secara parenteral dalam kasus akut, dan, setelah perbaikan gambaran klinis, mereka beralih ke meminumnya dalam bentuk tablet.
Saat mengobati penyakit kronis, obat tersebut harus diminum.
Pemberian parenteral untuk stroke otak hemoragik hanya diperbolehkan setelah penurunan kejadian akut (sebagai aturan, setelah 5-7 hari).
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Studi tentang pengaruh Vinpocetine pada kemampuan mengemudikan kendaraan belum dilakukan. Dalam kasus reaksi merugikan yang didiagnosis dari sistem saraf pusat selama pengobatan dengan obat tersebut, dianjurkan untuk berhati-hati saat mengemudi dan bekerja dengan mekanisme pergerakan yang kompleks.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Penunjukan Vinpocetine selama kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi. Ini melintasi plasenta, tetapi kandungan obat di dalam plasenta dan janin lebih rendah dari pada ibu. Adanya efek teratogenik dan embriotoksik belum dikonfirmasi. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa ketika dosis tinggi diberikan, perdarahan plasenta dan aborsi spontan diamati pada wanita hamil, kemungkinan karena aktivasi aliran darah plasenta.
Vinpocetine ditentukan dalam ASI. Sesuai dengan hasil studi praklinis yang menggunakan vinpocetine berlabel radioaktif, kandungannya dalam ASI ibu menyusui 10 kali lebih tinggi dibandingkan dengan darah ibu.
Interaksi obat
Dengan penggunaan Vinpocetine secara bersamaan dengan warfarin, ada laporan tentang sedikit penurunan efek antikoagulan yang terakhir.
Dengan penggunaan parenteral sendi dengan heparin, peningkatan risiko perdarahan dimungkinkan.
Analog
Analog Vinpocetine adalah: Vinpocetine Acri, Vinpocetine-Akos, Vinpocetin Forte, Vinpocetin-Sar, Vicebrol, Cavinton, Cavinton Forte, Cavinton Comfort, Telektol, Neurovin, Piracetam, Oxopotin.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap dan kering, jauh dari jangkauan anak-anak.
Kehidupan rak:
- Berkonsentrasi untuk persiapan larutan infus - 2 tahun pada suhu hingga 25 ° C;
- Solusi untuk injeksi - 2 tahun pada suhu 10-30 ° C;
- Tablet - 3 tahun pada suhu 15-25 ° C.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Vinpocetine
Menurut ulasan, Vinpocetine dan sifat terapeutiknya sangat dihargai pada pasien. Paling sering, obat tersebut digunakan untuk meningkatkan suplai darah ke otak. Para ahli menegaskan bahwa reaksi merugikan selama pengobatan jarang berkembang dan menyarankan untuk menggunakan Vinpocetine hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Tidak disarankan untuk meresepkannya kepada anak-anak.
Harga untuk Vinpocetine di apotek
Perkiraan harga Vinpocetine dalam tablet adalah 59-130 rubel (masing-masing 5 mg, 50 buah termasuk dalam paket) atau 96-149 rubel (masing-masing 10 mg, 30 buah termasuk dalam paket), tergantung pabrikannya. Anda dapat membeli konsentrat untuk persiapan larutan infus seharga 45-76 rubel (paket sudah termasuk 10 ampul). Biaya solusi untuk injeksi 5 mg / ml bervariasi dalam kisaran 77 hingga 141 rubel (paket berisi 10 ampul).
Vinpocetine: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Vinpocetine 5 mg tablet 20 pcs. RUB 21 Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg tablet 50 pcs. 34 rbl. Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg tablet 30 pcs. Gosok 38 Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg tablet 50 pcs. Gosok 44 Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg tablet 60 pcs. RUB 47 Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg / ml konsentrat untuk persiapan larutan infus 2 ml 10 pcs. Gosok 48 Membeli |
|
Tablet vinpocetine 5mg 50 pcs. 52 Gosok Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg tablet 50 pcs. 52 Gosok Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg / ml larutan untuk injeksi 2 ml 10 pcs. RUB 59 Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg tablet 50 pcs. Gosok 60 Membeli |
|
Tablet vinpocetine 5mg 50 pcs. RUB 67 Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg / ml konsentrat untuk persiapan larutan infus 2 ml 10 pcs. Gosok 68 Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg tablet 50 pcs. Gosok 70 Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg tablet 50 pcs. Gosok 70 Membeli |
|
Konsentrasi Vinpocetine. untuk solusi prig untuk inf. 0,5% 2ml 10 pcs. 73 rbl. Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg tablet 50 pcs. RUB 75 Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg tablet 50 pcs. 79 Gosok Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg tablet 50 pcs. 79 Gosok Membeli |
|
Vinpocetine forte 10 mg tablet 30 pcs. 79 Gosok Membeli |
|
Vinpocetine forte 10 mg tablet 30 pcs. RUB 80 Membeli |
|
Vinpocetine forte 10 mg tablet 30 pcs. Gosok 88 Membeli |
|
Tablet vinpocetine forte 10mg 30 pcs. 93 rbl. Membeli |
|
Vinpocetine forte 10mg tablet 30 pcs. RUB 105 Membeli |
|
Tablet vinpocetine 5mg 50 pcs. Gedeon Richter 107 RUB Membeli |
|
Vinpocetine 5 mg tablet 50 pcs. 107 RUB Membeli |
|
Vinpocetine forte Canon 10mg tablet 30 pcs. 109 RUB Membeli |
|
Tablet vinpocetine 5mg 50 pcs. 115 GABUNG Membeli |
|
Vinpocetine 10 mg tablet 30 pcs. 122 RUB Membeli |
|
Tablet vinpocetine 5mg 50 pcs. 162 RUB Membeli |
|
Konsentrasi vinpocetine d / prigot. larutan inf 5mg / ml amp. 2ml No. 10 179 r Membeli |
| Lihat semua penawaran dari apotek |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
