Aritmia sinus
Isi artikel:
- Formulir
- Penyebab
- Tanda-tanda
- Aritmia sinus selama kehamilan
- Aritmia sinus pada anak-anak
- Diagnostik
- Pengobatan aritmia sinus
- Pencegahan
- Konsekuensi dan komplikasi
Aritmia sinus adalah sekelompok aritmia jantung, yang perkembangannya disebabkan oleh fluktuasi aktivitas otomatis di nodus sinus-atrium atau oleh obstruksi impuls ke serabut miokard.
Aritmia sinus adalah patologi yang sering diamati. Dalam beberapa kasus, penampilannya dianggap sebagai keadaan fisiologis normal, dan pada kasus lain - sebagai gejala penyakit pada sistem kardiovaskular dan saraf, keracunan, pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit.
Dengan aritmia sinus, impuls tidak teratur terbentuk di nodus sinoatrial
Formulir
Aritmia sinus sering terlihat pada orang muda dan atlet terlatih. Asalkan tidak ada penyebab aritmia jantung, aritmia sinus dalam hal ini disebut fisiologis. Aritmia sinus fisiologis juga dapat diamati pada orang sehat saat tidur dan setelah makan berat.
Di masa kanak-kanak dan remaja, aritmia pernapasan sering diamati. Dengan varian aritmia sinus ini, anak mengalami peningkatan detak jantung pada saat menghirup, dan, sebaliknya, pada saat pernafasan, terjadi penurunan. Seiring bertambahnya usia, manifestasi aritmia pernapasan pada anak-anak melemah, dan kemudian hilang sama sekali.
Selain fisiologis, sinus aritmia juga bersifat patologis, dalam hal ini terjadi sebagai salah satu gejala penyakit tertentu.
Aritmia sinus sering terjadi pada atlet
Ada dua jenis aritmia sinus, bergantung pada detak jantung dalam satu menit:
- takiaritmia (denyut nadi lebih dari 80 denyut per menit);
- bradiaritmia (denyut nadi kurang dari 60 denyut per menit).
Penyebab
Pembentukan impuls jantung terjadi dalam kelompok khusus sel miokard yang mampu menghasilkan impuls listrik. Sel-sel ini membentuk kemacetan yang disebut simpul sinus. Impuls yang dihasilkan menyebar di dinding jantung di sepanjang serabut saraf yang membentuk sistem konduksi jantung. Serat dari sistem konduksi bercabang dan cocok dengan setiap serat miokardium. Node sinus dan sistem konduksi jantung memastikan aktivitas kontraktil yang harmonis dan ritmis. Sistem konduksi memastikan urutan yang benar dalam kontraksi bagian (atrium dan ventrikel) jantung. Gangguan apa pun dalam pembentukan impuls saraf oleh sel-sel simpul sinus atau konduksi di sepanjang serat jalur dan menyebabkan perkembangan aritmia sinus.
Alasan yang dapat menyebabkan perkembangan sinus aritmia dibagi menjadi beberapa kelompok:
- jantung atau jantung - penyakit jantung iskemik dan infark miokard, gagal jantung akut dan kronis, kardiomiopati, cacat jantung bawaan dan didapat, miokarditis dari berbagai etiologi;
- non-jantung - kelompok penyebab terbesar, termasuk distonia vaskular-vaskular, penyakit pernapasan (asma bronkial, pneumonia, bronkitis), anemia, diabetes mellitus, disfungsi adrenal dan tiroid, penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu (antiaritmia, glikosida jantung, diuretik);
- elektrolit air - pelanggaran konsentrasi dalam darah elektrolit utama (magnesium, natrium dan kalium), yang secara langsung terlibat dalam transmisi impuls saraf dan kontraksi serat miokard;
- beracun, atau beracun - termasuk merokok dan penyalahgunaan alkohol.
Penyalahgunaan alkohol adalah salah satu kemungkinan penyebab aritmia sinus
Jika selama pemeriksaan pasien tidak memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan pelanggaran irama kontraksi jantung, diagnosis aritmia sinus idiopatik dibuat.
Tanda-tanda
Banyak pasien tidak merasakan manifestasi sinus aritmia, gangguan irama jantung terdeteksi di dalamnya selama pemeriksaan medis atau elektrokardiografi. Pada pasien lain, aritmia sinus disertai dengan keluhan perasaan aktivitas kontraktil jantung yang tidak merata ("jantung berhenti lalu berdetak cepat dan cepat," "jantung berhenti lalu mulai berdetak lagi"), pusing, lemas secara umum, sesak napas, sesak napas.
Aritmia sinus selama kehamilan
Aritmia sinus selama kehamilan sangat umum terjadi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sejak hari-hari pertama pembuahan, tubuh wanita hamil dibangun kembali untuk melahirkan dan melahirkan janin. Sejumlah perubahan berkontribusi pada terjadinya aritmia sinus:
- penurunan ketahanan terhadap stres dan peningkatan labilitas saraf-emosional;
- pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit, berkembang dengan latar belakang toksikosis pada paruh pertama kehamilan;
- peningkatan aktivitas sistem saraf simpatik;
- peningkatan volume darah yang bersirkulasi sebesar 20%, serta pembentukan sirkulasi darah di lingkaran uteroplasenta, yang menyebabkan peningkatan beban pada jantung;
- perubahan keseimbangan hormonal;
- anemia defisiensi besi, menyebabkan kelaparan oksigen di semua organ, termasuk otot jantung.
Aritmia sinus selama kehamilan disertai dengan pusing dan debaran di pelipis
Aritmia sinus selama kehamilan disertai dengan gejala berikut:
- pusing;
- perasaan palpitasi yang kuat, dirasakan sebagai pukulan ke sisi kiri dada;
- mengetuk kuil;
- kelelahan cepat;
- sesak napas, berkembang di bawah pengaruh aktivitas fisik.
Aritmia sinus yang parah selama kehamilan dapat menyebabkan kerusakan sirkulasi darah uteroplasenta, yang selanjutnya menyebabkan hipoksia dan malnutrisi janin.
Aritmia sinus pada anak-anak
Aritmia sinus juga tidak jarang terjadi pada anak-anak dan remaja. Ini sebagian besar disebabkan oleh ketidakdewasaan sistem saraf. Semakin muda anak, semakin sering episode gangguan irama jantung diamati. Faktor predisposisi terjadinya sinus arrhythmia pada anak adalah:
- prematuritas;
- sindrom hipertensi intrakranial;
- ensefalopati pascanatal;
- rakhitis;
- peningkatan berat badan;
- periode pertumbuhan anak yang cepat.
Saat anak tumbuh, sistem saraf otonom menjadi matang dan kemungkinan aritmia sinus menurun.
Aritmia sinus pada anak dapat disebabkan oleh alasan lain:
- kecenderungan turun-temurun;
- penyakit infeksi akut, disertai dehidrasi, demam, dan keracunan parah;
- pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit;
- kardiopsikoneurosis;
- miokarditis dari berbagai etiologi (difteri, sitomegalovirus);
- reumatik;
- cacat jantung bawaan dan didapat.
Pada anak-anak, aritmia sinus dikaitkan dengan ketidakmatangan sistem saraf.
Pada kebanyakan anak, manifestasi aritmia sinus, terutama aritmia pernafasan, tidak disertai dengan munculnya tanda-tanda negatif. Namun terkadang anak mengeluh nyeri di daerah jantung, pusing, lemas, sesak nafas, detak jantung cepat. Dalam hal ini, dapat diasumsikan bahwa, selain aritmia sinus, ia memiliki patologi lain dari sistem kardiovaskular. Keluhan seperti itu adalah alasan serius untuk berkonsultasi dengan ahli jantung.
Diagnostik
Aritmia sinus didiagnosis berdasarkan hasil studi elektrokardiografi. Pada elektrokardiogram, irama yang tidak teratur terlihat, yaitu interval RR yang tidak sama. Fluktuasi durasi interval ini melebihi 0,16 detik. Tanda EKG lain dari aritmia sinus adalah adanya gelombang P di depan setiap kompleks.
Aritmia sinus didiagnosis berdasarkan hasil EKG
Saat memastikan adanya aritmia sinus, perlu dilakukan pemeriksaan medis terhadap pasien untuk mengidentifikasi penyakit utama yang menyebabkan gangguan irama jantung.
Pengobatan aritmia sinus
Dengan takikardia sinus, pasien dianjurkan untuk istirahat yang cukup, pembatasan stres fisik dan mental, kepatuhan pada pola makan (pembatasan diet makanan manis dan berlemak, gorengan, makanan cepat saji, peningkatan kandungan buah-buahan segar, sayuran, buah beri dan jamu).
Akupunktur, prosedur fisioterapi (pijat, hidroterapi, terapi magnet), sesi psikoterapi untuk meningkatkan ketahanan stres memiliki efek terapeutik yang baik pada aritmia sinus.
Akupunktur memiliki efek terapeutik yang baik pada aritmia sinus
Perawatan obat aritmia sinus dengan obat antiaritmia dilakukan hanya dalam kasus patologi yang parah, bila metode non-obat di atas tidak mengarah pada hasil positif.
Jika penyakit yang menyebabkan perkembangan sinus aritmia diketahui, upaya utama diarahkan pada pengobatannya.
Pencegahan
Pencegahan perkembangan aritmia sinus meliputi langkah-langkah berikut:
- nutrisi yang rasional dan seimbang;
- kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat;
- penolakan untuk minum dan merokok;
- penghapusan situasi stres;
- penolakan dari asupan obat yang tidak terkontrol;
- diagnosis dan terapi tepat waktu penyakit pada sistem kardiovaskular, pernapasan, dan endokrin.
Konsekuensi dan komplikasi
Aritmia sinus itu sendiri tidak menyebabkan komplikasi. Jika dengan latar belakangnya ada kemunduran pada kondisi dan munculnya kardiopatologi lain, ini terkait dengan penyakit yang mendasari, yang gejalanya merupakan pelanggaran irama jantung oleh jenis aritmia sinus.
Video YouTube terkait artikel:
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
