Mirapex PD - Petunjuk Penggunaan Tablet, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Mirapex PD

Mirapex PD: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Interaksi obat
14. 14. Analoginya
15. 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
16. 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di apotek

Nama latin: Mirapex ER

Kode ATX: N04BC05

Bahan aktif: pramipexole (Pramipexole)

Produser: Boehringer Ingelheim International, GmbH (Jerman)

Deskripsi dan foto diperbarui: 2018-29-11

Harga di apotek: dari 83 rubel.

Membeli

Mirapex PD adalah obat antiparkinsonian, stimulan transmisi dopaminergik di sistem saraf pusat (SSP).

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet lepas-panjang: bulat dengan tepi miring (0,375 dan 0,75 mg) atau oval (1,5; 3 dan 4,5 mg), bikonveks, hampir putih atau putih, di satu sisi dengan ukiran logo perusahaan, di sisi lain - dengan ukiran "P1", "P2", "P3", "P4" dan "P5" dengan dosis 0,375; 0,75; 1,5; 3 dan 4,5 mg, masing-masing (10 buah dalam blister, dalam kotak karton 1 atau 3 blister dan petunjuk penggunaan Mirapex PD).

1 tablet berisi:

• zat aktif: pramipexole dihydrochloride monohydrate - 0,375 / 0,75 / 1,5 / 3 / 4,5 mg (setara dengan basa pramipexole dalam jumlah 0,26 / 0,52 / 1,05 / 2,1 / 3,15 mg);
• komponen tambahan: karbomer 941, pati jagung, hipromelosa 2208, magnesium stearat, silikon dioksida koloid.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Pramipexole adalah agonis reseptor dopamin dengan kemampuan untuk mengikat dengan selektifitas yang tinggi dan spesifisitas ke D ₂ subtipe _dari reseptor dopamin, yang afinitas tertinggi untuk D ₃ reseptor yang ditunjukkan. Komponen aktif Mirapex PD, sebagai hasil dari stimulasi reseptor dopamin yang terletak di striatum, pada parkinsonisme mengurangi kurangnya aktivitas motorik, menekan produksi, pelepasan dan metabolisme dopamin. Zat aktif in vitro melawan degenerasi neuron dopamin dengan adanya neurotoksisitas iskemia atau metamfetamin, dan juga melindungi neuron dari neurotoksisitas levodopa. Pramipexole secara ketergantungan mengurangi produksi prolaktin.

Dalam uji klinis yang melibatkan sukarelawan sehat yang dosis Mirapex PD ditingkatkan pada tingkat yang lebih cepat dari yang seharusnya (setiap 3 hari), hingga dosis harian maksimum 4,5 mg, peningkatan tekanan darah (BP) dan detak jantung (HR) dicatat). Selama penelitian pada pasien, efek ini tidak dicatat.

Untuk mempelajari kemanjuran klinis dan keamanan Mirapex PD dalam pengobatan penyakit Parkinson, studi terkontrol plasebo dilakukan yang melibatkan hampir 1.800 pasien dengan stadium I hingga V penyakit pada skala Hen dan Yaru, di mana sekitar 1000 pasien berada pada tahap akhir lesi, mengalami gangguan pergerakan dan dirawat. levodopa. Dalam pengobatan tahap awal dan akhir penyakit Parkinson dengan obat tersebut, keefektifannya dicatat selama sekitar enam bulan studi yang sedang berlangsung. Pada studi fase terbuka, yang berlangsung lebih dari 3 tahun, juga tidak ada tanda-tanda penurunan keefektifan pramipexole.

Dalam studi klinis double-blind selama dua tahun, terapi primer dengan Mirapex PD secara signifikan memperlambat perkembangan gangguan pergerakan dan menurunkan frekuensinya bila dibandingkan dengan pengobatan primer dengan levodopa. Meskipun penggunaan pramipexole menyebabkan timbulnya gangguan gerakan di kemudian hari, terapi dengan levodopa memberikan peningkatan yang lebih nyata dalam fungsi motorik - perubahan nilai rata-rata pada UPDRS (Skala Peringkat Penyakit Parkinson Terpadu), oleh karena itu, keseimbangan harus dicapai antara karakteristik obat ini. Terlepas dari kenyataan bahwa insiden kantuk dan halusinasi secara keseluruhan lebih tinggi selama peningkatan dosis pada kelompok pramipexole, tidak ada perbedaan yang signifikan selama fase perawatan pemeliharaan. Fakta-fakta ini harus dipertimbangkan saat pertama kali meresepkan obat untuk orang yang menderita penyakit Parkinson.

Untuk menilai keamanan dan kemanjuran Mirapex PD dalam pengobatan penyakit Parkinson, tiga uji coba terkontrol secara acak dilakukan, dua di antaranya dilakukan pada pasien di tahap awal lesi dan satu di tahap selanjutnya. Dalam proses penelitian double-blind, terkontrol plasebo, yang melibatkan 539 pasien pada tahap awal penyakit, setelah 18 minggu pengobatan, keunggulan obat dibandingkan plasebo dicatat menurut primer (hasil menurut II + III bagian dari skala UPDRS) dan sekunder [tingkat respons menurut kriteria CGI-I (Clinical Overall Impression Scale) dan PGI-I (Overall Patient Impression Scale) - Peningkatan] key efikasi endpoint. Pada pasien yang menggunakan tablet pelepasan lama Mirapex PD selama 33 minggu, kemanjuran ditunjukkan pada 33 minggu,tidak kurang dari bila menggunakan tablet lepas-cepat Mirapex berdasarkan hasil penilaian menurut II + III bagian dari skala UPDRS.

Dalam sebuah penelitian yang melibatkan 517 pasien dengan lesi lanjut, ketika dikombinasikan dengan levodopa setelah 18 minggu terapi, Mirapex PD lebih unggul daripada plasebo untuk titik akhir kunci primer (hasil menurut II + III bagian dari skala UPDRS) dan sekunder (periode tidak aktif). efisiensi.

Dalam studi double-blind pada tahap awal penyakit Parkinson, toleransi dan kemanjuran transisi semalam dari pramipexole dalam bentuk tablet pelepasan segera ke tablet pelepasan diperpanjang dinilai sambil mempertahankan dosis harian. Setelah beralih ke penggunaan Mirapex PD, efektivitas obat ini tercatat pada 87 dari 103 peserta penelitian. Pada 82,8% dari 87 pasien ini, dosis tidak disesuaikan, pada 13,8% dinaikkan, dan pada 3,4% diturunkan. Pada 8 dari 16 pasien yang tidak mempertahankan keefektifan pramipexole, perubahan dibandingkan dengan baseline tidak signifikan secara klinis. Satu pasien yang beralih ke penggunaan tablet pelepasan diperpanjang mengembangkan fenomena yang tidak diinginkan,karena terapi dengan Mirapex PD dan memerlukan penghentian yang terakhir.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, pramipexole sepenuhnya diserap dari saluran gastrointestinal (GIT). Ketersediaan hayati absolut zat aktif lebih dari 90%, dalam plasma konsentrasi maksimum (C _maks) diamati setelah sekitar 6 jam. Konsentrasi mapan (C _ss) zat aktif di dalam darah dicapai selambat-lambatnya setelah 5 hari penggunaan Mirapex PD secara teratur. Asupan bersamaan dengan makanan, sebagai suatu peraturan, tidak mempengaruhi ketersediaan hayati obat. Setelah makan makanan yang kaya lemak, peningkatan C _max dicatat dengan penggunaan dosis tunggal dan beberapa dosis masing-masing sekitar 24 dan 20%, dan ada juga pelambatan dalam waktu untuk mencapai C _maks.selama sekitar 2 jam. Efek ini tidak relevan secara klinis.

Area di bawah kurva farmakokinetik (AUC) tidak tergantung pada asupan makanan. Pramipexole dicirikan oleh kinetika linier dan variabilitas yang relatif kecil dalam kadar plasma antara pasien, terlepas dari bentuk farmasi obatnya. Sesuai dengan hasil studi fase I, nilai konsentrasi plasma maksimum dan minimum (C _max, C _min) dan AUC setara untuk dosis harian yang sama dari pramipexole dalam bentuk tablet lepas lama yang diminum 1 kali sehari, dan tablet lepas segera diminum. 3 kali sehari.

Penggunaan Mirapex PD sekali sehari menghindari fluktuasi yang sering terjadi pada konsentrasi plasma pramipexole dalam darah pada siang hari jika dibandingkan dengan penggunaan Mirapex 3 kali sehari.

Berat badan tidak mempengaruhi AUC, tetapi ditemukan bahwa itu mempengaruhi volume distribusi (V _d), dan sebagai hasilnya, C _max. Penurunan berat badan sebanyak 30 kg menyebabkan peningkatan C _max sebesar 45%. Pada saat yang sama, pada pasien dengan penyakit Parkinson selama studi fase III, tidak ada pengaruh signifikan dari berat badan pada efek dan tolerabilitas terapi Mirapex PD yang ditemukan.

Kemampuan mengikat protein plasma dalam pramipexole sangat rendah (kurang dari 20%), _Vd obatnya cukup besar - 400 liter. Dalam studi praklinis pada hewan, konsentrasi obat yang tinggi di jaringan otak (sekitar 8 kali lebih tinggi dari level plasma) terdeteksi. Pada manusia, pramipexole sebagian kecil mengalami biotransformasi.

Sekitar 90% dari dosis yang diberikan diekskresikan oleh ginjal (sekitar 80% tidak berubah) dan kurang dari 2% melalui usus. Bersihan total pramipexole kira-kira 500 ml / menit, dan pembersihan ginjal kira-kira 400 ml / menit. Waktu paruh (T _½) dapat berkisar dari 8 jam pada pasien muda dan hingga 12 jam pada pasien lanjut usia.

Indikasi untuk digunakan

Mirapex PD direkomendasikan untuk pengobatan gejala penyakit Parkinson idiopatik pada orang dewasa sebagai obat monoterapi (tanpa levodopa) atau dalam kombinasi dengan levodopa, yaitu, pada semua tahap penyakit, termasuk yang terlambat, di mana efek terapi levodopa menurun atau menjadi tidak stabil, dan fluktuasinya (fenomena "keausan" pada akhir dosis dan fenomena "on-off").

Kontraindikasi

Mutlak:

• usia hingga 18 tahun;
• laktasi;
• hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat.

Relatif (perlu menggunakan tablet Mirapex PDs dengan sangat hati-hati):

• lesi kardiovaskular;
• hipotensi arteri;
• gagal ginjal;
• gangguan psikotik;
• penggunaan gabungan dengan obat penenang, antagonis reseptor dopamin, etanol;
• kehamilan (penggunaan diperbolehkan hanya jika manfaat bagi ibu melebihi kemungkinan risiko bagi kesehatan janin).

Mirapex PD, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Mirapex PD diminum sekali sehari, pada waktu yang hampir bersamaan, terlepas dari asupan makanannya. Tablet harus ditelan utuh dengan air, tanpa dikunyah, dihancurkan atau dihancurkan.

Jika dosis pramipexole terlewat, jika tidak lebih dari 12 jam telah berlalu sejak waktu pemberian yang biasa, dosis ini harus diambil. Jika lebih dari 12 jam telah berlalu, jangan minum dosis yang terlewat, dan gunakan keesokan harinya pada waktu yang biasa.

Pemindahan pasien ke penerimaan tablet pelepasan lama Mirapex PD dari penerimaan tablet Mirapex dapat dilakukan sepanjang hari, dalam dosis yang sama.

Selama terapi awal, dosis harus ditingkatkan secara bertahap, dimulai dengan dosis harian 0,375 mg, kemudian ditingkatkan setiap 5-7 hari. Untuk mencapai efek terapeutik yang maksimal, untuk mencegah efek samping, diperlukan titrasi dosis.

Dosis harian yang direkomendasikan Mirapex PD selama tiga minggu pertama kursus:

• I minggu - 0,375 mg;
• II minggu - 0,75 mg;
• III minggu - 1,5 mg.

Dalam kasus ketika peningkatan lebih lanjut dalam dosis harian diperlukan, itu ditingkatkan pada interval mingguan sebesar 0,75 mg hingga dosis maksimum 4,5 mg per hari.

Selama perawatan pemeliharaan, dosis individu harian dapat berkisar dari 0,375 mg hingga dosis maksimum yang diijinkan 4,5 mg. Dalam perjalanan studi utama, dengan peningkatan dosis pada pasien pada tahap awal dan lanjutan penyakit, efek terapeutik dicatat dari awal penggunaan Mirapex PD dengan dosis 1,5 mg. Pada saat yang sama, pada beberapa pasien, penggunaan dosis harian melebihi 1,5 mg dapat menyebabkan efek tambahan terapi, terutama pada tahap akhir lesi, ketika penurunan dosis levodopa dianjurkan.

Dengan latar belakang penghentian obat dopaminergik yang tajam, sindrom neuroleptik ganas dapat berkembang, sebagai akibatnya, setelah menyelesaikan pengobatan, dosis Mirapex PD harus dikurangi secara bertahap sebesar 0,75 mg per hari sampai dosis 0,75 mg tercapai, dan kemudian dikurangi sebesar 0,375 mg per hari.

Dengan penggunaan gabungan Mirapex PD dengan levodopa, karena dosis pramipexole meningkat, serta selama perawatan pemeliharaan, dianjurkan untuk mengurangi dosis levodopa untuk mencegah stimulasi dopaminergik yang berlebihan.

Efek samping

• infeksi dan invasi: jarang - pneumonia;
• sistem endokrin: jarang - pelanggaran produksi hormon antidiuretik¹;
• sistem saraf: sangat sering - mengantuk, pusing, tardive; sering - sakit kepala; jarang - tertidur mendadak, amnesia, pingsan, hiperkinesia; dengan frekuensi tidak diketahui ² - antecollis;
• gangguan psikotik: sering - insomnia, kebingungan, mimpi abnormal, halusinasi (terutama visual), perilaku abnormal (gejala tindakan kompulsif dan impulsif); jarang - kecemasan, kecenderungan makan berlebihan, hiperseksualitas, peningkatan / penurunan libido, belanja patologis, keinginan patologis untuk berjudi, paranoia, hiperfagia¹, delirium, delirium; jarang - mania (dengan perkembangan efek ini, perlu untuk menyelesaikan masalah pengurangan dosis atau penyelesaian terapi obat secara bertahap);
• sistem kardiovaskular: sering - menurunkan tekanan darah; jarang - gagal jantung¹;
• saluran pencernaan: sangat sering - mual; sering - muntah, sembelit;
• sistem pernapasan: jarang - cegukan, sesak napas;
• kulit dan jaringan subkutan: jarang - ruam, gatal, reaksi hipersensitivitas;
• organ penglihatan: sering - gangguan penglihatan, termasuk penurunan ketajaman penglihatan dan kejelasan persepsi, diplopia;
• gangguan umum: sering - kelemahan, edema perifer;
• reaksi yang ditemukan dalam studi khusus: sering - penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan; jarang - peningkatan berat badan.

¹ Reaksi merugikan dicatat dalam observasi pasca pendaftaran, kategori frekuensi dengan probabilitas 95% tidak melebihi "jarang", tetapi mungkin lebih rendah. Karena kelainan ini tidak termasuk dalam database uji klinis, tidak mungkin membuat perkiraan kategori frekuensi yang akurat.

² Frekuensi efek samping ini tidak dapat ditentukan karena belum dilaporkan dalam uji klinis sebagai efek samping.

Sebagian besar pelanggaran di atas ringan hingga sedang. Biasanya, reaksi merugikan terjadi di awal kursus dan berlalu selama terapi dilanjutkan.

Pada individu dengan penyakit Parkinson, saat menggunakan pramipexole, efek samping yang paling umum (≥ 5%) dibandingkan dengan plasebo adalah sebagai berikut: diskinesia, mual, konstipasi, penurunan tekanan darah, mengantuk / insomnia, pusing, sakit kepala, lemah, halusinasi. Dengan administrasi gabungan Mirapex PD dengan levodopa, terutama pada tahap awal pengaturan dosis, pelanggaran yang paling umum adalah tardive, dengan perkembangan dimana dosis levodopa berkurang. Selain itu, pada awal pengobatan, dengan titrasi dosis pramipexole yang terlalu cepat, risiko penurunan tekanan darah menjadi lebih buruk.

Overdosis

Tidak ada deskripsi kasus overdosis Mirapex PD yang parah. Gejala yang diharapkan saat mengambil dosis tinggi berlebihan, karakteristik profil farmakodinamik agonis reseptor dopamin, mungkin muntah, mual, hiperkinesia, agitasi, halusinasi, dan penurunan tekanan darah.

Tidak ada obat penawar yang diketahui; jika dicurigai overdosis, lavage lambung, infus cairan intravena, asupan arang aktif, pengobatan simtomatik, pemantauan elektrokardiogram (EKG) ditentukan. Dalam kasus tanda-tanda eksitasi SSP, dimungkinkan untuk mengelola neuroleptik. Hemodialisis tidak efektif.

instruksi khusus

Perkembangan halusinasi paling sering dicatat saat mengambil Mirapex PD dalam kombinasi dengan levodopa pada pasien dengan penyakit Parkinson progresif.

Di hadapan penyakit kardiovaskular yang parah saat mengambil Mirapex PD, kehati-hatian harus dilakukan. Karena peningkatan risiko hipotensi ortostatik pada pasien seperti itu, tekanan darah perlu dikendalikan, terutama di awal kursus.

Dengan latar belakang pengobatan obat secara berkala atau dengan gangguan penglihatan yang ada segera setelah dimulainya kursus, disarankan untuk melakukan pemantauan oftalmologi.

Pasien dengan penyakit Parkinson dapat mengembangkan kelainan seperti distonia aksial, yang dimanifestasikan sebagai camptocormia, antecollis, atau pleurototonus (sindrom Menara Miring Pisa). Kasus terisolasi dari perkembangan distonia setelah memulai terapi dengan agonis reseptor dopamin (termasuk pramipexole) telah dicatat, tetapi hubungan kausal yang jelas antara penggunaan obat ini dan komplikasi ini belum ditentukan. Timbulnya distonia juga dapat diamati beberapa bulan kemudian setelah mengambil dana di atas atau menyesuaikan rejimen dosisnya. Dengan perkembangan distonia, cara penggunaan obat dopaminergik harus ditinjau ulang dan, jika perlu, disesuaikan.

Pasien harus diberi tahu tentang kemungkinan efek sedatif Mirapex PD, termasuk yang diamati selama pengobatan dengan rasa kantuk dan tertidur mendadak selama aktivitas siang hari. Episode serangan tidur mendadak selama aktivitas siang hari, terkadang tanpa munculnya tanda-tanda sebelumnya, jarang terjadi. Efek samping ini perlu dipertimbangkan oleh pasien yang mengemudikan kendaraan dan peralatan kompleks lainnya. Dalam kasus ini, kemungkinan mengurangi dosis obat atau menghentikannya harus dipertimbangkan.

Menurut hasil studi epidemiologi, pasien dengan penyakit Parkinson berisiko lebih tinggi mengalami melanoma dibandingkan dengan populasi umum. Namun, belum dipastikan apakah peningkatan ancaman ini merupakan konsekuensi dari penyakit atau terkait dengan faktor lain, misalnya penggunaan obat untuk mengobati penyakit Parkinson.

Beberapa pasien mencatat adanya residu dalam tinja yang menyerupai seluruh tablet Mirapex PD. Dalam kasus penerimaan keluhan tersebut, diperlukan evaluasi ulang respon pasien terhadap terapi.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Pramipexole mampu menyebabkan halusinasi atau kantuk, sehingga secara signifikan memengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan atau mengoperasikan mekanisme yang kompleks.

Dalam kasus kantuk yang meningkat atau kasus tertidur mendadak selama aktivitas siang hari (saat makan, berbicara, dll.), Yang dapat terjadi kapan saja selama terapi, pasien harus menolak untuk mengemudikan kendaraan atau melakukan aktivitas lain di mana karena kewaspadaan mereka melemah, mereka dapat membahayakan nyawa mereka dan juga nyawa orang lain. Pasien dapat mengendarai mobil dan peralatan kompleks lainnya hanya setelah menghilangkan gejala ini.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Studi tentang pengaruh terapi dengan Mirapex PD pada kehamilan dan menyusui pada manusia belum pernah dilakukan.

Dalam percobaan pada hewan, ketika mempelajari kemungkinan efek pramipexole pada fungsi reproduksi, ditemukan bahwa zat aktif tersebut tidak menunjukkan teratogenisitas pada tikus dan kelinci. Pada saat yang sama, bila menggunakan dosis beracun untuk wanita hamil, obat tersebut bersifat embriotoksik pada tikus.

Selama kehamilan, obat antiparkinson direkomendasikan hanya jika manfaat yang diharapkan dari pengobatan kepada ibu jauh lebih besar daripada potensi risikonya bagi kesehatan janin.

Pada wanita, ekskresi obat dalam ASI belum pernah diteliti. Dalam studi praklinis, kadar obat dalam susu tikus lebih tinggi daripada dalam plasma. Karena pramipexole menghambat produksi prolaktin manusia, pramipexole juga dianggap dapat menekan laktasi. Selama menyusui, karena kurangnya data yang relevan, pengobatan dengan obat tidak boleh dilakukan.

Pengaruh penggunaan produk terhadap kesuburan manusia belum dipelajari. Menurut hasil penelitian pada hewan, tidak ditemukan tanda langsung atau tidak langsung dari efek negatif Mirapex PD pada kesuburan pada laki-laki.

Penggunaan masa kecil

Karena kurangnya data yang mengkonfirmasi keamanan dan kemanjuran penggunaan Mirapex PD pada anak-anak dan remaja, penggunaannya pada pasien di bawah usia 18 tahun dikontraindikasikan.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Dengan adanya gagal ginjal, Mirapex PD harus dikonsumsi dengan hati-hati, karena ekskresi pramipexole dari tubuh tergantung pada aktivitas ginjal.

Dengan klirens kreatinin (CC) di bawah 30 ml / menit, terapi obat tidak dianjurkan, karena kurangnya data tentang keamanan pemberiannya pada pasien kelompok ini. Pasien tersebut disarankan untuk mempertimbangkan kelayakan pengobatan dengan pramipexole dalam bentuk tablet lepas segera.

Penderita CC 30-50 ml / menit sebaiknya memulai terapi dengan dosis 0,375 mg dua hari sekali. 1 minggu setelah dimulainya kursus, dosis harian Mirapex PD harus ditingkatkan dengan hati-hati dan setelah penilaian menyeluruh terhadap respons terhadap pengobatan dan toleransinya. Jika kedepannya perlu ditingkatkan dosis harian, harus ditingkatkan dengan interval mingguan sebesar 0,375 mg sampai dosis maksimum 2,25 mg per hari tercapai.

Dengan CC di atas 50 ml / menit, tidak perlu mengurangi dosis harian atau frekuensi pemberian. Jika fungsi ginjal memburuk selama perawatan pemeliharaan, rekomendasi di atas harus diikuti.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Jika terjadi gagal hati, dosis Mirapex PD tidak perlu dikurangi.

Interaksi obat

Pramipexole memiliki kemampuan yang lemah untuk mengikat protein plasma dan biotransformasi yang tidak signifikan, akibatnya interaksinya dengan obat lain yang mempengaruhi pengikatan obat ke protein plasma atau ekskresi sebagai akibat dari biotransformasi tidak mungkin terjadi.

Reaksi interaksi yang mungkin dapat diamati ketika Mirapexa PD dikombinasikan dengan obat / agen lain:

• selegiline, levodopa: tidak ada interaksi farmakokinetik;
• antikolinergik: interaksi belum dipelajari, karena obat-obat ini terutama diekskresikan melalui biotransformasi dan dengan pramipexole, interaksi yang mungkin tidak mungkin terjadi;
• amantadine, zidovudine, mexiletine, quinine, cisplatin, procainamide (obat yang menekan jalur metabolisme dari ekskresi aktif pramipexole oleh ginjal, atau diekskresikan dengan cara ini): interaksi dengan pramipexole dimungkinkan, dan, sebagai akibatnya, penurunan pembersihan yang terakhir; pengurangan dosis Mirapex PD mungkin diperlukan;
• obat antipsikotik: kombinasi ini tidak dianjurkan, misalnya, dalam kasus kemungkinan efek antagonis dopamin;
• obat penenang, alkohol: efek aditif mungkin terjadi (hati-hati harus dilakukan);
• levodopa: penurunan dosis zat ini diperlukan dengan peningkatan dosis pramipexole (dosis obat antiparkinsonian lain harus dipertahankan pada tingkat yang konstan).

Analog

Analog dari Mirapex PD adalah: Mirapex, Pramipexol Orion, Pramipexol-Teva, Mipexol, Miraxol, Pramipexol, dll.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang terlindung dari kelembapan, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Review tentang Mirapex PD

Review Mirapex PD oleh spesialis dan pasien di forum medis sebagian besar positif. Pasien mencatat bahwa bentuk pramipexole yang diperpanjang jauh lebih nyaman untuk penggunaan jangka panjang setiap hari jika dibandingkan dengan bentuk standar obat ini. Obat tersebut, menurut ulasan, memberikan kontrol yang efektif terhadap gejala klinis penyakit Parkinson selama 24 jam, membantu menormalkan siklus tidur harian, mengurangi kekakuan otot tungkai, dan meningkatkan perawatan diri.

Para ahli percaya bahwa ketika menggunakan Mirapex PD, tingkat kepatuhan pasien meningkat, dengan penyakit Parkinson, kemungkinan melakukan stimulasi dopaminergik yang konstan meluas.

Harga Mirapex PD di apotek

Harga Mirapex PD, tablet rilis lama, bisa:

• dosis 0,375 mg: 120-140 rubel. untuk 10 pcs. dikemas;
• dosis 1,5 mg: 1500–1600 rubel. untuk 30 pcs. dikemas;
• dosis 3 mg: 2950-3050 rubel. untuk 30 pcs. dikemas.

Mirapex PD: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Mirapex PD 0,375 mg tablet rilis lama 10 pcs. 83 rbl. Membeli

Tablet aksi lama Mirapex PD 0,375 mg 10 pcs. 141 r Membeli

Mirapex PD 1,5 mg tablet lepas-lama 30 pcs. 1364 RUB Membeli

Tablet aksi lama Mirapex PD 1.5mg 30 pcs. 1552 RUB Membeli

Mirapex PD 3 mg tablet rilis lama 30 pcs. 2641 GELOMBANG Membeli

Tablet aksi lama Mirapex PD 3mg 30 pcs. 3103 RUB Membeli

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!