17-OH-progesteron: Apa Itu, Meningkat Atau Menurun

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

17-OH-progesteron - apa itu?

Isi artikel:

Tingkat 17-OH-progesteron
Tes darah untuk mengetahui kandungan hormon
Penyebab peningkatan dan penurunan 17-OH-progesteron
Gejala kadar progesteron 17-OH tinggi dan rendah
Koreksi hormon 17-OH-progesteron

17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesterone) adalah hormon steroid, progestin minor, yang diproduksi oleh korpus luteum ovarium dan korteks adrenal. 17-OH-progesteron terbentuk dari progesteron dan 17-hidroksipregnenolon. Hormon ini berbeda dari progesteron dengan adanya radikal hidroksil tambahan (OH) pada atom karbon ke-17 dalam kerangka steroid.

17-OH-progesteron adalah perantara dalam sintesis kortisol dan beberapa hormon lain di kelenjar adrenal. Ketika seseorang dalam ketakutan atau bahaya, 17-hidroksiprogesteron meningkatkan aliran darah ke jantung dan otot. Dalam keadaan stres, ia juga bertanggung jawab untuk membakar massa otot, hipertensi arteri, aritmia.

Hormon tersebut berfungsi sebagai salah satu pengatur fungsi reproduksi, mempengaruhi kemampuan seorang wanita untuk hamil dan melahirkan anak. Dalam kasus implantasi sel telur yang telah dibuahi, konsentrasi hormon dalam darah meningkat. Sejumlah besar 17-OH-progesteron diproduksi oleh plasenta selama kehamilan (produksi hormon meningkat secara signifikan pada trimester ketiga kehamilan dan menurun tajam beberapa hari sebelum melahirkan). Jika belum terjadi pembuahan, maka kadar hormon tersebut akan menurun kembali pada awal fase folliculin pada siklus menstruasi berikutnya. 17-hidroksiprogesteron juga dapat memetabolisme hormon seks utama pria, testosteron.

Kandungan 17-OH-progesteron dalam darah meningkat dengan rasa takut, stres, marah

Konsentrasi 17-OH-progesteron dalam darah tergantung pada waktu hari; oleh karena itu, kadarnya diukur dengan mempertimbangkan fluktuasi harian. Konsentrasi 17-hidroksiprogesteron tertinggi dalam darah diamati pada pagi hari (setelah pukul 09:00). Selain itu, kandungan hormon tersebut bervariasi sesuai usia, dan pada wanita, dengan fase siklus menstruasi. Kadar 17-OH-progesteron sedikit meningkat menjelang pertengahan siklus menstruasi dan tidak berubah selama fase luteal. Dalam keadaan normal, jumlah hormon di dalam darah dapat diabaikan.

Tingkat 17-OH-progesteron

Jumlah normal hormon berbeda antara pria dan wanita. Norma 17-OH-progesteron pada wanita, tergantung pada fase siklus menstruasi, adalah:

dalam fase folikuler - 1,25–8,25 nmol / l;
di tengah siklus - 0,9–4,25 nmol / l;
dalam fase luteal - 1,0-11,5 nmol / l.

Pada wanita hamil:

pada trimester pertama dan kedua - 3,55-20,0 nmol / l;
pada trimester ketiga - 3,75–33,3 nmol / l.

Pada pria, kandungan 17-hidroksiprogesteron dalam darah biasanya 1,5–6,35 nmol / l.

Di laboratorium yang berbeda, norma dapat berbeda tergantung pada metode penelitian dan unit pengukuran yang diadopsi.

Tes darah untuk mengetahui kandungan hormon

Pengambilan sampel darah untuk analisis 17-OH-progesteron pada wanita biasanya dilakukan pada hari ketiga hingga kelima siklus. Untuk mendapatkan hasil yang andal untuk studi, Anda perlu mempersiapkan dengan baik. Anda perlu mendonor darah di pagi hari dengan perut kosong, sebelum itu diperbolehkan menggunakan air, tetapi tidak lebih dari dua gelas.

Penentuan laboratorium untuk konsentrasi 17-hidroksiprogesteron ditentukan untuk indikasi berikut:

merencanakan kehamilan;
ketidakteraturan menstruasi;
infertilitas pada wanita;
keguguran;
hirsutisme;
perdarahan uterus intermenstrual;
nyeri pada kelenjar susu;
sindrom pramenstruasi yang parah;
kecurigaan hiperplasia korteks adrenal;
memeriksa keefektifan pengobatan untuk penyakit adrenal.

Karena peningkatan kadar hormon ini mungkin disebabkan oleh alasan fisiologis (misalnya, kehamilan), tes olahraga dan pengujian genetik mungkin diperlukan untuk memastikan proses patologis.

Dalam beberapa kasus, penentuan tambahan konsentrasi hormon lain (progesteron, estradiol, luteinizing dan hormon perangsang folikel) mungkin diperlukan.

Selain itu, serangkaian tindakan diagnostik dapat mencakup pemeriksaan ultrasonografi kelenjar adrenal, organ perut dan panggul, pencitraan resonansi terkomputasi dan / atau magnetik, metode penelitian radionuklida, dll.

Penyebab peningkatan dan penurunan 17-OH-progesteron

Penurunan konsentrasi 17-OH-progesteron diamati dalam patologi berikut:

pseudohermaphroditism pada pria (gangguan pembentukan tubuh pria yang disebabkan oleh produksi progesteron yang terganggu);
insufisiensi adrenal bawaan atau didapat;
Penyakit Addison (hipokortisisme).

Secara fisiologis, tingkat 17-OH-progesteron meningkat dalam situasi stres, saat mengalami ketakutan, kemarahan, ketegangan mental.

Peningkatan patologis pada konsentrasi 17-hidroksiprogesteron dalam darah diamati dengan hiperplasia adrenal kongenital karena defisiensi enzim 21-hidroksilase (penyakit yang paling umum dari kelompok gangguan steroidogenesis). Biasanya, 17-OH-progesteron meningkat pada neoplasma adrenal dan ovarium, sindrom ovarium polikistik, dan ketidakteraturan menstruasi. Selain itu, alasan peningkatan termasuk minum obat berbasis progesteron, puasa, atau mengikuti diet ketat.

Gejala kadar progesteron 17-OH tinggi dan rendah

Tanda-tanda peningkatan kadar 17-OH-progesteron dalam darah:

pelanggaran siklus menstruasi;
pertumbuhan berlebih dan rambut menipis;
perubahan konsentrasi glukosa dalam darah;
jerawat;
kerentanan terhadap penyakit menular.

Dengan tidak adanya koreksi tepat waktu, pasien mengembangkan hipertensi arteri, resistensi insulin, diabetes mellitus, kolesterolemia, aterosklerosis, patologi sistem kardiovaskular. Peningkatan konsentrasi hormon ini yang berkepanjangan dapat menyebabkan perkembangan gangguan mental, kondisi depresi, pembentukan ulkus pada saluran pencernaan, dan gangguan sirkulasi otak. Episode yang sering terjadi pada peningkatan kadar 17-OH-progesteron secara negatif mempengaruhi keadaan jaringan otak dan dapat menyebabkan perkembangan ensefalopati.

Tanda kadar hormon yang rendah adalah penggelapan pada kulit, terutama pada lipatan alami.

Koreksi hormon 17-OH-progesteron

Metode untuk mengoreksi jumlah hormon 17-OH-progesteron dalam darah bergantung pada penyebab yang menyebabkan perkembangan kondisi patologis.

Pengobatan sendiri, terutama dengan penggunaan obat farmakologis, dengan peningkatan atau penurunan 17-hidroksiprogesteron tidak dapat diterima, karena memiliki risiko komplikasi yang tinggi. Penggunaan obat apa pun untuk patologi ini dilakukan secara ketat di bawah pengawasan medis.

Terapi obat untuk peningkatan hormon biasanya mencakup pemberian glukokortikosteroid. Untuk mengurangi tingkat 17-OH-progesteron, yang meningkat dengan latar belakang perubahan organik (misalnya, karena proses tumor), terapi bedah dan obat gabungan digunakan untuk menghilangkan akar penyebab dan kemudian menormalkan latar belakang hormonal.

Dengan peningkatan 17-hidroksiprogesteron, diet yang diperkaya dengan vitamin diperlukan. Makanan sehari-hari meliputi buah-buahan dan sayuran yang tinggi vitamin C (lemon, kismis, kiwi, kubis, paprika, rose hips, dll.), Teh hijau, kopi, buah-buahan kering, kentang, wortel, bawang, peterseli, bit, kacang polong. Pada saat yang sama, batasi penggunaan makanan berprotein.

Untuk peningkatan kadar 17-hidroksiprogesteron, diet yang diperkaya vitamin C direkomendasikan

Normalisasi 17-hidroksiprogesteron yang diturunkan dilakukan menggunakan terapi penggantian hormon dengan obat progesteron. Pengobatan dengan progesteron murni (diberikan dengan injeksi intramuskular) biasanya berlangsung sekitar sepuluh hari.

Video YouTube terkait artikel: