Kista korpus luteum ovarium selama kehamilan
Isi artikel:
- Mekanisme pembentukan
- Gejala
- Bahaya di tahap awal
- Alasan pembentukan
- Video
Selama kehamilan, kista korpus luteum adalah pembentukan fungsi yang terjadi di lokasi korpus luteum yang tidak mengalami regresi. Neoplasma jinak cenderung menghilang dengan sendirinya pada tahap awal kehamilan (trimester pertama). Ini bukan kondisi yang berbahaya dan, biasanya, hilang dengan sendirinya dan tanpa komplikasi.
Kebanyakan pasien (sampai 80-90%) tidak mengalami gejala apapun. Ini ditemukan sebagai temuan yang tidak disengaja pada USG.
Kista korpus luteum pada wanita hamil biasanya terdeteksi dengan pemindaian ultrasound yang direncanakan dan tidak menimbulkan bahaya yang serius
Mekanisme pembentukan
Pada awal kehamilan, kista korpus luteum ovarium dianggap sebagai salah satu opsi yang mungkin untuk norma. Alasan sikap ini adalah bahwa korpus luteum terbentuk setelah ovulasi dan menghasilkan hormon progesteron, yang memastikan implantasi sel telur yang telah dibuahi ke dalam dinding rahim. Pada tahap awal kehamilan, ini adalah pengatur hormonal dari perjalanan normal kehamilan (bertanggung jawab untuk mencegah keguguran), berfungsi hingga 10-12 minggu. Artinya, pada periode awal, pendeteksiannya bukanlah alasan untuk intervensi bedah segera. Sebaliknya, jika korpus luteum tidak ada, ada risiko tinggi untuk mengakhiri kehamilan dan diindikasikan konsultasi spesialis.
Saat korpus luteum mengalami regresi, cairan dapat menumpuk di rongga, pada kenyataannya, inilah bagaimana kista terbentuk.
Kista korpus luteum ovarium kanan terjadi, menurut statistik, lebih jarang daripada kiri (1: 2). Alasan fenomena ini tidak jelas.
Gejala
Gambaran klinisnya memiliki gejala sebagai berikut:
- Menggambar nyeri di perut bagian bawah. Gejala langka yang terkait dengan iritasi pada ujung saraf di rongga perut. Nyeri akut terjadi pada kurang dari 1% pasien, jika tumor pecah atau torsinya (terjadi peritonitis terbatas). Nyeri terlokalisasi secara asimetris, lebih sering di area selangkangan kiri.
- Masalah berdarah. Sangat jarang, setelah beberapa saat, pendarahan bisa terjadi. Gejala ini terjadi dengan sejumlah besar patologi ginekologis dan membutuhkan nasihat medis segera.
- Malaise umum (mual, muntah, kenaikan suhu tubuh). Kompleks gejala ini lebih sering terjadi dengan perkembangan komplikasi.
- Gejala nonspesifik: kelelahan meningkat, sensitivitas payudara. Mereka tidak termasuk dalam diagnosis.
Bahaya di tahap awal
Pembentukan kistik yang terbentuk memiliki kemungkinan komplikasi tidak lebih dari 2-3%. Mereka dapat diwakili oleh status berikut:
| Komplikasi | Deskripsi |
| Perdarahan ke dalam rongga kista | Ini terjadi hanya jika pembuluh darah lewat di sekitar tumor (fitur anatomi lokasi). Perdarahan itu sendiri tidak dapat diobati dan memiliki perjalanan asimtomatik - gambaran klinis tidak terbentuk, hanya dipastikan dengan data ultrasound. |
| Pecahnya kista dengan keluarnya isinya ke dalam rongga perut dan rongga panggul |
Teramati, misalnya, dengan trauma perut tumpul. Dalam hal ini, wanita tersebut mungkin tidak segera merasakan perubahan keadaan, yang dijelaskan oleh ukuran kista yang kecil. Manifestasi peritonitis dimulai secara bertahap dengan semua gejala klasik (nyeri perut difus yang parah, demam, muntah, diare, satu atau dua kali, gejala peritoneal positif). Kondisi ini membutuhkan rawat inap dan pembedahan. Laparoskopi diagnostik segera dilakukan untuk diagnosis banding dengan kondisi lain, yang juga diberikan oleh klinik abdomen akut. |
| Torsi ovarium (pitam ovarium) | Kondisi yang sangat serius, sering menyerupai usus buntu. Dalam kasus ini, seluruh ovarium terpengaruh, dan bukan struktur anatomi yang terpisah di dalamnya (yaitu, tidak hanya korpus luteum). Patologi berkembang dalam waktu singkat, dari pecahnya sendiri hingga gambaran klinis yang jelas, dibutuhkan waktu sekitar 6-10 jam. Membutuhkan perawatan bedah segera. Semua gejala perut akut hadir. |
| Aksesi infeksi sekunder | Komplikasi yang sangat langka. Mengarah pada transisi peradangan aseptik menjadi pengembangan fokus purulen terbatas (abses). Pada tahap awal, tidak ada manifestasi klinis. Seiring bertambahnya ukuran dan peningkatan, ruptur dapat terjadi dengan pelepasan isi purulen ke jaringan sekitarnya. |
Komplikasi terjadi dalam kasus yang sangat jarang terjadi, karena alasan ini, diagnosis yang salah dibuat pada tahap awal.
Alasan pembentukan
Korpus luteum dibentuk di ovarium di bawah aksi hormon hipofisis - hormon luteinizing (luteal), adalah kelenjar sekresi sementara yang terbentuk kembali di setiap siklus menstruasi, ini adalah proses bulanan yang teratur. Pada beberapa tahap - tidak mungkin untuk memastikan secara tepat - korpus luteum mulai terisi dengan cairan serosa.
Alasan pengembangan:
- kasus penyakit menular dan inflamasi yang sering terjadi pada sistem reproduksi;
- riwayat aborsi;
- gangguan hormonal, khususnya, fluktuasi tingkat hormon seks;
- sering stres, terlalu banyak bekerja;
- kelebihan / kekurangan berat badan;
- kontrasepsi yang dipilih secara tidak tepat (sebagai aturan, saat digunakan untuk pertama kali atau saat menggunakan kontrasepsi oral pilihan sendiri).
Pada periode awal, korpus luteum memastikan proses kehamilan normal
Etiologi pasti dari kondisi ini belum teridentifikasi. Pembentukan formasi kistik didasarkan pada gangguan sirkulasi darah dan sirkulasi getah bening, yang mengarah pada penumpukan cairan aseptik.
Fitur neoplasma:
- ukurannya berkisar dari 1 sampai 6 cm (biasanya ukuran korpus luteum tidak melebihi 2 cm);
- rongga formasi mirip tumor itu tunggal, tanpa tanda multi-bilik (tanda diferensial);
- menurut hasil resorpsi independen korpus luteum, tubuh putih terbentuk (tanda sisa yang tidak memiliki aktivitas apa pun di tubuh wanita);
- pigmen lipokromik yang terletak di rongga kelenjar memiliki warna kekuningan.
Kista yang terdeteksi selama pemeriksaan rutin wanita hamil tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh. Hanya membutuhkan observasi rutin selama 1-2 bulan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
