Analisis tinja untuk darah okultisme: metode, aturan persiapan, interpretasi hasil
Isi artikel:
- Penyebab perdarahan gastrointestinal
- Tes benzidin
- Analisis imunokimia tinja untuk darah gaib
- Aturan pengumpulan bahan untuk analisis darah gaib
- Menguraikan analisis feses untuk darah gaib
Analisis untuk darah gaib dalam tinja diresepkan untuk dugaan perdarahan gaib. Biasanya, 1 g feses orang sehat mengandung tidak lebih dari 2 mg hemoglobin, yaitu kurang dari 2 ml darah yang dikeluarkan bersama feses di siang hari. Dengan perdarahan gastrointestinal yang signifikan, warna tinja berubah.
Dengan lokalisasi sumber perdarahan yang tinggi (lambung, duodenum, usus kecil), mereka menjadi gelap, berwarna tinggal (melena), dan dengan darah rendah di tinja terdeteksi secara visual. Jika darah ada dalam tinja, tetapi tidak ditentukan baik secara visual atau selama mikroskop, itu disebut laten, dan perdarahan, karenanya, bersifat laten. Ini dapat diidentifikasi dengan metode laboratorium untuk menganalisis tinja untuk darah gaib:
- uji dengan benzidin (reaksi Gregersen) atau permen karet guaiac;
- metode imunokimia kuantitatif.
Penyebab perdarahan gastrointestinal
Penyakit berikut menyebabkan perkembangan perdarahan dari organ saluran pencernaan (GIT):
- tukak lambung pada perut dan duodenum;
- polip, tumor jinak dan ganas pada saluran pencernaan;
- kolitis ulserativa nonspesifik;
- Penyakit Crohn;
- poliposis familial difus;
- wasir;
- celah anal.
Pasien yang menderita penyakit ini harus menjalani tes darah gaib secara teratur dalam tinja.
Wadah sekali pakai khusus untuk mengumpulkan feses untuk penentuan darah gaib di dalamnya dapat dibeli di apotek
Setelah mencapai usia 50, setiap orang dianjurkan untuk melakukan tes darah okultisme tinja setiap tahun, ini termasuk dalam algoritma untuk diagnosis dini neoplasma ganas usus, kejadiannya meningkat secara signifikan pada usia ini. Penampilan pada orang dewasa, terutama di atas usia 50 tahun, tes positif untuk darah gaib dalam tinja adalah dasar untuk pemeriksaan lebih dalam.
Tes benzidin
Tes benzidin (reaksi Gregersen-Adler) adalah reaksi kimia yang digunakan untuk mendeteksi kotoran darah dalam bahan biologis (urin, cairan lambung, kotoran). Di hadapan darah, setelah pengenalan reagen, warna bahan uji menjadi hijau terang atau biru.
Analisis ini membutuhkan persiapan pasien, karena dimungkinkan untuk mendapatkan hasil positif palsu karena hemoglobin yang terkandung dalam makanan daging, beberapa vitamin, dan zat lainnya.
Untuk mengesampingkan hasil positif palsu, Anda harus mengikuti diet. 72 jam sebelum penelitian, makanan hewani (ikan, unggas, daging) dan beberapa sayuran (tomat, zucchini, herbal, apel hijau, lobak, mentimun, kembang kol, brokoli) tidak termasuk dalam diet.
Diet untuk persiapan studi:
- produk susu (susu panggang yang difermentasi, kefir, keju, keju feta, keju cottage, susu);
- bubur (oatmeal, nasi, millet);
- sayuran (kentang, wortel, kubis);
- buah;
- teh lemah, masih air mineral;
- permen dan kembang gula.
Analisis imunokimia tinja untuk darah gaib
Metode lama untuk menentukan darah laten dalam tinja, termasuk tes benzidin, tidak hanya bereaksi terhadap hemoglobin manusia, tetapi juga terhadap hemoglobin hewan yang terkandung dalam produk daging, jadi tidak selalu mungkin untuk secara akurat menentukan hasil positif yang ditunjukkan - perdarahan atau kesalahan laten nutrisi.
Metode imunokimia tanpa kelemahan ini dan bereaksi tepat terhadap darah manusia. Artinya, pasien tidak perlu mengikuti diet khusus.
Aturan pengumpulan bahan untuk analisis darah gaib
Tiga hari sebelum tes, Anda harus berhenti minum sediaan zat besi dan bismut, dan satu hari - vitamin C (asam askorbat) dan Aspirin (asam asetilsalisilat).
72 jam sebelum penelitian, perlu untuk mengecualikan manipulasi diagnostik atau terapeutik yang mempengaruhi organ saluran pencernaan, yaitu kolonoskopi, sigmoidoskopi, pemeriksaan kontras sinar-X pada saluran pencernaan tidak boleh dilakukan.
Sehari sebelum melakukan tes darah okultisme tinja, pasien tidak disarankan untuk menyikat gigi, karena sikat, terutama dengan bulu yang kaku, dapat melukai gusi, menyebabkannya berdarah.
Kotoran untuk penelitian harus diambil hanya setelah buang air besar sendiri. Tidak dapat diterima untuk minum obat pencahar atau membubuhkan enema sebelum penelitian, karena ini akan merusak hasil.
Perlu dilakukan tindakan untuk mencegah urine atau keputihan masuk ke bahan, untuk ini, Anda harus buang air kecil sebelum buang air besar, lalu cuci dan keringkan perineum dengan handuk. Selama buang air besar, jangan terlalu banyak mengejan.
Segera setelah buang air besar, bahan diambil dari 3-4 area tinja dan ditempatkan dalam wadah sekali pakai dengan penutup dan spatula, yang diperoleh terlebih dahulu di laboratorium atau dibeli dari apotek. Untuk penelitian, 1/3 wadah sudah cukup. Bahan yang terkumpul harus segera dikirim ke laboratorium.
Menguraikan analisis feses untuk darah gaib
Biasanya, darah seharusnya tidak terdeteksi dalam tinja. Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan hasil yang salah:
- ketidakpatuhan pasien dengan diet yang ditentukan (saat mengatur tes benzidin);
- kumpulan analisis tentang hari-hari menstruasi pada wanita;
- mimisan;
- gusi berdarah tinggi.
Pada bayi, pecahnya puting pada ibu dapat menyebabkan hasil positif palsu. Selama menyusui, retakan ini berdarah, dan bayi menelan darah yang disekresikan bersama dengan ASI.
Metode imunokimia dapat memberikan hasil negatif palsu. Ini diamati dalam kasus di mana eritrosit segar yang tidak berubah hadir dalam tinja, misalnya, dengan celah berdarah pada anus atau wasir eksternal.
Penyebab perdarahan laten bisa menjadi penyakit pada bagian manapun dari saluran pencernaan, yang menyebabkan kerusakan pada selaput lendir
Jika semua aturan untuk persiapan dan pengumpulan tinja untuk darah gaib telah diikuti, dan faktor yang mempengaruhi keandalannya dikecualikan, deteksi darah di dalamnya menunjukkan adanya penyakit perut atau usus pada pasien, dilanjutkan dengan pelanggaran integritas selaput lendir mereka:
- kolitis ulserativa nonspesifik;
- Penyakit Crohn;
- karsinoma kolorektal;
- tukak lambung atau duodenum;
- esofagitis erosif;
- tuberkulosis usus;
- endometriosis;
- wasir.
Jika ragu tentang keandalan hasil analisis, lakukan lagi.
Video YouTube terkait artikel:
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
