Pelebaran atrium
Isi artikel:
- Penyebab
- Formulir
- Tanda-tanda
- Diagnostik
- Pengobatan
- Pencegahan
- Konsekuensi dan komplikasi
Dilatasi atrium adalah perluasan rongga atrium kiri dan (atau) kanan dengan tetap mempertahankan ketebalan normal dinding yang membentuknya. Kondisi ini bukan penyakit independen dan dianggap sebagai salah satu karakteristik gejala sejumlah patologi bawaan atau didapat dari sistem kardiovaskular atau pernapasan.
Perluasan rongga merupakan tanda dilatasi atrium
Penyebab
Mekanisme patologis perkembangan dilatasi atrium didasarkan pada obstruksi aliran darah melalui bukaan atrioventrikular, di mana rongga ventrikel dan atrium dikomunikasikan.
Alasan perluasan rongga atrium kiri paling sering adalah peningkatan tekanan jangka panjang dalam sirkulasi sistemik, karena aktivitas fisik yang signifikan dan sistematis. Alasan lain untuk dilatasi atrium kanan adalah fibrilasi atrium, meskipun dalam banyak kasus sudah berkembang sebagai komplikasi perluasan patologis bilik jantung.
Fibrilasi atrium dapat menyebabkan dilatasi atrium kanan
Peningkatan tekanan darah di sirkulasi paru menyebabkan pelebaran atrium kanan, yang mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
- penyakit bronkopulmonalis kronis, yang ditandai dengan kejang otot bronkial;
- patologi bawaan dan didapat dari pembuluh darah paru-paru;
- lesi menular pada otot jantung;
- hipertensi paru;
- cacat jantung bawaan atau didapat.
Formulir
Bergantung pada karakteristik patogenesis, dua bentuk dilatasi atrium dibedakan:
- tonogenik - berkembang sebagai akibat dari peningkatan tekanan di rongga atrium karena peningkatan suplai darah mereka;
- myogenic - berkembang di bawah pengaruh patologi otot jantung.
Tanda-tanda
Dilatasi atrium minor atau sedang terjadi tanpa gejala klinis dan biasanya terdeteksi secara kebetulan, saat melakukan pemeriksaan karena alasan lain, dan intinya adalah temuan diagnostik.
Gejala utama dilatasi atrium adalah aritmia
Ekspansi atrium yang signifikan disertai dengan penurunan fungsi pemompaannya, yang menyebabkan munculnya aritmia, perkembangan gagal jantung kronis. Gejala:
- pelanggaran irama jantung;
- dispnea;
- peningkatan kelelahan;
- pembengkakan pada tungkai.
Diagnostik
Metode utama untuk mendiagnosis dilatasi atrium adalah pemeriksaan ultrasonografi jantung. Ini memungkinkan Anda untuk menilai volume ruang jantung, ketebalan dinding miokard dan kekhasan kontraksi mereka, untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi perikardium, pembekuan darah di rongga jantung, tanda-tanda kerusakan pada alat katup. Data yang diperoleh selama penelitian dibandingkan dengan norma, dengan mempertimbangkan tinggi dan berat badan pasien. Dilatasi didiagnosis saat volume satu atau lebih bilik jantung meningkat lebih dari 5%.
Metode utama untuk mendiagnosis dilatasi atrium adalah USG jantung
Metode instrumental lain digunakan dalam diagnosis dilatasi atrium:
- elektrokardiografi. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran ritme kontraksi, serta melakukan diagnosis banding antara perluasan atrium dan penyakit jantung lainnya;
- radiografi. Tanda dilatasi adalah kardiomegali (peningkatan ukuran bayangan jantung), jantung berbentuk bulat, gejala hipertensi pulmonal, perluasan akar paru-paru;
- angiografi angiokoroner. Ini memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi fitur struktural jantung, biasanya dilakukan untuk memilih taktik perawatan bedah.
Dilatasi atrium membutuhkan diagnosis banding dengan kardiomiopati herediter, miokarditis, penyakit iskemik, kelainan jantung bawaan dan didapat, serta pembedahan aneurisma.
Pengobatan
Dalam banyak kasus, tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan perkembangan dilatasi atrium, dan oleh karena itu pengobatan ditujukan untuk memerangi gagal jantung kronis. Untuk tujuan ini, pasien diresepkan:
- diuretik;
- beta-blocker;
- obat antiaritmia;
- Penghambat ACE;
- glikosida jantung;
- agen antiplatelet.
Dengan ketidakefektifan terapi konservatif untuk dilatasi atrium dan peningkatan gejala gagal jantung kronis, masalah perawatan bedah sedang diatasi. Ini terdiri dari pemasangan alat pacu jantung yang meningkatkan proses hemodinamik.
Pemasangan alat pacu jantung diindikasikan jika terapi konservatif dilatasi atrium tidak efektif
Untuk gagal jantung yang parah, transplantasi jantung adalah satu-satunya pengobatan. Namun, operasi ini sangat jarang terjadi karena biayanya yang tinggi dan kerumitannya.
Pencegahan
Pencegahan perkembangan dilatasi atrium terdiri dari tindakan yang ditujukan untuk mencegah perkembangan penyakit pada sistem kardiovaskular dan pernapasan. Ini termasuk:
- diet seimbang;
- penghentian penyalahgunaan alkohol dan merokok;
- kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat;
- aktivitas fisik sedang yang teratur.
Konsekuensi dan komplikasi
Jika penyebab dilatasi atrium dapat dihilangkan, maka volumenya dapat berkurang secara bertahap dan kembali ke nilai normal. Dalam semua kasus lain, bilik jantung secara bertahap meningkat volumenya, yang menyebabkan peningkatan gagal jantung.
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
