Pantaz
Pantaz: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Pantaz
Kode ATX: A02BC02
Bahan aktif: pantoprazole (Pantoprazole)
Produsen: Medley Pharmaceuticals, Ltd. (Medley Pharmaceuticals, Ltd.) (India)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-11-13
Pantaz adalah obat antiulcer, penghambat pompa proton, yang mengurangi sekresi asam klorida.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet salut enterik: kuning muda, bulat, bikonveks, inti putih (10 buah dalam lepuh, dalam kotak karton berisi 1, 3 atau 10 lepuh dan petunjuk penggunaan Pantaza).
1 tablet berisi:
- zat aktif: pantoprazole sodium sesquihydrate - 45,2 mg, yang setara dengan 40 mg pantoprazole;
- komponen tambahan: natrium karbonat, manitol, crospovidone, hidroksipropil metilselulosa (hipromelosa), kalsium stearat;
- lapisan enterik: kopolimer asam metakrilat dan metil metakrilat (1 ÷ 1), makrogol 6000, dibutil ftalat, titanium dioksida, hipromelosa (hidroksipropil metilselulosa), pewarna besi oksida kuning, bedak yang dimurnikan.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Pantaz adalah obat yang menurunkan sekresi kelenjar lambung. Bahan aktifnya, pantoprazole, adalah penghambat enzim H + / K + -ATPase (hidrogen-kalium adenosin trifosfatase), yang bertindak sebagai pompa proton di sel parietal lambung, menghalangi sintesis asam klorida pada tahap akhir. Efek obat, terlepas dari sifat rangsangan, memberikan penurunan sekresi asam klorida basal dan terstimulasi, tanpa mempengaruhi motilitas saluran cerna (GIT).
Setelah pemberian oral tunggal dalam dosis 20 mg, efeknya terjadi dalam 1 jam dan mencapai maksimum setelah 2–2,5 jam Aktivitas sekretori setelah penghentian pantoprazole sepenuhnya pulih setelah 72–96 jam.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, pantoprazole dengan cepat diserap dari saluran gastrointestinal. Konsentrasi maksimum (C maks) dalam plasma dicapai setelah 2–2,5 jam, dan dapat berkisar dari 0,001 hingga 0,0015 mg / ml, termasuk dengan penggunaan jangka panjang. Ketersediaan hayati pantoprazole adalah 77%. Asupan makanan secara bersamaan dapat menunda onset kerja Pantaz, tetapi C max, AUC (area di bawah kurva waktu konsentrasi) atau ketersediaan hayati tidak terpengaruh.
Pengikatan protein plasma sekitar 98%, volume distribusi sekitar 0,15 l / kg, bersihan 0,1 l / jam / kg.
Pantoprazole dimetabolisme hampir seluruhnya di hati dengan pembentukan metabolit utama - desmethylpantoprazole, yang terkonjugasi dengan sulfat dan ditentukan dalam serum darah dan urin. Pantoprazole menunjukkan efek penghambatan pada sistem enzim CYP2C19.
Waktu paruh (T 1/2) tidak berhubungan dengan durasi efek terapeutik dan 1 jam, termasuk dengan gangguan fungsi ginjal. T 1/2 dari metabolit utama kira-kira 1,5 jam.
Zat tersebut diekskresikan terutama dalam bentuk metabolit melalui ginjal - 80%, sisanya - dengan empedu.
Pada gagal ginjal kronis (termasuk pasien yang menjalani hemodialisis), penyesuaian dosis tidak diperlukan. Pantoprazol dalam jumlah yang sangat sedikit dapat didialisis.
Pada pasien dengan sirosis hati kelas A dan B menurut klasifikasi Child-Pugh, saat mengonsumsi pantoprazole dalam dosis harian 20 mg, AUC meningkat 3-5 kali dibandingkan dengan individu sehat, C maks - 1,3 kali, dan T 1/2 adalah 3-6 jam
Pada pasien usia lanjut, peningkatan AUC dan C max tidak signifikan dan tidak signifikan secara klinis.
Indikasi untuk digunakan
- tukak lambung pada lambung dan duodenum, termasuk untuk tujuan pencegahan;
- penyakit refluks gastroesofageal (GERD), termasuk esofagitis dan gejala refluks erosif dan ulseratif (mulas, nyeri saat menelan, regurgitasi isi lambung yang asam) yang berhubungan dengan GERD;
- Sindrom Zollinger-Ellison;
- pemberantasan Helicobacter pylori - sebagai bagian dari terapi kombinasi.
Kontraindikasi
Mutlak:
- dispepsia dari genesis neurotik;
- usia hingga 18 tahun;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Pantaz harus diminum dengan hati-hati selama kehamilan dan menyusui, dengan gagal hati, adanya faktor risiko defisiensi sianokobalamin (vitamin B 12), terutama pada pasien dengan hipo- dan achlorhydria.
Pantaz, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Tablet pantaz diminum sebelum sarapan pagi, ditelan utuh (tidak bisa dikunyah atau dipecah) dan dicuci dengan sedikit cairan. Jika Anda perlu minum dua kali sehari, dosis kedua harus diminum sebelum makan malam.
Dosis harian Pantaza yang direkomendasikan:
- tukak lambung dan tukak duodenum, sindrom Zollinger-Ellison: 40-80 mg; durasi kursus untuk pengobatan tukak lambung - 28–56 hari, untuk jaringan parut ulkus duodenum - 14 hari;
- refluks esofagitis: 20-40 mg; durasi kursus dari 28 hingga 56 hari;
- pemberantasan Helicobacter pylori (sebagai bagian dari terapi kombinasi): 20 mg 2 kali sehari dalam kombinasi dengan amoksisilin (1000 mg 2 kali sehari) dan klaritromisin (500 mg 2 kali sehari), atau dengan metronidazol (500 mg 2 kali sehari) dan klaritromisin (500 mg 2 kali sehari), atau dengan amoksisilin (1000 mg 2 kali sehari) dan metronidazol (500 mg 2 kali sehari); durasi kursus adalah 7-14 hari.
Dosis harian maksimum Pantaza untuk pengobatan pasien lansia dan gagal ginjal kronis adalah 40 mg.
Regimen dosis yang dianjurkan untuk gagal hati: 40 mg 1 kali dalam 2 hari.
Efek samping
- dari sistem saraf: sering - sakit kepala; jarang - gangguan penglihatan (persepsi visual kabur), pusing;
- dari sistem pencernaan: sering - perut kembung, sakit perut, sembelit atau diare; jarang - mual, muntah; jarang - mulut kering; sangat jarang - kerusakan hati yang parah, penyakit kuning tanpa atau dengan gagal hati, peningkatan aktivitas transaminase hati, gamma-glutamyltransferase (GGT);
- pada bagian organ hematopoietik: sangat jarang - trombositopenia, leukopenia;
- dari sistem kekebalan: sangat jarang - perkembangan reaksi anafilaksis (termasuk syok anafilaksis);
- reaksi alergi: jarang - gatal, ruam; sangat jarang - angioedema, urtikaria, fotosensitifitas, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, polimorfisme eritema;
- pada bagian sistem muskuloskeletal: jarang - artralgia; sangat jarang - mialgia;
- gangguan mental: sangat jarang - halusinasi, disorientasi, depresi, kebingungan (lebih sering pada orang yang memiliki kecenderungan);
- dari sistem genitourinari: sangat jarang - nefritis interstisial;
- gangguan umum: sangat jarang - kelemahan, hipertermia, edema perifer, ketegangan kelenjar susu yang menyakitkan, peningkatan konsentrasi trigliserida.
Overdosis
Gejala overdosis pantoprazole pada manusia belum diketahui.
Jika terjadi keracunan, dianjurkan terapi suportif dan simptomatik. Penawar spesifiknya tidak diketahui.
instruksi khusus
Pantaz harus diresepkan hanya jika hasil studi endoskopi (jika perlu dengan biopsi, terutama untuk pasien dengan tukak lambung), mengkonfirmasikan tidak adanya neoplasma ganas. Karena mengonsumsi obat dapat menutupi gejala tumor dan menunda diagnosis yang benar. Jika tidak ada efek klinis setelah 1 bulan terapi pantoprazole, pasien harus menjalani pemeriksaan ulang.
Jika terjadi efek samping yang parah, Pantaza harus dihentikan.
Dengan latar belakang penggunaan pantoprazole, absorpsi sianokobalamin dapat menurun dengan hipo- dan achlorhydria. Oleh karena itu, saat merawat pasien dengan faktor risiko kekurangan vitamin B 12 atau penggunaan obat jangka panjang, perhatian khusus harus diberikan pada hal ini.
Terapi jangka panjang dengan Pantaz, apalagi jika bertahan lebih dari 12 bulan, harus dibarengi dengan pemantauan kondisi pasien secara rutin.
Perlu diingat bahwa tes untuk penentuan THC (tetrahydrocannabinol) dalam urin pasien yang memakai pantoprazole dapat memberikan hasil positif palsu.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama masa pengobatan dengan Pantaz, pasien disarankan untuk berhati-hati saat mengemudikan kendaraan atau mekanisme rumit lainnya karena ada risiko timbulnya efek samping dari sistem saraf seperti penglihatan kabur atau pusing.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan tablet Pantaz selama kehamilan dan menyusui diperbolehkan hanya dalam kasus di mana efek terapeutik untuk ibu membenarkan potensi risiko efek pantoprazole pada janin dan anak.
Penggunaan masa kecil
Penggunaan Pantaza pada usia 18 tahun dikontraindikasikan karena fakta bahwa kemanjuran dan keamanan pantoprazole untuk pengobatan kategori pasien ini belum ditetapkan.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Saat merawat pasien dengan gagal ginjal kronis, dosis harian Pantaza tidak boleh melebihi 40 mg.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pantaz harus digunakan dengan hati-hati untuk merawat pasien dengan gangguan hati. Regimen dosis yang dianjurkan untuk pasien ini: 40 mg setiap 2 hari sekali. Jangan melebihi dosis ini.
Gunakan pada orang tua
Saat merawat pasien lanjut usia, dosis harian Pantaza tidak boleh melebihi 40 mg.
Interaksi obat
Saat diambil bersamaan dengan Pantaz:
- ketokonazol, sediaan zat besi dan obat lain, yang bioavailabilitasnya bergantung pada pH (keasaman) lambung: harus diingat bahwa pantoprazol mengurangi penyerapan obat yang diserap di lingkungan dengan nilai pH asam;
- digoksin, diazepam, diklofenak, fenitoin, glibenklamid, karbamazepin, metoprolol, naproksen, nifedipine, teofilin, kontrasepsi oral, piroksikam, antasida, kafein, etanol: dalam kombinasi dengan obat ini, interaksi yang signifikan secara klinis tidak terjadi;
- warfarin: ada risiko interaksi antara pantoprazole dan warfarin, yang dapat menyebabkan perubahan INR (rasio normalisasi internasional). Dengan terapi bersamaan dengan antikoagulan kumarin, INR dan waktu protrombin harus dipantau secara teratur;
- atazanavir, nelfinavir: dianjurkan untuk menghindari kombinasi obat ini dengan pantoprazol karena fakta bahwa penghambat pompa proton dapat menurunkan konsentrasi plasma dan melemahkan efek terapi antiretroviral.
Analog
Analog dari Pantaza adalah Pantoprazole Canon, Pantoprazole-Akrikhin, Zipantola, Controloc, Krosacid, Panum, Peptazol, Pizhenum-sanovel, Puloref, Sanpraz, Ultera, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C, terlindung dari kelembaban.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Pantaza
Ulasan tentang Pantaza positif. Pasien melaporkan bahwa dengan rasa sakit di perut yang disebabkan oleh masalah pencernaan, disertai mulas dan rasa pahit di mulut, minum obat dengan cepat menghilangkan semua manifestasi klinis. Keunggulannya antara lain efisiensi tinggi dan toleransi yang baik.
Harga Pantaz di apotek
Harga Pantaz, tablet salut enterik 40 mg, per bungkus 30 pcs., Kira-kira bisa berkisar antara 319 hingga 325 rubel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!