Panoxen
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Analoginya
- 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 10. Ketentuan pengeluaran dari apotek
Harga di apotek online:
dari 146 rubel.
Membeli
Panoxen adalah obat kombinasi yang memiliki efek analgesik.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Panoxen adalah tablet berlapis film: berbentuk kapsul, hampir putih atau putih, di satu sisi - berisiko; permukaan tablet mungkin agak kasar (10 pcs dalam lepuh, 2 atau 10 lecet dalam kotak karton).
Bahan aktif dalam 1 tablet:
- Parasetamol - 500 mg;
- Natrium diklofenak - 50 mg.
Komponen tambahan: propyl parahydroxybenzoate (propylparaben) - 4 mg, methyl parahydroxybenzoate (methylparaben) - 17,5 mg, mikrokristalin selulosa - 70 mg, bedak - 10 mg, pati jagung - 290 mg, asetilftalil selulosa (cellacefate) - 15 mg, dietil 5 mg, magnesium stearat - 10 mg, titanium dioksida - 13 mg, povidone K-30 - 18 mg, lapisan tablet putih TC 1005 (bedak - 10,8 mg, hidroksipropil metilselulosa (hipromelosa) - 5,5 mg, propilen glikol - 4, 3 mg, titanium dioksida - 7,98 mg) - 28,5 mg.
Indikasi untuk digunakan
- Neuralgia, linu panggul, lumbago, mialgia;
- Penyakit radang pada sistem muskuloskeletal: ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, psoriatis, radang sendi kronis dan remaja, artritis gout akut (untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan pada saat aplikasi);
- Penyakit pada jaringan periartikular: bursitis, tendovaginitis;
- Penyakit degeneratif pada sistem muskuloskeletal: osteochondrosis, deformasi osteoartritis;
- Sakit gigi;
- Sindrom nyeri pasca trauma dengan peradangan.
Kontraindikasi
Mutlak:
- Kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial dengan poliposis berulang pada sinus paranasal dan hidung dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (termasuk indikasi dalam sejarah);
- Lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal (termasuk duodenum);
- Penyakit radang usus;
- Penyakit hati aktif;
- Perdarahan gastrointestinal aktif;
- Ginjal berat (dengan klirens kreatinin <30 ml per menit), gagal hati atau jantung;
- Penyakit ginjal progresif;
- Hiperkalemia;
- Periode setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
- Masa kecil;
- Kehamilan dan masa menyusui (laktasi);
- Hipersensitivitas terhadap komponen obat, serta turunan lain dari asam anilin atau fenilasetat.
Relatif (Panoxen diresepkan dengan hati-hati jika ada penyakit / kondisi berikut):
- Porfiria hati, hiperbilirubinemia jinak (termasuk sindrom Gilbert);
- Ulkus peptikum pada perut dan duodenum (remisi atau adanya indikasi dalam sejarah);
- Enteritis granulomatosa;
- Kolitis ulseratif;
- Riwayat penyakit hati;
- Penurunan volume darah yang bersirkulasi secara signifikan (termasuk setelah intervensi bedah ekstensif);
- Hipertensi arteri;
- Hepatitis virus;
- Alkoholisme, kerusakan hati akibat alkohol;
- Gagal jantung kronis dengan tingkat keparahan ringan sampai sedang;
- Asma bronkial;
- Penyakit arteri perifer;
- Iskemia jantung;
- Penyakit serebrovaskular;
- Diabetes;
- Peningkatan kadar lipoprotein dan / atau lipid dalam darah;
- Merokok;
- Gagal ginjal kronis (dengan pembersihan kreatinin 30-60 ml per menit);
- Adanya infeksi Helicobacter pylori;
- Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid jangka panjang;
- Penyakit somatik yang parah;
- Kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- Penggunaan gabungan dengan glukokortikosteroid, antikoagulan, agen antiplatelet, inhibitor reuptake serotonin selektif;
- Usia lanjut.
Cara pemberian dan dosis
Panoxen harus diminum selama atau setelah makan dengan sedikit air. Jangan mengunyah tablet.
Regimen dosis yang dianjurkan: dosis tunggal - 1 tablet, frekuensi pemberian - 2-3 kali sehari (maksimum - 3 tablet (dalam hal diklofenak - 150 mg)).
Durasi kursus ditentukan oleh indikasi:
- Kondisi akut dan cepat lega - beberapa hari;
- Penyakit inflamasi degeneratif atau kronis - jangka panjang.
Selama pengobatan jangka panjang, perlu untuk memantau kondisi secara teratur (karena kemungkinan perkembangan erosi pada selaput lendir saluran pencernaan dengan perdarahan gastrointestinal berikutnya). Untuk deteksi dini kemungkinan hepatotoksisitas obat, tes fungsi hati diindikasikan.
Efek samping
- Sistem kardiovaskular: nyeri dada, palpitasi, peningkatan tekanan darah, gagal jantung, vaskulitis, infark miokard;
- Sistem pencernaan: esofagitis, eksaserbasi kolitis ulserativa atau penyakit Crohn, anoreksia, nyeri epigastrium, dispepsia, mual, diare, muntah, perut kembung, peningkatan aktivitas aminotransferase hati, gastritis, proktitis, perdarahan dari saluran cerna (tinja berlendir, muntah) diare bercampur darah), ulserasi selaput lendir saluran pencernaan (dengan atau tanpa perforasi atau perdarahan), kolitis hemoragik, hepatitis, penyakit kuning, disfungsi hati, glositis, stomatitis, pankreatitis, sembelit, hepatitis fulminan;
- Sistem kemih: nekrosis papiler pada ginjal, sindrom nefrotik, hematuria, gagal ginjal akut, proteinuria, nefritis interstisial;
- Sistem pernapasan: pneumonitis, asma bronkial (termasuk sesak napas);
- Sistem saraf: insomnia, sakit kepala, tremor, mengantuk, pusing, gangguan sensorik (termasuk paresthesia), gangguan ingatan, kejang, meningitis aseptik, kecemasan, gangguan serebrovaskular, depresi, disorientasi, lekas marah, mimpi buruk, gangguan mental;
- Sistem hematopoietik: agranulositosis, leukopenia, trombositopenia, anemia, termasuk. hemolitik atau aplastik, methemoglobinemia;
- Organ indera: gangguan pendengaran, vertigo, tinnitus, gangguan penglihatan (berupa penglihatan kabur, diplopia), gangguan perasa;
- Kulit: fotosensitifitas, sindrom Lyell, ruam kulit (termasuk bulosa), eritema, termasuk. sindrom multiforme dan Stevens-Johnson, pruritus, dermatitis eksfoliatif, rambut rontok, purpura;
- Reaksi alergi: purpura alergi, urtikaria, reaksi anafilaktoid / anafilaksis (termasuk syok dan penurunan tekanan darah yang nyata), angioedema (termasuk wajah);
- Lainnya: edema.
instruksi khusus
Untuk mengurangi kemungkinan timbulnya efek samping dari sistem pencernaan, Panoxen harus dikonsumsi dalam dosis efektif terkecil dengan durasi minimum.
Karena peran penting prostaglandin dalam menjaga aliran darah ginjal, perhatian khusus harus diberikan saat meresepkan Panoxen untuk gagal jantung atau ginjal, serta saat merawat pasien lanjut usia yang menerima diuretik dan pasien dengan volume darah yang bersirkulasi berkurang (misalnya, setelah intervensi bedah besar) … Saat meresepkan obat, pasien tersebut dianjurkan untuk memantau fungsi ginjal (sebagai tindakan pencegahan).
Untuk mempercepat timbulnya tindakan, Panoxen harus diminum 30 menit sebelum makan. Dalam kasus lain, disarankan untuk meminumnya sebelum, pada waktu yang sama atau setelah makan, dicuci dengan air dalam jumlah yang cukup.
Dengan latar belakang penggunaan Panoxen dalam penentuan kuantitatif kandungan asam urat dan glukosa dalam plasma, hasil studi laboratorium mungkin akan terdistorsi.
Perhatian harus diberikan saat mengendarai kendaraan dan melakukan jenis pekerjaan lain yang membutuhkan reaksi psikomotorik cepat dan peningkatan konsentrasi perhatian.
Interaksi obat
Interaksi obat Panoxen disebabkan oleh sifat zat aktifnya.
Dengan kombinasi penggunaan diklofenak dengan obat / zat tertentu, efek berikut dapat diamati:
- Obat tidur antihipertensi: penurunan efektivitasnya;
- Digoksin, sediaan litium: peningkatan konsentrasinya;
- Diuretik hemat kalium: peningkatan risiko hiperkalemia;
- Diuretik: penurunan keefektifannya;
- Antikoagulan, agen antiplatelet, trombolitik (streptokinase, alteplase, urokinase): peningkatan kemungkinan perdarahan (lebih sering dari saluran gastrointestinal);
- Obat antiinflamasi non steroid, glukokortikosteroid: peningkatan kemungkinan efek samping (dalam bentuk perdarahan dari saluran gastrointestinal);
- Sediaan emas, siklosporin: meningkatkan efek diklofenak pada sintesis prostaglandin di ginjal dan, oleh karena itu, nefrotoksisitas;
- Methotrexate: peningkatan toksisitas dan konsentrasi plasma;
- Asam asetilsalisilat: penurunan konsentrasi diklofenak dalam darah;
- Obat yang memblokir sekresi tubular: meningkatkan konsentrasi diklofenak dalam plasma dan, akibatnya, efektivitas dan toksisitasnya;
- Siklosporin: peningkatan konsentrasi plasma dan nefrotoksisitas;
- Obat hipoglikemik: mengurangi efeknya;
- Parasetamol: peningkatan kemungkinan berkembangnya efek nefrotoksik diklofenak;
- Agen yang menyebabkan fotosensitisasi: peningkatan efek sensitisasi diklofenak terhadap radiasi ultraviolet;
- Etanol, kolkisin, kortikotropin, sediaan St. John's wort: peningkatan risiko perdarahan dari saluran gastrointestinal;
- Agen antibakteri kuinolon: peningkatan risiko kejang;
- Plikamycin, cefamandol, cefotetan, cefoperazone, asam valproat: peningkatan kejadian hipoprotrombinemia;
- Penghambat reuptake serotonin selektif: meningkatkan kemungkinan berkembangnya perdarahan dari saluran gastrointestinal.
Dengan kombinasi penggunaan paracetamol dengan obat / zat tertentu, efek berikut dapat diamati:
- Obat hepatotoksik, etanol, penginduksi enzim mikrosom hati (barbiturat, fenitoin, fenilbutazon, rifampisin, antidepresan trisiklik): peningkatan produksi metabolit aktif terhidroksilasi dan kemungkinan keracunan parah bahkan dengan overdosis kecil;
- Obat urikosurik: penurunan efektivitasnya;
- Antikoagulan (parasetamol dosis tinggi): meningkatkan efektivitasnya;
- Barbiturat (penggunaan jangka panjang): penurunan efektivitas parasetamol;
- Salisilat (penggunaan kombinasi jangka panjang dengan parasetamol dosis tinggi): peningkatan risiko kanker ginjal atau kandung kemih;
- Etanol: perkembangan pankreatitis akut;
- Penghambat enzim mikrosom hati (termasuk simetidin): mengurangi risiko aksi hepatotoksik;
- Obat antiinflamasi nonsteroid (penggunaan kombinasi jangka panjang): peningkatan risiko berkembangnya nekrosis papiler pada ginjal dan memburuknya gagal ginjal (permulaan stadium terminal), serta nefropati "analgesik";
- Obat mielotoksik: peningkatan manifestasi hematotoksisitas parasetamol;
- Diflunisal: peningkatan konsentrasi plasma parasetamol dan, oleh karena itu, kemungkinan berkembangnya hepatotoksisitas.
Analog
Analog dari Panoxen adalah: Dolaren, Dolar, Nimesil, Ketanov, Ibuprofen, Nurofen.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap dan kering jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Panoxen: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Panoxen 50 mg + tablet salut selaput 500 mg 20 pcs. 146 r Membeli |
Tablet Panoxen p.p. 20 buah. 157 r Membeli |
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!