Arlet
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Syarat dan ketentuan penyimpanan
Harga di apotek online:
dari 341 gosok.
Membeli
Arlet adalah obat antibakteri spektrum luas.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Arleta adalah tablet salut selaput: putih atau hampir putih, bikonveks, bujur sangkar (dalam toples kaca atau polymer 10, 14, 20, 21 pcs., Masing-masing 1 kaleng dalam kantong bahan gabungan, dalam kotak karton 1 paket 5, 7, 10 buah dalam kemasan strip blister, 1-3 bungkus dalam kantong bahan gabungan, dalam 1 paket kotak karton).
Bahan aktif dalam 1 tablet:
- amoksisilin - 250, 500 atau 875 mg (sebagai trihydrate);
- asam klavulanat 125 mg (sebagai garam kalium)
Komponen tambahan (250/125 mg, 500/125 mg, 875/125 mg): povidon dengan berat molekul rendah (polivinilpirolidon berat molekul rendah medis 12.600 ± 2700) - 14/20/30 mg, bedak - 12,8 / 21,4 / 33 mg, pati pregelatinized (pati 1500) - 119,4 / 191,2 / 249 mg, kalsium stearat (kalsium asam stearat) - 6,4 / 10,7 / 16,5 mg, silikon dioksida koloid (aerosil) - 6,4 / 10,7 / 16,5 mg, selulosa mikrokristalin - 45,2 / 90,2 / 51,7 mg.
Selubung: hidroksipropil metilselulosa (hipromelosa) - 8/13 / 19,1 mg, propilen glikol - 6/10 / 15,5 mg, polietilen glikol 4000 (makrogol 4000) - 3,9 / 6,5 / 10 mg, titanium dioksida - 2, 1 / 3,5 / 5,4 mg.
Indikasi untuk digunakan
Arlet diresepkan untuk pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap tindakan zat aktif, termasuk infeksi berikut:
- Organ THT: tonsilitis, sinusitis dalam perjalanan akut / kronis, abses retrofaring, otitis media, faringitis;
- sistem pencernaan: salmonellosis, disentri, pembawa salmonella;
- jaringan lunak dan kulit: impetigo, abses, erisipelas, phlegmon, dermatosis terinfeksi sekunder, infeksi luka, termasuk setelah gigitan manusia / hewan;
- rongga mulut: infeksi odontogenik;
- saluran pernapasan bagian bawah: bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, bronkitis kronis selama eksaserbasi, pneumonia yang didapat dari komunitas;
- sistem genitourinari, termasuk dalam ginekologi / kebidanan, dan saluran empedu: chancroid, sistitis, kolangitis, pielonefritis, uretritis, kolesistitis, pyelitis, aborsi septik, pelvioperitonitis, salpingo-ooforitis, servisitis, salpingitis, vaginitis bakterial, endometritis;
- jaringan ikat / tulang: infeksi ikat / tulang, termasuk osteomielitis.
Kontraindikasi
Mutlak:
- data anamnestic tentang perkembangan gangguan fungsional hati (termasuk penyakit kuning) saat menggunakan kombinasi amoksisilin dan asam klavulanat;
- mononukleosis menular atau leukemia limfositik (karena bahaya mengembangkan eksantema);
- gagal ginjal kronis (dengan klirens kreatinin <30 ml / menit; untuk dosis 875/125 mg);
- usia hingga 6 tahun; di hadapan gagal ginjal kronis - hingga 12 tahun;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat, serta obat antibiotik beta-laktam lainnya (penisilin dan sefalosporin).
Relatif (saat meresepkan Arlet, perawatan harus dilakukan dengan adanya penyakit / kondisi berikut):
- gagal ginjal dalam perjalanan kronis;
- gangguan hati yang parah;
- penyakit pada sistem pencernaan, termasuk riwayat kolitis yang terkait dengan penggunaan penisilin;
- kehamilan dan menyusui.
Cara pemberian dan dosis
Arlet diminum secara oral dengan segelas air, sebaiknya di awal makan (untuk mengurangi kemungkinan reaksi merugikan dari saluran pencernaan). Jangan mengunyah dan membagi tablet.
Dokter menetapkan skema untuk menggunakan Arlet secara individual, dengan mempertimbangkan usia, berat badan, keadaan fungsional ginjal, dan tingkat keparahan penyakit.
Regimen dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa dan anak di atas 12 tahun (atau dengan berat badan lebih dari 40 kg):
- Infeksi ringan / sedang (tidak termasuk penyakit pada saluran pernafasan bawah): 3 kali sehari, 1 tablet 250/125 mg, atau 2 kali sehari, 1 tablet 500/125 mg;
- infeksi parah; Infeksi saluran pernafasan: 3 kali sehari, 1 tablet 500/125 mg, atau 2 kali sehari, 1 tablet 875/125 mg;
- infeksi rongga mulut: 3 kali sehari, 1 tablet 250/125 mg, atau 2 kali sehari, 1 tablet 500/125 mg; kursus - 5 hari.
Regimen dosis yang dianjurkan untuk anak 6-12 tahun (atau berat sampai 40 kg): 2-3 kali sehari, 1 tablet 250/125 mg, atau 2 kali sehari, 1 tablet 500/125 mg. Dalam kasus yang parah, dosisnya digandakan. Dosis harian rata-rata: amoksisilin - 20-30 mg / kg, asam klavulanat - 5-7,5 mg / kg.
Perlu diingat bahwa 2 tablet 250/125 mg tidak sama dengan 1 tablet 500/125 mg.
Dosis harian maksimum:
- dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun (berat 40 kg): amoksisilin - 6000 mg, asam klavulanat - 600 mg;
- anak-anak 6-12 tahun (berat sampai 40 kg): amoksisilin - 45 mg / kg, asam klavulanat - 10 mg / kg.
Durasi kursus pengobatan ditentukan oleh dokter, tetapi tidak kurang dari 5 dan tidak lebih dari 14 hari (jika pemeriksaan medis berulang tidak dilakukan). Durasi penggunaan obat pada otitis media akut tanpa komplikasi adalah 5 sampai 7 hari.
Pasien lansia tanpa gangguan fungsi ginjal Arlet diresepkan sesuai dengan skema standar. Dengan gangguan fungsional hati, terapi dilakukan dengan hati-hati, secara teratur memantau fungsi hati.
Rekomendasi untuk menyesuaikan regimen dosis untuk orang dewasa dan anak-anak dari usia 12 tahun atau dengan berat badan 40 kg atau lebih dengan gangguan ginjal fungsional (ditentukan oleh pembersihan kreatinin)
- dari 30 ml / menit: regimen dosis standar;
- 10-30 ml / menit: infeksi ringan / sedang: 2 kali sehari, 1 tablet 250/125 mg; infeksi berat, infeksi saluran pernafasan bagian bawah: 2 kali sehari, 1 tablet 500/125 mg;
- sampai 10 ml / menit: 1 tablet 250/125 mg sekali sehari; Infeksi berat, Infeksi saluran nafas bawah: 1 tablet 500/125 mg 1 kali sehari.
Dengan anuria, interval antara dosis dosis tunggal harus ditingkatkan menjadi 48 jam atau lebih.
Pasien hemodialisis:
- dewasa: setiap 24 jam Arlet diresepkan dalam salah satu dari dua dosis harian: 1 tablet 500/125 mg atau 2 tablet 250/125 mg;
- anak-anak: sekali sehari dengan dosis 15 / 3,75 mg / kg.
Untuk mengkompensasi penurunan konsentrasi serum bahan aktif selama dialisis, pasien dari segala usia juga diresepkan 1 dosis selama dan setelah akhir sesi dialisis.
Efek samping
Kemungkinan reaksi samping (sering (1-10%); jarang (0,1-1%); jarang (0,01-0,1%); sangat jarang (hingga 0,01%)):
- sistem pencernaan: sering - sakit perut, mual, diare, muntah, gagal hati (dalam banyak kasus pada pasien lanjut usia, pria, selama pengobatan berkepanjangan), peningkatan aktivitas transaminase hati; jarang - penyakit kuning kolestatik, hepatitis; sangat jarang - stomatitis, glositis, gastritis, kolitis hemoragik (dapat berkembang setelah akhir kursus), enterokolitis, kolitis pseudomembran, penggelapan enamel gigi, lidah "berbulu" hitam. Peningkatan aktivitas aspartat aminotransferase / alanine aminotransferase, alkali fosfatase dan bilirubin diamati, sebagai aturan, pada pria dan pasien lanjut usia (terutama dari 65 tahun), kemungkinan terjadinya meningkat dengan perjalanan 14 hari atau lebih. Pada anak-anak, pelanggaran semacam itu dibatalkan dalam kasus yang sangat jarang terjadi. Reaksi di atas dapat berkembang selama / segera atau beberapa minggu setelah akhir terapi. Paling sering, gangguan pada saluran pencernaan tidak signifikan dan sementara, kadang-kadang diucapkan;
- sistem saraf pusat: sering - sakit kepala, pusing, kejang reversibel (dengan gangguan fungsi ginjal atau saat mengonsumsi Arlet dalam dosis tinggi) dan hiperaktif; sangat jarang - perubahan perilaku, agitasi, insomnia, kecemasan;
- sistem kemih: sangat jarang - hematuria;
- sistem hematopoietik: jarang - trombositopenia, leukopenia reversibel (termasuk neutropenia), anemia hemolitik reversibel dan agranulositosis; sangat jarang - trombositosis, waktu perdarahan yang lama, eosinofilia, anemia;
- reaksi alergi: jarang - ruam eritematosa, urtikaria, gatal; jarang - eritema multiforme eksudatif; sangat jarang - syok anafilaksis, dermatitis eksfoliatif, eritema eksudatif ganas, angioedema, sindrom yang mirip dengan penyakit serum, pustulosis eksantematosa umum akut; dalam beberapa kasus, perkembangan apa yang disebut "ruam hari kelima" (koreidny exanthema);
- lainnya: sering - eksantema, perkembangan superinfeksi (termasuk kandidiasis); jarang - kristaluria, peningkatan waktu protrombin yang reversibel, vaskulitis, nefritis interstisial.
Jika terjadi kemunculan / kejengkelan dari salah satu reaksi merugikan di atas, serta jika terjadi pelanggaran yang tidak dijelaskan, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.
instruksi khusus
Sebelum pengangkatan Arleta, diperlukan untuk mengumpulkan riwayat rinci reaksi hipersensitivitas sebelumnya terhadap antibiotik dari seri penisilin / sefalosporin, serta alergen lainnya.
Ada laporan tentang reaksi hipersensitivitas yang serius dan terkadang fatal terhadap penisilin. Kemungkinan kemunculannya lebih tinggi pada pasien dengan riwayat yang terbebani. Dengan perkembangan reaksi alergi, terapi dihentikan dan pengobatan alternatif ditentukan. Pada kasus yang parah, pemberian segera adrenalin (epinefrin) dan tindakan lain (glukokortikosteroid intravena, terapi oksigen, manajemen jalan napas, termasuk intubasi) diindikasikan.
Setelah menggunakan obat untuk pencegahan wanita hamil dengan ketuban pecah dini, neonatus dapat mengembangkan kolitis nekrotikans.
Dengan latar belakang pengobatan diare ringan akibat Clostridium difficile, penggunaan obat antidiare yang menurunkan motilitas usus, disarankan untuk dihindari. Jika perlu, dimungkinkan untuk menggunakan obat antidiare yang mengandung attapulgite atau kaolin. Diare yang parah harus dikonsultasikan dengan dokter spesialis.
Setelah tanda-tanda klinis penyakit hilang, terapi harus dilanjutkan selama 48-72 jam.
Dianjurkan untuk menghindari penggunaan kombinasi dengan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen (penggunaan metode kontrasepsi lain atau tambahan ditunjukkan).
Zat aktif Arleta dapat memicu perkembangan ikatan nonspesifik pada membran eritrosit albumin dan imunoglobulin (dengan uji Coombs, mungkin ada reaksi positif palsu).
Dengan gangguan fungsional hati, terapi membutuhkan kehati-hatian.
Selama masa pengobatan, karena pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif terhadap tindakan Arleta, superinfeksi dapat berkembang (diperlukan perubahan dalam terapi antibiotik).
Dengan penggunaan gabungan Arlet dengan antikoagulan, perlu untuk mengontrol waktu protrombin (mungkin meningkat).
Dengan berkurangnya diuresis, kristaluria dapat berkembang dalam kasus yang sangat jarang. Saat menggunakan dosis tinggi, untuk mengurangi kemungkinan pembentukan kristal amoksisilin, dianjurkan untuk mengambil cairan dalam jumlah yang cukup dan mempertahankan diuresis yang memadai.
Selama masa terapi, perlu dipantau keadaan fungsi ginjal, hati, organ hematopoietik.
Di hadapan gangguan ginjal fungsional dalam perjalanan berat, perlu dilakukan penyesuaian dosis yang memadai atau meningkatkan interval antara pengambilan dosis tunggal.
Amoksisilin dalam konsentrasi tinggi memberikan reaksi positif palsu terhadap glukosa urin saat menggunakan larutan Fehling / reagen Benedict (penggunaan reaksi enzimatik dengan glukosidase disarankan).
Dengan adanya hipersensitivitas terhadap penisilin, reaksi alergi silang dengan antibiotik sefalosporin dapat terjadi.
Perhatian harus diberikan saat mengendarai kendaraan dan melakukan pekerjaan yang membutuhkan reaksi psikomotorik cepat dan konsentrasi perhatian yang tinggi.
Interaksi obat
Dengan kombinasi penggunaan Arlet dengan beberapa obat / zat, efek berikut dapat berkembang:
- aminoglikosida, antasida, pencahar, glukosamin: memperlambat dan menurunkan penyerapan;
- asam askorbat: peningkatan penyerapan;
- allopurinol: peningkatan insiden eksantema;
- obat antibiotik bakterisidal (termasuk rifampisin, aminoglikosida, vankomisin, sefalosporin, sikloserin): saling meningkatkan aksi;
- obat bakteriostatik (lincosamides, chloramphenicol, macrolides, tetracyclines): aksi antagonis;
- antikoagulan tidak langsung: penekanan aksinya (dengan menekan mikroflora usus, mengurangi sintesis vitamin K dan indeks protrombin; pemantauan indikator pembekuan darah diperlukan);
- kontrasepsi oral, etinilestradiol, obat-obatan, dalam proses metabolisme yang membentuk asam para-aminobenzoat: penurunan keefektifannya;
- obat antiinflamasi nonsteroid yang memblokir sekresi tubular, diuretik, alopurinol, fenilbutazon: meningkatkan konsentrasi amoksisilin;
- methotrexate: meningkatkan toksisitas.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap dan kering jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Arlet: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Arlet 500 mg + tablet salut selaput 125 mg 14 pcs. 341 r Membeli |
|
Arlet 875 mg + tablet salut selaput 125 mg 14 pcs. 423 r Membeli |
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
