Kista arakhnoid
Kista otak adalah formasi patologis berongga yang berisi cairan yang komposisinya mirip dengan cairan serebrospinal, yang memiliki lokasi berbeda di otak. Ada dua jenis utama kista otak: kista arachnoid, retrocerebellar.
Kista arachnoid otak adalah formasi berongga jinak yang berisi cairan yang terbentuk di permukaan otak di daerah membran arachnoid (arachnoid).
Meninges arachnoid adalah salah satu dari tiga meninges yang terletak di antara dura mater superfisial dan pia mater dalam.
Dinding kista arakhnoid dibentuk baik oleh sel membran arakhnoid otak (kista primer) atau kolagen sikatrikial (kista sekunder). Kista arakhnoid dapat terdiri dari dua jenis:
- Kista arakhnoid primer atau kongenital merupakan konsekuensi dari anomali perkembangan selaput otak pada janin akibat paparan faktor fisik dan kimia (obat-obatan, paparan radiasi, agen toksik);
- Kista arakhnoid sekunder atau didapat adalah akibat dari berbagai penyakit (meningitis, agenesis korpus kalosum) atau komplikasi setelah cedera, pembedahan (memar, gegar otak, kerusakan mekanis pada lapisan luar otak).
Dalam kebanyakan kasus, perkembangan kista arachnoid tidak bergejala. Gejala neurologis yang diucapkan hanya ada pada 20% kasus.
Di antara faktor-faktor yang mempengaruhi penampilan dan pertumbuhan kista arakhnoid adalah:
- Proses inflamasi meninges (virus, infeksi, arachnoiditis);
- Peningkatan tekanan cairan di dalam formasi kistik;
- Gegar otak atau cedera otak lainnya pada pasien dengan kista arakhnoid yang sudah ada sebelumnya.
Gejala kista retrocerebellar arachnoid
Dalam kebanyakan kasus, kista otak (arachnoid, kista retrocerebellar) tidak menunjukkan gejala. Neoplasma ini terdeteksi selama pemeriksaan pasien berikutnya atau selama diagnosis penyakit neurologis dengan gejala serupa. Gejala kista arakhnoid tidak spesifik. Tingkat keparahan gejala arachnoid, kista retrocerebellar tergantung pada lokasi dan ukuran formasi. Kebanyakan pasien memiliki gejala serebral yang berhubungan dengan kompresi area tertentu di otak. Sangat jarang gejala fokal diamati karena pembentukan hygroma, pecahnya kista arachnoid.
Gejala utama kista arachnoid, retrocerebellar:
- Pusing bukan karena faktor lain (kelelahan, anemia, pengobatan, kehamilan pada wanita);
- Mual, muntah, bukan disebabkan oleh faktor lain (minum obat, keracunan, penyakit lain);
- Halusinasi, gangguan mental;
- Kejang;
- Hilang kesadaran;
- Perasaan mati rasa pada tungkai, hemiparesis;
- Sakit kepala, kurang koordinasi;
- Perasaan berdenyut, kepenuhan di kepala;
- Gangguan pendengaran dan penglihatan;
- Pengenalan jelas tinnitus sambil mempertahankan pendengaran;
- Merasa berat di kepala;
- Meningkatnya sensasi nyeri saat menggerakkan kepala.
Perlu dicatat bahwa dengan kista arakhnoid tipe sekunder, gambaran klinis dapat dilengkapi dengan gejala penyakit atau trauma yang mendasari, yang merupakan akar penyebab pembentukan rongga kistik.
Diagnostik kista cairan serebrospinal arachnoid
Berbagai metode digunakan untuk mendiagnosis kista CSF arachnoid (kista berisi CSF). Yang utama di antaranya adalah magnetic resonance imaging dan computed tomography untuk mendeteksi pembentukan kistik, menentukan lokalisasi, ukurannya. Pemberian kontras intravena memungkinkan untuk membedakan kista CSF arachnoid dari tumor (tumor mengakumulasi kontras, kista tidak).
Harus diingat bahwa kista arachnoid lebih sering disebabkan oleh penyakit neurologis lain atau disfungsi sistem organ apa pun. Untuk mengidentifikasi akar penyebab kista arachnoid, metode diagnostik berikut digunakan:
- Tes darah untuk mendeteksi virus, infeksi, penyakit autoimun;
- Tes darah untuk pembekuan dan kadar kolesterol;
- Studi Doppler memungkinkan Anda mendeteksi pelanggaran patensi pembuluh darah, akibatnya kekurangan suplai darah otak berkembang;
- Pemantauan tekanan darah, merekam fluktuasi tekanan per hari;
- Penelitian jantung.
Identifikasi yang akurat tentang penyebab perkembangan kista arakhnoid memungkinkan Anda memilih pengobatan yang optimal untuk pembentukan kistik dan meminimalkan risiko kekambuhan.
Pengobatan kista arakhnoid
Menurut dinamika perkembangan kista arakhnoid, ada formasi kistik beku dan kista progresif. Biasanya, formasi beku tidak menyebabkan sensasi nyeri pada pasien, tidak menimbulkan risiko aktivitas otak normal. Dalam kasus ini, pengobatan kista arachnoid tidak diperlukan. Dengan bentuk kista beku, diagnosis dan pengobatan ditujukan untuk mengidentifikasi akar penyebab pembentukan kista, serta menghilangkan dan mencegah faktor-faktor yang berkontribusi pada pembentukan kista baru.
Dengan jenis formasi kistik progresif, pengobatan kista arakhnoid melibatkan serangkaian tindakan yang bertujuan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab kista, serta pengangkatan langsung kista itu sendiri.
Perawatan medis untuk kista arakhnoid ditujukan untuk menghilangkan proses inflamasi, menormalkan suplai darah otak, dan memulihkan sel-sel otak yang rusak.
Dalam kasus ketidakefektifan atau efisiensi rendah dari metode konservatif pengobatan kista arakhnoid, metode radikal digunakan. Indikasi pembedahan adalah:
- Risiko pecahnya kista arachnoid;
- Gangguan keadaan mental pasien dengan peningkatan frekuensi kejang dan epilepsi;
- Peningkatan tekanan intrakranial;
- Memperkuat gejala fokal.
Metode utama perawatan bedah untuk kista arakhnoid adalah:
- Drainase - pembuangan cairan dari rongga dengan aspirasi jarum;
- Shunting - membuat drainase untuk aliran keluar cairan;
- Fenestration adalah eksisi kista.
Kista arakhnoid: konsekuensi, prognosis, komplikasi
Dengan diagnosis dan pengobatan kista arachnoid yang tepat waktu, prognosisnya sangat menguntungkan. Risiko utama yang terkait dengan perkembangan kista arakhnoid adalah peningkatan efek tekan tubuh kista pada pusat otak, yang mengakibatkan gangguan fungsi tubuh, serta pecahnya kista. Setelah pengangkatan kista arachnoid, akibatnya bisa gangguan pendengaran dan penglihatan, fungsi bicara. Jika kista arachnoid tidak terdiagnosis tepat waktu, konsekuensinya bisa sangat berbahaya (hidrosefalus, hernia serebral, kematian).
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
