Kista Baker
Isi artikel:
- Kista Baker pada sendi lutut - apa itu?
- Alasan munculnya hernia pada fossa poplitea
- Gejala
- Diagnostik
- Perbedaan diagnosa
-
Cara mengobati kista lutut Baker
- Pengobatan kista Baker tanpa operasi
- Operasi
- Pencegahan
- Video
Kista Baker (Becker, fossa poplitea) adalah akumulasi cairan sendi dalam kantong intertendinous yang terletak di daerah poplitea. Itu terbentuk dalam berbagai penyakit sendi lutut. Ini adalah neoplasma jinak yang terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering pada orang tua. Dalam banyak kasus, ini asimtomatik. Keluhan biasanya muncul dengan ukuran yang signifikan dan perkembangan komplikasi. Ada berbagai pilihan untuk mengobati patologi: konservatif dan bedah.
Kista Baker berkembang di fossa poplitea terutama karena cedera atau tekanan berlebihan pada sendi lutut
Kista Baker pada sendi lutut - apa itu?
Di belakang lutut adalah tendon otot gastrocnemius dan semimembranosus. Di antara mereka, pada separuh orang sehat, ada tas intertendinous, yang merupakan varian dari perkembangan normal. Mekanisme terbentuknya kista Baker bergantung pada ada tidaknya hubungan tas ini dengan sendi lutut.
| Hubungan antara rongga sendi dan bursa tendon interartikular | Opsi formasi |
| Ada sebuah pesan | Timbulnya proses inflamasi pada sendi, disertai dengan produksi cairan sinovial yang berlebihan, menyebabkan masuknya cairan ke dalam kantong inter-artikular. Yang terakhir diregangkan, dan, pada kenyataannya, hernia poplitea, atau kista, terbentuk. Beginilah sebagian besar rongga fluida di area ini terbentuk. |
| Pesan hilang |
Beberapa formasi kistik tidak memiliki hubungan dengan rongga artikular, mereka ada dalam isolasi. Dalam hal ini, akumulasi cairan berlebih di kantong mukosa yang terletak di antara tendon otot disebabkan oleh peradangan utamanya. Proses ini disebut bursitis. |
Alasan munculnya hernia pada fossa poplitea
Alasan yang mendasari pembentukan neoplasma mungkin karena peradangan, cedera traumatis, perubahan degeneratif pada struktur intra-artikular sendi lutut. Ini termasuk:
- trauma (kerusakan meniskus, robekan tulang rawan, subluksasi, memar, dll.);
- mengubah bentuk arthrosis;
- artritis (tuberkulosis, reumatoid, dll.);
- lesi pada psoriasis, amiloidosis, sarkoidosis.
Kelebihan berat badan, terutama pada orang tua, stres sistematis pada sendi pada orang yang terlibat dalam olahraga, melakukan pekerjaan fisik yang berat, membawa keparahan, dianggap sebagai faktor yang memicu perkembangan patologi.
Gejala
Manifestasi klinis di area lutut sangat bergantung pada ukuran formasi kistik. Dengan formasi diameter kecil, keluhan mungkin tidak ada. Pertumbuhan menyebabkan kompresi jaringan di sekitarnya dan munculnya:
- tumor di fossa poplitea;
- nyeri, sensasi kembung, ketidaknyamanan di daerah poplitea;
- pembengkakan di bagian belakang lutut;
- membatasi rentang gerak di lutut;
- kesulitan berjalan;
- atrofi otot-otot tungkai dan kaki;
- penurunan kepekaan di tungkai dan kaki;
- gangguan aliran darah di pembuluh tungkai bawah dan kaki.
Komplikasi serius berkembang jika tidak ditangani.
| Jenis detail | Gejala |
| Kesenjangan | Isi rongga kistik mengalir turun melalui ruang intermuskular, mengarah pada perkembangan proses inflamasi non-infeksius. Ini dimanifestasikan oleh rasa sakit, bengkak, kemerahan dan gatal pada kulit kaki bagian bawah, peningkatan suhu lokal dan terkadang suhu umum. |
| Trombosis vena dalam pada tungkai bawah |
Ini terjadi sebagai akibat dari kompresi vena poplitea: nyeri yang meledak di tungkai yang terkena, pembengkakan pada tungkai dan kaki, sianosis pada kulit, peningkatan suhu lokal. |
| Tromboflebitis vena dalam pada tungkai bawah | Ini terjadi sebagai akibat trombosis dengan latar belakang radang dinding vena, disertai rasa sakit di area vena trombosis, demam, menggigil, pembengkakan pada tungkai. |
| Kompresi saraf (peroneal, tibial, femoral) |
Saat kalah Saraf peroneal: gangguan ekstensi kaki dan jari kaki, gangguan kepekaan permukaan anterolateral tungkai bawah, belakang kaki, nyeri pada permukaan luar tungkai bawah dan kaki; Saraf tibialis: gangguan pada fleksi ke bawah kaki dan gangguan gerakan pada jari, gangguan sentuhan dan kepekaan nyeri di sepanjang bagian belakang kaki, di telapak kaki; Saraf femoralis: sensasi tumpul, sensitivitas kulit melemah pada tepi medial lutut, tungkai bawah, kaki dan nyeri, diperburuk oleh ekstensi tungkai bawah. |
| Pembentukan kalsifikasi (pengendapan lokal garam kalsium) | Pembentukan kalsifikasi terjadi karena kondromatosis (degenerasi sinovium menjadi jaringan tulang rawan) dengan kalsifikasi berikutnya. Hal ini menyebabkan nyeri persisten, yaitu persisten pada sendi lutut. |
Dengan tidak adanya terapi yang cukup tepat waktu untuk trombosis vena dalam pada tungkai bawah, pemisahan dan migrasi trombus dimungkinkan, yang mengarah pada perkembangan komplikasi yang hebat seperti emboli paru.
Diagnostik
Diagnosis hernia daerah poplitea dilakukan berdasarkan studi tentang keluhan pasien, pemeriksaan dan metode pemeriksaan tambahan, yang meliputi:
- X-ray dari sendi lutut dalam proyeksi langsung;
- prosedur ultrasound;
- irisan aksial (dalam bidang tegak lurus dengan garis tengah tubuh) computed tomography;
- Pencitraan resonansi magnetik.
Pada pemeriksaan USG, formasi kistik pada monitor alat dan foto biasanya terlihat seperti formasi memanjang dengan kontur genap yang jelas dan kapsul padat.
Dalam kasus yang sangat sulit, artroskopi sendi lutut dimungkinkan. Manipulasi ini dilakukan dengan memasukkan perangkat optik khusus, artroskop, ke dalam sendi melalui sayatan mikro.
Diagnosis kista Baker biasanya mudah
Perbedaan diagnosa
Hernia fossa poplitea harus dibedakan dari penyakit dengan gejala serupa.
| Penyakit | Tanda karakteristik |
| Hematoma poplitea (pengumpulan darah terbatas saat pembuluh pecah) | Hematoma hampir selalu didahului oleh cedera sendi; itu ditandai dengan: penampilan satu sisi, kurangnya komunikasi dengan rongga sendi, biasanya pengaturan intermuskuler. |
| Lipoma (tumor lemak, wen) | Pembentukan konsistensi lembut, tidak nyeri pada palpasi, bergerak, tumbuh lambat dan sering asimtomatik. |
| Aneurisma arteri poplitea (dinding menonjol) | Pembentukan berdenyut seperti tumor, dengan ukuran signifikan disertai gangguan sirkulasi darah: bengkak, nyeri, ekstremitas dingin, pucat pada kulit, penurunan sensitivitas, mati rasa. |
| Tumor ganas (sarkoma sinovial) | Pembentukan berbagai konsistensi tanpa batas yang jelas, tidak aktif, nyeri, membatasi mobilitas tungkai di sendi lutut. |
Cara mengobati kista lutut Baker
Taktik terapeutik untuk kista fossa poplitea dimungkinkan baik secara konservatif maupun operasional. Formasi asimtomatik kecil dari wilayah poplitea dapat diamati dengan mudah seiring waktu. Dalam beberapa kasus, mereka secara bertahap mengecil ukurannya dengan sendirinya dan lewat.
Pengobatan kista Baker tanpa operasi
Kista ditusuk dengan jarum berlubang berdiameter besar dengan isap isinya dan selanjutnya obat kortikosteroid (hidrokortison, dll.) Dimasukkan ke dalam rongga. Taktik konservatif jarang menyebabkan hilangnya patologi, sering terjadi kekambuhan.
Ketika rongga kistik terinfeksi, obat antibakteri dan anti-inflamasi, prosedur fisioterapi ditentukan.
Operasi
Operasi adalah metode pengobatan radikal. Ini diperlukan untuk:
- pertumbuhan yang cepat;
- hernia poplitea yang signifikan;
- terjadinya komplikasi;
- ketidakefektifan terapi konservatif.
Dokter melakukan eksisi kista dengan anestesi lokal: tempat hubungannya dengan rongga artikular dijahit, dibalut, dan formasi dihilangkan. Setelah operasi, mengenakan perban yang ketat dan pembatasan sementara beban ditunjukkan.
Ada teknik pengangkatan endoskopi dengan menggunakan artroskop. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi invasi operasi. Melakukan koagulasi anastomosis tambahan antara hernia poplitea dan rongga sendi selama operasi mencegah perkembangan kekambuhan, meningkatkan hasil terapi jangka panjang.
Pencegahan
Untuk mencegah pembentukan kista Baker, perlu mengobati patologi intra-artikular bersamaan, memberi dosis beban, dan menormalkan berat badan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
