Kista urachus
Urachus adalah saluran kemih yang menghubungkan kandung kemih bayi dengan cairan ketuban selama perkembangan intrauterin. Pada kehamilan 4-5 bulan, selama perkembangan janin, urachus, pada umumnya, tumbuh berlebihan dan membentuk ligamentum pusar median. Pada bayi baru lahir dan orang dewasa, di lokasi urachus, seseorang dapat melihat tali nonkavitas yang dilenyapkan bergerak dari puncak kandung kemih ke pusar, namun, dalam beberapa kasus, fusi lengkap organ tidak terjadi, yang mengarah ke patologi tertentu. Ini termasuk:
- Fistula umbilical (dengan non-penutupan bagian urachus yang paling dekat dengan pusar). Varian anomali ini ditandai dengan keluarnya cairan secara teratur di area pusar, yang menyebabkan iritasi;
- Fistula vesiko-umbilikalis (terjadi dengan urachus yang tidak tertutup seluruhnya). Dalam hal ini, ada aliran urin yang konstan di pusar;
- Kista urachus. Ini adalah saluran kemih non-penutupan, membentuk di bagian tengahnya formasi kistik yang diisi dengan sekresi lendir. Kista urachus bisa mencapai ukuran kepalan tangan manusia.
Menurut statistik, kista urachus pada pria didiagnosis 3 kali lebih sering dibandingkan pada pasien wanita.
Gejala kista urachus
Penyakit urologi ini sulit dideteksi: secara klinis, kista urachus mungkin tidak muncul dalam waktu lama, dengan tetap mempertahankan ukurannya yang kecil. Ketika isi kista urachus (mekonium, cairan serosa, lendir) terinfeksi, bisa terjadi nanah, disertai dengan kenaikan suhu, sensasi nyeri di perut bagian bawah. Dengan proses inflamasi yang diucapkan, gejala keracunan umum, sakit perut, hiperemia pada kulit di bawah pusar bisa terjadi.
Kista urachus yang besar dapat muncul sebagai formasi mirip tumor pada palpasi dinding perut di pusar. Kista bernanah dapat pecah ke dalam rongga perut (dan menyebabkan peritonitis), kandung kemih (membentuk fistula kandung kemih), atau melalui dinding perut anterior (membentuk fistula pusar). Fistula pusar dimanifestasikan oleh keluarnya nanah secara berkala dari lubang pusar, meningkat saat mengejan atau menekan area cincin pusar, iritasi, tangisan pada kulit, serta jalannya omphalitis.
Diagnostik kista urachus
Dalam proses diagnosis, penting untuk membedakan penyakit dari kista pusar, divertikulum kandung kemih, hernia dinding perut anterior dengan gejala yang mirip dengan kista urachus. Untuk tujuan ini, pasien ditugaskan untuk melakukan cystoscopy, cystography, MRI, ultrasound kandung kemih, serta fistulografi - sebuah studi yang memungkinkan Anda untuk mengetahui apakah aliran urin yang tidak berwarna memiliki pesan dengan kandung kemih - diproduksi hanya setelah manifestasi inflamasi mereda.
Dengan supurasi kista urachus, pasien sering dirawat di rumah sakit dengan gejala "perut akut" - dan diagnosis yang benar hanya dapat ditegakkan selama proses laparotomi atau laparoskopi.
Pengobatan kista urachus
Pengobatan penyakit ini - gejala non-penutupan saluran kemih - bersifat operasional, terdiri dari pengangkatan kista urachus. Operasi ini ditandai dengan eksisi ekstraperitoneal dari formasi. Dalam kasus pembentukan abses, pembukaan dan pembersihan rongga abses segera dilakukan, kemudian, sudah dalam periode "dingin", operasi standar kista urachus dilakukan.
Dengan perkembangan omphalitis atau pembentukan fistula pusar, spesialis meresepkan terapi konservatif (pembalut, iradiasi ultraviolet, minum antibiotik) dan hanya setelah gejala peradangan mereda, intervensi bedah dilakukan.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
